学术投稿

181例老年病人腹部手术后呼吸道并发症的预防与护理体会

赵本芹

关键词:护理, 腹部手术, 手术并发症
摘要:老年病人腹部手术后,由于年龄大,机体抵抗力差及手术创伤等因素,很容易并发窒息、肺不张、肺内感染、肺水肿,甚至发生呼吸窘迫综合征,严重者可危及生命.本文将预防和加强191例老年病人腹部手术后的呼吸道管理和护理的体会进行报告.
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    锌是人体必需的微量元素之一,自1961年Prasad发现缺锌对人类生长发育的影响以后,大量的动物实验证实,锌缺乏可引起大鼠长骨钙化障碍,导致甲状腺素、生长激素的活性显著降低[1].作为人体必需的微量元素,锌对儿童的生长发育具有更重要的意义.调查资料表明,普遍存在缺锌现象[3].作者对120名学前班儿童进行了调研,为探索缺锌对学龄前儿童生长发育的影响.

    作者:石英;刘松青 刊期: 2004年第02期

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    作者:沈光建;许民辉 刊期: 2004年第02期

  • 基于网络资源的局部解剖学教学

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  • 小儿肝母细胞瘤诊治体会

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    作者:孙亚军;杨铁成;李传真 刊期: 2004年第02期

  • 加压折断式螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

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    作者:王继琛;李海;王乐 刊期: 2004年第02期

  • 心脏外伤并发急性心包填塞影像特点与救治体会

    心脏外伤多由锐器刺伤前胸心脏危险区引起,当并发急性心包填塞时可因心源性休克导致伤员死亡.自1980年至2002年8月间,我科收治7例心脏外伤并发急性心包填塞患者,其中2例在入院途中呼吸和心跳停止,临床死亡;5例经手术抢救治愈.现结合文献将心脏刀刺伤并发急性心包填塞影像特点和救治体会报告如下.

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    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪、痉挛和共济失调等.我院自2000年6月至2003年6月应用氧载体治疗缺氧缺血性脑病150例,疗效显著,现报告如下.

    作者:岳玉兰 刊期: 2004年第02期

  • 消化性溃疡致胃十二指肠瘘1例报告

    近年来对消化性溃疡认识的深入,治疗方案更趋合理,胃十二指肠溃疡内科治疗疗效进一步提高.相应外科治疗手术指征也更趋严格.我科收治一例临床少见的消化性溃疡致胃十二指肠瘘,现报告如下.

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  • 医疗器械清洗质量监测分析

    在手术、体检和治疗等临床医疗活动中,医疗器械是必不可少的工具,这些器械在每次使用时都有可能受到患者的体液或血液污染,需严格清洗和消毒后才能重复利用.实践证明,清洗可基本去除器械上的病原微生物,是消毒、灭菌成功与否的前提.

    作者:魏静蓉;徐绍萍;廖建梅;任辉 刊期: 2004年第02期

  • 超早期微创开颅治疗高血压脑出血

    目的为进一步提高微创开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法回顾性分析63例超早期微创开颅手术治疗高血压脑出血患者的临床资料. 结果 63例中死亡7例,存活56例.术后6~23月随访,根据ADL分级法,Ⅰ级10例,Ⅱ级15例,Ⅲ级19例,Ⅳ级9例,Ⅴ级3例.结论手术效果令人满意.且本术式具有以下特点:①手术创伤小;②止血彻底;③手术入路解剖结构简单,易于掌握.

    作者:安贵群;许树元;刘宏亮 刊期: 2004年第02期

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  • 术尔泰(皮尔复)腹腔内注射治疗慢性盆腔炎60例护理观察

    自2001年4月以来,我科应用术尔泰溶液腹腔内注射治疗慢性盆腔炎60例,并与传统应用静脉抗生素治疗相比较,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:王智;李幼飞;陈波洁;颜萍;钟序素 刊期: 2004年第02期

  • 1例中期妊娠引产致子宫破裂患者的抢救和护理

    子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂,是产科中极为严重的并发症.如不及时发现和处理,常引起母婴死亡.近年来,随着计划生育和围产期保健工作的加强,其发生率已明显下降.据国内报道,子宫破裂发生率为0.14%~0.55%.但发生于中期妊娠破裂者罕见.我院于2002年8月收入一名中期妊娠患者行引产术,分娩时发生子宫破裂,经及时抢救获得成功,现将护理体会介绍如下.

