陈素文
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种常见的内分泌疾病,临床上呈高代谢症候群,神经、心血管等系统兴奋性增高,但因其临床表现颇为复杂,容易误诊.现将2004-05-2009-08误诊的17例甲亢病例分析如下,旨在提高其诊断水平.
作者：李玉民；李玮 刊期： 2010年第13期
分析后阶段又称为检验后过程,是指分析后检测结果的发出直至临床应用这一过程,包括检验结果的正确发出、检验样品的保存及处理以及咨询服务,即检测结果的合理解释及其为临床医师应用的过程[1].
作者：潘凤莲；鹿新红；梁瑛 刊期： 2010年第13期
病毒性心肌炎临床上与急性心肌梗死(AMI)非常相似,往往导致误诊.收集我院2006-01-2009-04从外院以急性心肌梗死转入我科的11例病毒性心肌炎患者的临床表现、心电图、心肌酶及诊治经过进行分析.
作者：王海涛 刊期： 2010年第13期
目的:观察与分析60例耐多药肺结核个体化治疗的疗效.方法:根据耐药情况将患者分三组,HR耐药组(Ⅰ)、HR+1药耐药组(Ⅱ) 和≥HR+2药耐药组(Ⅲ)制定个体化方案,观察各组患者痰菌阴转及胸部X线好转率.结果:三组6、12及24月的痰菌阴转率及胸部X线好转率各为Ⅰ组71.4%、92.9%、92.9%、92.9%;Ⅱ组56.3%、62.5%、68.8%、81.3%;Ⅲ组40%、43.3%、40%、50%.Ⅰ组与Ⅲ组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:个体化治疗的疗效与患者耐多药、肺部空洞及病变广泛有关.尽早采取个体化化疗方案能提高耐多药肺结核的治愈率.
作者：孟令超；邵莹 刊期： 2010年第13期
氟喹诺酮类药物具有抗菌活性强,抗菌谱广,生物利用度高,分布广,不良反应少,与其他抗菌药物无交叉耐药性等特点,在临床上已得到广泛应用,特别是口服氟喹诺酮类药物.为了解该类氟喹诺酮口服类药物的应用情况,为临床更加合理应用,现就我院2009年的口服氟喹诺酮类药物的应用情况进行统计、分析和讨论.
作者：吴琼诗 刊期： 2010年第13期
对我院胆囊腺肌瘤病并发腹壁肿块1例分析如下.1 病历摘要女,68岁.因右上腹肿块1.5 a,伴持续性疼痛收住院.患者曾于10 a前行胆囊切开取石术.2 a前出现右上腹疼痛肿块,2 cm×3 cm大小,在当地医院行肿块切除,术后病理为炎性肿块.
作者：潘志远；郭石英 刊期： 2010年第13期
目的:了解小儿胃食管反流病(GERD)误诊原因,提高首诊正确率.方法:对近年来误诊病例情况统计,分析容易引起误诊的原因.结果:在被误诊的9种疾病中以胃肠痉挛和呼吸道疾病多见.结论:由于本病临床表现缺乏特异性,加之小儿常常不能准确描述不适症状,因此在临床上容易误诊,儿科医师应加强对此病的认识.
作者：张铁松 刊期： 2010年第13期
目的:对腹式(TAH)、阴式(TVH)和腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)的临床特点及价值进行分析.方法:对182例手术病例进行回顾性分析,比较各项指标差异.结果:手术时间、住院费用LAVH组明显高于TVH组和TAH组(P＜0.05),术后排气时间、术后镇痛率、住院时间TAH组明显高于TVH组和LAVH组(P＜0.05).术中出血量三组比较无差异.结论:三种术式各有优点和不足,选择术式应个体化.
作者：杨慧丽 刊期： 2010年第13期
目的:总结分析不典型过敏性紫癜的临床资料.方法:对2005-10-2009-10冷水江市人民医院儿科住院不典型过敏性紫癜35例患儿进行回顾性分析.结果:本组住院8～20(平均14) d,全部治愈.结论:不典型过敏性紫癜在临床上易造成误诊误治,临床医师应加以注意.
作者：覃燕飞 刊期： 2010年第13期
对宫内孕宫外孕并存误诊1例分析如下.1 病历摘要女,36岁.末次月经:2009-02-10.2009-03-29因停经自测尿β-HCG(+)来院就诊要求行人工流产术.
作者：张艳华 刊期： 2010年第13期
目的:探讨开放性胫骨骨折软组织缺损的早期修复.方法:回顾性分析近5 a 18例开放性胫骨骨折软组织缺损患者,早期采用腓肠肌肌皮瓣修补、腓肠神经逆行筋膜蒂皮瓣修补创面.结果:全部随访6～12个月,平均8.5个月,失败2例,成功率约90%.结论:早期应用腓肠肌肌皮瓣、腓肠神经逆行筋膜蒂皮瓣修补开放性胫骨骨折软组织缺损患者创面,方便简便易行,疗效确切,适合基层开展.
