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中医体质学说在代谢综合征中的应用概述

徐喃喃;王红;杨立宏

关键词:中医体质, 代谢综合征, 防治应用
摘要:代谢综合征(metabolic syndrome,Met S)是指高血糖,血脂异常(包括高甘油三酯(TG)和/或低密度,脂蛋白(HDL)胆固醇,高血压或腹部肥胖,以上至少3项的结合,是一种代谢异常的聚集,目前已成为多种疾病的危险因素.中医体质学说认为体质决定个体对不同诱因的易感性以及发病后病理变化的倾向,近些年,越来越多的学者将其应用于代谢综合征的预防和治疗中.
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    疼痛作为肛肠疾病术后常见的并发症,因其部位特殊,难以控制,给患者在心理、生理上造成了很大的困扰.而耳穴压豆作为一种中医外治方法,对肛肠疾病术后疼痛有一定改善作用.本次主要从耳穴治疗的原理、选取穴位方法与依据、治疗方法、疗效评价标准、目前存在的问题及改进措施等方面进行探讨.

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    目的 完善炒茺蔚子的质量标准.方法 采用薄层色谱法对炒茺蔚子进行定性鉴别,采用HPLC法对炒茺蔚子中的盐酸水苏碱含量进行测定.强阳离子交换(SCX)色谱柱;以15mmol/L磷酸二氢钾溶液(含0.04%三乙胺和0.15%磷酸)为流动相;柱温25℃,检测波长为192nm.结果 薄层色谱方法中炒茺蔚子在与盐酸水苏碱对照品相应位置上,显相同颜色的斑点且斑点清晰,分离度好;盐酸水苏碱线性范围为0.086 mg/mL~0.428mg/mL,r=0.999 9,平均回收率为101.5%,RSD=2.12%(n=6);炒茺蔚子中水分、总灰分、分别不得超过6.0%、8.0%、浸出物不得少于9.0%.结论 完善了炒茺蔚子药材质量标准,制定的质量标准可用于炒茺蔚子的质量控制.

    作者:贾春燕;李娟;陈良 刊期: 2018年第05期

  • “全相护理”时代下的中医护理质量体系构建的难点及对策

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    作者:张伟;孙玉勤 刊期: 2018年第05期

  • 间质性肺疾病的中西医治疗进展

    间质性肺疾病(ILD)一组主要累及肺间质、肺泡和肺泡周围组织,以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为基本病理特征,以渐进的劳力性呼吸困难、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现,以双肺弥漫性阴影为影像学特征的异质性疾病群.此病症对人们的生命健康危害极大.ILD的分类繁多,目前部分间质性肺疾病临床尚无有效治疗方法.本文结合近几年来的相关文献,对ILD的分类及中西医治疗相关文献进行综述,旨在为ILD的临床诊断及治疗提供思路.

    作者:任钰荣;魏文静;发如克·帕尔哈提;李风森 刊期: 2018年第05期

  • 柴胡栀子汤治疗甲亢的临床效果评价

    目的 观察柴胡栀子汤治疗甲状腺功能亢进的效果.方法 选择2016年1月~2017年6月我院收治的甲亢患者76例进行研究,进行标号和随机分组,各38例.对照组38例予以甲巯咪唑治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加服中药柴胡栀子汤,疗程三个月,结束后对治疗效果进行比较.结果 观察组患者治疗总有效率(痊愈+有效)为89.5%,对照组患者治疗总有效率(痊愈+有效)为64.5%,观察组患者治疗效果明显更好,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05),且采用柴胡栀子汤的治疗组出现的药物不良反应明显减少.结论 柴胡栀予汤治疗甲亢,可有效改善患者的临床症状,不良反应少,其疗效较为显著,值得在临床推荐使用.

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  • 六味通心颗粒对心力衰竭大鼠RAAS系统的影响

    目的 研究六味通心颗粒对心衰大鼠血流动力学的改善作用,及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法 采用腹主动脉缩窄法建立充血性心力衰竭大鼠模型;术后成活大鼠共60只,随机分为6组:假手术组、模型组、阳性对照组、六味通心颗粒低剂量组、六味通心颗粒中剂量组、六味通心颗粒高剂量组,每组10只,连续给药8周.采用生物信号处理分析系统评价各组大鼠血流动力学参数,放射免疫分析法检测肾素(RI)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)含量.结果 六味通心颗粒能够有效的使大鼠下降的SBP和DBP有所提高,并且使心肌收缩与舒张的能力,如左室收缩压大上升速率(+dp/dt.)和舒张压大上升速率(-dp/dtmax)均得到明显的改善.各给药组CHF大鼠血清中RI、AngⅡ、ALD水平均明显高于模型组,提示大鼠发生心力衰竭时肾素-血管紧张素-醛固酮系统被持续激活.结论 六味通心颗粒在治疗心衰的过程中,能够改善心肌收缩与舒张的能力,对神经体液因子方面具有一定的调节作用.

