学术投稿

新疆某三甲医院2001-2010年医疗质量状况分析

史建平;古丽扎尔·艾海提;刘阳;潘候梅

关键词:医疗质量, 评价指标, 描述性分析, 医院
摘要:目的 了解2001-2010年新疆某三甲医院医疗的基本情况以及变化趋势,为医院管理提供决策依据.方法 对新疆某三甲医院2001-2010年的工作量指标、工作效率指标、治疗质量指标、诊断质量指标、管理质量指标及病人满意度6个方面共16项指标进行描述性分析.结果 2008年以来门急诊人次、出院人数、手术人次大幅增加,病床使用率、病床周转次数、三日确诊率呈明显的上升趋势;出院者平均住院日、危重病人抢救成功率、无菌手术甲级愈合率、治愈好转率、入院与出院诊断符合率、临床与病理诊断符合率呈较稳定的状况;院内感染率、甲级病案率、不良事件发生率则呈上下波动状况;病人满意度自2006年以来保持在99%以上.结论 该医院的医疗质量在稳定发展的基础上呈现逐渐上升趋势.
新疆医科大学学报杂志相关文献
  • 妊娠期急性阑尾炎的临床分析

    目的 探讨妊娠期急性阑尾炎的临床诊治.方法 收集67例妊娠期急性阑尾炎的临床资料,分析不同诊治方案的预后.30例行保守治疗,37例手术治疗,其中3例为保守治疗复发后行手术治疗.结果 67例患者中58例患者痊愈,5例流产,胎盘早剥2例,死胎2例.保守治疗孕早期组治愈率为62.5%,孕中期治愈率为84.21%,孕晚期治愈率为66.67%,手术治疗孕早期组治愈率为100.0%,孕中期治愈率为95.45%,孕晚期治愈率为91.67%,保守治疗和手术治疗患者的治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期急性阑尾炎应早期诊断,手术治疗有助于保证母婴

    作者:张艳梅;田野;朱江 刊期: 2013年第06期

  • 石榴皮多酚提取物的制备工艺研究

    目的 探索石榴皮多酚提取物的佳制备工艺.方法 以总酚和鞣花酸含量为指标,采用静态吸附-解吸方法,考察17种大孔吸附树脂的吸附-解析效果,并系统研究大孔树脂动态吸附性能及洗脱参数.结果 HPD-300型大孔吸附树脂分离效果好,以2 BV/h吸附速率吸附在径高比为1∶6的树脂柱上;上柱量为12 BV(树脂床体积);吸附好的树脂先用4 BV水,以5 BV/h的流速洗净树脂,再用6 BV的60%乙醇进行洗脱效果佳.经HPD-300型树脂处理后的石榴皮提取物总酚含量可达到70%,鞣花酸含量为4.6%.结论 该法简单易行,周期短,成本低,所得多酚纯度高.

    作者:热依木古丽·阿布都拉;来海中;刘照胜;阿吉艾克拜尔·艾萨 刊期: 2013年第06期

  • 合金烤瓷修复体与钛合金的临床疗效评价

    目的 系统评价金合金与钛合金烤瓷修复体的临床疗效.方法 采用计算机检索MEDLINE(1966年1月-2012年1月)、Cochrane library(2012年第1期)、Pub Med(1978年1月-2012年1月)、Ovid(1978年1月-2012年1月)、CNKI(1979年1月-2012年1月)、CBM(1981年1月-2012年1月)、万方数据知识服务平台(1998年1月-2012年1月),收集所有相关随机对照试验,对同质研究用Rev-man5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入15篇随机对照试验,金合金修复758例,钛合金修复920例.Meta分析显示:修复体颜色RR=0.35,95%CI[0.22,0.56];颈缘染色RR=0.19,95%CI[0.09,0.38],边缘密合性RR=0.36,95%CI[0.20,0.63],均不包括1,差异具有显著性意义;瓷或基底损坏RR=0.58,95%CI[0.16,2.07],牙龈炎RR=0.72,95%CI[0.52,1.00],包含1,差异无统计学意义.结论 金合金烤瓷修复体能够减少钛合金后修复体颜色、颈缘染色、边缘密合性发生风险,但仍须进行更多高质量的随机对照试验来验证.