作者：李伯强；章德本 刊期： 2010年第13期
目的:探讨上颌窦炎性肌纤维母细胞瘤的CT表现、病理特征.方法:对4例上颌窦炎性肌纤维母细胞瘤的临床资料、CT表现、病理形态学进行观察,并对病例进行随访.结果:3例误诊为上颌窦癌,1例误诊为上颌窦霉菌感染.结论:上颌窦炎性肌纤维母细胞瘤是一种少见的具有恶性潜能的中间性肿瘤,应与上颌窦癌、上颌窦炎、霉菌感染、纤维瘤等疾病鉴别.
作者：徐双喜；刘坤锋；曹廷志 刊期： 2010年第13期
目的:探讨产前应用超声测量孕妇骨盆骶耻径(入口前后径)、胎儿双顶径的临床价值.方法:回顾180例临产孕妇产前1周进行超声测量孕妇骨盆骶耻径、胎儿双顶径的参数,寻找相关因素.结果:180例顺产孕妇的骶耻径与胎儿双顶径差值(骶顶径)范围19～29.7 mm.141例阴道顺产者,骶顶径在23 mm以上;39例被临床拟诊头盆不称而行剖宫产孕妇的骶顶径小于22 mm以下.结论:临产前超声测量孕妇骶耻径及胎儿双顶径可作为产前头盆筛查检测方法,根据骶顶径值来协助临床拟诊分娩方式,降低剖宫产率.
作者：袁立昭；王瑞玲；张伟；李芙媛 刊期： 2010年第13期
对我院成人门静脉海绵样变性伴门脉高压症1例分析如下.1 病历摘要女,24岁.因反复恶心、呕吐1个月,呕血2 d为主诉入院.患者1个月前无明显诱因突然出现频繁的恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,于当地医院住院治疗,未确诊,经过对症治疗病情时好时坏.
作者：关海燕 刊期： 2010年第13期
桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病.超声表现复杂多样,本文总结2007-01-2009-07超声诊断后,经手术或针吸细胞学病理证实的38例桥本氏甲状腺炎的声像表现报告如下.
作者：邢国平；彭小保；高波 刊期： 2010年第13期
目的:为确保再生医疗器械供应质量,有效预防医院感染的发生.方法:按照再生医疗器械操作规程,制定各区域工作流程图和质量考核标准并将其分值化,对工作质量进行量化考核.结果:提高了工作效率及器械的供应质量,实施前后比较(P<0.05),差异有统计学意义.结论:工作流程图管理在再生医疗器械质控中的应用,规范了各项技术操作流程,强化过程管理,减少了护理缺陷和差错的发生率.
作者：谭家琼；李传琼；侯秋华；王琼华；罗智慧 刊期： 2010年第13期
目的: 探讨剖宫产术中子宫收缩乏力性出血应用B-lynch缝合术的临床价值. 方法: 对北京市平谷区妇幼保健院2008-01-2009-06期间的16例剖宫产术中宫缩乏力性出血采用B-lynch缝合术. 结果: 16例患者应用B-lynch缝合后均能够快速减少出血,保留了子宫及生育功能.结论:B-lynch缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性出血治疗中有效、简便、实用.
作者：刘艳伶 刊期： 2010年第13期
目的:观察脱细胞真皮作为眼内填充物的临床疗效.方法:7例患者在行眼内容剜除术后,在巩膜壳中塞入脱细胞真皮.术后定期观察.结果:7例患者在巩膜壳内植入脱细胞真皮后无一例发生严重并发症.眼内容剜除术后的眼球饱满度及眼球位置通过外观检查及核磁共振扫描都达到满意效果.结论:脱细胞真皮可作为眼内容剜除术后另一种眼内填充物的选择.优点包括避免眼内容填充物脱出,患者眼内容填塞个体化.
作者：顾建军；卢素芬；周胜 刊期： 2010年第13期
对交界性逸搏促发魏登斯基现象心电图1例分析如下.1 病历摘要女,35岁.过渡性心内膜垫缺损,原发孔间隔缺损,二尖瓣、三尖瓣中度关闭不全.心电图示Ⅰ度房室阻滞.入院后行房间隔缺损修补、二尖瓣置换、三尖瓣成形术.
作者：黄华敏；齐晓红；卢喜烈 刊期： 2010年第13期
先天性会厌囊肿是一种较少见的引起新生儿或婴儿上气道梗阻的喉发育异常疾病,临床少见,现将我院误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:男,7月龄.因生后出现喉喘鸣,加重2个月,门诊以喉喘鸣原因待查收入院.喉喘鸣活动后明显,近2个月加重伴单声咳嗽,不伴声嘶、发绀及其他不适,反复到当地医院就诊,诊断支气管炎,予以口服抗生素及止咳化痰药,无明显好转,遂来我院.访.
作者：韩静；夏万敏 刊期： 2010年第13期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
