学术投稿

间质性肺疾病的中西医治疗进展

任钰荣;魏文静;发如克·帕尔哈提;李风森

关键词:间质性肺疾病, 西医治疗, 中医治疗, 综述
摘要:间质性肺疾病(ILD)一组主要累及肺间质、肺泡和肺泡周围组织,以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为基本病理特征,以渐进的劳力性呼吸困难、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现,以双肺弥漫性阴影为影像学特征的异质性疾病群.此病症对人们的生命健康危害极大.ILD的分类繁多,目前部分间质性肺疾病临床尚无有效治疗方法.本文结合近几年来的相关文献,对ILD的分类及中西医治疗相关文献进行综述,旨在为ILD的临床诊断及治疗提供思路.
新疆中医药杂志相关文献
  • 单纯后路半椎体切除截骨短节段融合治疗先天性脊柱畸形

    目的 评价早期行半椎体切除手术干预治疗先天性脊柱畸形患者的疗效.方法 回顾性分析41例1~6岁先天性脊柱畸形的患者行单纯后路半椎体切除椎弓根螺钉内固定手术治疗的疗效.结果 所有患者手术时的平均年龄为3岁5个月,平均随访时间6年2个月.所有患者术前主弯平均COBB角36°,术后矫正为7°,头端代偿弯自然矫正从15°改善为3°,尾端代偿弯从17°改善为4°,术前后凸角为22°,术后改善为8°.结论 经单纯后路半椎体切,行短节段固定融合治疗先天性脊柱畸形可获得冠状面和矢状面平衡,矫形效果良好.对婴幼儿早期手术干预可阻止脊柱主弯及代偿弯畸形进展.

    作者:阿力木江·伊卜拉伊木江;王磊;孙国梁;楚戈 刊期: 2018年第05期

  • 血清激活素A,血清sflt-1对妊娠结局的影响

    目的 探讨激活素(ACT A),可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1),孕酮(prog)对预测早期堕胎(稽留流产)诊断的临床价值.方法 选取我院就诊停经5~6周妇女100例为研究对象,通过血β-HCG、孕酮、B超等手段明确诊断,其中宫内孕妇女50例,堕胎妇女50例.用酶联免疫吸附试验检测可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt 1),血清激活素A(ACT A)的浓度.放射免疫法检测血清孕酮(prog)水平.采用受试者工作特性(ROC)曲线分SFlt 1,ACT A及prog对早期堕胎的预测诊断价值.结果 堕胎女性的血清ACT A低于宫内妊娠组,血清SFlt 1明显高于宫内妊娠组,差异有统计学意义(P<0.01).血清sflt-1,prog及ACT-A联合检查早期堕胎灵敏度82.00%,特异度44.00%,阳性似然比1.464 3,阴性似然比0.4091.结论 血清ACT-A,sflt-1,prog联合检查早期堕胎的诊断有一定的价值.

    作者:葛崇华;热米拉·阿布力克木;李琳锋 刊期: 2018年第05期

  • 三七粉联合他汀类药物治疗颈动脉斑块30例疗效观察

    目的 探讨三七粉联合他汀类药物治疗颈动脉斑块的临床疗效.方法 选择2015年1月至2016年7月期间我科收治的有颈动脉斑块的患者,随机分为三七粉+他汀组(观察组)、他汀组(对照组)各30例.治疗1年后,分析其临床疗效.结果 两组疗效比较,三七粉+他汀组明显优于他汀组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三七粉联合他汀类药物治疗颈动脉斑块临床疗效显著,明显优于单纯使用他汀类药物,可有效减少颈部斑块,预防斑块的生成.

    作者:李晶洁;吕书勤 刊期: 2018年第05期

  • 中药不良反应与“毒性”的关系及热点事件解析

    “毒性为中药性能之一”.中药既可防治疾病又可保健养生,若用之不当即为毒药,即“药能治病,也能致病”.但只要辨证精当,配伍合理,依法炮制,科学使用,即可安全使用,治病救命.本文从中医药理论与实践角度对中药“毒性”与临床不良反应的关系进行分析,并对近年来报道的热点事件进行解析,以阐释中药之“毒”与临床不良反应的差异,规范中药的临床使用.

