张振华
先天性无阴道发病率1/4000～1/5000[1],是副中肾管在胚胎发育过程中发育不全的结果.理想的治疗方法是通过手术为患者再造一个解剖、生理上接近正常的阴道.手术可直接进行,也可以在腹腔镜协助下完成.我科2006年7月～2007年4月对6例先天性无阴道患者通过电视腹腔镜手术途径,利用腹膜作为尿道膀胱与直肠间隙分离后的腔壁覆盖物行阴道成型术,取得了较好的临床效果,现报道如下.
作者：吴艳芳；汪清华 刊期： 2008年第03期
目的:探讨基质金属蛋白酶-9在乳腺癌组织中的表达及意义.方法:应用免疫组化Envision二步法检测67例乳腺浸润性导管癌(IDC)组织中MMP-9的表达.结果:IDC组织中MMP-9的阳性表达率为68.7 %(46/ 67);随肿块直径、病理分级的增加呈明显升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05),腋淋巴结无转移者MMP-9阳性表达率明显低于腋淋巴结有转移者(P<0.05);乳腺癌组织MMP-9表达与ER、PR呈负相关.结论:MMP-9的表达与乳腺癌的侵袭、转移关系密切.
作者：吕新玲；孙振柱 刊期： 2008年第03期
莱姆病是20世纪70年代发现的以硬蜱作为传播媒介、由伯氏疏螺旋体感染所致的人兽共患传染病.此病以北半球温带地区为主.临床分为多个阶段,可造成多个器官损害,初发症状常以皮肤损害为主要表现.1992年世界卫生组织将莱姆病列为重点防治对象.要做好该病的防治工作,及时准确的诊断是必不可少的一环.本文主要就莱姆病的诊断现状及进展进行探讨.
作者：姜素华；崔(氵育)夏；邱忠鹏 刊期： 2008年第03期
目的:了解新疆生产建设兵团农八师育龄妇女2000～2006年参加妇科检查状况及其影响因素.方法:采取整群分层、三阶段、概率比例抽样方法随机抽样,对农八师育龄妇女参加妇科检查情况进行单因素分析和非条件logistic逐步回归分析.结果:共调查育龄妇女2 183人,妇科检查率为77.50%.年龄、文化程度、家庭年收入、阅读报纸杂志、初婚年龄和怀孕次数是影响育龄妇女妇科检查的主要因素.在参加过妇科检查的育龄妇女中,妇科病患病率为38.80%.结论:农八师育龄妇女参加妇科检查状况受到年龄、文化程度、经济水平、生殖健康意识和知识的制约,应普及生殖健康知识、加强育龄妇女自我保健意识.
作者：李新芝；唐景霞；芮东升；张景玉；郭恒；牛强；张丛笑；魏斌；胡傲容；郭淑霞 刊期： 2008年第03期
目的:①通过测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者和正常对照组尿中8-异前列腺素F2α的水平,探讨COPD患者中氧化应激的水平.②通过分析尿中8-异前列腺素F2α与动脉血气分析的各项值(氧分压,二氧化碳分压)的关系,确定氧化应激与COPD患者低氧及二氧化碳潴留的相关性. 方法:22例急性加重期和稳定期的COPD患者、20例吸烟对照和20例不吸烟对照,COPD急性加重期和稳定期、正常对照组分别留取12小时尿液,并取6ml冻存,尿中8-异前列腺素F2α的测定采用酶分析法(EIA),尿中肌酐采用苦味酸法测定,血气分析用GEM3000血气分析仪测定.结果:①COPD急性加重期尿中8-异前列腺素F2α的浓度(166.17±94.68ng/mmol)明显高于稳定期(95.24±49.65ng/mmol),结果差异有统计学意义(P<0.01).②吸烟对照组尿中8-异前列腺素F2α的浓度(121.07±51.88ng/mmol)高于不吸烟对照组(36.55±20.28ng/mmol)的浓度,结果差异有统计学意义(P<0.01).③COPD急性加重期尿中8-异前列腺素F2α(166.17±94.68ng/mmol)与稳定期(95.24±49.65ng/mmol)的浓度明显高于不吸烟对照组(36.55±20.28ng/mmol),结果差异有统计学意义(P<0.01).④COPD急性加重期患者尿中8-异前列腺素F2α的浓度与动脉氧分压存在显著负相关性,与二氧化碳分压存在显著正相关性(r分别为-0.442和0.658, P值分别为0.042和0.001).结论:在急性加重期、稳定期的COPD患者和健康吸烟者,存在氧化应激水平的明显升高,急性加重期氧化应激水平要比稳定期、健康吸烟者明显升高.COPD急性加重期患者中氧化应激负荷可能与低氧血症、二氧化碳潴留有关.
