张婕
吸毒患者由于机体对药物的耐受性,一旦中断吸毒,即可表现出植物神经系统功能紊乱和精神运动性焦虑的表现,心烦失眠是主要的精神依赖症状.有90%的人难以忍受,强烈渴求用药,这也是复吸的一个重要因素.本文收集的病例吸毒时间为2~10年,有强烈的的戒毒愿望,戒毒中心使用亚冬眠疗法对症治疗,不能撤药.使用中医补肾宁心安神疗法治疗2~4周后,均能正常入睡,复吸愿望减退.
作者:任娟 刊期: 2013年第06期
随着人口老龄化和各种社会生活因素的作用,阿尔兹海默病已经成为严重影响中老年人群健康和生活质量的重要因素,现代医学目前仍不清楚阿尔兹海默症的成因及疾病进程,治疗仅能帮助缓解疾病的症状,并没有能够停止或是反转阿兹海默症病程的治疗方法.中医对于阿尔兹海默病研究应坚持继承中求创新的原则,明确本病归属并借鉴古人的宝贵经验,同时依据实际情况,以“审证求因、审因论治”的基本原则和态度,探索其病因病机、治法和方药.
作者:李龑;万智;杨舒淳;吴芳;黄勇;金正钰 刊期: 2013年第06期
1 病例严某,女,60岁,2012年10月23日初诊.主诉:左下肢大腿红、肿,小腿凹陷性水肿3月余.患者于7月上旬左侧股沟下脂肪瘤术后半月余,出现左下肢大腿红、肿,小腿凹陷性水肿,自觉紧绷不适,每于下午4~5点肿甚,不痛、不痒,不影响行走,于省三甲医院检查示:肾脏、子宫及附件彩超未见明显异常,腹主动脉、下腔静脉、下肢血管、髂血管彩超未见明显血栓形成.
作者:张木兰;纪峰;林莺 刊期: 2013年第06期
根据二十多年的教学实践,深刻体会《经络腧穴学》(经络)教学首先要确定人体经络系统的大概念,理论授课以“线”(十二经脉)为主,“面”(络脉、经别、经筋、皮部等)为辅,为系统全面掌握“点”(腧穴)打下良好基础;实训操作在突出十二经脉“有穴通路”的同时,注重“交会穴”,有助于学生对经络理论全面掌握;大可能渗透临床和相关学科内容,提高学生的学习积极性和自主学习能力.
作者:赵华;蒋洁;苏菲娜;霍新慧;王荟清 刊期: 2013年第06期
目的 通过观察中药唇香草聪耳片治疗突发性耳聋临床疗效及对患者ET、NO含量的影响,从微循环障碍机制探讨唇香草聪耳片作用机理.方法 根据随机、对照、盲法的原则,将符合突发性耳聋观察标准的91例患者随机分为治疗组48例、对照组43例,治疗1疗程后,观察两组患者治疗前后纯音听阈测定值,并观察两组患者ET含量、NO含量的变化.结果 两组患者的听力均有改善,治疗组总有效率89.58%,对照组总有效率76.74%,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组血浆内皮素(ET)含量、血清一氧化氮(NO)含量治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 唇香草聪耳片不仅能明显改善突发性耳聋患者听力,而且能使升高的ET水平明显下降,使降低的NO明显升高,恢复ET、NO含量动态平衡,从而缓解内耳血管痉挛,改善内耳微循环,促进损伤的耳蜗毛细胞修复,提高患者听力.
作者:高东升;张伟;李彦华;汪常伟;魏妍慧 刊期: 2013年第06期
目的 观察“滋阴养荣”汤治疗围绝经期综合征的临床疗效,为寻找治疗本病疗效好、副作用小的方药.方法 随机分为治疗组30例,应用滋阴补肾法给予“滋阴养荣”汤剂治疗,对照组30例激素替代治疗.观察用药后的疗效、症状评分、内分泌激素水平的变化、安全性等情况.结果 1)中医证候:在治疗后4周、8周、12周均有效,证候逐步得到改善,即中药组虽起效慢,但治疗中疗效优于西药;2)E2、FSH、1H两组治疗后各项指标无差异,说明疗效相当;3)安全分析:治疗组治疗前后均未见对血、尿、肝、肾功能、心电图等指标有明显影响,无明显不良反应.结论 “滋阴养荣”汤能够明显减轻或消除围绝经期综合征患者的症状,并改善血中女性激素水平,同时安全.
