罗光华；刘小丘；段惠远；陈文飞；陈婕妤
目的观察危重烧伤病人在早期抢救治疗中应用中心静脉留置导管的应用效果.方法对我科在2001年1月至2003年6月56例危重烧伤病人采用中心静脉留置导管输液和血流力学的监测,静脉穿刺插管部位选择锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉等,同时尽可能避开创面,选用双腔静脉导管和三腔静脉导管.结果应用深静脉穿刺留置导管建立静脉通道输液快速方便,能及时补充血容量,快速的纠正休克,同时用于血流动力学监测变化.结论在危重度大面积烧伤病人抢救治疗中应用深静脉穿刺留置导管,留管时间较长, 感染机率低,创伤性小,通过监测血流动力学变化早期给予输液、营养支持治疗等明显的减少了危重烧伤病人的并发症,其临床应用具有明显优越性.
作者：徐家钦；潘云川；陈思环；梁尊鸿；钟琼梅；严恋；陈桃 刊期： 2003年第10期
目的研究咪唑安定用于颈丛阻滞甲瘤手术的镇静遗忘作用及对呼吸和循环的影响.方法选择45例甲瘤手术患者(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为3组,A组(对照组),B组( 静脉注射咪唑安定0.05mg/kg),C组(静脉注射咪唑安定0.07mg/kg).观察镇静分级、遗忘效果、心率、平均动脉压、指脉搏血氧饱和度的变化.结果与对照组比较,咪唑安定组的镇静分级和遗忘效果有显著性差异,且镇静作用与剂量相关;咪唑安定组还可抑制颈丛阻滞后患者的心率加快和血压升高,但对指脉搏血氧饱和度无影响.结论咪唑安定0.07mg /kg作为颈丛阻滞甲瘤手术用药是安全的.
作者：曾德茁；欧阳碧山 刊期： 2003年第10期
我科自1999年1月至2001年12月,对98例糖尿病(DM)患者进行了正确的出院指导.经随访其中87例恢复较理想,11例再次复发.现将道如下:
作者：刘喜梅；李慧；王桂芳；范卫玲；纪慧 刊期： 2003年第10期
我院2002年2月28日至3月30日共收治麻疹病例9例,全部是在学校学生,现将流行调查情况报告如下:
作者：雷小翠 刊期： 2003年第10期
本院自2002年1月～2003年1月共收治40只断指再植成功.现将护理体会报告如下:
作者：尤蝠仪 刊期： 2003年第10期
目的了解广州市婴儿出生体重的整体水平和影响因素,指导在城市社区中更好开展妇幼保健工作.方法利用孕产妇保健卡资料,调查了广州市1605例的足月正常、自然经阴道娩出的婴儿出生体重,并分析了婴儿性别、孕周、孕次、是否经产妇、产妇年龄、产妇文化程度、产妇体重等因素与婴儿出生体重的关系.结果男婴和女婴平均出生体重分别为3289g 和3207g,男婴体重显著高于女婴(t＝2.29,p＜0.05).低出生体重儿和巨大儿分别占4.5%和5.2%.婴儿出生体重与产妇孕周(r＝0.32,p＜0.01)和产妇出生前体重 (r＝0.37,p＜001)呈显著正相关,与产妇年龄显著负相关(r=0.11,p＜0.05)不同孕次产妇的婴儿出生体重存在明显差异(F＝3.42,p=0.02),怀孕3次产妇的婴儿出生体重明显高于怀孕1～2次和4次的产妇的婴儿.结论广州市婴儿出生平均体重为3240g,婴儿出生体重与产妇年龄、产妇体重、孕周、产次和婴儿性别等因素有关.
作者：黄细铭；艾玲保 刊期： 2003年第10期
惊厥是小儿时期常见的重要急症,如何处置是儿科门诊护士所面临的一个问题,现将体会报告如下:
作者：黄丽华 刊期： 2003年第10期
近年来,我科收治颅脑损伤并发多器官功能不全综合征(MODS)者12例,现将护理体会总结如下.
