李玲;何静茹
目的 观察消渴健脾胶囊对脾虚湿盛型T2DM患者血糖、IR及IL-6、TNF-α的影响.方法 筛选64例患者,随机分为治疗组和对照组,各32例.对照组予吡格列酮片口服,治疗组予消渴健脾胶囊口服,观察治疗后血糖水平、HOMA-IR、IL-6、TNF-α的变化.结果 两组治疗后血糖水平均较前明显下降(P<0.05),两组未见明显差异(P>0.05).治疗后两组HOMA-IR指数均较前下降(P<0.05),但治疗组降低更显著(P<0.05).治疗后两组IL-6、TNF-α水平均较前下降(P<0.05),治疗组降低幅度更显著(P<0.05).治疗后治疗组中医症状均较治疗前明显改善(P<0.05).结论 消渴健脾胶囊具有降低脾虚湿盛型T2DM患者血糖水平,显著改善IR程度,降低IL-6、TNF-α水平的作用.
作者:邓德强;张亚琼;马丹;迪拉热·阿布来 刊期: 2018年第05期
时光荏苒,随刘继祖老师临诊已2年.初将老师处方一字不落照抄,如今能够重点琢磨老师精确的辨证和选方遣药,再临诊时,自觉拓展了思路,受益颇深.刘老的藏经秘法第十七号方——护肝汤:青蒿30g,白芍10g,生地30g,防风10g,天冬15g,女贞子15g,旱莲草15g,玉竹10g,茯神10g,白术10g,射干10g,炙甘草6g,虎杖10g.“加水三碗煎至一碗分温再服;忌生冷辛辣厚味等物.岁次丁酉年元宵节于鹤草堂刘继祖谨疏.”
作者:李利霞;刘佰林 刊期: 2018年第05期
糖尿病肾病是糖尿病严重的并发症,是成为导致终末期肾脏病的主要原因之一.中医药对糖尿病肾病的认识及治疗有独特之处,本文从古代医家对糖尿病肾病的认识、糖尿病肾病的病因病机、辨证、治疗等方面进行综合阐述.
作者:郭诗韵;马丽 刊期: 2018年第05期
血管性认知功能障碍(VCI)患者的认知功能呈进行性下降,一般以记忆功能的缺损为常见,记忆损害累及记忆程序的全过程,即瞬时记忆、短时记忆和长时记忆均受损,严重侵蚀着老年人的正常生活.本文从VCI的概念、流行病学、记忆障碍的发病机制、中医学认识及中西医结合治疗等方面对其研究进展进行阐述,以期临床工作者对VCI患者记忆障碍有更加全面的认识,从而对血管性痴呆的预防提供可能.
作者:石慧慧;陈红霞;邵晶 刊期: 2018年第05期
慢性鼻-鼻窦炎是耳鼻喉科常见病、多发病,相当于中医“鼻渊”,以流脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉障碍等为主要特点,西医治疗疗效显著,起效快,但往往容易复发,中医治疗鼻渊历史悠久,价廉效优,在改善全身症状,减少复发方面有一定优势,现将近年来慢性鼻-鼻窦炎的中西医治疗方法进行总结.
作者:蔡楚君;罗永海 刊期: 2018年第05期
米勇,主任医师,硕士生导师,新疆维吾尔自治区中医师承工作指导老师,现任新疆医科大学中医学院针灸基础教研室副主任,曾师承于自治区级名老中医徐占英教授,从事针灸临床、教学近20年,学验俱丰.笔者有幸临床侍诊米师左右,对其治疗周围性面瘫之法略窥一斑.介绍如下.
作者:闵婧 刊期: 2018年第05期
胆汁反流性胃炎(BRG)是临床消化系统常见疾病之一,又叫碱性反流性胃炎,它是指由含胆汁的十二指肠液返流入胃,腐蚀胃黏膜,从而造成胃黏膜充血、糜烂、水肿等病变的慢性胃炎[1].本病归属于中医的“胃脘痛”“痞满”“呕胆”“呃逆”等范畴,多因肝失疏泄,致胆液不循常道,脾胃气机逆乱,肝脾升降失调,胆汁倒流入胃而发病.西医则认为本病因胆汁在十二指肠异常蠕动或幽门口开放而反流入胃,与胃酸结合,从而形成胃黏膜损伤,局部出现炎症,临床通常可表现为腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心、灼痛等症状.有研究表明BRG的发病率近年来逐渐上升[2],成为脾胃病患者的一个巨大烦恼,也成为胃癌发病的一项风险,因此本文将从中西医治法全面概述本病现有的治疗方法,从而对我们临床治疗BRG提供更好的指导.
作者:祁贝贝;李志钢;安晓英 刊期: 2018年第05期
目的 探究在中医辨证施护下应用整体化护理对膝关节骨关节炎患者干预的效果.方法 选取在我院接受治疗的92例膝关节骨关节炎患者作为研究对象,采用系统抽样将其分为对照组和研究组,每组46例.对照组应用常规护理进行干预,研究组应用中医辨证施护下整体化护理进行干预.对两组患者的应用效果进行分析.结果 比较两组患者干预后的膝关节疼痛评分和功能评分发现,研究组优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证施护下整体化护理对膝关节骨关节炎的应用效果良好,可有效的改善膝关节骨关节炎患者的膝关节疼痛感和功能,值得在临床上推广应用.
