学术投稿

王杰主任医师临证用药经验拾萃

戴海安;李军

关键词:王杰, 主任医师, 用药经验, 理论联系实践, 临床工作, 辨证用药, 实践目, 查房
摘要:王杰主任医师从事临床工作40余年,理论联系实践、辨证用药自出机杼,可谓独具匠心.有幸侍诊王老指导查房,临床有验,实践目下,今择其要.
新疆中医药杂志相关文献
  • 单味中药黄精治疗Ⅱ型糖尿病疗效观察

    笔者采用单味中药黄精治疗Ⅱ型糖尿病,取得较好的疗效.报道如下.1一般资料94例均为我院门诊及住院病人,根据1997年ADA/WHO糖尿病的诊断标准确诊为Ⅱ型糖尿病.其中男51例,女43例;年龄大60岁,小37岁;病程长5年,短3个月.

    作者:张红;李娟 刊期: 2007年第05期

  • 鼻内镜下顽固性鼻出血的定位诊断及治疗

    顽固性鼻出血的定位诊断及治疗是耳鼻喉科诊治难点之一,其原因在于有些鼻出血部位难以准确定位,特别是波动性的反复性鼻出血.自1998年10月~2006年12月,我院共收治顽固性鼻出血患者120例,均为反复性鼻出血2次以上病例.我们采用鼻内镜下准确定位后,予以电凝、微波、中药治疗,获得满意效果.总结如下.

    作者:罗永海;李彦华;张伟;龚建齐 刊期: 2007年第05期

  • 中药健心汤治疗急性病毒性心肌炎48例临床观察

    自2004~2006年我们在常规治疗急性病毒性心肌炎的基础上,加用中药健心汤治疗该病48例,与仅用西药加黄芪注射液治疗46例进行对照观察,疗效满意.报告如下.

    作者:梁凤;兰明梅 刊期: 2007年第05期

  • 高脂血症患者血清载脂蛋白含量测定在脂类代谢中的意义

    高脂血症的诊断通常通过血浆总胆固醇及甘油三酯的测定来确诊.近年来载脂蛋白的测定进展较快.我们通过对高脂血症患者载脂蛋白(APO)的测定发现,患者载脂蛋白A(ApoA-Ⅰ)的含量与正常对照组无明显差异(P>0.05),载脂蛋白B(ApoB)的含量明显高于正常对照组(P<0.01),而两种APO含量之比,即ApoA-Ⅰ/ApoB也明显低于正常对照组(P<0.01).因此后两种指标可应用于临床诊断高脂血症.高脂血症是导致动脉粥样硬化性心、脑血管疾病的主要危险因素之一,近年来APO的测定在高脂血症的诊断中日益受到重视,可为临床确诊及疗效的观察提供一个新的指标.

    作者:李清 刊期: 2007年第05期

  • 芩柏乳膏质量标准的研究

    目的:建立芩柏乳膏的质量标准.方法:采用薄层色谱鉴别法对处方中黄芩和黄柏进行鉴别;采用高效液相色谱法测定样品中黄芩苷的含量.结果:在薄层色谱中检出黄芩和黄柏;黄芩苷在15.5~310μg·mL-1间呈良好的线性关系,r=0.9996,平均回收率98.59%,RSD为1.05%(n=9),精密度试验RSD为1.85%(n=5),重复性试验RSD为1.26%(n=5),稳定性试验RSD为1.71%(n=5).结论:所建立的鉴别法专属性强,定量方法简便、准确,可用于芩柏乳膏的质量控制.

    作者:李小红;李永江;马建红 刊期: 2007年第05期

  • 浅谈中医康复的心理疗法

    心理治疗是心理工作者利用语言表情姿势态度和行为影响或改变的感受认识,情感态度和行为减轻或消除使患者痛苦的各种情绪行为以及躯体症状以达到恢复健康的目的.

    作者:艾则孜·木沙江;齐曼古丽 刊期: 2007年第05期

  • 氯丙嗪穴位注射治疗顽固性呃逆28例

    目的:介绍应用氯丙嗪复合麻黄素膈俞穴位注射治疗顽固性呃逆所取得的良好疗效.方法:双侧膈俞穴,坐位或侧卧位,常规穿刺点消毒;氨丙嗪50mg和麻黄素15~30mg用生理盐水稀释至4mL,垂直缓慢进针约3~3.5cm,回抽无血,双侧各注2mL.结果:单次治疗治愈率高,全部患者均治愈.结论:氯丙嗪穴位注射治疗顽固性呃逆操作简单,疗效可靠.

    作者:艾来提塔来提;郑宏 刊期: 2007年第05期

  • 小儿急腹症的诊治体会

    小儿急腹症在基层医院是常见病和多发病.自1993~2005年共收治160例,经手术治疗,均达到满意效果.