作者:李丹;李娟;程慧莲 刊期: 2013年第06期
绝经后骨质疏松症是以雌激素缺乏为主,合并多种原因引起,以骨强度受损,导致骨折危险性升高为特征的骨骼疾病[1].现代医学认为绝经后骨质疏松症(PMOP)是多种因素互为因果,并导致机体系统代谢与调控失常的一种慢性代谢性疾病.
作者:吕刚;马丽;李凯利 刊期: 2013年第06期
目的 探讨单味芒硝外敷在混合痔外剥内扎术后应用的有效性和安全性.方法 采用分层、随机、双盲分成治疗组和对照组各40例观察其有效性和安全性.结果 治疗组和对照组相比,在临床疗效、水肿消退时间及创面愈合等方面具有显著差异P<0.05.结论 单味芒硝外敷在混合痔外剥内扎术后具有消肿止痛,促进创面愈合等作用,疗效显著.
作者:王东宏;徐斌 刊期: 2013年第06期
改进中药内服方法及加强术后护理的应用,减少患者用药疗程和住院天数,从而减少了经济费用.本法简单易行,临床应用效果明显,值得进一步研究和验证,以及在临床推广运用.
作者:田建萍;范光艳;洪玉芬 刊期: 2013年第06期
合谷刺法为《内经》五节刺法之一,又称鸡足法,《医学纲目》(卷25)楼英解释为:“鸡足取之者,正入一针,左右斜入二针,如鸡之足三爪也.”有镇静、解痉、止痛之功.本人在临床应用合谷刺配合温针灸治疗多种疾病取得良效.报道如下.
作者:范洁;魏建华 刊期: 2013年第06期
随着医学教育事业的飞速发展,医学教学模式的改革是每个时期教改的重中之重,如何不断改进教学方法,提高教学质量,在规定的、较短的时间内将更多的年轻医师培养成合格的临床医师,一直是教学医院不断探索的重要课题.呼吸内科专科性强、内容复杂、传染性疾病多见、专科内及专科间的交叉频繁,学生普遍学习热情不高,而单一的教学方法又很难满足实际教学中的需要,因此,多元化教学模式的发展成为必然趋势.
作者:文婕;杨慧琴 刊期: 2013年第06期
目的 探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折中西结合有效治疗途径.方法 应用椎体后凸成形术,结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折.结果 60例均一次穿刺成功,无临床并发症发生,42例患者术后疼痛完全缓解;8例患者术后腰部有酸胀感,于术后次日至第3日缓解.术后X线片复查提示椎体高度平均丢失约(7.3±2.7)mm,Cobb氏角矫正至平均(1.43±6.5)°,较术前恢复满意.结论 应用椎体后凸成形术,结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折临床有效.
作者:张斌;汪建萍;李建江;杨涛 刊期: 2013年第06期
本文对徐占英教授治疗月经病的临床辨证思想进行了总结,并结合病案给予了具体的说明.
作者:韩丽凤;米勇 刊期: 2013年第06期
观耳鸣耳聋是耳鼻喉科多发病及难治性疾病,其分为:传导性聋、感音性聋、混合性聋.临床上治疗方法较多,但疗效不一.本科自2012年10月~2013年7月间,从耳科患者中筛选出感音神经性耳聋、耳鸣的患者70例,采用穴位注射的方法治疗耳鸣耳聋70例.报告如下.