作者:王学勤;展婷婷 刊期: 2018年第05期
功能性便秘(functional constipation,FC)是一种具有粪便坚硬、排便困难、便不尽感和便次减少的功能性肠病.随着社会的老龄化、现代生活节奏和饮食习惯的改变、疾病谱的变化等对疾病的影响,便秘已严重影响了患者的生理、心理状况和生活质量[1],而且与大肠癌发病关系密切.在针对便秘的治疗中许多药物可能存在不良反应,便秘患者久服泻剂导致结肠黑变病[2-3].长期便秘会引起结肠憩室、肛周疾病、结肠黑变病和泻剂结肠等,并且成为心脑血管疾病(脑血管意外、心肌梗死)的常见诱因之一.严重便秘患者还可伴有失眠、烦躁、焦虑、抑郁、强迫观念及行为等心理障碍.便秘已成为影响现代人工作效率和生活质量的重要因素之一.推拿疗法治疗功能性便秘方法简便快捷、无毒副作用、节约医疗成本、且疗效确切,笔者以中国知网,维普网,万方网为检索工具查阅了近十年推拿治疗功能性便秘的文献,对各类推拿疗法治疗该病的文献进行分类分析,对推拿治疗功能性便秘的前景进行展望.
作者:郝洋;王新军 刊期: 2018年第05期
目的 探析中医情志护理干预对多发性骨折患者心理状态的影响.方法 选择2016年1月至2017年8月期间于我院诊治的64例多发性骨折患者定为本次研究对象,按照随机法将其分为对照组(n=32)与观察组(n=32).其中对照组予以常规心理护理措施,观察组则实施中医情志护理进行干预,比较两组患者的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分.结果 护理后,观察组患者的焦虑自评量表评分(50.14±3.11分)与抑郁自评量表评分(47.21±3.23分)均低于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论 对多发性骨折患者实施中医情志护理干预能减缓患者焦虑、抑郁的程度,改善其心理状态,值得临床推广.
作者:李玲;何静茹 刊期: 2018年第05期
目的 探析在老年股骨颈骨折围手术期中,中医情志护理、穴位按摩的应用效果.方法 本次86例研究目标均为我院收治的老年股骨颈骨折且接受手术治疗的患者,将其遵照数字表法随机分为两组(参照组和实验组),各有43例患者.两组均施行常规围手术期护理,实验组在此基础上另施行中医情志护理结合穴位按摩,对2组获得的护理效果进行评价.结果 在住院时间及术后下床时间方面上,实验组明显短于参照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的并发症发生率4.65%)显著低于参照组(20.93%),且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年股骨颈骨折围手术期中,中医情志护理结合穴位按摩可以促进患者骨折的痊愈,使并发症出现情况得到有效控制.
作者:高敏;齐碌 刊期: 2018年第05期
目的 观察疏肝活血安神法对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后焦虑抑郁患者的临床疗效.方法 100例冠心病PCI术后伴焦虑和/或抑郁患者随机分为对照组和中药组,每组50例;对照组采用PCI术后规范化治疗及健康指导,中药组在对照组治疗基础上联合疏肝活血安神中药膏方,随访观察6周,比较两组治疗后临床症状疗效总有效率;采用Zung焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和/或抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)进行测评,比较治疗前后评分变化;使用西雅图心绞痛调查量表积分(SAQ)评价治疗前后生活质量变化.结果 治疗6周后中药组患者临床症状改善明显,中药组总有效率84.0%高手对照组58.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后SAS、SDS评分两组均有明显降低(P<0.05),中药组降低优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后SAQ评分两组均有升高(P<0.05),中药组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏肝活血安神法明显改善冠心病PCI术后双心患者的临床症状,缓解焦虑抑郁程度,提高患者生活质量,此疗法值得在临床中推广使用.
作者:王敏;段春梅;祝婕;赵肖华;杨椿年;徐新利 刊期: 2018年第05期
原发性高血压(EH)作为常见的慢性心血管疾病之一,是全球首要致死或致残的危险因素.临床研究发现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)常与原发性高血压合并,患病人群靶器官损害的发生率与严重程度明显升高.对高血压合并OSAHS的发病机制、防治研究,已经成为现代医家研究的热点之一.诸多关于高血压合并OSAHS的研究文献见于报道,兹从中医、西医的角度对近年来的研究进展作一综述.
