学术投稿

补肾和脉方联合坎地片对老年高血压肾气亏虚型蛋白尿影响的临床研究

任小娟;王健;郝振华;郭震兵;孙洁;夏拉夫

关键词:补肾和脉方, 老年高血压, 蛋白尿, 内皮素(ET-1), 一氧化氮(NO)
摘要:目的 观察补肾和脉方联合坎地沙坦片治疗肾气亏虚型老年高血压的临床症状改善情况,并探讨其对蛋白尿的影响.方法 将符合诊断标准的肾气亏虚型老年高血压病患者60例,按随机数字表分成三组,中药组(补肾和脉方组)、西药组(坎地沙坦)、联合组(补肾和脉方+坎地沙坦组),每组各20例.中药组给予补肾和脉方每日1剂,每剂2袋,每袋200mL,早晚餐后30min温服;西药组给予晨起口服坎地沙坦片80mg,1日1次,联合组给予补肾和脉方每日1剂,每剂2袋,每袋200mL,早晚餐后30min温服,同时晨起口服坎地沙坦80mg,1日1次.治疗8周后观察两组患者的24h动态血压、尿微量尿蛋白、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)的变化.结果 1.动态血压:三组的动态血压均明显下降(P<0.05),组间比较无统计学差异(P>0.05);2.尿微量蛋白:三组的尿微量白蛋白均明显下降(P<0.05),尤其是联合组更明显(组间比较P<0.05);3.内皮素和一氧化氮:三组的内皮素均明显下降(P<0.05),三组的一氧化氮均明显升高(P<0.05),尤其是联合组作用更明显(组间比较P<0.05).结论 对高血压伴微量蛋白尿的患者补肾和脉方和坎地沙坦的联合治疗较任一单治疗有更明显的减少尿微量白蛋白的作用,同时伴有血浆NO增加和ET-1水平降低,提示RAS阻断剂联合治疗较单药治疗有更好的肾脏保护作用,这种保护作用可能与内皮功能改善有关.
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  • 天葛片中葛根素的含量测定

    目的 研究天葛片中葛根素的测定方法,初步建立天葛片的质量标准.方法 采用高效液相色谱法,天葛片中葛根素的含量测定,色谱条件为Symmetry色谱柱(150 mm×3.9 mm,5νμm);流动相:甲醇-水(25:75);检测波长:250 nm;流速:1 mL·min-1;柱温:30℃;进样量10 μL.葛根素浓度在50.0~250.0μg/mL范围内与峰面积值线性关系良好,r=0.9991(n=5).平均同收率为99.6%,RSD=1.5%.结果与结论 该方法重现性好,灵敏度高,可作为天葛片的质量标准,简便、快速、准确,可以有效控制制剂的质量.

    作者:庞明亮;虞彗贇;蒋兵;董文杰 刊期: 2016年第02期

  • 刘继祖老中医治疗眩晕(高血压病)经验

    刘继祖,主任医师,新疆省名老中医,从医近五十载,精究临证,善用经方,每起沉疴.老师治学严谨,重视理论根基,一部《伤寒论》,一万零七十六字,倒背如流,以至临证释疑,随口引据一气诵来,只字不误,搜寻注家,探绩寻隐,穷幽洞微,我们有幸跟随刘老学习,获益良多,现就刘老治疗眩晕(高血压病)经验作简单总结.一麟半爪,仅供参考.

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  • 姜黄素逆转多药耐药的研究进展

    多药耐药(MDR)是指对一种药物具有耐药性的同时,对其他结构不同,作用靶点不同的抗肿瘤药物也具有耐药性.多药耐药性是导致肿瘤化疗失败的重要原因之一.中药作为祖国传统医学的重要组成部分,在逆转肿瘤细胞多药耐药方面有较大的潜力.姜黄素是从姜科姜黄属植物姜黄的根基中提取的一种相对分子质量小的多酚类物质,经过许多医务工作者的辛勤研究,可对人结肠癌、乳腺癌、肺癌等多种肿瘤耐药细胞株有逆转作用,其机制可能与姜黄素下调P-gp、survivin的基因和蛋白表达有关.

    作者:周豫昆;吴兰珍;韩芸;郭骏仪;何文婷;张洪亮 刊期: 2016年第02期

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    作者:李欣彤;奴尔黑扎·巴哈夏别克;李鹏 刊期: 2016年第02期

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  • 康莱特注射液联合深部热疗对改善老年晚期非小细胞肺癌患者生存质量的临床观察

    目的 观察康莱特注射液联合深部热疗对老年晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响.方法 将我科2014年1月~2015年3月收治的老年晚期肺癌患者60例随机分为两组,观察组28例、对照组32例.两组患者均给予佳支持治疗,观察组在支持治疗基础上给予康莱特注射液200mL日1次静点,连续21天为1疗程,联合深部热疗隔日1次,10次为1疗程.共治疗2疗程后,观察患者临床症状及生活质量状况改善情况,同时记录患者用药期间不良反应发生情况.结果 观察组患者症状较治疗前有所改善,且生活质量评分明显提高,极少发生不良反应.结论 老年晚期肺癌患者应用康莱特注射液联合深部热疗安全有效.

