任显峰；白慧丽；郑素娟；马照红
目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对心肌梗塞(MI)患者左室收缩功能的影响.方法:选择收住我院冠心病监护病房的急性心肌梗死(AMI)患者43例,在发病1～3天内开始给予开博通6.25～25mg日2～3次或洛汀新10～20mg日一次,出院后跟踪随访,持续服用ACEI,应用美国HP SONOS-100CF型彩色多普勒超声显像仪,于发病第4周(A组)行超声心动图检查,12～18个月(B组)复查超声心动图.观察指标:EDV、ESV、SV、CO、EF、FS,比较两次超声心动图观察指标的结果.结果:B组的EDV、ESV比A组降低,B组的SV、CO、EF和FS比A组升高,统计学处理显示:除SV无统计学意义外,其余5项指标均有统计学意义且P＜0.001.同时还观察到研究对象的舒张功能指标也有明显改善,B组的E峰增高、A峰降低、E/A增加且P＜0.01;B组的收缩末和舒张末左室腔内径及左房内径减小且P＜0.01.结论:AMI心功能恢复需要一段较长的时间,ACEI可以明显改善收缩功能,有利于MI后心功能的远期恢复.
作者：张勤婷；刘新乔；张连彦 刊期： 2003年第12期
由于医学科学对疾病认识的局限性、疾病诊断的经验性、疾病病因的复杂性、疾病发展与变化存在不可预知性、药品具有治疗与毒副作用共存的属性,使医疗服务业具有很高的风险性.在当今健康需求日渐增加、患者法律意识逐步增强的年代,在现阶段医院在改制中对医疗种类的增加、人员管理、项目管理扩大的形式下,当遇到医患纠纷,甚至医疗事故时,如何有效地进行危机管理(Crisis Management),是每一个医院管理者面临的重要命题.
作者：周天福；隆卫权 刊期： 2003年第12期
目的:验证博乐欣治疗抑郁症的疗效与不良反应.方法:采用博乐欣与阿米替林随机双盲对照治疗抑郁症八周.结果:博乐欣与阿米替林疗效相当(P＞0.05),对抑郁症有显著的疗效(P＜0.01),但博乐欣见效快,多在一周内显效(P＜0.01),且副反应少而轻微(P＜0.01).结论:博乐欣治疗抑郁症安全、有效,作用迅速,可作为治疗抑郁症的首选药物,值得临床推广应用.
作者：王健；王希凤；孙红英；王娟 刊期： 2003年第12期
我科于2002年6月16日安装了一台合肥恒星HX-7185电解质分析仪,现将日常操作时出现的典型故障及其排除方法介绍如下,以供同行在使用该型号或同档次的电解质分析仪时参考.
作者：刘清萍；陈莹 刊期： 2003年第12期
患者男性,51岁.因腹绞痛,恶心、呕吐、腹泻16天入院.疼痛为上腹及脐周,阵发性发作,疼痛剧烈,难以忍受,伴恶心、呕吐,腹泻稀便每日3～5次,无脓血及粘液。在当地医院按黄疸性肝炎治疗5天无明显效果.
作者：张小房；何荣莉 刊期： 2003年第12期
缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血,消化道肿瘤是其病因之一,但常易被忽略以致漏诊.本文总结了以缺铁性贫血为首发症状的消化道肿瘤65例,现报道如下.
作者：范文闯 刊期： 2003年第12期
目的:检验国产喹硫平治疗复发性精神分裂症的疗效和安全性.方法:对44例复发性精神分裂症患者给予国产喹硫平治疗,并与21例首发精神分裂症进行对照观察,疗程为16周.采用简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,副作用量表(TESS)评定不良反应.结果:国产喹硫平治疗复发性精神分裂症的疗效、依从性和副反应与首发精神分裂症相似,且有对血清泌乳素影响甚小的特点.结论:国产喹硫平是治疗复发性精神分裂症的安全、有效的新型抗精神病药物之一.
作者：刘文英；高欢 刊期： 2003年第12期
作者： 刊期： 2003年第12期
引导式教育是以中枢神经系统受损导致活动机能失调者而设的一个有效的教育系统.活动机能失调和其它的感知障碍只是中枢神经系统受损后的表征.整体的功能紊乱,可能引致消极、被动的性格,才是其坏的后果.只有透过教育的过程,针对各功能互相影响的关键,让他们学习建立协调的整体功能,发展积极、主动的性格,才是帮助他们的根本方法,中枢神经受损儿童智能与身体的发展是不能切割的,从日常生活程序,从认知沟通的学习都同等重要及互为关联,引导式教育是建立在这套整体的概念指导下的一种训练方法.
作者：曾巧美 刊期： 2003年第12期
吞咽障碍是脑中风患者常见的并发症之一.由于患者在脑中风早期存在不同程度的吞咽障碍,进食困难,若不及时有效地进行早期吞咽功能训练,使患者容易引起营养缺乏,抵抗力下降,影响疾病早日康复.因此,我们自2000年以来对56例脑中风吞咽患者早期康复护理,收到良好效果.
