高韦；吴岚；倪红艳；韩晶
儿科作为医院感染管理的重点部门之一,也是容易造成医院内感染的高发科室.一般意义上的儿科,主要以收住新生儿期至学龄前期的患儿为主,由于不同阶段患儿生理特点的差异,对于新生儿而言,由于母体IgM不能通过胎盘,故其血清IgM浓度低,易发生革兰阴性细菌感染;婴幼儿期slgA缺乏,易发生呼吸道及胃肠道感染;其他体液因子如补体、趋化因子、调整素等活性及白细胞吞噬能力等也较低[1],而且患儿皮肤和黏膜娇嫩,易受外力影响,如擦伤或烫伤,是医院感染的高危人群,故院内感染控制工作和感染发生后的护理在儿科护理工作中尤为重要[2].
作者：陈英 刊期： 2012年第07期
目的:进一步提升血液净化中心护理管理水平.方法:不断健全规章制度,强化人员培训和管理,营造安全舒适的护理环境.结果:血液净化中心实施科学规范的护理管理有利于患者的康复治疗.结论:只有对血液净化中心实施严格管理,并进一步提高管理水平和安全意识,不断提高工作质量,能够有效增强患者生活质量,提高患者的生存率.
作者：黄一花 刊期： 2012年第07期
急诊科是医患纠纷的高发科室,随着人们经济意识、自我保护意识、法律意识、生活水平和知识水平的提高,个人的健康和社会保障问题日益受到关注.社会对医疗质量、服务质量、医疗安全的期望值也随之提高,急诊工作中的医疗纠纷呈现明显上升趋势.相对于普通患者,急诊危重病患者具有以下几个特点:1）发病急；2）预后难以预测；3）病情复杂,变化多端；4）抢救工作难度高,涉及面广；5）急诊危重患者的诊治风险大,社会责任大；6）急诊患者对人文关怀的需求更高.急诊患者的心理状态在病症的作用下发生了较大变化,迫切需要得到理解,他们关心的是能否在短的时间内得到医护人员提供的积极热情的关怀和准确有效的治疗护理.急诊患者这种对人文关怀的期望是与及时控制病痛的追求联系在一起的,如果医护人员不了解患者及家属的这些特点和心理变化,就可能刺激他们不稳定的心理,在此基础上引发医患纠纷.因此,在急诊护理工作中实施人性化服务可以改善护患关系,提高护理质量,减少医患纠纷,提升医院形象.
作者：陈明霞 刊期： 2012年第07期
护理紧急风险预案是指在医院院区内发生紧急、意外情况时护理人员应采取的应急预案.我院是本地区唯一一所三级综合医院,是全区医疗技术指导中心、120急救中心、122交通事故联动救治中心、重大突发卫生事件定点救治医院、全区医保和新型农村合作医疗定点医院.长年病床占有率达100%以上,病人流量大、周转快、人员结构复杂、病情变化无常,临床工作中存在各类护理风险.
作者：黄衍玲；蔡香娥 刊期： 2012年第07期
概述医院信息系统的定义、主要特征,展望了医院信息系统的发展前景.
作者：尹星慧 刊期： 2012年第07期
目的:探讨5-氨基酮戊二酸光动力疗法(ALA-PDT)及红蓝光治疗中重度痤疮临床疗效和安全性.方法:40例中重度痤疮患者随机分为2组,光动力疗法组20例,予ALA-PDT治疗,10天治疗1次,共3次.红蓝光组20例,1周照光2次,1次红光1次蓝光,共8次.在开始治疗前、疗后第10、20、30、90天详细记录皮损情况和不良反应.结果:ALA-PDT组在疗后30天总有效率70%,红蓝光治疗组为45%,且在疗后10天、20天及90天ALA-PDT组疗效明显优于红蓝光治疗组.ALA-PDT病情控制时间更长,且对囊肿有效.ALA-PDT组患者不良反应发生率100%,红蓝光组为35%,症状轻微,多数患者不需特殊处理.结论:两种光疗法均为痤疮有效安全的治疗方法,ALA-PDT疗效明显优于红蓝光治疗,治疗重度痤疮比红兰光更具优势.