    作者:林琳;刘智强 刊期: 2018年第05期

  • 建立同质化院感质控队伍的探索与研究

    目的 探讨多元化培训模式对建立一支质控考核标准一致、检查方法一致、诊断和判定标准一致和结果评价一致的同质化院感质控队伍的效果.方法 将等级评审、大型医院巡查与院感质控相结合,以学习法律法规的理论培训为载体,通过解读考核标准、现场跟随检查培训、典型案例讨论培训、特殊问题反复讨论与考核对院感二级质控员进行有效且操作性强的同质化培训.通过理论和操作考核,比较质控员培训前后的质控能力;将等级医院、大型医院的评审专家为对照组,院感二级质控员为观察组,比较质控的一致性.结果 通过培训,院感二级质控员的质控能力(质控标准、检查方法、判定标准)较前显著提升(P<0.05),质控结果(科室管理、医院感染监测、各种防控措施的落实、手卫生管理、医疗废物管理、环境卫生管理、职业暴露管理、抗菌药物管理)差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用多元化的培训模式,可提高院感二级质控员质控能力、契合度,实现院感质控同质化.

    作者:党菊霞;商辉 刊期: 2018年第05期

  • 米勇主任医师治疗周围性面瘫经验

    米勇,主任医师,硕士生导师,新疆维吾尔自治区中医师承工作指导老师,现任新疆医科大学中医学院针灸基础教研室副主任,曾师承于自治区级名老中医徐占英教授,从事针灸临床、教学近20年,学验俱丰.笔者有幸临床侍诊米师左右,对其治疗周围性面瘫之法略窥一斑.介绍如下.

    作者:闵婧 刊期: 2018年第05期

  • 中医药治疗亚急性甲状腺炎的研究概况

    全文分别从现代医学、中医学对亚甲炎的认识和治疗进行概述,归纳和总结了中医药治疗亚急性甲状腺炎的研究概况,体现中医治疗亚急性甲状腺炎的特色和优势,旨在更好的指导临床.

    作者:王佳;肖艳 刊期: 2018年第05期

  • 试析中医情志护理干预对多发性骨折患者心理状态的影响

    目的 探析中医情志护理干预对多发性骨折患者心理状态的影响.方法 选择2016年1月至2017年8月期间于我院诊治的64例多发性骨折患者定为本次研究对象,按照随机法将其分为对照组(n=32)与观察组(n=32).其中对照组予以常规心理护理措施,观察组则实施中医情志护理进行干预,比较两组患者的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分.结果 护理后,观察组患者的焦虑自评量表评分(50.14±3.11分)与抑郁自评量表评分(47.21±3.23分)均低于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论 对多发性骨折患者实施中医情志护理干预能减缓患者焦虑、抑郁的程度,改善其心理状态,值得临床推广.

    作者:李玲;何静茹 刊期: 2018年第05期

  • 高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中西医研究现状

    原发性高血压(EH)作为常见的慢性心血管疾病之一,是全球首要致死或致残的危险因素.临床研究发现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)常与原发性高血压合并,患病人群靶器官损害的发生率与严重程度明显升高.对高血压合并OSAHS的发病机制、防治研究,已经成为现代医家研究的热点之一.诸多关于高血压合并OSAHS的研究文献见于报道,兹从中医、西医的角度对近年来的研究进展作一综述.

    作者:马燕;胡玉座;辛效毅 刊期: 2018年第05期

  • 中医体质学说在代谢综合征中的应用概述

    代谢综合征(metabolic syndrome,Met S)是指高血糖,血脂异常(包括高甘油三酯(TG)和/或低密度,脂蛋白(HDL)胆固醇,高血压或腹部肥胖,以上至少3项的结合,是一种代谢异常的聚集,目前已成为多种疾病的危险因素.中医体质学说认为体质决定个体对不同诱因的易感性以及发病后病理变化的倾向,近些年,越来越多的学者将其应用于代谢综合征的预防和治疗中.

    作者:徐喃喃;王红;杨立宏 刊期: 2018年第05期

  • 消渴健脾胶囊对脾虚湿盛型2型糖尿病IR及TNF-α、IL-6的影响

    目的 观察消渴健脾胶囊对脾虚湿盛型T2DM患者血糖、IR及IL-6、TNF-α的影响.方法 筛选64例患者,随机分为治疗组和对照组,各32例.对照组予吡格列酮片口服,治疗组予消渴健脾胶囊口服,观察治疗后血糖水平、HOMA-IR、IL-6、TNF-α的变化.结果 两组治疗后血糖水平均较前明显下降(P<0.05),两组未见明显差异(P>0.05).治疗后两组HOMA-IR指数均较前下降(P<0.05),但治疗组降低更显著(P<0.05).治疗后两组IL-6、TNF-α水平均较前下降(P<0.05),治疗组降低幅度更显著(P<0.05).治疗后治疗组中医症状均较治疗前明显改善(P<0.05).结论 消渴健脾胶囊具有降低脾虚湿盛型T2DM患者血糖水平,显著改善IR程度,降低IL-6、TNF-α水平的作用.

