顾政一;薛桂蓬;刘砥威
目的 对305例支气管哮喘急性发作的患者进行临床调查;分析总结发作期哮喘患者的中医证型分布规律.方法 调查发作期哮喘患者一般资料、发作诱因、肺功能检查、分级、分期、主要临床症状、中医证型等内容.结果 显示:1)在哮喘患者中女性罹患高于男性,占64.3%;2)中医辨证分型中:肝郁>燥邪伤肺>热哮>风痰哮>寒哮;3)在哮喘急性发作诱发因素构成显示:外感>过敏等环境因素>情志刺激>劳累.4)哮喘中医证型与焦虑抑郁的相关性:肝郁>燥邪伤肺>风痰哮>热哮>寒哮.结论 支气管哮喘急性发作中女性患病率高;哮喘发作的诱因主要与外感有关;在中医辨证分型中肝郁、燥邪伤肺、热哮为主要证型;支气管哮喘伴焦虑抑郁的发生与肝郁有一定的相关性.
作者:杨惠琴;吕全胜;王玲;乐永红;陈俊逾;李风森 刊期: 2013年第06期
近几年来,医院质量管理受到社会的密切关注,事实上医院质量管理是医院管理的重要内容,医院质量管理有利于在提高医院医疗水平,提高服务意识,并且可以在降低收费标准,减轻患者负担,方便患者看病等方面有着重要的意义,适合于医疗保险和商业保险的要求.此后医院服务质量管理在医院创建和医院发展中有很重要的作用.以下是关于医院服务质量管理的几点看法.
作者:王亮贵 刊期: 2013年第06期
目的 观察定喘丸口服联合复方甘草酸胺注射液穴位注射治疗支气管哮喘的临床效果.方法 治疗组采用口服中成药定喘丸联合穴位注射复方甘草酸胺注射液治疗支气管哮喘59例,对照组采取皮质激素加氨茶碱静脉点滴治疗59例.结果 治疗组显效32例(54.2%)、好转24例(40.7%)、无效3例(5.1%),总有效率94.9%;对照组显效16例(27.1%)、好转29例(49.2%)、无效14例(23.7%),总有效率76.3%.治疗组与对照组相比,治疗组疗效明显优于对照组.结论 定喘丸口服联合复方甘草酸胺注射液穴位注射治疗哮喘病疗效显著,应用价值大.
作者:杨晓燕;马俊英 刊期: 2013年第06期
中药涂擦是中医治疗方法,是根据病人具体情况将适宜中药磨成粉状,加入青鹏膏或扶他林软膏与适量的白酒或食醋拌匀涂于患处,以达到清热解毒、活血化瘀、通络止痛作用,是祖国医学外治法的一种.其原理是借助酒力或醋的作用将药物的有效成分发挥出来,渗到病处,以此达到治病的目的.
作者:王慧平 刊期: 2013年第06期
目的 通过观察中药唇香草聪耳片治疗突发性耳聋临床疗效及对患者ET、NO含量的影响,从微循环障碍机制探讨唇香草聪耳片作用机理.方法 根据随机、对照、盲法的原则,将符合突发性耳聋观察标准的91例患者随机分为治疗组48例、对照组43例,治疗1疗程后,观察两组患者治疗前后纯音听阈测定值,并观察两组患者ET含量、NO含量的变化.结果 两组患者的听力均有改善,治疗组总有效率89.58%,对照组总有效率76.74%,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组血浆内皮素(ET)含量、血清一氧化氮(NO)含量治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 唇香草聪耳片不仅能明显改善突发性耳聋患者听力,而且能使升高的ET水平明显下降,使降低的NO明显升高,恢复ET、NO含量动态平衡,从而缓解内耳血管痉挛,改善内耳微循环,促进损伤的耳蜗毛细胞修复,提高患者听力.
作者:高东升;张伟;李彦华;汪常伟;魏妍慧 刊期: 2013年第06期
根据二十多年的教学实践,深刻体会《经络腧穴学》(经络)教学首先要确定人体经络系统的大概念,理论授课以“线”(十二经脉)为主,“面”(络脉、经别、经筋、皮部等)为辅,为系统全面掌握“点”(腧穴)打下良好基础;实训操作在突出十二经脉“有穴通路”的同时,注重“交会穴”,有助于学生对经络理论全面掌握;大可能渗透临床和相关学科内容,提高学生的学习积极性和自主学习能力.
作者:赵华;蒋洁;苏菲娜;霍新慧;王荟清 刊期: 2013年第06期
临床实习是高等医学教育的重要组成部分,是医学理论与实践相结合的第一步,是一名医学生成长为一名合格的临床医师的重要阶段.医学生必须在教师指导下接触病人,认识疾病,使理论知识与临床实际相结合,才能提高临床技能.而目前我国医患关系日趋紧张,医患矛盾层出不穷,这种状况已对医学生临床实习带来了负面影响.虽然目前的医患关系有着深刻而复杂的经济和社会背景[11,但笔者认为,时刻为患者服务是医院存在的前提,医院必须树立“以患者为中心”的观念.因此,要解决实习医生面临的医患纠纷问题,不能要求患者做出牺牲,而必须要在学生面对临床患者前切实提高其操作技能,在临床实习中教育学生与病人沟通,使患者愿意协助配合临床教学,接受示教和学生检查操作.
作者:芦艳丽;万莉;龚巍;谭菲菲 刊期: 2013年第06期
高血压病的病因病机较为复杂,大量的文献资料显示,高血压病的中医辨证论治方法很不统一,临床上中医证候类型的划分呈现多样性,如何对高血压病进行适当分型,一直是高血压病中医临床研究的热点及难点.而中医临床的核心是辨证,本文主要针对高血压病中医辨证分型研究进展做一综述.
