冯嘉瑜；张艮甫
近年来对消化性溃疡认识的深入,治疗方案更趋合理,胃十二指肠溃疡内科治疗疗效进一步提高.相应外科治疗手术指征也更趋严格.我科收治一例临床少见的消化性溃疡致胃十二指肠瘘,现报告如下.
作者：匡毅 刊期： 2004年第02期
目的探讨TGF-β1在CsA慢性肾毒性中的作用. 方法低盐饮食的条件下,给SD雄性大鼠腹腔注射CsA (15 mg*kg-1*d-1),持续28 d;另外两组在腹腔注射CsA的同时,于第15、20天分别予以TGF-β1硫代AODN、阳离子脂质体包裹的TGF-β1硫代AODN尾静脉注射, 免疫组化法及逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测TGF-β1蛋白及其mRNA在组织的表达,检测各组组织形态学的变化.结果建立大鼠CsA慢性肾毒性模型,显示了CsA慢性毒性的病理改变;在CsA慢性肾毒性组织中,TGF-β1的mRNA及蛋白表达显著增加;阳离子脂质体介导的TGF-β1硫代AODN可以显著抑制TGF-β1的表达(P＜0.01),减轻CsA慢性肾毒性的病理改变.结论①阳离子脂质体介导的TGF-β1硫代AODN可以显著抑制TGF-β1的表达,减轻CsA慢性肾毒性病理改变,改善肾功能;②CsA慢性肾毒性与TGF-β1的表达显著增加有关.
作者：赵谦；张艮甫；黄赤兵；王平贤；范明齐 刊期： 2004年第02期
会阴与肛门直肠损伤临床常见于交通伤、冶金工业伤及意外伤害,若不能及时诊治,可影响脏器功能和致残.我科自1990年至2004年共收治32例,手术后治愈,现通过病案分析结合文献学习将诊治体会报告如下.
作者：孙亚军；赵永；杨铁成；徐志纯 刊期： 2004年第02期
下颌骨切除术是治疗下颌骨肿瘤的经典术式,但术后患者的容貌受损、发音和吞咽困难,且疼痛较重,并发症发生率较高,使护理工作面临许多新的问题[1].现将51例对行下颌骨切除术患者的护理体会报告如下.
作者：杨玉娟；樊英丽 刊期： 2004年第02期
护理观念和模式在日益充实与更新.如何做好护理教学工作,使学生将理论知识与临床实践相结合,已成为外科临床护理教学的研究热点[1].它直接关系到护理人员业务素质和医院整体护理水平的提高,现将教学体会介绍如下.
作者：宋爽；石彦；陈显春；赵媛莉 刊期： 2004年第02期
基因治疗是解决器官移植排斥一个很有潜力的方案,而且有着独特的优点.器官移植是把一个个体的组织或器官切取下来移植给另一个个体,这就为我们提供了一个在体外使用转基因载体改造供体器官或组织的时机.这样就可以在局部表达免疫移植抑制分子,让受者免于全身使用免疫抑制剂,而且有望达到抗原特异性耐受的状态.现就有关内容综述如下.
作者：冯嘉瑜；张艮甫 刊期： 2004年第02期
从战伤救治的实际需要出发,我校自九十年代以来,在<手术学基础>亦称动物外科的课程中,增加了模拟四肢与腹部火器伤的教学,并设计了相应的火器伤动物模型.通过多年的实践,收到了良好的效果.
作者：颜荣林；李珍；王来根；陈学云 刊期： 2004年第02期
我院自1997年至2002年五年期间,共带教实习护生320人,通过对护生在实习中发生护理缺陷的原因进行分析,有针对性的采取防范措施,就能有效地预防护理缺陷的发生.
作者：王虎兰；郑彩云；袁红霞 刊期： 2004年第02期
随着互联网络的发展,教育网已进入全国各高校.应用网络资源进行局部解剖学教学将在各高校陆续开展.网络资源将成为各高校教师和学生探索、发现、学习和认知的工具.开展基于网络资源的教学,使传统的局部解剖学教学模式有了重大变革,将是成为高等教育模式发展的主要趋势.
作者：吕来清；潘三强；宿宝贵 刊期： 2004年第02期
目的为进一步提高微创开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法回顾性分析63例超早期微创开颅手术治疗高血压脑出血患者的临床资料. 结果 63例中死亡7例,存活56例.术后6～23月随访,根据ADL分级法,Ⅰ级10例,Ⅱ级15例,Ⅲ级19例,Ⅳ级9例,Ⅴ级3例.结论手术效果令人满意.且本术式具有以下特点:①手术创伤小;②止血彻底;③手术入路解剖结构简单,易于掌握.