作者：刘冬；关键；许西琳 刊期： 2008年第03期
恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤患者的常见并发症.临床上,恶性肿瘤病人一旦出现胸腔积液,即意味着病变已有局部或周身扩散,失去了手术治愈的可能性.又因积液量往往较多,且发生迅速,常造成病人严重的呼吸困难、胸痛、胸闷等症状,短期内周身状况急剧恶化,往往未能采用任何有效的治疗,病人即已丧失生命.我科自2006年1月～2007年11月使用顺铂联合白介素-II胸腔灌注治疗恶性胸腔积液病人38例,并与顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液病人31例作随机对照,取得了较好的效果.
作者：陈豫 刊期： 2008年第03期
目的:观察番茄水溶性纤维(SDC)降糖作用.方法:腹腔注射链脲佐菌素(STZ)导致糖尿病小鼠模型,实验随机分为5组,每组15只,即正常对照组、模型对照组、正常实验组SDC(5g/kg)、番茄SDC组(5g/kg)、番茄粗纤维组(10g/kg), 连续灌胃.在第14天和第28天以葡萄糖氧化酶法测定小鼠空腹血糖,在第28天同时进行糖耐量实验.结果:与粗纤维组相比,番茄SDC实验组能显著降低糖尿病小鼠空腹血糖值.与模型组相比,番茄SDC实验组对糖尿病小鼠的糖耐量具有显著的增强作用( P<0.01).结论:番茄SDC对糖尿病模型小鼠降血糖作用强于番茄粗纤维,具有较好的辅助降糖作用.
作者：刘绍鹏；张梅；慕春海；陈文 刊期： 2008年第03期
目的:探讨初步建立包虫新鲜组织标本库的条件,摸索一套适合我院实际情况的建库方法,为更加系统开展进一步的相关研究做好准备. 方法:选取2004年7月～2007年8月期间在我院肝胆外科以肝包虫病为主要诊断而行手术切除的患者的手术标本,分割后用编号的灭菌锡箔纸包好,迅速投入液氮转移罐,然后移至深低温冰箱长期保存.全部病例均经过临床与病理学检查予以证实.随即抽取其中部分组织使用Trizol试剂提取总RNA,以鉴定组织成分的完整性.结果:到目前为止共采集标本120例,随机抽取其中11份标本,经Trizol试剂提取总RNA, 经1%琼脂糖凝胶电泳检测未见显著降解,经紫外分光光度计分析得出其OD260/OD280=1.6～2.0.结论:本实验所采用的标本采集方法可保证标本库的质量,有利于更有效地利用病例资源.
作者：刘远坤；彭心宇；孙红；杨宏强；吕海龙；李炳军；张示杰 刊期： 2008年第03期
为满足医务工作者和研究人员对肝包虫病研究的工作需要,加强对肝包虫病病人资料的计算机信息化管理,采用EpiData3.0开发了肝包虫病病人资料数据库的录入及管理系统,从而使肝包虫病病人数据管理更加规范,对信息的查询更加方便.更重要的是,该数据库可将资料直接转换为Text 、dBaseⅢ、Excel、SPSS、SAS、Stata等文件,对临床资料管理及科研工作者来说数据统计非常方便.