作者:毛丽旦·阿扎提;彭雪梅;李鹏 刊期: 2013年第06期
慢性萎缩性胃炎为临床常见病、多发病,常伴有肠上皮化生及不典型增生,特别是中-重度不典型增生,癌变率达2.55%~7.4%,缠绵难愈,易复发,给患者、家庭及社会造成沉重的经济负担,部分患者因此而恐慌、焦虑,因此而增添新的疾病.目前现代医学对于本病的治疗尚无理想治疗方法,而中医药在改善CAG患者的症状,延缓、阻止及逆转CAG的发展,防止癌变等方面效果显著.并结合病因给患者以正确的养生指导,可提高疗效,缩短病程,减少复发.
作者:马兴婷;赵智宏;段红霞 刊期: 2013年第06期
六味地黄丸临床应用范围的不断扩大,其药理学研究也不断深入.研究表明,六味地黄丸具有调节机体免疫、抗肿瘤的作用.
作者:李沫函;何文婷;张洪亮 刊期: 2013年第06期
目的 观察中药分期论治对产后恶露不绝治疗的临床疗效.方法 选择门诊35例为产后28~120天恶露不绝的患者,给予口服中药分期论治治疗,观察服药后恶露情况.结果 治愈30例,无效5例,治愈率为85.7%.结论 中药分期论治治疗产后恶露不绝切中病机,临床疗效满意.
作者:万莉;芦艳丽;谢群;杨丽 刊期: 2013年第06期
为培养合格、优秀的医生,运用儒家德才兼备、有教无类、格物致知、忠恕仁爱、修身养性、君子慎独等思想进行医学研究生的培养带教工作,是行之有效的方法之一.在当前医疗环境较为恶劣,部分医疗单位人文缺失的情况下,这种方法对培养高层次医学精英人才尤为重要.
作者:赵明芬;徐卫方;洪军 刊期: 2013年第06期
目的 优化维药清凉埃提勒菲力开西尼孜颗粒的提取工艺. 方法 以提取时间(h),料液比(mL/g),提取次数为因素优化其热水浸提工艺.结果 结果表明佳提取工艺为:提取时间2h,料液比1:15,提取次数2次.其中提取次数是影响清凉埃提勒菲力开西尼孜颗粒提取率的主要因素.优条件下提取率为40.75%.结论 对提取条件的优化可行,试验结果稳定,为工业化生产提供了试验依据.
作者:力瓦衣丁;邱远金;朱国强;贾晓光 刊期: 2013年第06期
观耳鸣耳聋是耳鼻喉科多发病及难治性疾病,其分为:传导性聋、感音性聋、混合性聋.临床上治疗方法较多,但疗效不一.本科自2012年10月~2013年7月间,从耳科患者中筛选出感音神经性耳聋、耳鸣的患者70例,采用穴位注射的方法治疗耳鸣耳聋70例.报告如下.
作者:张秀利;刘蕊;张婷 刊期: 2013年第06期
随着医学教育事业的飞速发展,医学教学模式的改革是每个时期教改的重中之重,如何不断改进教学方法,提高教学质量,在规定的、较短的时间内将更多的年轻医师培养成合格的临床医师,一直是教学医院不断探索的重要课题.呼吸内科专科性强、内容复杂、传染性疾病多见、专科内及专科间的交叉频繁,学生普遍学习热情不高,而单一的教学方法又很难满足实际教学中的需要,因此,多元化教学模式的发展成为必然趋势.
作者:文婕;杨慧琴 刊期: 2013年第06期
目的 探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折中西结合有效治疗途径.方法 应用椎体后凸成形术,结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折.结果 60例均一次穿刺成功,无临床并发症发生,42例患者术后疼痛完全缓解;8例患者术后腰部有酸胀感,于术后次日至第3日缓解.术后X线片复查提示椎体高度平均丢失约(7.3±2.7)mm,Cobb氏角矫正至平均(1.43±6.5)°,较术前恢复满意.结论 应用椎体后凸成形术,结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折临床有效.
作者:张斌;汪建萍;李建江;杨涛 刊期: 2013年第06期
刘继祖主任医师为国家级名老中医,笔者有幸跟师临证,本文分别从临证治疗高热、肾绞痛、失声、乳蛾、丹毒几例急症病症入手,通过对这些急症治疗中的病机、辨证、治法、方药的分析,说明中医中药在急症治疗中的作用及不可或缺的地位.
作者:安乐君;马丽;刘佰林;齐家;史红 刊期: 2013年第06期
目的 探讨头孢菌素致双硫仑样反应患者的院前急救的护理方法.方法 回顾性分析我院急诊科2007至今所收治21例双硫仑样反应患者的临床资料.并对出现的症状进行统计分析.结果 所有21例患者均在应用头孢菌素类期间饮酒,其中18例患者出现呼吸急促,占85.7%;有恶心、呕吐症状5例,占23.8%;心悸8例,占38.09%;所有患者均给予纳洛酮、地塞米松、葡萄糖酸钙等治疗.20例患者经过治疗后好转,1例因呼吸道重度水肿死亡.结论 双硫仑反应需要密切关注患者呼吸道症状,在院前急救护理过程中,维持患者呼吸道通畅是至关重要的.
作者:陈艳;石劲松;帕尔哈提·拜合提 刊期: 2013年第06期
通过探索在新形势下“以现代文化为引领”的中医院后勤服务路径,宣扬广大职工所认同的中医院后勤精神、运作方式和行为模式,提出了“以现代文化为引领”的中医院后勤服务路径建设方向.
作者:王育珊;李超 刊期: 2013年第06期
本文对徐占英教授治疗月经病的临床辨证思想进行了总结,并结合病案给予了具体的说明.
作者:韩丽凤;米勇 刊期: 2013年第06期