学术投稿

乌鲁木齐市社区卫生服务机构中医师队伍现状调查

魏晶晶;马建文;依孜提·帕力哈;许源;王萍

关键词:乌鲁木齐市, 社区卫生服务机构, 执业医师, 中医医师, 中医药服务
摘要:目的 调查乌鲁木齐市社区卫生服务机构中,中医药服务的人力资源情况以及中医药服务情况.方法 分别取乌鲁木齐市新市区、沙依巴克区、水磨沟区、天山区、米东区、头屯河区共70家社区卫生服务机构,进行问卷调查,并进行数据分析.结果 乌鲁木齐市社区卫生服务机构大部分具有基本的中医药服务设备.执业医师类型中临床医学类专业占73.4%、中医学专业占20.0%、其他专业(包括口腔类、公共卫生类等)占6.6%.被调查的执业医师的学历结构以本科及以上学历和大专学历为主,所占比例分别为50.2%和46.0%,药剂人员也是以本科及以上学历和大专学历为主,所占比例分别为56.8%和32.2%.执业医师的技术职称以中级职称为主,占52.5%,被调查的中医学类执业医师以女性为主,占67.0%;年龄以20~50岁为主,占80.7%.结论 乌鲁木齐市社区卫生服务机构人力资源中,中医药服务已有一定的数量和规模,但平均使用的中药饮片数量偏少,而且无医院制剂,因此提高中医药服务内涵是亟待解决的问题.
新疆中医药杂志相关文献
  • 耳穴压豆对改善肛肠术后疼痛的治疗进展

    疼痛作为肛肠疾病术后常见的并发症,因其部位特殊,难以控制,给患者在心理、生理上造成了很大的困扰.而耳穴压豆作为一种中医外治方法,对肛肠疾病术后疼痛有一定改善作用.本次主要从耳穴治疗的原理、选取穴位方法与依据、治疗方法、疗效评价标准、目前存在的问题及改进措施等方面进行探讨.

    作者:杨柳;王军省 刊期: 2018年第05期

  • 胆汁反流性胃炎的中西医治疗现况研究进展

    胆汁反流性胃炎(BRG)是临床消化系统常见疾病之一,又叫碱性反流性胃炎,它是指由含胆汁的十二指肠液返流入胃,腐蚀胃黏膜,从而造成胃黏膜充血、糜烂、水肿等病变的慢性胃炎[1].本病归属于中医的“胃脘痛”“痞满”“呕胆”“呃逆”等范畴,多因肝失疏泄,致胆液不循常道,脾胃气机逆乱,肝脾升降失调,胆汁倒流入胃而发病.西医则认为本病因胆汁在十二指肠异常蠕动或幽门口开放而反流入胃,与胃酸结合,从而形成胃黏膜损伤,局部出现炎症,临床通常可表现为腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心、灼痛等症状.有研究表明BRG的发病率近年来逐渐上升[2],成为脾胃病患者的一个巨大烦恼,也成为胃癌发病的一项风险,因此本文将从中西医治法全面概述本病现有的治疗方法,从而对我们临床治疗BRG提供更好的指导.

    作者:祁贝贝;李志钢;安晓英 刊期: 2018年第05期

  • 糖尿病肾病的中医药治疗

    糖尿病肾病是糖尿病严重的并发症,是成为导致终末期肾脏病的主要原因之一.中医药对糖尿病肾病的认识及治疗有独特之处,本文从古代医家对糖尿病肾病的认识、糖尿病肾病的病因病机、辨证、治疗等方面进行综合阐述.

    作者:郭诗韵;马丽 刊期: 2018年第05期

  • 间质性肺疾病的中西医治疗进展

    间质性肺疾病(ILD)一组主要累及肺间质、肺泡和肺泡周围组织,以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为基本病理特征,以渐进的劳力性呼吸困难、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现,以双肺弥漫性阴影为影像学特征的异质性疾病群.此病症对人们的生命健康危害极大.ILD的分类繁多,目前部分间质性肺疾病临床尚无有效治疗方法.本文结合近几年来的相关文献,对ILD的分类及中西医治疗相关文献进行综述,旨在为ILD的临床诊断及治疗提供思路.