作者：孙红；张示杰；李炳军；彭心宇 刊期： 2008年第03期
消费者是公共卫生服务体系中重要的利益相关集团,本文介绍澳大利亚消费者参与卫生服务的方式、贡献及其相关支持,分析我国消费者参与的现状,建议政府和医疗机构转变观念,重视消费者参与机制的建立,搭建消费者参与平台,改善卫生服务质量.
作者：马利；王忠 刊期： 2008年第03期
目的:应用经颅多普勒(TCD)技术检测偏头痛病人颅内血管中的血流动力学测定分析及探讨临床意义. 方法:对328例偏头痛患者的经颅多普勒超声表现进行回顾性分析及600例正常体检对照.结果:328例中34例(10.37)TCD正常,294例(89.63%)均有不同程度、不同类型的异常表现,主要表现为血管痉挛和血管狭窄等.对照组有148例(24.67)异常,452例(75.33%)正常.结论:利用TCD观测脑血流动力学特征及脑血管的反应性,为偏头痛诊断治疗提供了可靠的科学依据.
作者：魏继红 刊期： 2008年第03期
目的:通过随访观察来对比肝包虫外膜内外囊完整摘除术与常规内囊摘除术在治疗复发性肝包虫后的复发率,来评价其临床应用价值.方法:对我院8年间(1999 年～2007年)再次入院的复发肝包虫病患者70例,将其分为两组:A组30例:保留外囊的传统术式组;B组40例:外膜内外囊完整摘除术(新术式).对临床观察指标原位复发率进行统计分析.随访时间中位数为36月(3月～96月).结果:外膜内完整外囊摘除术式组原位复发率低于传统术式(P<0.05).结论:外膜内完整外囊摘除术式能降低复发病例的再次手术复发率.
作者：李炳军；张示杰；孙红；吕海龙；刘远坤；杨宏强；陈辉；彭心宇 刊期： 2008年第03期
目的:探索全面部骨折手术复位的步骤和坚强内固定技术应用方法,以获得较稳定的治疗效果.方法:对25例全面部骨折病例回顾性分析骨折类型、手术复位骨折步骤、坚强内固定技术应用方法和治疗效果的总结研究.结果:稳定的手术复位和坚强内固定技术应用治疗使25例全面部骨折患者功能及外形恢复良好.结论:①按先下颌骨解剖复位固定-再颧骨颧弓解剖复位固定-上下牙列正中位颌间固定-颧颌缝骨折稳定侧解剖复位固定-后行颧颌骨折缝不稳定侧复位固定方式,有利于确定和恢复面中1/3高度和宽度.②下颌骨及面中部对位不稳定的骨折缝或粉碎性骨折区需使用小型钛板钛钉固定可获得可靠的固位.③手术后颌间弹性牵引制动1周,有利于减轻术区肿胀、防止伤口感染和恢复良好的(牙合)关系.
作者：徐江；黎昌学；张维新；丁红忠 刊期： 2008年第03期
输液是门诊中较为常用、便捷、疗效较为显著的一种治疗方法.门诊输液患者流量大、停留时间短、病种各异、病情较轻、病史相对简单.护理人员可以在治疗的同时观阅患者的门诊病历,询问病史以了解患者的诊断及病情,并有针对性地向患者讲解疾病的发病机理、症状和体征,以及可能发生的并发症及如何预防.采取形式多样的健康教育,让病人获得知识,稳定病人情绪,维持良好的医疗程序[1].
作者：唐雪 刊期： 2008年第03期
目的:探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者的心理健康状况及其影响因素. 方法:采用自编一般情况问卷和症状自评量表SCL-90式对300例传染科门诊就诊的携带乙肝病毒的患者进行调查.结果:①SCL-90结果显示:心理问题的总检出率为26%.AsC患者各因子均分明显高于全国常模(P<0.001).在各因子中,尤其以躯体化、焦虑、敌对和精神病为重.②不同性别、婚姻状况、医疗方式、受教育程度、病程之间各因子分均有差异(P<0.05),其中自费者、农民、已婚患者的心理问题较重.结论:无症状慢性HBV携带者心理健康状况较差.