作者：徐翠兰；鹿丽华 刊期： 2003年第12期
目的:探讨影响住院精神分裂症患者依从性的有关因素,提出相应干预措施,以改善患者的依从性.方法:随机抽取100例缓解期或残留期住院精神分裂症患者.采用自拟调查问卷及N-BPRS对患者有关临床资料进行调查.结果:影响缓解期或残留期住院精神分裂症患者依从性的主要因素有:年龄、文化程度、婚姻、病人病情、药物剂量、药物副反应、护士服务质量、护患关系、健康教育方式等.结论:控制病情、减少药物副反应、提高服务质量、改善护患关系、采用有效的健康教育方式是提高住院精神分裂症患者依从性的有效手段.
作者：邢改书；关恒永；张跃兰；马起民；张景彦 刊期： 2003年第12期
目的:探讨万拉法新对广泛性焦虑症的疗效及不良反应.方法:对48例诊断为广泛性焦虑症的患者随机分为万拉法新组(24例)和丁螺环酮组(24例)治疗6周.在入组前,治疗后第2、4、6周末分别予以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:万拉法新与丁螺环酮抗焦虑作用相近,但前者起效更快,不良反应少于后者.结论:万拉法新是一种有效与安全的抗焦虑药.
作者：刘胜皇；刘春仙；涂哲明；刘波；肖志彬 刊期： 2003年第12期
在精神科临床中,经常遇到一些病例,在治疗中,疗效较好,病情稳定,在没有改变药物剂量的情况下,病情突然复发,进入精神病性状态,称治疗中发作.[1]对我院近来30例治疗中发作的病人作一下分析
作者：程尊军；杨秀成 刊期： 2003年第12期
精神科暴力行为,是指精神病人在精神因素或精神症状的影响下,突然发生的针对自己和他人的暴力行为.暴力行为一旦发生,就给病房管理带来困难,同时也严重影响着病人及护理人员的安全.为此进行有效的护理干预,减少或防止暴力行为的发生,是精神科护理工作中的重要任务.为了进一步探讨暴力行为的相关因素,对36例发生暴力行为的病人进行分析,并提出相应的护理干预对策.
作者：孙淑玲 刊期： 2003年第12期
目的:对涎腺腺样囊性癌(ACC)中增殖细胞核抗原(PCNA)和P53蛋白的表达及分布特点进行分析.方法:采用免疫组织化学ABC方法对36例ACC进行了研究.ACC按病理形态分为筛孔型、腺管型和实体型.结果:PCNA阳性表达率为77.78%,其中筛孔型69.23%,腺管型78.95%,实体型为100%.P53蛋白表达的阳性率为36.11%,其中筛孔型为30.77%,腺管型为26.32%,实体型为100%.结论:PCNA表达指数与染色强度可作为评价腺样囊性癌恶性程度的生物学指标,P53基因突变可能在腺样囊性癌的发生发展中具有一定作用,其对癌细胞的增殖具有促进作用.
作者：朱燕梅；张引成 刊期： 2003年第12期
目的:探讨儿童少年精神分裂症的临床特点.方法:对1990年12月至2002年12月在我院住院的87例精神分裂症患儿(年龄＜16岁)的病案资料进行分析.87例均符合CCMD-3精神分裂症的诊断标准.结果:发病例数有随年龄增大而增多的趋势.在87例中,65.52%(57例)为慢性起病,在疾病早期均存有非特征性症状.42.53%(37例)存在幻觉,47.13%(41例)存在妄想,68.97%(60例)有意志行为障碍.女性发病率≥12岁组高于＜12岁组,存有显著差异(P＜0.05).结论:儿童少年精神分裂症的发病例数随年龄增大而增多,疾病早期存有非特征性症状,≥12岁组的女孩发病率明显高于＜12组,年龄越小幻觉妄想症状较少.
作者：李萍；李永国；朱孔香 刊期： 2003年第12期
二十一世纪,心理与精神疾病患病率呈上升趋势,精神疾病患者出现和可能出现的攻击暴力行为日益受到精神医学、行为医学和预防医学的关注.对于攻击行为的医学概念界定通常认为是:攻击行为是任何形式的有目的的伤害另一个生物体的行为,其极端形式称暴力,可造成严重的伤害甚至死亡.
作者：周波；朱晓峰 刊期： 2003年第12期
为提高计划生育手术质量,减少受术者痛苦,从2002年1月开始我院妇产科与麻醉科合作,开展无痛人流术.采用静脉注射异丙酚以达到镇痛麻醉效果,使病人在全麻状态下渡过手术期,以减少受术者痛苦和预防人工流产综合征的发生,现总结报道如下:
作者：葛菊莲 刊期： 2003年第12期
目的:研究影响首发精神分裂症的复发因素.方法:对163例首发精神分裂症出院3年内,每年随访,分析复发原因.结果:发现导致分裂症复发的主要危险因素与起病形式、家族史、个性、社会支持、服药依从性等有关.结论:精神分裂症复发因素很多,应及早预测和干预.
作者：丛小兵 刊期： 2003年第12期
目的:调查分析精神科患者医院感染易感因素,主要感水染部位,发生感染的时间以便采取监控措施,降低医院感染率,提高医疗质量.方法:对2001年1月至12月出院的798例患者进行调查,按医院感染诊断标准登记,统计分析.结果:共发生了院内感染病72例医院感染率为8.63%,主要感染部位为胃肠道,其次下呼吸道.结论:早期发现,早期管理,有利于降低医院感染率.
作者：胡奎英；毕方红 刊期： 2003年第12期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