    作者:任钰荣;魏文静;发如克·帕尔哈提;李风森 刊期: 2018年第05期

  • 少弱精子症与初次性行为年龄、频率之间关系的研究概况

    近些年男性不育症的发病率正逐年升高,在不育症众多类型中,以少弱精子症为多见,关于少弱精子症疾病认识,中西医有各自的体系.在众多论述少弱精子症的医家中,唐·孙思邈《千金翼方》提出少弱精子症与过早发生性行为、性行为频繁有密切关系.本研究通过探究经典,依托经典著作,研究少弱精症与初次性行为年龄、性行为频率二者的关系,从而指导临床预防及病患教育工作.

    作者:王路鹏;杨雪琴;马超 刊期: 2018年第05期

  • 帕金森病的中医药治疗现状

    目的 随着帕金森病程延长,西药治疗帕金森病会出现不同程度的药效减退以及不良反应,从中医药入手,寻找更有效的治疗方法.方法 查阅文献,主要从帕金森病的病因病机、中医辨证治疗、分期治疗、专方治疗、其他治疗等方面对近年来中医药治疗帕金森病的文献报道进行归纳综述.结果 中医药能有效改善拍金森病患者临床症状,延缓疾病进展.结论 中医药在治疗帕金森病方面效果显著,有一定优势,值得进一步深入研究.

    作者:林晶;沙地克·沙吾提 刊期: 2018年第05期

  • 关于中医药旅游业发展前景调研与中医药文化观光旅游攻略的研发

    目的 本课题基于现代旅游业多元化的发展与重振中医药传统文化的社会风气,将二者有机结合,研发具有特色的“感受中医药传统文化风采”之旅相关攻略.利用旅游行业宣传中医药文化的同时,为人们带来更好的旅游体验.方法 本课题的理论依据基于朱海东《中医药旅游业发展策略研究》,计划通过问卷等多种形式收集资料后,确定相关研究地区,并联合全国各大中医药院校获取资料,将中医药文化观光旅游落实到书面,以“攻略”的形式呈现,使传统文化与旅游相结合的同时,为其注入活泼趣味性,以及当代中医学子对于中医药文化的热爱,设计出既能体现中国传统文化特色,又符合时代潮流的旅游路线.结果与成果 ①定期推出公众号文章;②印刷中医药旅游攻略手册,达到中医药与旅游业的结合,起到加大新媒体宣传力度的社会效益;③发表课题研究过程论述相关的论文.

    作者:杨文夷;刘鹤源;徐雅月 刊期: 2018年第05期

  • 雪莲通脉丸对达坂城区冠心病患者氧化应激影响的临床研究

    目的 观察雪莲通脉丸对达坂城区冠心病患者的临床症状改善情况和氧化应激的影响.方法 将符合诊断标准的冠心病气虚血瘀型患者70例,按随机数字表分成两组,对照组(西医常规治疗组)、治疗组(雪莲通脉丸+西医常规治疗组).对照组:给予西医常规治疗,根据患者病情选用阿司匹林肠溶片100mg,1次/d;他汀类(口服辛伐他汀片20mg,1次/d);硝酸酯类(口服欣康40mg,1次/d);β-受体阻滞剂(口服比索洛尔5mg,1次/d或美托洛尔25mg,2次/d),疗程8周.治疗组:在对照组的基础上,同时给予雪莲通脉丸,9g/次,2次/d,疗程8周.治疗8周后观察两组患者心绞痛症状、中医症状定量积分、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、非内皮依赖性血管舒张功能(NMD)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(No)、内皮素1(ET-1)的变化.结果 ①心绞痛症状疗效方面:治疗组总有效率为94.10%,对照组总有效率为83.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).②中医证候积分方面:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率80%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).③心功能方面:治疗后2组LVEF均较治疗前有不同程度升高,LVESD、LVEDD有不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组改善程度更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).④血管内皮功能方面:治疗后2组FMD、NMD均较治疗前有不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组升高程度更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).⑤氧化应激方面:治疗后两组SOD均较治疗前有不同程度升高,MDA有不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组改善程度更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).⑥血管活性物质变化:治疗后两组ET-1较治疗前有不同程度降低,NO有不同程度升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组改善程度更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 雪莲通脉丸可以明显改善达坂城区冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀型患者的心绞痛症状,其机制与抑制机体氧化应激及改善血管内皮功能有关.