作者：麻超；张桂青；张澜 刊期： 2008年第03期
目的:检测人乳头状瘤病毒(HPV)在新疆哈萨克族食管癌及癌旁组织中的感染情况.方法:分别采用PCR法和原位杂交法检测60例食管鳞癌组织及相应癌旁正常鳞状上皮组织中HPV感染情况.结果:PCR和原位杂交检测食管癌组织中的HPV阳性率为51.7%和45% ;正常食管癌癌旁组织中 HPV阳性率为25%和15%.统计学结果显示食管癌组与癌旁正常鳞状上皮组中HPV感染,差异有统计学意义P<0.05.结论:新疆哈萨克族食管癌组织中存在HPV感染,HPV感染可能是其发病的危险因素之一.
作者：姚恩生；杨兰；淳采璞；李巧新；常彬；庞丽娟；李洪安；蒋金芳；李锋 刊期： 2008年第03期
目的:发现目前临床基础护理操作中存在的问题,为进一步提高护理技术服务的质量提出制定对策依据.方法:采用现场调查、观察法和专家评价法,从护理技术操作的全过程分析.结果:护理人员操作目的和手段不清晰,对护患沟通与指导的内容方法等认识不清,安全意识有待加强.结论:须进一步完善护理服务质量的细节管理,加强人文社会及法律知识学习,提高护理服务质量,促进医患关系和谐发展.
作者：何英；王桂生 刊期： 2008年第03期
子宫颈癌是严重威胁妇女健康的高发恶性肿瘤之一,子宫颈癌的发生是一个多因素、多步骤、多基因共同作用的结果,其中高危型HPV(人乳头瘤病毒)持续感染是子宫颈癌的主要致病原因,因此对已婚妇女进行HPV检测就成为宫颈癌防治措施中重要的一项内容,目前国内外新、成熟的 HPV检测方法是杂交捕获二代法(HC-2).随着宫颈癌病因的进一步明确,采用HPV疫苗防治HPV感染和宫颈癌就成为根本的病因治疗方法,近几年的HPV疫苗研制主要集中在预防性疫苗和治疗性疫苗方面.本文就HPV感染与子宫颈癌研究进展进行了概述,并对其研究前景作一展望.
作者：张金莉；杨磊 刊期： 2008年第03期
目的:了解我校医学生这个群体中应对方式的现状,为我校管理部门对医学生的心理健康教育提供依据.方法:采用肖计划等编制的应对方式评定问卷对我校医学生采取分层整群抽样的方法进行测试、分析.结果:女生求助因子得分高于男生,男生合理化因子得分高于女生.少数民族学生解决问题、求助因子得分高于汉族学生.独生子女学生求助因子得分高于非独生子女,自责、幻想因子得分低于非独生子女.结论:提示高校教育与学生工作者对医学生进行应对指导,教给学生解决压力的有效策略与方法,从而提高其心理健康水平与社会适应能力.
作者：杨琴；王玉臣；李琳 刊期： 2008年第03期
砷治疗急性早幼粒细胞白血病和其他肿瘤已取得显著疗效,但长期和重复使用砷易使肿瘤细胞对砷耐药,同时砷与其他化疗药物之间存在着多药耐药现象,这些耐药问题对砷剂治疗肿瘤是不利的,而多药耐药是肿瘤化疗失败的主要原因之一,参阅大量文献发现细胞的抗砷过程和细胞对药物代谢的泵转运过程类似,因此本文将抗砷机制和多药耐药机制联系起来,这将为我们研究抗砷机制提供了一个新的思路.
作者：冯丽娜；慕晓玲 刊期： 2008年第03期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