作者:马燕;胡玉座;辛效毅 刊期: 2018年第05期
目的 完善炒茺蔚子的质量标准.方法 采用薄层色谱法对炒茺蔚子进行定性鉴别,采用HPLC法对炒茺蔚子中的盐酸水苏碱含量进行测定.强阳离子交换(SCX)色谱柱;以15mmol/L磷酸二氢钾溶液(含0.04%三乙胺和0.15%磷酸)为流动相;柱温25℃,检测波长为192nm.结果 薄层色谱方法中炒茺蔚子在与盐酸水苏碱对照品相应位置上,显相同颜色的斑点且斑点清晰,分离度好;盐酸水苏碱线性范围为0.086 mg/mL~0.428mg/mL,r=0.999 9,平均回收率为101.5%,RSD=2.12%(n=6);炒茺蔚子中水分、总灰分、分别不得超过6.0%、8.0%、浸出物不得少于9.0%.结论 完善了炒茺蔚子药材质量标准,制定的质量标准可用于炒茺蔚子的质量控制.
作者:贾春燕;李娟;陈良 刊期: 2018年第05期
2015年流行病学显示,我国肺癌发病例数达73万,死亡例数达61万[1],其中80%~ 85%的病理类型为非小细胞肺癌(NSCLC),其中约75%的患者为失去手术机会的晚期患者,内科治疗是该类患者首选方式[2],靶向药物的出现不仅改善了肺癌患者的生存质量,也大大延长了患者的疾病无进展生存时间(progression-freesurvival,PFS),但其副作用皮肤毒性的发生率达60%~ 80%,中医采用内治、外治或内外结合治疗取得不错疗效.本文着重从药物性皮疹内治与外治两方面进行探析,以期更加清楚地认识中药治疗药物性皮疹的现状.
作者:刘洁;张洪亮 刊期: 2018年第05期
冠脉搭桥术是国际上公认的治疗冠心病主要方法之一.冠状动脉搭桥术如今已经成为治疗冠心病心绞痛、心肌梗死的重要手段之一,在临床中被广泛应用,大大降低了心肌梗死病死率,显著改善心功能,但还没有完全解决术后支架内血栓和慢血流、再狭窄、肾功能损害等问题,部分患者术后心绞痛症状、心律失常依然存在.通过中药干预治疗冠脉搭桥术后患者而提高远期疗效,已受到广大临床医师及研究学者们的关注本文对冠脉搭桥术后中药治疗进展做初步探讨.
作者:夏巴提·海依拉提;张婧妍;洪军 刊期: 2018年第05期
目的 评价早期行半椎体切除手术干预治疗先天性脊柱畸形患者的疗效.方法 回顾性分析41例1~6岁先天性脊柱畸形的患者行单纯后路半椎体切除椎弓根螺钉内固定手术治疗的疗效.结果 所有患者手术时的平均年龄为3岁5个月,平均随访时间6年2个月.所有患者术前主弯平均COBB角36°,术后矫正为7°,头端代偿弯自然矫正从15°改善为3°,尾端代偿弯从17°改善为4°,术前后凸角为22°,术后改善为8°.结论 经单纯后路半椎体切,行短节段固定融合治疗先天性脊柱畸形可获得冠状面和矢状面平衡,矫形效果良好.对婴幼儿早期手术干预可阻止脊柱主弯及代偿弯畸形进展.
作者:阿力木江·伊卜拉伊木江;王磊;孙国梁;楚戈 刊期: 2018年第05期
目的 本课题基于现代旅游业多元化的发展与重振中医药传统文化的社会风气,将二者有机结合,研发具有特色的“感受中医药传统文化风采”之旅相关攻略.利用旅游行业宣传中医药文化的同时,为人们带来更好的旅游体验.方法 本课题的理论依据基于朱海东《中医药旅游业发展策略研究》,计划通过问卷等多种形式收集资料后,确定相关研究地区,并联合全国各大中医药院校获取资料,将中医药文化观光旅游落实到书面,以“攻略”的形式呈现,使传统文化与旅游相结合的同时,为其注入活泼趣味性,以及当代中医学子对于中医药文化的热爱,设计出既能体现中国传统文化特色,又符合时代潮流的旅游路线.结果与成果 ①定期推出公众号文章;②印刷中医药旅游攻略手册,达到中医药与旅游业的结合,起到加大新媒体宣传力度的社会效益;③发表课题研究过程论述相关的论文.
作者:杨文夷;刘鹤源;徐雅月 刊期: 2018年第05期
《外科正宗》为明代陈实功所著,是外科发展史上具有重要意义的外科论著.书中对粉刺病机、症状等的描述言简意赅,主张内外治并重,感悟其在论述粉刺发病机理及治疗经验方面确有独到之处,值得我们借鉴,兹述如下.
作者:王敏;周光;王春花;李文琦 刊期: 2018年第05期
针灸是一门实操性极强的学科,既要学生掌握基本的理论知识,更注重培养学生动手操作能力.由于大多是教师演练,学生观摩,学生很少有机会可以自己动手,对针灸缺乏感性的认识,以致出现很多学生在学完之后取穴不准及不敢动手操作等现象.由于当前医患关系的紧张,患者的择医选择权,也使得学生临床实习中实践机会大幅度的削减,学生操作技能的提升成为一个难题,直接影响学生的针灸水平,因此,实践教学模式的探讨势在必行.
作者:刘娟;田小飞;刘智艳 刊期: 2018年第05期