    作者:陈小兵;田甜;张辰;李江涛;李晓红;周欣晖;王梅;王晓燕 刊期: 2018年第05期

  • 突发性耳聋的中西医治疗研究进展

    突发性耳聋是近年来耳鼻喉科多发疾病.其病因尚未明确,故无针对性的治疗.我国目前西医治疗指南一线药物推荐激素联合改善微循环药物,虽可见一定疗效,但激素有副作用,改善微循环药物作用短暂,后期易复发.临床上根据指南再配合中药治疗优势凸显,可降低西药副作用,改善耳鸣、眩晕,提高总有效率,内在整体调节机制可发挥长期疗效,降低复发率,弥补西药不足.对突发性耳聋患者采取中西医结合治疗可提高临床疗效.

    作者:史随随;郭姝利;黄小玲;安杨 刊期: 2018年第05期

  • 蛋白质组学技术在膝骨关节炎诊疗中的研究进展

    随着后基因组时代的到来,蛋白质组学作为一门大规模、系统化、高通量的研究细胞、组织、生物个体内所有蛋白质组的结构和功能的新兴学科,它的迅速发展使疾病特异性生物标记物的快速筛选成为可能,为疾病发病机制研究及新治疗方法探索提供新途径,而双向电泳及质谱分析技术等蛋白质组学技术在膝骨关节炎的病因研究及中医证型等相关研究中应用较多且发展迅速,有望在膝骨性关节炎发病机制的探讨、早期诊断、新标志物的发现、病情评估、治疗效果的有效性评价等方面发挥重要作用.

    作者:李祥生;方锐 刊期: 2018年第05期

  • 三七粉联合他汀类药物治疗颈动脉斑块30例疗效观察

    目的 探讨三七粉联合他汀类药物治疗颈动脉斑块的临床疗效.方法 选择2015年1月至2016年7月期间我科收治的有颈动脉斑块的患者,随机分为三七粉+他汀组(观察组)、他汀组(对照组)各30例.治疗1年后,分析其临床疗效.结果 两组疗效比较,三七粉+他汀组明显优于他汀组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三七粉联合他汀类药物治疗颈动脉斑块临床疗效显著,明显优于单纯使用他汀类药物,可有效减少颈部斑块,预防斑块的生成.

    作者:李晶洁;吕书勤 刊期: 2018年第05期

  • 单纯后路半椎体切除截骨短节段融合治疗先天性脊柱畸形

    目的 评价早期行半椎体切除手术干预治疗先天性脊柱畸形患者的疗效.方法 回顾性分析41例1~6岁先天性脊柱畸形的患者行单纯后路半椎体切除椎弓根螺钉内固定手术治疗的疗效.结果 所有患者手术时的平均年龄为3岁5个月,平均随访时间6年2个月.所有患者术前主弯平均COBB角36°,术后矫正为7°,头端代偿弯自然矫正从15°改善为3°,尾端代偿弯从17°改善为4°,术前后凸角为22°,术后改善为8°.结论 经单纯后路半椎体切,行短节段固定融合治疗先天性脊柱畸形可获得冠状面和矢状面平衡,矫形效果良好.对婴幼儿早期手术干预可阻止脊柱主弯及代偿弯畸形进展.

    作者:阿力木江·伊卜拉伊木江;王磊;孙国梁;楚戈 刊期: 2018年第05期

  • 恶性肿瘤患者化疗引起癌因性疲乏的中西医研究进展

    化疗是治疗恶性肿瘤的有效手段,但是由于生理、心理等因素,肿瘤化疗患者往往在化疗后存在不同程度的癌因性疲乏.癌因性疲乏是比癌性疼痛、恶心、呕吐更令患者痛苦的症状,它不但是手术、放疗及化疗的不良反应,而且是一些无疾病状态的癌症患者的常见症状,更是肿瘤进展患者的临床表现,肿瘤化疗或放疗所致的乏力症状发生率高达95%,据统计60%~96%的患者正在承受与治疗相关的疲乏,其中包括60%~93%的接受放疗的患者以及80%~96%的接受化疗的患者[1].