作者：谭秋旁；陈彩片 刊期： 2003年第10期
目的探讨甲状腺机能亢进性心脏病的诊断和治疗方法.方法回顾总结1995年5月～203年5月共收治的甲亢性心脏病21例的临床资料.结果心房纤颤、频发早搏、阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞和心房扑动术后3个月全部消失,心力衰竭术后3个月明显改善.结论诊断甲状腺机能亢进性心脏病应在确诊甲亢后,具有一项或多项心脏病症,且排除其它原因的心脏病. 治疗甲亢性心脏病应以控制甲亢症状为根本措施,积极采取手术治疗方可治愈.
作者：田金豹；余健；林文波 刊期： 2003年第10期
目的通过临床治疗观察益胃舒胶囊治疗慢性胃炎的疗效.方法治疗组100例口服我院制剂室生产的益胃舒胶囊,对照组85例口服氨苄青霉素胶囊、甲氰咪呱,灭滴灵等.均服7天观察临床疗效,两周一个疗程.结果治疗组显效率60%,有效率32 %;对照组显效率41.17%,有效率35.3%.两组显效率对比P＜0.05,临床疗效有显著性差异 .结论益胃舒胶囊治疗慢性胃性的疗效肯定,无明显的副作用,值得临床推广应用.
作者：冯贵明；叶清流；谭勇；冯云波；肖秀芳 刊期： 2003年第10期
目的探讨婴幼儿轮状病毒(Rotavirus,RV)肠炎的发病机理,为防治婴幼儿RV肠炎开辟新思路而进行了本研究.方法测定临床诊断为RV肠炎44例患儿及正常对照大便的双糖.结果 RV肠炎大便中的双糖明显增加.结论婴幼儿RV肠炎的发病是以RV损伤小肠绒毛为主,影响小肠的分泌吸收功能;同时小肠粘膜上皮内的双糖酶活性减退,致肠内乳糖及其他双糖吸收障碍,肠道内双糖增多,渗透压升高,水分渗出,导致水样性腹泻. 提示在临床治疗RV肠炎时,能否合理调节饮食,给予适当的消化酶,以达到减轻症状,缩短疗程的目的.
作者：李建军；刘作义 刊期： 2003年第10期
目的观察血液透析对尿毒症患者炎性反应的影响.方法 30例MH D患者通过自身对照,检测透析前、后血清CRP、CER、AAG和SAA水平.结果透析后血清CRP 、CER和SAA显著升高(P＜0.001)和(P＜0.005)、AAG水平降低,但(P＞0.05).结论透析过程血液与人工透析膜接触可导致患者炎症反应,四种急性时相反应蛋白(APP)在评价透析对患者炎症刺激中,同样敏感和迅速.
作者：段力平；王君娣；王永卿；陈艾；王庆秋；林叶英；徐曼 刊期： 2003年第10期
我院自1998年1月-2002年10月共收治外伤性截瘫病人71例,通过实施早期康复护理,护理效果满意.现将报道如下:
作者：韦燕飞；陆艳霞 刊期： 2003年第10期
目的寻找新的治疗慢性腰肌劳损的有效方法,观察高能生物离子治疗慢性腰肌劳损的疗效.材料和方法按慢性腰肌劳损诊断标准确诊的,平均腰痛史为6. 58年的51例慢性腰肌劳损的患者,用海南天光科技开发有限公司生产的高能生物离子治疗仪进行治疗,每次40分钟,10次为1疗程.结果本组全部51例病人均完成了1疗程的治疗,治愈率66.7%,有效率100%,无无效者.结论高能生物离子是一种新的、治疗慢性腰肌劳损的有效方法.