作者:张秀利;刘蕊;张婷 刊期: 2013年第06期
临床实习是高等医学教育的重要组成部分,是医学理论与实践相结合的第一步,是一名医学生成长为一名合格的临床医师的重要阶段.医学生必须在教师指导下接触病人,认识疾病,使理论知识与临床实际相结合,才能提高临床技能.而目前我国医患关系日趋紧张,医患矛盾层出不穷,这种状况已对医学生临床实习带来了负面影响.虽然目前的医患关系有着深刻而复杂的经济和社会背景[11,但笔者认为,时刻为患者服务是医院存在的前提,医院必须树立“以患者为中心”的观念.因此,要解决实习医生面临的医患纠纷问题,不能要求患者做出牺牲,而必须要在学生面对临床患者前切实提高其操作技能,在临床实习中教育学生与病人沟通,使患者愿意协助配合临床教学,接受示教和学生检查操作.
作者:芦艳丽;万莉;龚巍;谭菲菲 刊期: 2013年第06期
目的 观察总结近10年中医针灸治疗银屑病的临床疗效.方法 检索查新2002年1月~2012年10月的相关文献,现分别从中医内治法、外治法、针灸疗法三个不同角度进行治疗方法的探讨.结果 近年来中医针灸治疗银屑病取得了显著成效,也做了大量临床与实验研究,中医针灸治疗银屑病方法很多、疗效较好、副作用小,并且能显示中医治疗的特色和优势.结论 中医针灸治疗方法多样、疗效显著,已在银屑病治疗中起到了关键作用.
作者:李婷;刘智艳 刊期: 2013年第06期
目的 帮助风湿性关节炎患者减轻疾病的痛苦,恢复自信,对风湿性关节炎患者给予中医结合康复护理,以观察其疗效.方法 训练组60例风湿性关节炎患者除给予常规的药物治疗外,康复训练连续4周;对照组60例只给常规的药物治疗,及未经指导的自我锻炼,比较两组疗效.结果 训练组与对照组之间显效率有统计学差异(P<0.05).结论 风湿性关节炎患者进行有效的中西医结合康复锻炼,能提高患者康复速度.
作者:王建丽;牛天印 刊期: 2013年第06期
目的 探讨头孢菌素致双硫仑样反应患者的院前急救的护理方法.方法 回顾性分析我院急诊科2007至今所收治21例双硫仑样反应患者的临床资料.并对出现的症状进行统计分析.结果 所有21例患者均在应用头孢菌素类期间饮酒,其中18例患者出现呼吸急促,占85.7%;有恶心、呕吐症状5例,占23.8%;心悸8例,占38.09%;所有患者均给予纳洛酮、地塞米松、葡萄糖酸钙等治疗.20例患者经过治疗后好转,1例因呼吸道重度水肿死亡.结论 双硫仑反应需要密切关注患者呼吸道症状,在院前急救护理过程中,维持患者呼吸道通畅是至关重要的.
作者:陈艳;石劲松;帕尔哈提·拜合提 刊期: 2013年第06期
目的 从个体指标和整体评价相结合的角度研究了炎消迪娜尔糖浆的指纹图谱.方法 PhenomenexSynergi-C18 (250mm×4.6mm,5.0μm)色谱柱;乙腈和0.1%磷酸水溶液为流动相,线性梯度洗脱;流速为1.0mL· min-1;检测波长346nm.结果 确定了10个共有峰,采用相关系数法计算了10批样品的相似度,其中8批样品相似度较好.结论 建立的方法简便、准确、重复性好,可用于炎消迪娜尔糖浆的质量评价.
作者:方亮;苏来曼·哈力克 刊期: 2013年第06期
本文系统分析和归纳了周铭心教授的方剂学学术思想,厘清了方剂学的来源,更新了方剂的分类,明确方剂与治法的关系,补充和完善了方剂的几种变化形式,强调在尊重原创者本人的方解的基础上,运用药性配伍理论分析组方规律.并率先开辟方剂计量学研究,对学习方剂学易出现的问题进行了深入剖析.指出古为今用、洋为中用,才是方剂学未来发展的不竭动力和源泉.
作者:胡浩;吴依寒;周铭心 刊期: 2013年第06期