作者：安贵群；许树元；刘宏亮 刊期： 2004年第02期
目的探讨动脉导管溶栓治疗急性肢体动脉栓塞的方法和疗效.方法回顾性分析14例肢体动脉栓塞的诊断方法和介入手术治疗方案.结果治愈11例,治愈率78.6%(11/14);2例好转.无患肢缺血坏死或截肢,无术后因肾功能衰竭死亡.结论动脉导管溶栓是治疗急性肢体动脉栓塞有效的方法, 值得进一步开展和探索.
作者：张毅 刊期： 2004年第02期
在手术、体检和治疗等临床医疗活动中,医疗器械是必不可少的工具,这些器械在每次使用时都有可能受到患者的体液或血液污染,需严格清洗和消毒后才能重复利用.实践证明,清洗可基本去除器械上的病原微生物,是消毒、灭菌成功与否的前提.
作者：魏静蓉；徐绍萍；廖建梅；任辉 刊期： 2004年第02期
人体解剖学是医学生首先接触的医学专业课程,解剖学教师除要给学生传授该专业知识外,更要使学生在这一基础课程的学习中培养起学习、探索医学科学知识的兴趣,为学好以后各门医学课程开个好头.在教学还应中注意结合素质教育,全面地提高教学质量,使解剖学教学能跟上现代教育改革的步伐,是每一个解剖学教师需要不断探索的课题.作者在教学实践中有一些体会,供大家参考.
作者：杨萍；李振强 刊期： 2004年第02期
随着社会的进步、医学科学的发展,人类寿命普遍延长,老年医学日益受到重视.当前影响老年人身心健康的疾病除心、脑血管病外,老年急腹症也不可忽视.我们随机抽样238例老年急腹症患者,通过回顾性总结分析,将其特点与诊治体会报告如下.
作者：郭宇林；杨铁成；孙敬菲 刊期： 2004年第02期
老年病人腹部手术后,由于年龄大,机体抵抗力差及手术创伤等因素,很容易并发窒息、肺不张、肺内感染、肺水肿,甚至发生呼吸窘迫综合征,严重者可危及生命.本文将预防和加强191例老年病人腹部手术后的呼吸道管理和护理的体会进行报告.
作者：赵本芹 刊期： 2004年第02期
病理学是一门基础医学和临床医学的桥梁学科,主要从形态学角度研究疾病的发生、发展及转归规律,具有很强的主观性和实践性[1-2].本文目的在于通过对我校92～99级8个年级统招生病理实验课考试成绩的分析和学生对实验课教学的问卷调查以了解存在的问题,为今后病理实验课的教学改革提供依据.
作者：郭乔楠；陈意生 刊期： 2004年第02期
重型颅脑损伤以及合并其它部位的复合伤,其病情严重,来势凶猛,在临床上有突变、易变、多变的特点,死亡率较高.特别是重型颅脑损伤的死亡病人中约70%死于伤后8 h内,如何做好重型颅脑损伤病人的急诊救护,是提高治愈率,降低死亡率的关键.本文作者根据多年临床实践经验,总结如下.
作者：王波；刘占芬 刊期： 2004年第02期
肾周间隙位于肾前、后筋膜之间,是腹膜后间隙中大的一个间隙.随着外科学和肿瘤研究的进展,CT和MRI的广泛应用,这一部位的研究显得尤为重要.在解剖学上,肾筋膜的延续和附着一直难于界定.这一部位的疾病临床症状不典型,因而误诊率高.由于这一区域位置较深又有许多脏器覆盖,给影像学的诊断造成了困难.为此,本文将肾周间隙的研究综述如下.
作者：张小平；李兴国 刊期： 2004年第02期
目的探讨肝癌病人肝移植术中血液酸碱平衡及电解质浓度变化的规律,为肝癌病人行肝移植术时针对血液酸碱及电解质紊乱治疗提供参考依据.方法系统回顾分析16例因肝癌行肝移植术病人术中血液钾、钠、钙离子浓度和pH、HCO-3、BE值的变化规律.结果血K+从无肝期开始下降;开放后即刻呈现一过性升高表现,部分病人表现为暴发性高血钾.血游离钙在无肝期和新肝期降低明显.无肝期和新肝期pH、HCO-3、BE值的变化表现为代谢性酸中毒.结论手术开始后,从无肝期就应注意纠正低血钾和低血钙,开放瞬间注意暴发性高血钾.保持血液动力学的稳定,同时进行过度通气和给予适当的碱性物质有助于减轻酸性物质的产生和酸中毒.
作者：王松柏；崔广山；孙家潭；李海；刘俊堂；雷志礼 刊期： 2004年第02期
急性白血病化疗是目前治疗该病的主要方法,广泛应用于临床并取得了较好的疗效,但由于患者长期受疾病的折磨和对治疗的不充分了解,常使患者对化疗产生抵触情绪和恐惧心理,我们针对这一现象加强了心理护理,收到了较好的效果.
作者：樊英丽 刊期： 2004年第02期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