作者：赵文汝；刘东辉；孙丽；李萍；马兴建；耿红；胡美华 刊期： 2003年第10期
目的总结血管内栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘(CCF)的护理体会.方法回顾性总结9例CCF血管内栓塞治疗的护理经验.结果 7例治愈出院,术后1例发生穿刺部位出血,1 例发生脑血管痉挛,均及时发现得以及时治疗后康复出院.结论 CCF血管内栓塞治疗应重视术后的护理,才能减少并发症,使患者顺利康复出院.
作者：张和妹；陈健龙；王鹏程；吴美娟 刊期： 2003年第10期
目的总结心导管术后拔动静脉鞘管所致的迷走神经反射的处理及护理.方法对我科近期行心脏介入资料完整的332例病人术后拔管中出现12例血管迷走神经反射(VVRs)进行回顾性分析,提出相应的处理及护理方法.结果动脉拔管较静脉拔管易发生VVRs,对于出现的VVRs,经及时的处理,未发生严重并发症.结论 VVRs是心导管术后拔管不可忽视的问题,正确的处理可防止严重并发症的发生,良好的护理可减少拔管所致的VVRs的发生.
作者：王青；王苹；黄雪汝 刊期： 2003年第10期
目的为了解儿童血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)的水平以及在慢性肝炎中的诊断价值.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定400名1～15岁健康儿童和180名患有慢性肝炎儿童的4项肝纤维化标志物. 结果 4项标志物检测结果(x±s)如下:HA(58±16)ng/ml,LN(115±17)ng/ml,PcⅢ(146±2 7)ng/ml,CⅣ(51±16)ng/ml.HA、CⅣ与年龄不相关(r=-0.022,P＞0.05;r=0.070,P＞0.05) ,而LN与年龄显著相关(r=0.128,P＜0.01),PcⅢ与年龄呈负相关(r=-0.669,P＜0.01).慢性表面抗原携带者与同龄对照组差异无显著性.轻度慢性肝炎患儿除HA显著性高于对照组(P ＜0.05)外,其他3项均无差异.中度、重度及肝硬化儿童的4种血清标志物浓度均高于正常对照组(P＜0.01).在中度、重度及肝硬化儿童中,有2种或3种以上的标志物显著性增加. 结论 4项标志物在儿童期有其年龄特征.它们可反映慢性肝炎患儿肝纤维化的严重程度. 因此,对慢性肝炎和早期肝硬化的诊断有临床应用价值.
作者：项明 刊期： 2003年第10期
目的提高原发性醛固酮增多症的诊治水平.方法分析1987-20 02年收治的原发性醛固酮增多症27例;其中肾上腺瘤者21例(78%);肾上腺皮质增生者6例 (22%),均经手术和病理证实.结果术后肾上腺瘤者21例,血钾均恢复正常,19例血压恢复正常,2例仍高,肾上腺皮质增生者6例,血钾恢复正常5例,血压4例降到正常.结论原醛症定性诊断主要靠症状和生化测定,定位靠B超、CT,开放性手术是主要的治疗手段.
作者：荆志涛；刘近坤；高先华；高文平 刊期： 2003年第10期
目的降低危重新生儿的死亡率,提高生活质量.方法通过转运系统将基层医院危重新生儿转送我院新生儿重症监护中心治疗,包括现场抢救、途中连续监护和治疗.结果共转运危重新生几303例,转运病种前三例分别是新生儿窒息、新生儿肺炎、早产儿(共占72.9%)其中274例治愈出院占90.4%,死亡7例,占2.31%.结论先稳定病情是转运成功的关键,新生儿科专业医务人员全程参与,途中及时救治,与基层医院良好的业务合作必不可少.
作者：王道红；李异明；黄辉文；张露 刊期： 2003年第10期
我科自1998年2月～2003年1月对38例重度脑损伤高热病人进行亚低温治疗，取得良好效果。现将其护理体会报告如下：
作者：胡小萍 刊期： 2003年第10期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