    作者:陈艳莉;曹卫彬;吕泽林 刊期: 2013年第06期

  • 介入室器械集中清洗前后清洗质量比较

    目的 比较介入室自行清洗消毒与在供应室集中清洗消毒手术器械的质量.方法 介入中心自行清洗包装待灭菌的器械54包进行清洗质量检测作为对照组,由消毒供应室集中清洗的54包介入中心待灭菌的器械进行清洗质量检测作为试验组,检查指标:锈斑、关节灵活度、外观、咬齿,判断标准:清洗后的器械采用目测方法 +带光源5倍放大镜、白纱布擦拭、杰力试纸进行清洗消毒效果监测检测,全部由同一人操作完成.结果 对照组与试验组清洗质量比较,合格率试验组明显高于对照组,问题多的是锈斑,接收前84.2%,接收后94.6%,经卡方检验差异有统计学意义(P<0.01).结论 由供应室集中清洗显著提高了器械的清洗质量,使器械得到了合理保养,延长了使用寿命,减少器械生锈和损耗,降低了科室成本,有效预防了医院感染,充分发挥现代消毒供应中心的作用.

    作者:张雪梅;周小钏;李国华 刊期: 2013年第06期

  • 石榴皮提取物阴道泡腾片药效学实验研究

    目的 探讨石榴皮提取物阴道泡腾片(SLP)治疗外阴阴道念珠菌病的药理作用.方法 观察SLP对二甲苯引起小鼠耳肿胀模型、大鼠足跖肿胀模型、大鼠棉球肉芽肿模型的影响,考察其对炎症反应的作用;观察SLP对豚鼠止痒实验模型的影响,考察其对阴道瘙痒反应的作用;观察SLP对家兔霉菌性阴道炎的影响,考察其对霉菌性阴道炎的作用.结果 与空白对照组比较,SLP高剂量组抑制小鼠耳肿胀效果明显,差异有统计学意义(P<0.05);大鼠足跖肿胀实验中,SLP低、中、高剂量组与空白对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);大鼠棉球肉芽肿引起的急性、亚急性炎症实验中,SLP低、中、高剂量与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);在豚鼠致痒实验中,SLP中、高剂量均能明显提高豚鼠致痒阈的作用,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);在霉菌性阴道炎家兔给药实验中,各给药组与模型组相比有明显的治疗作用,且有一定的量效关系,中剂量组和高剂量组尤其明显.结论 石榴皮提取物阴道泡腾片有较强的抑制白色念珠菌及抗炎止痒作用.

    作者:来海中;热依木古丽·阿布都拉;孙玉华;阿吉艾克拜尔·艾萨 刊期: 2013年第06期

  • 三种医学期刊常见统计学问题比较及应对策略

    目的;通过对<新疆医科大学学报>(期刊A)和同期(2009-2011年)出版发行的另外两种医学核心期刊(期刊B、期刊C)所刊载论著的调查,了解我校学报在常见统计学问题方面的现状,并探讨与其他医学核心期刊是否存在差异,从而有针对性地提出解决对策.方法 以2009-2011年出版发行的<新疆医科大学学报>和另外两种核心期刊所刊载的论著作为研究对象,随机抽取3种期刊每个出版年论著各100篇,对3种期刊常见统计学问题进行对比分析.结果 2009-2011年<新疆医科大学学报>和同期出版的另外两种医学核心期刊(期刊B、期刊C)相比,部分统计描述缺陷率和统计学分析表述缺陷率差异具有统计学意义(P<0.05或0.01),而统计结果 解释缺陷率差异无统计学意义(P值均>0.05).结论 <新疆医科大学学报>与其他两种医学核心期刊相比仍存在较大差异.提高我校学报乃至其他医学期刊中统计方法 的应用质量是一项长期而又艰巨的工作,它涉及到作者、编者、审者等多个方面,需要大家共同的努力,才能从根本上提高医学论文质量.