    作者:陈鑫 刊期: 2007年第05期

  • 常规抗痨合百合固金汤加减治疗复治肺结核48例临床观察

    目的:观察和应用百合固金汤加减辅助治疗复治肺结核的疗效.方法:将96例复治菌阳性肺结核患者随机分为治疗组48例,对照组48例,治疗方案均为3Pa(H)L2VZ(TH)E(AK)/6Pa(H)L2V,治疗组同时配合百合固金汤加减治疗3个月.结果:治疗后1个月、3个月、6个月时,治疗组和对照组痰菌阴转率分别为62.5%、93.7%、97.9%和39.5%、81.2%、85.4%.吸收率分别为70.8%、89.5%、95.8%和35.4%、72.9%、81.2%,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:百合固金汤加减辅助治疗复治肺结核可明显改善临床症状和缩短病程.

    作者:周正;李海燕 刊期: 2007年第05期

  • 针刺颈夹脊穴加耳穴穴位贴压治疗颈型颈椎病60例

    颈椎病是针灸科临床常见病,笔者采用针刺配合耳穴贴压法治疗颈型颈椎病,取得了满意疗效,介绍如下.

    作者:马俊玲 刊期: 2007年第05期

  • 医学教学法浅识

    随着科学技术的飞速发展,知识积累越来越多,知识更替日新月异,加之人民生活水平不断提高,生活方式不断改变,人类疾病谱也在不断发生变化,使人类面临越来越复杂的健康问题.这些都使医学面临前所未有的挑战,也为医学教育提出了一个严峻的问题,即高等医学院校怎样才能切实提高教学质量,培养出合格的、能迎接新世纪挑战的医学人才.

    作者:景玉霞;范秉实;郭春华 刊期: 2007年第05期

  • 新疆党参、新疆野百合、西北百合的质量考察

    目的:了解新疆阿勒泰产新疆党参、新疆野百合、西北百合的质量情况.方法:用党参对照药材、商品百合为对照,对新疆党参TLC通过实验摸索了可行的试验条件,对新疆野百合、西北百合依《药典》方法进行薄层层析(TLC);浸出物测定依《药典》规定的方法进行.结果:TLC分析新疆党参比党参对照药材除多出一个Rf=0.19的斑点外,余均大致相同;新疆野百合和西北百合与商品百合成分差异不明显;新疆党参、新疆野百合、西北百合的浸出物分别为63%~79%、47.79%、36.80%.结论:TLC分析新疆党参比党参对照药材多出一个Rf=0.19的班点,其还有待深入进行研究;新疆野百合和西北百合与商品百合质量相当;3种药材的浸出物均符合《药典》规定.

    作者:帕里罕;马忠杰 刊期: 2007年第05期

  • 补阳还五汤防治人工关节置换术后深静脉血栓形成的临床研究

    目的:探讨加味补阳还五汤治疗骨折或手术所致的下肢深静脉血栓形成的临床疗效及其作用机制.方法:将60例人工全髋置换术或人工全膝关节置换术病例随机分成治疗组及对照组,分别予补阳还五汤及下肢静脉泵治疗,观察两组病例的临床症状、体征、彩色多普勒超声的改变,同时观测其血液流变学指标的变化,凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)指标变化.结果:60例中,8例发生DVT,总发生率13.33%.其中对照组发生6例DVT,发生率为20.00%;治疗组发生2例DVT,发生率为6.67%.其患肢肿胀率、血液流变学指标变化、PT和APTT指标变化与对照组相比有统计学差异(P<0.01或P<0.05).结论:补阳还五汤具有明显的抗凝、溶栓功能,能通过改善血液流变性、降低血粘度,达到防治人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的作用,并且能明显降低下肢深静脉血栓的发生率,而且具有良好的安全性.

    作者:吴家利;陈平波;邓迎杰 刊期: 2007年第05期

  • 介入溶栓治疗急性脑梗塞疗效观察

    目的:探讨神经介入动脉导管溶栓治疗急性脑梗塞的应用价值.方法:经股动脉插管,2.7F导管超选,将尿激酶10万U经微量泵注入梗塞端.结果:治疗组脑血管再通率明显高于对照组,并发症发生率和死亡率明显低于对照组,经统计学处理均有非常显著性差异(P<0.01).结论:治疗急性脑梗塞采用神经介入动脉导管溶栓治疗,疗效优于静脉溶栓治疗.

    作者:李会义 刊期: 2007年第05期

  • 金柴感冒颗粒的提取工艺研究

    目的:优选金柴感冒颗粒的佳提取工艺.方法:以金丝桃素含量、橙皮苷含量和醇浸出物量为指标,采用正交试验优选贯叶金丝桃、柴胡、陈皮醇提取工艺;以黄芩苷含量、总多糖含量和水浸出物量为指标,采用均匀实验优选黄芩、板蓝根、一枝蒿、甘草水提取工艺.结果:贯叶金丝桃、柴胡、陈皮醇提取工艺为:加8倍量70%乙醇,提取2次,每次1.0h;黄芩、板蓝根、一枝蒿、甘草水提取工艺为:加12倍量水,提取2次,每次1.5h.结论:上述实验结果可为金柴感冒颗粒提取工艺的确定提供实验依据.