    作者:邓德强;张亚琼;马丹;迪拉热·阿布来 刊期: 2018年第05期

  • 构建针推专业实习生针灸实践教学模式的探讨

    针灸是一门实操性极强的学科,既要学生掌握基本的理论知识,更注重培养学生动手操作能力.由于大多是教师演练,学生观摩,学生很少有机会可以自己动手,对针灸缺乏感性的认识,以致出现很多学生在学完之后取穴不准及不敢动手操作等现象.由于当前医患关系的紧张,患者的择医选择权,也使得学生临床实习中实践机会大幅度的削减,学生操作技能的提升成为一个难题,直接影响学生的针灸水平,因此,实践教学模式的探讨势在必行.

    作者:刘娟;田小飞;刘智艳 刊期: 2018年第05期

  • 少弱精子症与初次性行为年龄、频率之间关系的研究概况

    近些年男性不育症的发病率正逐年升高,在不育症众多类型中,以少弱精子症为多见,关于少弱精子症疾病认识,中西医有各自的体系.在众多论述少弱精子症的医家中,唐·孙思邈《千金翼方》提出少弱精子症与过早发生性行为、性行为频繁有密切关系.本研究通过探究经典,依托经典著作,研究少弱精症与初次性行为年龄、性行为频率二者的关系,从而指导临床预防及病患教育工作.

    作者:王路鹏;杨雪琴;马超 刊期: 2018年第05期

  • 六味通心颗粒对心力衰竭大鼠RAAS系统的影响

    目的 研究六味通心颗粒对心衰大鼠血流动力学的改善作用,及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法 采用腹主动脉缩窄法建立充血性心力衰竭大鼠模型;术后成活大鼠共60只,随机分为6组:假手术组、模型组、阳性对照组、六味通心颗粒低剂量组、六味通心颗粒中剂量组、六味通心颗粒高剂量组,每组10只,连续给药8周.采用生物信号处理分析系统评价各组大鼠血流动力学参数,放射免疫分析法检测肾素(RI)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)含量.结果 六味通心颗粒能够有效的使大鼠下降的SBP和DBP有所提高,并且使心肌收缩与舒张的能力,如左室收缩压大上升速率(+dp/dt.)和舒张压大上升速率(-dp/dtmax)均得到明显的改善.各给药组CHF大鼠血清中RI、AngⅡ、ALD水平均明显高于模型组,提示大鼠发生心力衰竭时肾素-血管紧张素-醛固酮系统被持续激活.结论 六味通心颗粒在治疗心衰的过程中,能够改善心肌收缩与舒张的能力,对神经体液因子方面具有一定的调节作用.

    作者:刘晶;黄文娟;张彦;何双双;黎耀东 刊期: 2018年第05期

  • 耳穴压豆对改善肛肠术后疼痛的治疗进展

    疼痛作为肛肠疾病术后常见的并发症,因其部位特殊,难以控制,给患者在心理、生理上造成了很大的困扰.而耳穴压豆作为一种中医外治方法,对肛肠疾病术后疼痛有一定改善作用.本次主要从耳穴治疗的原理、选取穴位方法与依据、治疗方法、疗效评价标准、目前存在的问题及改进措施等方面进行探讨.

    作者:杨柳;王军省 刊期: 2018年第05期

  • 中医药治疗慢性心力衰竭研究进展

    慢性心力衰竭(CHF)是指由任何原因引起的心脏结构和(或)功能异常,是心室充盈和(或)射血能力受损的一类综合征,是大多数心血管疾病发生发展的终末期表现,也是多数心血管疾病患者死亡的直接原因.CHF一旦发生,治疗过程长且难以根治,严重威胁患者的生命健康.随着对CHF发病机制认识的不断深入,西医治疗手段也在不断的创新与改进,仍然不能从根本上延缓CHF的进程.因此,临床上迫切需要研发出能够改善心衰症状、延缓心衰进程、改善长期预后的新药物和新疗法.近年来,中医药在治疗CHF方面积累了丰富的经验,能够从多靶点、多机制、多环节发挥作用,在一定程度上弥补了西药治疗的不足,减轻了西药毒副反应,兹以综述.