    作者:张巧莲;郑玉建 刊期: 2013年第06期

  • 正交设计优化石榴皮多酚凝胶剂的处方配比

    目的 优选石榴皮多酚凝胶剂的佳处方配比.方法 采用正交试验设计,以卡波姆-940、丙二醇用量、凝胶pH值为考察因素,以制剂的外观性状、涂展性、均匀性、离心性的综合评价为指标,筛选出优处方.结果 优处方配比:卡波姆-940为1.0%,丙二醇为10%,pH为4.0~5.5.结论 该凝胶剂制备工艺简单,方法 可靠,稳定可行.

    作者:罗玉琴;阿力木江·阿布力孜;来海中;阿吉艾克拜尔·艾萨 刊期: 2013年第06期

  • 皮层下小卒中患者糖调节异常与颈动脉粥样硬化的相关性研究

    目的 探讨皮层下小卒中(small subcortical stroke,S3)患者血糖调节异常 (impaired glucose regulation,IGR)与颈动脉粥样硬化的关系.方法 根据病史、空腹血糖结果 、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,将134例皮层下小卒中患者分为糖尿病(DM)组、糖调节异常(IGR)组、正常血糖水平组(NGT组).对3组患者进行颈动脉超声检查,并测定各组生化指标.结果 与NGT组相比,IGR组和DM组的体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块检出率均显著增高(P<0.05);Spearman相关性分析显示,IMT与年龄、TC、LDL-C、餐后2 h血糖(2hPG)呈正相关(P<0.05).结论 皮层下小卒中患者在IGR阶段已经发生颈动脉粥样硬化改变,早期控制血糖,可减轻脑血管病变的严重程度,减少脑血管病事件发生.

    作者:杜磊;马建华;张小宁;孙其孟 刊期: 2013年第06期

  • 非酒精性脂肪肝脂联素SNP+45、SNP+276与脂联素水平以及相关指标的相关关系

    目的 探讨非酒精性脂肪肝脂联素基因SNP+45、SNP+276单核苷酸多态性与非酒精性脂肪肝(NAFLD)相关指标以及血清脂联素(APN)水平的相关关系.方法 从2011年新疆克拉玛依地区非酒精性脂肪肝流行病学调查中随机选出符合NAFLD纳入标准的NAFLD组255例,健康对照组405例.采用聚合酶链限制性片段长度多态(PCR-RFLP)方法 鉴定APN基因SNP+45、SNP+276核苷酸多态性.结果 SNP45G、SNP276G位点的Age、BMI、WHR、SBP、DBP、FBG、AST、TG、CHO、APN、SUA偏高,HDL偏低.SNP45G携带者NAFLD患病率高于TT携带者(41.1%>36.9%),差异无统计学意义(P>0.05); SNP276T突变基因携带者NAFLD患病率低于GG携带者(32.8%< 43.5%),差异具有统计学意义(P<0.05).NAFLD组和对照组人群中SNP+45 多态性位点分布为:TT型50.4%和55.3%,GT型 43.1和41.5%,GG型 6.7%和3.2%;SNP+276 多态性位点分布为:TT型 9.8%和12.6%,GT型29.4%和37.8%,GG型 60.8%和49.6%.两组SNP+45多态性位点基因型频率及等位基因频率的分布差异无统计学意义(P>0.05);NAFLD组SNP+276出现突变基因型的频率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,APN276T等位基因、血清脂联素水平是NAFLD发病的独立保护因素;Age、WC、BMI是NAFLD 发病的独立危险因素,而APN45T>G 基因多态性与非酒精性脂肪性肝病的发病无相关关系(P>0.05).结论 APN+276G/T多态性与NAFLD的发生有关,APN276T突变等位基因是NAFLD 的独立保护因素;未发现APN+45 多态性与NAFLD的发病有关.APN+45、+276 多态性影响血清脂联素的表达,携带非突变的45T与突变的276T等位基因的个体血清脂联素水平高.