    作者:黄开秀 刊期: 2004年第02期

  • 重型颅脑损伤的抢救及护理

    重型颅脑损伤以及合并其它部位的复合伤,其病情严重,来势凶猛,在临床上有突变、易变、多变的特点,死亡率较高.特别是重型颅脑损伤的死亡病人中约70%死于伤后8 h内,如何做好重型颅脑损伤病人的急诊救护,是提高治愈率,降低死亡率的关键.本文作者根据多年临床实践经验,总结如下.

    作者:王波;刘占芬 刊期: 2004年第02期

  • 护生发生护理缺陷的原因分析与对策

    我院自1997年至2002年五年期间,共带教实习护生320人,通过对护生在实习中发生护理缺陷的原因进行分析,有针对性的采取防范措施,就能有效地预防护理缺陷的发生.

    作者:王虎兰;郑彩云;袁红霞 刊期: 2004年第02期

  • 12例双侧输尿管结石经腹一次性切开取石治疗体会

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    作者:李方义;徐志纯;何旭革 刊期: 2004年第02期

  • 进展期贲门癌的外科手术治疗

    目的探讨进展期贲门癌的外科手术治疗.方法回顾分析58例贲门癌手术治疗临床资料,研究切口改进、淋巴结清扫、胃切除范围及联合脏器切除的意义.结果 NO1~NO4淋巴结转移76%,PT2时第二站淋巴结(N2)转移45%,PT3、PT4和N2和第三站淋巴结(N3)转移明显增高.3年生存率32.7%,5年生存率15.5%.结论①胸腹联合切口的改进能减小手术创伤;②进展期贲门癌应常规选择D2、D2+或D3术式;③PT3或NO5、NO6转移应行全胃切除.PT3常伴NO10、NO11转移或可疑转移应联合脾脏切除以利清扫淋巴结;④联合胰体尾、脾及其它脏器切除可明显提高进展期贲门癌切除率.

    作者:陈刚 刊期: 2004年第02期

  • 面向21世纪的免疫学教改体会

    免疫学是一门前沿学科,其理论及技术涉及医学的各个领域.对于21世纪的医学人才,免疫学无疑是其基础医学教育的重要组成部分.本室着眼于21世纪高素质人才培养的需要,在进行充分调研的基础上,借鉴国际先进经验,结合我校实际,对医学本科生免疫学课程进行了教学改革[1-2].

    作者:王晴;吴玉章;白云 刊期: 2004年第02期

  • 转化生长因子-β1在大鼠CsA慢性肾毒性中作用的研究

    目的探讨TGF-β1在CsA慢性肾毒性中的作用. 方法低盐饮食的条件下,给SD雄性大鼠腹腔注射CsA (15 mg*kg-1*d-1),持续28 d;另外两组在腹腔注射CsA的同时,于第15、20天分别予以TGF-β1硫代AODN、阳离子脂质体包裹的TGF-β1硫代AODN尾静脉注射, 免疫组化法及逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测TGF-β1蛋白及其mRNA在组织的表达,检测各组组织形态学的变化.结果建立大鼠CsA慢性肾毒性模型,显示了CsA慢性毒性的病理改变;在CsA慢性肾毒性组织中,TGF-β1的mRNA及蛋白表达显著增加;阳离子脂质体介导的TGF-β1硫代AODN可以显著抑制TGF-β1的表达(P<0.01),减轻CsA慢性肾毒性的病理改变.结论①阳离子脂质体介导的TGF-β1硫代AODN可以显著抑制TGF-β1的表达,减轻CsA慢性肾毒性病理改变,改善肾功能;②CsA慢性肾毒性与TGF-β1的表达显著增加有关.

    作者:赵谦;张艮甫;黄赤兵;王平贤;范明齐 刊期: 2004年第02期

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主管:重庆市科学技术协会

主办:重庆市解剖学会,第三军医大学