    作者:李婷;崔峰;张黎 刊期: 2016年第02期

  • TST结合保留齿线术治疗混合痔的临床研究

    目的 观察选择性痔上粘膜切除钉合术(TST)结合保留齿线术与外剥内扎创面开放术式(M-M)治疗痔病的临床疗效差异.方法 选择60例Ⅲ、Ⅳ度痔病患者,按随机对照原则,分为治疗组(TST组)和对照组(M-M组),观察比较各组治疗效果.结果 TST组在术后出血、排尿情况与对照组比较均无统计学意义(P>0.05);而在手术用时、术中出血、创面愈合时间、术后疼痛、水肿、肛门狭窄等方面明显优于对照组(P<0.05).结论 TST结合保留齿线术对痔病的疗效与M-M术相似,该术式与M-M术相比,手术用时及创面愈合时间均短,术中出血少,术后疼痛轻,排便顺利,水肿及肛门狭窄的发生率低.

    作者:房栩丞;苗宪振;王婴 刊期: 2016年第02期

  • 心血管衰老与microRNAs相关性研究进展

    全球已进入老龄化社会阶段,由于增龄性心血管衰老导致的心血管疾病已成为心血管领域的研究热点,而微小RNA(microRNAs、miRNAs)已被多项研究证实与心血管衰老的病理生理机制密切相关,其作用主要体现在对心肌细胞及血管内皮细胞的衰老过程的调节.其中参与调节的microRNAs有miRNA-34a、-34、-21、-22、-146a、-17-92簇、-126等,有望成为心血管衰老相关的新型生物标志物.

    作者:赵艳;李欣彤;李鹏 刊期: 2016年第02期

  • 补肾和脉方联合坎地片对老年高血压肾气亏虚型蛋白尿影响的临床研究

    目的 观察补肾和脉方联合坎地沙坦片治疗肾气亏虚型老年高血压的临床症状改善情况,并探讨其对蛋白尿的影响.方法 将符合诊断标准的肾气亏虚型老年高血压病患者60例,按随机数字表分成三组,中药组(补肾和脉方组)、西药组(坎地沙坦)、联合组(补肾和脉方+坎地沙坦组),每组各20例.中药组给予补肾和脉方每日1剂,每剂2袋,每袋200mL,早晚餐后30min温服;西药组给予晨起口服坎地沙坦片80mg,1日1次,联合组给予补肾和脉方每日1剂,每剂2袋,每袋200mL,早晚餐后30min温服,同时晨起口服坎地沙坦80mg,1日1次.治疗8周后观察两组患者的24h动态血压、尿微量尿蛋白、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)的变化.结果 1.动态血压:三组的动态血压均明显下降(P<0.05),组间比较无统计学差异(P>0.05);2.尿微量蛋白:三组的尿微量白蛋白均明显下降(P<0.05),尤其是联合组更明显(组间比较P<0.05);3.内皮素和一氧化氮:三组的内皮素均明显下降(P<0.05),三组的一氧化氮均明显升高(P<0.05),尤其是联合组作用更明显(组间比较P<0.05).结论 对高血压伴微量蛋白尿的患者补肾和脉方和坎地沙坦的联合治疗较任一单治疗有更明显的减少尿微量白蛋白的作用,同时伴有血浆NO增加和ET-1水平降低,提示RAS阻断剂联合治疗较单药治疗有更好的肾脏保护作用,这种保护作用可能与内皮功能改善有关.

    作者:任小娟;王健;郝振华;郭震兵;孙洁;夏拉夫 刊期: 2016年第02期

  • 消化内镜室医源性感染的管理

    通过探讨内镜诊疗导致医源性感染的危险因素,加强护理人员对内镜清洗消毒的工作管理及科室人员培训,有效的杜绝由内镜引发的医源性感染的发生,确保安全的内镜诊疗.

    作者:马燕;马涛 刊期: 2016年第02期

  • 辨证论治联合西药治疗糖尿病视网膜病变56例临床分析

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    作者:张婷;余琴 刊期: 2016年第02期

  • 基层食品药品检验所仪器设备管理的几点看法

    食品药品安全直接关系人民群众的健康和生命安全,当前,我国进入了全面建成小康社会的决定性阶段,经济发展和社会进步对食品药品安全提出了更高的要求,人民群众有着更高的期待,食品药品安全工作的重要性更加凸显,解决质量安全问题十分迫切,刻不容缓.为了顺应这一形势的要求,适应食品药品监管职能的调整,给我们的食品药品检验检测工作带来了新的挑战.国家对食品药品检验检测机构实行一体化建设,将实现检验检测资源的有效整合.药品检验所从单一的药品检验发展为药品、餐饮食品、保健食品、化妆品检验的多类别的综合检验机构,将承担越来越繁重的检验检测任务和巨大的社会责任.

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新疆中医药杂志

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