    作者:龚丽青;李莉;赵效国;张永红;江艳;顾亚静;周晶 刊期: 2013年第06期

  • 异常黑胆质成熟颗粒对肾血管性高血压大鼠的降压作用

    目的 初步探讨异常黑胆质成熟颗粒(异黑成熟颗粒)对肾血管性高血压大鼠的降压及保护肾脏的作用机制.方法 选择SD雄性大鼠72只建立肾血管性高血压大鼠模型,随机分为6组:正常对照组、假手术组、模型组、异常黑胆质成熟剂低剂量组、中剂量组、高剂量组,干预持续10 w.采用无创尾动脉套袖法观察异常黑胆质成熟颗粒对高血压大鼠的降压作用,以及血尿素氮(Bun)、血肌酐(Scr)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)等血液生化指标变化情况.结果 异常黑胆质成熟剂颗粒各剂量组均可降低大鼠血压,模型组与其他组比较有显著性差异(P<0.05),可降低血尿素氮、血肌酐、血管紧张素Ⅱ等指标.结论 异常黑胆质成熟剂颗粒对高血压大鼠有保护肾脏正常功能和降低血压的作用.

    作者:努尔曼·麦麦提;阿孜古丽·吐鲁洪;阿衣努尔·买提斯迪克;热娜古丽·艾则孜;阿不都热依木·玉苏甫 刊期: 2013年第06期

  • 新疆地区健康成人外周血NK细胞体外扩增技术的研究

    目的 探索用免疫磁珠分选高纯度CD3-CD56+CD16+CD19-CD45+NK细胞并研究体外保持NK细胞活性及体外扩增技术.方法 应用免疫磁珠阴性分选法(MACS)分离出高纯度的CD3-CD56+CD16+CD19-CD45+NK细胞,置于含10%胎牛血清的RPMI1640培养基中,分别加入500、1 000、6 000 U/mL 3种不同浓度的细胞因子IL-2,组成不同培养体系进行体外扩增.采用细胞计数法、流式细胞术免疫表型分析方法,比较3种细胞因子刺激组及对照组培养的NK细胞数量及纯度的变化.结果 免疫磁珠阴性分选后所得的高纯度CD3-CD56+CD16+CD19-CD45+NK细胞纯度由分选前的(29.66±2.31)%提高到(95.37±1.93)%,培养7 d后,空白对照组NK细胞纯度降低为(61.82±2.58)%,而加入细胞因子IL-2的3组NK细胞纯度均无明显差异(P>0.05).18 d后,空白对照组的NK细胞纯度降低至(4.28±1.56)%,而浓度为6 000 U/mL的实验组纯度为(93.72±2.29)%,与加入细胞因子IL-2前比较,差异无统计学意义(P>0.05).NK细胞中加入3种不同浓度细胞因子IL-2组500、1 000、6 000 U/mL未见明显扩增,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经免疫磁珠分选法分选获得的NK细胞,在体外使用10%胎牛血清的RPMI1640培养基培养,添加刺激因子IL-2后,可有效提高NK细胞的存活率,为今后NK细胞的研究与免疫治疗提供了一种简单、有效保持NK细胞纯度的方法.

    作者:LIU Yueming;刘悦明;祝军;郑司鹏;刘红 刊期: 2013年第06期

  • 天山花楸药材质量标准研究

    目的 制定天山花楸药材质量标准,为该药用植物资源的开发利用提供科学依据.方法 以<中国药典>2010版为依据,采用TLC方法 对天山花楸药材中金丝桃苷进行定性鉴别;采用反相高效液相色谱法,梯度洗脱,测定天山花楸药材中金丝桃苷、苦杏仁苷的含量.结果 天山花楸药材以正丁醇-乙酸乙酯-冰醋酸-水(9∶6∶3∶4)为展开剂,天山花楸中金丝桃苷薄层色谱鉴别,分析显示检查项中暂定天山花楸药材水分不得过8.0%,总灰分不得过9.0%、酸不溶性灰分不得过0.70%.醇溶性浸出物不得少于30%.结论 实验方法 简单、准确,可用于天山花楸药材的质量控制.