作者：范华；陶诗沁 刊期： 2012年第07期
[目的 ]探讨经皮肾镜取石术( percutaneo u nephro lithotomy,PCNL) 治疗肾结石的护理措施,术前、术后护理方法,总结护理经验.[方法]回顾分析26例肾镜取石术病人术期的护理经验.同时做好术前、术后护理、出院指导.[结果]26例患者均顺利拔管,痊愈出院.经术期精心护理,治疗效果满意,无并发症发生.[结论]保持患者良好的心理状态,充分的术前准备,细致的术后护理能提高治疗成功率,减少并发症的发生.再加上具体的出院指导等,则是手术成功、患者顺利康复的重要保证.
作者：蒋海萍；彭丽丽 刊期： 2012年第07期
一个人心理状态常直接影响其人生观和价值观及影响着具体行为.某种意义上心理卫生比生理卫生更重要.心理医生提供服务不是一般安慰、鼓励说教,而是系统性、结构性、深层次的心理干预,因此我国的心理医生必须走职业化道路,才能全面提高行业水平.
作者：吴国林 刊期： 2012年第07期
目的:探讨剖宫产术后初产妇睡眠质量及影响因素.方法:选择2011年5月～2012年5月在我院产科住院治疗的200例剖宫产术后初产妇为研究对象,对初产妇进行自编问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)测评.结果:在200例剖宫产术后初产妇中,睡眠问题发生率为39.50%,多因素Logistic回归分析结果示术后感染和术后疼痛是剖宫产术后初产妇出现睡眠问题的危险因素,而睡眠环境适应和胎儿健康状况好是剖宫产术后初产妇出现睡眠问题的保护因素.结论:剖宫产术后初产妇睡眠质量发生率较高,不仅初产妇术后感染和疼痛与否直接影响初产妇的睡眠质量,同时,初产妇环境适应与否和胎儿健康状况良好与否也明显影响其睡眠,可考虑针对上述影响因素进行剖宫产术后初产妇睡眠质量干预.
作者：唐英 刊期： 2012年第07期
小儿支气管肺炎大多数是由细菌感染引起,需要抗生素治疗.本文旨在探讨小儿肺部细菌感染的抗生素优化应用.在抗生素的常规使用原则上重点介绍了抗生素给药方式的优化,经验用药基础上的抗生素优化治疗,抗生素血清浓度在肺部组织的穿透力,细菌耐药的优化治疗等内容.
作者：王菱 刊期： 2012年第07期
目的:对绝经期妇女宫内节育器(IUD)取出困难的相关原因进行探讨分析.方法:对纳雍县指导站200例取宫内节育器的绝经期妇女的临床资料进行回顾性分析.结果:对200例已绝经妇女进行宫内节育器取出手术,其中159例1次取出成功,比率为79.5%,41例取出困难,比率为20.5%.统计得之,取器成功的159例平均绝经年限(0.7±1.1)年,平均取器年龄(47.2±4.8)岁,平均带器年限(13.0±3.6)年;取器困难41例平均绝经年限(2.4±0.5)年,平均取器年龄(53.2±1.4)岁,平均带器年限(17.0±4.3)年.结论:绝经期妇女绝经年限越长、取器年龄越大、带器年限越长,取器困难的发生率越高.
作者：张志荣 刊期： 2012年第07期
目的 探讨体位干预对妇科腹腔镜术后促进康复的影响.方法将本组病例分成两组,实验组和对比组,每组100例,对比组术后去枕平卧6h后给予半坐卧位.实验组术后待血压、脉博、呼吸稳定后给予垫枕平卧24h,并让病人床上活动.分别记录两组患者术后非切口疼痛与发生的时间,术后肛门排气时间及术后拔除尿管时间及自主排尿情况.结果 实验组术后非切口疼痛例数明显比对比组减少,X2＝7.69,P＜0.05;24h内肛门排气例数明显高于对比组,X2=17.2,P＜0.01;术后24h拔除尿管例数明显低于对比组,X2=15.7,P＜0.01;自主排尿例数明显高于对比组,X2＝3.70,P＜0.05;24h内术后下床活动的例数明显高于对比组,X2＝19.9,P＜0.01.结论 腹腔镜术后待血压、脉博、呼吸平稳后予垫枕平卧24h,并让病人床上进行早期活动,是预防妇科腹腔镜术后非切口疼痛,促进胃肠功能尽早恢复,缩短术后拔除尿管时间,促进自主排尿等均有良好的效果.