    作者:刘晶;黄文娟;张彦;何双双;黎耀东 刊期: 2018年第05期

  • 血清激活素A,血清sflt-1对妊娠结局的影响

    目的 探讨激活素(ACT A),可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1),孕酮(prog)对预测早期堕胎(稽留流产)诊断的临床价值.方法 选取我院就诊停经5~6周妇女100例为研究对象,通过血β-HCG、孕酮、B超等手段明确诊断,其中宫内孕妇女50例,堕胎妇女50例.用酶联免疫吸附试验检测可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt 1),血清激活素A(ACT A)的浓度.放射免疫法检测血清孕酮(prog)水平.采用受试者工作特性(ROC)曲线分SFlt 1,ACT A及prog对早期堕胎的预测诊断价值.结果 堕胎女性的血清ACT A低于宫内妊娠组,血清SFlt 1明显高于宫内妊娠组,差异有统计学意义(P<0.01).血清sflt-1,prog及ACT-A联合检查早期堕胎灵敏度82.00%,特异度44.00%,阳性似然比1.464 3,阴性似然比0.4091.结论 血清ACT-A,sflt-1,prog联合检查早期堕胎的诊断有一定的价值.

    作者:葛崇华;热米拉·阿布力克木;李琳锋 刊期: 2018年第05期

  • 探讨高压氧疗法对急性脑梗死的疗效观察

    随着医学技术的发展,高压氧的应用越来越广泛,在神经内科方面的应用尤为突出,而脑梗死作为神经内科的常见病、多发病,约占脑卒中的66%,其发病率、致残率、病死率、复发率高,易造成多种后遗症,严重影响人类的生活质量.高压氧疗法主要是通过增加血氧含量,迅速提高脑部血氧含量而达到治疗目的.2016年1月至2017年1月,我院对40例急性脑梗死患者在常规治疗基础上进行高压氧疗,并与同期采取常规治疗的40例脑梗死患者的疗效进行对比观察,疗效显著,现报告如下.

    作者:王玉琴 刊期: 2018年第05期

  • 突发性耳聋的中西医治疗研究进展

    突发性耳聋是近年来耳鼻喉科多发疾病.其病因尚未明确,故无针对性的治疗.我国目前西医治疗指南一线药物推荐激素联合改善微循环药物,虽可见一定疗效,但激素有副作用,改善微循环药物作用短暂,后期易复发.临床上根据指南再配合中药治疗优势凸显,可降低西药副作用,改善耳鸣、眩晕,提高总有效率,内在整体调节机制可发挥长期疗效,降低复发率,弥补西药不足.对突发性耳聋患者采取中西医结合治疗可提高临床疗效.

    作者:史随随;郭姝利;黄小玲;安杨 刊期: 2018年第05期

  • 高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中西医研究现状

    原发性高血压(EH)作为常见的慢性心血管疾病之一,是全球首要致死或致残的危险因素.临床研究发现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)常与原发性高血压合并,患病人群靶器官损害的发生率与严重程度明显升高.对高血压合并OSAHS的发病机制、防治研究,已经成为现代医家研究的热点之一.诸多关于高血压合并OSAHS的研究文献见于报道,兹从中医、西医的角度对近年来的研究进展作一综述.

    作者:马燕;胡玉座;辛效毅 刊期: 2018年第05期

  • 恶性肿瘤患者化疗引起癌因性疲乏的中西医研究进展

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    作者:关海燕;张洪亮 刊期: 2018年第05期

  • 中医辨证施护下整体化护理对膝关节骨关节炎的应用效果

    目的 探究在中医辨证施护下应用整体化护理对膝关节骨关节炎患者干预的效果.方法 选取在我院接受治疗的92例膝关节骨关节炎患者作为研究对象,采用系统抽样将其分为对照组和研究组,每组46例.对照组应用常规护理进行干预,研究组应用中医辨证施护下整体化护理进行干预.对两组患者的应用效果进行分析.结果 比较两组患者干预后的膝关节疼痛评分和功能评分发现,研究组优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证施护下整体化护理对膝关节骨关节炎的应用效果良好,可有效的改善膝关节骨关节炎患者的膝关节疼痛感和功能,值得在临床上推广应用.