    作者:常军民;向阳;李毓斌;何家伟 刊期: 2013年第06期

  • 光纤传感技术在氢氯噻嗪片快速分析中的应用

    目的 建立光纤传感紫外光谱技术对氢氯噻嗪片快速定量分析的方法.方法 采用自组装的光纤传感紫外药物快速分析系统,将探头直接插入待测样片(快速溶配的氢氯噻嗪片)溶液中,系统瞬间获得样品的特征图谱.自开发的软件系统将其存入样品图谱库,并与建立的标准图谱库中的标准图谱及相关数据进行比较.双波长法可扣除辅料干扰,利用图谱特征参数差异和软件的计算功能.对2种规格氢氯噻嗪片进行快速定性、定量分析.结果 本法测定不需过滤辅料,样品处理方法 简单,2种规格样品含量均在93.0%~107.0%范围,样品图谱与标准图谱特征参数相符;经方法 学考察,在10~60 μg/mL范围内,氢氯噻嗪含量与吸光度的线性相关系数为0.999 7,日间日内精密度<1%,平均回收率为100.05%,RSD为1.25%;含量测定结果 与药典方法 无明显差异(P>0.05).结论 光纤传感技术对氢氯噻嗪片的快检方法 可以实现对不同规格氢氯噻嗪片快速定性、定量分析.

    作者:李莉;李思栋;孙晓伟;孙颖平;于迎阁 刊期: 2013年第06期

  • 石油工人不同紧张水平与心理健康关系的研究

    目的 探讨克拉玛依地区石油工人不同紧张水平对其心理健康状态的影响.方法 采用整群随机抽样的方法,抽取克拉玛依地区1 000名工作≥1 a(不满1 a者按1 a计算)的石油工人,根据职业紧张调查问卷(OSQ)得分分为高、中、低紧张强度组,采用症状自评量表(SCL-90)和OSQ对其心理健康和紧张水平进行调查.结果 男、女性工人SCL-90的9个因子中焦虑和敌对2个因子分差异有统计学意义(P<0.05);石油工人高紧张强度组躯体化症状、强迫症状、敌对、抑郁、恐怖因子得分明显高于中紧张强度组,差异有统计学意义(P<0.05).工龄<15 a的工人的心理健康、情绪状态的变化明显低于工龄≥15 a的工人(P<0.01).高紧张强度组情绪激动和精神紧张得分高于中、低紧张强度组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同紧张水平可能是影响石油工人心理健康状况的因素.

    作者:潘凯;赵俊岭;刘继文 刊期: 2013年第06期

  • Over hydration in diabetic ketoacidosis may increase the risk of cerebral edema in children

    作者: 刊期: 2013年第06期

  • 手术治疗股骨髋臼撞击症的近期疗效评价

    目的 探讨FAI的早期诊断及手术治疗的近期临床疗效.方法 本组6例患者采用手术切开,男性4例,女性2例;年龄22~46岁,平均34岁.左右各3例,单纯钳夹型(Pincer)、凸轮型(Cam)各1例,混合型4例.术前髋关节外展10~40°平均(25±3)°,内旋15~30°,平均20°,屈曲70~150°,平均110°.根据Harris评分41~89分,平均(56±12)分.结果 无失访病例术后髋关节外展40~60°平均(50±3)°内旋30~40°,平均32°,屈曲90~160°,平均130°.Hariss评分平均(85±3)°.结论 FAI是一种解剖结构异常造成的慢性疾病.早期的明确诊断和手术治疗能有效缓解患1者疼痛并延缓晚期关节炎的发生.

    作者:胥伯勇;帕尔哈提·热西提;杨德盛;曹力 刊期: 2013年第06期

  • microRNA-145对食管鳞状细胞癌细胞增殖的影响

    目的 探讨microRNA-145(miR-145)对食管鳞状细胞癌(ESCC)细胞增殖的影响.方法 用脂质体法将miR-145转染入ESCC细胞,实验分为正常对照组、随机序列组和miR-145组.在荧光显微镜下观察细胞生长及基本形态,采用实时定量PCR(qRT-PCR)检测各组细胞miR-145的表达,采用噻唑蓝(MTT)增殖试验检测细胞增殖情况,用伤口愈合实验检测细胞迁移.结果 72 h后,MTT增值实验显示,miR-145组[表达值为(0.56+0.04)]的癌细胞增殖速度较正常对照组[表达值为(0.98+0.09)]和随机序列组[表达值为(0.95+0.11)]明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 miR-145对ESCC细胞的增殖可能有抑制作用.