作者：陈艾；陈少芳 刊期： 2012年第07期
目的:探讨心理护理在脑卒中后抑郁状态的临床应用价值.方法:80例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组与对照组各40例,均给予临床常规治疗,观察组给予心理护理,对比两组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)与脑卒中临床神经功能缺损(CNS)评分.结果:两组患者治疗后HAMD与CNS分值均显著降低(P<0.01),治疗后观察组分值显著低于对照组(P<0.01).结论:脑卒中后抑郁患者给予心理护理干预对其康复有积极作用.
作者：赵雄 刊期： 2012年第07期
目的:探讨个性化心理干预对社区糖尿病患者生活质量和心理健康的影响.方法:选择本服务中心80例社区糖尿病患者,将患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上采用个性化心理干预,观察两组护理前后生活质量(SF-36)和心理健康(Zung氏焦虑自评量表-SAS和Zung抑郁自评量表-SDS)水平变化.结果:护理前,两组患者的SF-36各因子和SAS、SDS评分无明显差异,P>0.05;护理后,观察组SF-36各因子评分显著高于对照组,P<0.05,而SAS、SDS评分明显低于对照组,P<0.05.结论:个性化心理干预有效改善社区糖尿病患者的生活质量,提高心理健康水平.
作者：时孝丽 刊期： 2012年第07期
目的:探讨脑梗塞患者的护理措施.方法:保持呼吸通畅,严密观察病情变化,安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼,防止并发症.结果:患者经治疗后症状缓解,治愈出院.结论:及时有效的康复锻炼是脑梗塞患者的护理关键,做好健康宣教,使其自觉配合治疗,增强战胜疾病的信心.
作者：李正梅 刊期： 2012年第07期
随着人们生活水平的提高以及对美德的追求,医学美乳术逐渐被一些爱美女性所青睐.因此在工作中会碰到乳房假体置入的患者,常规乳腺摄影包括MLO位(内外侧斜位)和CC(头尾位)位,不满足诊断需要,而且由于带有乳房假体的特殊性在摄影技术方面有更高的要求.
作者：张赟 刊期： 2012年第07期
目的:探讨急性重症胰腺炎引起急性心肌梗死早期心力衰竭的治疗体会.方法:将我院收治的36例急性重症胰腺炎引起急性心肌梗死早期心力衰竭患者作为研究对象,对所有患者行于综合治疗,严密观察和监护患者病情,及时、恰当的护理.结果:31例患者经过治疗有所缓解,5例经治疗无效而死亡.结论:综合治疗法治疗急性重症胰腺炎疗效显著,综合治疗尤其是要注意引起急性心肌梗死早起心力衰竭的治疗,并加大治疗和监护力度,充分考虑并发症的发生,能显著减少急性重症胰腺炎的死亡率.
作者：戴园园 刊期： 2012年第07期
肘外伤各年龄组均可见,但尤其多见于儿童,如在初学走路时,小儿的肘部常有受伤.儿童与青少年的玩耍与体育活动常是创伤发生的机会.虽然病史与临床检查可提供正确的线索,但是X线检查是正确骨折与脱位类型、骨折线的方向与骨折的位置,以及评价同时发生的软组织损伤不可缺少的手段.小儿肘部骨折是骨关节系统的常见疾病之一,X线平片是儿童骨骼创伤的首选检查方法,大部分创伤可以诊断.我们搜索并回顾性的分析了70例小儿肘部骨折的X线资料,就其X线诊断时的注意事项做初步的探讨.
作者：杨海云 刊期： 2012年第07期
一直以来,职业安全问题都是广大医护工作者所密切关注的问题.外科护理工作者特殊的工作环境与职业性质决定了他们所面临的职业危害.本文,根据笔者多年的医护工作经验,就外科护理工作职业危害及其防护措施,从其自身角度进行了深入的探讨.
作者：梁艳平；孙菊 刊期： 2012年第07期
目的:讨论老年冠心病患者心理护理的对策及方法,总结相关护理经验.方法:回顾性分析2010年6月至 2012年6月我院收治的20例老年冠心病患者的临床资料.结果:通过对老年冠心病患者的精心护理,8例患者效果显著,6例,效果良好4例,无效2例,总有效率为90%.结论:通过对老年冠心病患者进行积极的心理护理及疏导,可以延缓患者的病情恶化,降低发病及死亡的概率,提高患者的生存质量.
作者：李冬梅 刊期： 2012年第07期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