    作者:胡琼文;白贺霞;边文贵 刊期: 2018年第05期

  • 探讨高压氧疗法对急性脑梗死的疗效观察

    随着医学技术的发展,高压氧的应用越来越广泛,在神经内科方面的应用尤为突出,而脑梗死作为神经内科的常见病、多发病,约占脑卒中的66%,其发病率、致残率、病死率、复发率高,易造成多种后遗症,严重影响人类的生活质量.高压氧疗法主要是通过增加血氧含量,迅速提高脑部血氧含量而达到治疗目的.2016年1月至2017年1月,我院对40例急性脑梗死患者在常规治疗基础上进行高压氧疗,并与同期采取常规治疗的40例脑梗死患者的疗效进行对比观察,疗效显著,现报告如下.

    作者:王玉琴 刊期: 2018年第05期

  • 雪莲通脉丸对达坂城区冠心病患者氧化应激影响的临床研究

    目的 观察雪莲通脉丸对达坂城区冠心病患者的临床症状改善情况和氧化应激的影响.方法 将符合诊断标准的冠心病气虚血瘀型患者70例,按随机数字表分成两组,对照组(西医常规治疗组)、治疗组(雪莲通脉丸+西医常规治疗组).对照组:给予西医常规治疗,根据患者病情选用阿司匹林肠溶片100mg,1次/d;他汀类(口服辛伐他汀片20mg,1次/d);硝酸酯类(口服欣康40mg,1次/d);β-受体阻滞剂(口服比索洛尔5mg,1次/d或美托洛尔25mg,2次/d),疗程8周.治疗组:在对照组的基础上,同时给予雪莲通脉丸,9g/次,2次/d,疗程8周.治疗8周后观察两组患者心绞痛症状、中医症状定量积分、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、非内皮依赖性血管舒张功能(NMD)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(No)、内皮素1(ET-1)的变化.结果 ①心绞痛症状疗效方面:治疗组总有效率为94.10%,对照组总有效率为83.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).②中医证候积分方面:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率80%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).③心功能方面:治疗后2组LVEF均较治疗前有不同程度升高,LVESD、LVEDD有不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组改善程度更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).④血管内皮功能方面:治疗后2组FMD、NMD均较治疗前有不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组升高程度更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).⑤氧化应激方面:治疗后两组SOD均较治疗前有不同程度升高,MDA有不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组改善程度更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).⑥血管活性物质变化:治疗后两组ET-1较治疗前有不同程度降低,NO有不同程度升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组改善程度更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 雪莲通脉丸可以明显改善达坂城区冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀型患者的心绞痛症状,其机制与抑制机体氧化应激及改善血管内皮功能有关.

    作者:陈小兵;田甜;张辰;李江涛;李晓红;周欣晖;王梅;王晓燕 刊期: 2018年第05期

  • 中西医结合风湿病临床带教体会

    风湿病学涉及多个系统,疾病多为少见病,而目前课本只是笼统的统称为“痹证”,多数实习生在风湿科实习时都无基础,这给临床教学带来一定困难.为了使学生在实习时更好的掌握这门学科,我们在“突出中医特色,培养学生自学能力”方面作了努力探索,积累了一些经验,不断探求新的带教方法,现汇报如下.

    作者:史睿;巴哈尔古丽·力提甫 刊期: 2018年第05期

  • 帕金森病的中医药治疗现状

    目的 随着帕金森病程延长,西药治疗帕金森病会出现不同程度的药效减退以及不良反应,从中医药入手,寻找更有效的治疗方法.方法 查阅文献,主要从帕金森病的病因病机、中医辨证治疗、分期治疗、专方治疗、其他治疗等方面对近年来中医药治疗帕金森病的文献报道进行归纳综述.结果 中医药能有效改善拍金森病患者临床症状,延缓疾病进展.结论 中医药在治疗帕金森病方面效果显著,有一定优势,值得进一步深入研究.

    作者:林晶;沙地克·沙吾提 刊期: 2018年第05期

新疆中医药杂志

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