    作者:王学勤;展婷婷 刊期: 2018年第05期

  • 中医体质学说在代谢综合征中的应用概述

    代谢综合征(metabolic syndrome,Met S)是指高血糖,血脂异常(包括高甘油三酯(TG)和/或低密度,脂蛋白(HDL)胆固醇,高血压或腹部肥胖,以上至少3项的结合,是一种代谢异常的聚集,目前已成为多种疾病的危险因素.中医体质学说认为体质决定个体对不同诱因的易感性以及发病后病理变化的倾向,近些年,越来越多的学者将其应用于代谢综合征的预防和治疗中.

    作者:徐喃喃;王红;杨立宏 刊期: 2018年第05期

  • 构建针推专业实习生针灸实践教学模式的探讨

    针灸是一门实操性极强的学科,既要学生掌握基本的理论知识,更注重培养学生动手操作能力.由于大多是教师演练,学生观摩,学生很少有机会可以自己动手,对针灸缺乏感性的认识,以致出现很多学生在学完之后取穴不准及不敢动手操作等现象.由于当前医患关系的紧张,患者的择医选择权,也使得学生临床实习中实践机会大幅度的削减,学生操作技能的提升成为一个难题,直接影响学生的针灸水平,因此,实践教学模式的探讨势在必行.

    作者:刘娟;田小飞;刘智艳 刊期: 2018年第05期

  • 中医药治疗亚急性甲状腺炎的研究概况

    全文分别从现代医学、中医学对亚甲炎的认识和治疗进行概述,归纳和总结了中医药治疗亚急性甲状腺炎的研究概况,体现中医治疗亚急性甲状腺炎的特色和优势,旨在更好的指导临床.

    作者:王佳;肖艳 刊期: 2018年第05期

  • 消渴健脾胶囊对脾虚湿盛型2型糖尿病IR及TNF-α、IL-6的影响

    目的 观察消渴健脾胶囊对脾虚湿盛型T2DM患者血糖、IR及IL-6、TNF-α的影响.方法 筛选64例患者,随机分为治疗组和对照组,各32例.对照组予吡格列酮片口服,治疗组予消渴健脾胶囊口服,观察治疗后血糖水平、HOMA-IR、IL-6、TNF-α的变化.结果 两组治疗后血糖水平均较前明显下降(P<0.05),两组未见明显差异(P>0.05).治疗后两组HOMA-IR指数均较前下降(P<0.05),但治疗组降低更显著(P<0.05).治疗后两组IL-6、TNF-α水平均较前下降(P<0.05),治疗组降低幅度更显著(P<0.05).治疗后治疗组中医症状均较治疗前明显改善(P<0.05).结论 消渴健脾胶囊具有降低脾虚湿盛型T2DM患者血糖水平,显著改善IR程度,降低IL-6、TNF-α水平的作用.

    作者:邓德强;张亚琼;马丹;迪拉热·阿布来 刊期: 2018年第05期

  • 提高牙龈癌患者的生活质量及生存率的有效护理措施探究

    目的 探究护理干预在提高牙龈癌患者的生活质量及生存率的临床效果.方法 随机选取2015年2月到2017年9月在我院治疗牙龈癌的患者共40例,分为对照组和观察组,每组例数均等,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,分别观察两组患者生活质量、生存率、依从性.结果 观察组生活质量评分高于对照组(91.36±3.29) >(82.36±1.35);生存率大于对照组(65.00%> 30.00%);总依从性率大于对照组(90.00%> 55.00%),P<0.05.结论 与常规护理相比,给予牙龈癌患者采用优质护理干预不仅利于提高患者依从性和生活质量,更利于提高其生存周期,该护理模式具有卓越的临床效果,值得临床推广应用.

    作者:张晶;庄绪娟 刊期: 2018年第05期

  • 建立同质化院感质控队伍的探索与研究

    目的 探讨多元化培训模式对建立一支质控考核标准一致、检查方法一致、诊断和判定标准一致和结果评价一致的同质化院感质控队伍的效果.方法 将等级评审、大型医院巡查与院感质控相结合,以学习法律法规的理论培训为载体,通过解读考核标准、现场跟随检查培训、典型案例讨论培训、特殊问题反复讨论与考核对院感二级质控员进行有效且操作性强的同质化培训.通过理论和操作考核,比较质控员培训前后的质控能力;将等级医院、大型医院的评审专家为对照组,院感二级质控员为观察组,比较质控的一致性.结果 通过培训,院感二级质控员的质控能力(质控标准、检查方法、判定标准)较前显著提升(P<0.05),质控结果(科室管理、医院感染监测、各种防控措施的落实、手卫生管理、医疗废物管理、环境卫生管理、职业暴露管理、抗菌药物管理)差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用多元化的培训模式,可提高院感二级质控员质控能力、契合度,实现院感质控同质化.

    作者:党菊霞;商辉 刊期: 2018年第05期

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