    作者:席秋红;马雅斌;薛桂蓬 刊期: 2007年第05期

  • 国内抗黑色素瘤天然药物的研究进展

    黑色素瘤(melanmoa)又称为恶性黑色素瘤,是一种恶性程度很高的皮肤癌,化疗效果很差,有效率低于25%[1].由于肿瘤恶性程度高且多发、易转移,故患者的5年生存率极低,近年来引起人们广泛重视.目前治疗黑色素瘤没有疗效好的药物,国外主要以免疫治疗和基因治疗为主[2-3].

    作者:李红健;尚靖;李琳琳 刊期: 2007年第05期

  • 保元活血泄浊法治疗早期糖尿病肾病的临床研究

    目的:观察保元活血泄浊法治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果,并探讨治疗本病的机理.方法:将80例患者随机分为4组,每组20例,在基础治疗的条件下,第1组(空白组)只采取基础治疗;第2组(保元抵当汤组)只口服保元抵当汤;第3组(开博通组)予以开博通12.5mg,每日3次;第4组(开博通保元抵当汤联合组)服用保元抵当汤,分2次服用,同时服用开博通12.5mg,每日3次.1月为1个疗程.结果:(1)第1组(空白组)在单纯降糖、降压的基础上,有30%可以自行缓解;2组(保元抵当汤组)总有效率达70%,其中显效率为30%;3组(开博通组)治疗DN的总有效率达70%,其中显效率达20%;4组(开博通保元抵当汤联合组)总有效率达80%,其中显效率为60%.保元抵当汤组的显效率明显高于开博通组(P<0.05),但总有效率相同.(2)开博通组、开博通保元抵当汤联合组、保元抵当汤组均不同程度降低DN早期尿微量蛋白的排泄率.析因试验方差结果显示中药保元抵当汤、开博通均为显著因素,但保元抵当汤在降低DN早期尿微量蛋白上优于开博通.二者无交互作用.(3)四组在基础治疗的基础上,开博通和保元抵当汤对血糖无影响.(4)四组治疗后,在降低血浆内皮素上,开博通为显著因素(P<0.05),而保元抵当汤在降低血浆内皮素方面不显著.结论:(1)保元抵当汤和开博通均可有效地降低DN早期尿微量蛋白.(2)开博通和中药保元抵当汤对血糖无影响.(3)在降低血浆内皮素上,开博通为显著因素,而保元抵当汤在降低血浆内皮素方面差别无统计学差异.

    作者:舒占钧;王魁亮 刊期: 2007年第05期

  • 浅识中西医结合的概念

    医学是关于人体健康的学科,他的主要目的和内容是探讨疾病的发生和发展规律,研究疾病的治疗和预防的对策.

    作者:梅拉·哈万;艾恒·托哈依 刊期: 2007年第05期

  • 逍遥散合半夏泻心汤治疗胃脘痛50例临床观察

    胃脘痛是一种常见病和多发病,易反复发作,缠绵难愈.以上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主证,多见于急性和慢性胃炎、消化性溃疡、胃痉挛、胃下垂、胃粘膜脱垂症和胃神经官能症.确诊需采取胃镜检查或病理检查,结合临床综合分析.胃为多气多血之腑,病则气滞血瘀,不通则痛.

    作者:吴霞;赵智宏 刊期: 2007年第05期

  • 血尿酸水平在2型糖尿病气阴两虚证型中的分布

    目的:探讨2型糖尿病中医气阴两虚证型患者的血尿酸水平分布规律,为中医证型客观化提供参考依据.方法:对83例西医已确诊为2型糖尿病且中医辨证为气阴两虚型患者,再按照是否兼湿证和兼瘀证而分为单纯型、兼湿型、兼瘀型、兼湿兼瘀型4组,检测血尿酸水平.结果:2型糖尿病患者气阴两虚兼瘀证组在血尿酸水平上高于单纯气阴两虚、气阴两虚兼湿、气阴两虚兼湿兼瘀3组P<0.05.气阴两虚兼湿兼瘀组在血尿酸水平上,高于气阴两虚兼湿组P<0.05;单纯气阴两虚与气阴两虚兼湿组尿酸检测值比较,差异无统计学意义P>0.05.结论:瘀有可能成为2型糖尿病气阴两虚证型中,导致血尿酸水平升高的一个因素,尚不能认为湿可能是导致2型糖尿病气阴两虚证型中血尿酸水平升高的原因.

    作者:龚英;王红 刊期: 2007年第05期

新疆中医药杂志

新疆中医药杂志

主管:新疆维吾尔自治区卫生厅

主办:新疆维吾尔自治区中医药学会