    作者:孙嘉伟;刘凤霞;刘文亚;薛敏杰;王潇 刊期: 2013年第06期

  • 基于CARTO系统的三维可视化心脏模型在心血管教学中的应用价值

    心脏解剖结构交错重叠,关系复杂,是心脏外科手术和介入手术的难点,也是心血管临床教学的难点.利用心脏CT影像通过CARTO系统内置的图像处理技术,重建心脏和大血管立体可视化三维心脏模型,该模型可进行任意缩放和任意角度旋转,显示不同结构间的毗邻关系和空间构象,并可进行心脏电激动顺序的显示,为心脏解剖学、心血管教学、心脏手术和心脏介入手术提供了形态学参考,为心血管临床教学提供了一种新的教学方式,在心血管临床教学和临床应用中具有重要作用.

    作者:周贤惠;翟梅玲;李晋新;杨毅宁;张宇;李耀东;张燕一;汤宝鹏 刊期: 2013年第06期

  • 南方红豆杉水提物协同厄洛替尼对人肺癌A549细胞COX-2、MMP-2表达的影响

    目的 研究南方红豆杉水提物协同厄洛替尼抑制人肺癌A549细胞及对其COX-2、MMP-2表达的影响.方法 采用MTT法检测厄洛替尼对A549细胞增殖的抑制作用;采用MTT法检测不同浓度厄洛替尼联合南方红豆杉水提物干预后,人肺癌A549细胞的增殖情况;Western blot法检测不同浓度厄洛替尼联合南方红豆杉水提物干预后人肺癌A549细胞环氧酶-2(Cyclo Oxygenase-2,COX-2)、基质金属蛋白酶-2(Matrix Metallo Proteinase-2,MMP-2)的蛋白表达量.结果 厄洛替尼对A549细胞的增殖有抑制作用;低剂量厄罗替尼联合南方红豆杉水提物组抑制率明显高于标准剂量厄洛替尼组(P<0.05);Western blotting法显示两药联合组COX-2、MMP-2的蛋白表达明显低于相应单药厄洛替尼组(P<0.05),低剂量厄洛替尼联合标准剂量南方红豆杉水提物组COX-2、MMP-2蛋白表达明显低于标准剂量厄洛替尼组(P<0.05).结论 南方红豆杉水提物能协同厄洛替尼增强抑制人肺癌A549细胞增殖,疗效呈相加效果,下调COX-2、MMP-2蛋白表达为其可能机制.

    作者:单双双;舒琦瑾 刊期: 2013年第06期

  • MMP-9mRNA在食管鳞状细胞癌中的表达

    目的 探讨MMP-9mRNA在食管鳞状细胞癌及癌旁正常组织中的表达是否存在差异.方法 应用RT-PCR(逆转录-聚合酶链式反应法)检测MMP-9mRNA在100例食管鳞状细胞癌组织及癌旁组织中的表达.结果 MMP-9mRNA在癌组织中的表达率为48.0%(48/100),MMP-9mRNA在癌旁组织中的表达率为16.0%(16/100),统计学分析差异有统计学意义(χ2=23.529,P=0.000);MMP-9mRNA的表达与肿瘤浸润深度有关(χ2=4.488,P=0.034),与肿瘤淋巴结转移无关(χ2=0.617,P=0.432),与患者性别无关(χ2=2.519,P=0.113),与患者年龄无关(χ2=3.107,P=0.078),与肿瘤分化程度无关(χ2=2.091,P=0.148).结论 MMP-9可能在食管鳞状细胞癌的肿瘤产生及肿瘤进展方面起了促进作用,但在食管鳞状细胞癌淋巴结转移转移方面可能不发挥关键作用.

    作者:孙晓宏;陈玲;吕红博;李卉;尹娜;李慧武;庞作良 刊期: 2013年第06期

新疆医科大学学报杂志

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