    作者:关海燕;张洪亮 刊期: 2018年第05期

  • 邓德强主任医师治疗糖尿病肾病临床经验浅谈

    邓德强主任,系国家中医药管理局名老中医学术经验传承工作室负责人,被中华中医药学会评为“全国百名杰出青年中医”,擅长中西医结合防治糖尿病、肾病、甲状腺疾病等.邓德强主任医师业医二十余年,从病因病机到临床辨治对糖尿病肾病有着丰富的临床实践.笔者有幸侍诊于旁,现将邓师临床辨证治疗糖尿病肾病临床经验及学术思想整理如下,以飨同道.

    作者:徐丹;邓德强;杨绍玮;张亚琼 刊期: 2018年第05期

  • 探讨高压氧疗法对急性脑梗死的疗效观察

    随着医学技术的发展,高压氧的应用越来越广泛,在神经内科方面的应用尤为突出,而脑梗死作为神经内科的常见病、多发病,约占脑卒中的66%,其发病率、致残率、病死率、复发率高,易造成多种后遗症,严重影响人类的生活质量.高压氧疗法主要是通过增加血氧含量,迅速提高脑部血氧含量而达到治疗目的.2016年1月至2017年1月,我院对40例急性脑梗死患者在常规治疗基础上进行高压氧疗,并与同期采取常规治疗的40例脑梗死患者的疗效进行对比观察,疗效显著,现报告如下.

    作者:王玉琴 刊期: 2018年第05期

  • 高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中西医研究现状

    原发性高血压(EH)作为常见的慢性心血管疾病之一,是全球首要致死或致残的危险因素.临床研究发现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)常与原发性高血压合并,患病人群靶器官损害的发生率与严重程度明显升高.对高血压合并OSAHS的发病机制、防治研究,已经成为现代医家研究的热点之一.诸多关于高血压合并OSAHS的研究文献见于报道,兹从中医、西医的角度对近年来的研究进展作一综述.

    作者:马燕;胡玉座;辛效毅 刊期: 2018年第05期

  • 中医情志护理及穴位按摩在老年股骨颈骨折围手术期的应用

    目的 探析在老年股骨颈骨折围手术期中,中医情志护理、穴位按摩的应用效果.方法 本次86例研究目标均为我院收治的老年股骨颈骨折且接受手术治疗的患者,将其遵照数字表法随机分为两组(参照组和实验组),各有43例患者.两组均施行常规围手术期护理,实验组在此基础上另施行中医情志护理结合穴位按摩,对2组获得的护理效果进行评价.结果 在住院时间及术后下床时间方面上,实验组明显短于参照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的并发症发生率4.65%)显著低于参照组(20.93%),且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年股骨颈骨折围手术期中,中医情志护理结合穴位按摩可以促进患者骨折的痊愈,使并发症出现情况得到有效控制.

    作者:高敏;齐碌 刊期: 2018年第05期

  • 我院2014~2017年中药饮片与中药配方颗粒使用情况分析

    目的 分析乌鲁木齐市中医医院二部(以下简称“我院”)2014~2017年中药饮片与中药配方颗粒的使用情况,通过统计数据,分析用药规律及趋势,为合理储备饮片与中药配方颗粒、分析处方应用合理性提供参考.方法 利用我院信息管理系统,对2014~2017年中药饮片与中药配方颗粒的年处方张数、用量、销售额排序前10位中药饮片与中药配方颗粒进行统计分析.结果与结论 中药饮片及中药配方颗粒销售金额、用量基本逐年增加,处方数量有所上升,用药品种均为常见品种,使用合理.

    作者:田甜;俞丽婷 刊期: 2018年第05期

  • 炒茺蔚子质量标准的研究

    目的 完善炒茺蔚子的质量标准.方法 采用薄层色谱法对炒茺蔚子进行定性鉴别,采用HPLC法对炒茺蔚子中的盐酸水苏碱含量进行测定.强阳离子交换(SCX)色谱柱;以15mmol/L磷酸二氢钾溶液(含0.04%三乙胺和0.15%磷酸)为流动相;柱温25℃,检测波长为192nm.结果 薄层色谱方法中炒茺蔚子在与盐酸水苏碱对照品相应位置上,显相同颜色的斑点且斑点清晰,分离度好;盐酸水苏碱线性范围为0.086 mg/mL~0.428mg/mL,r=0.999 9,平均回收率为101.5%,RSD=2.12%(n=6);炒茺蔚子中水分、总灰分、分别不得超过6.0%、8.0%、浸出物不得少于9.0%.结论 完善了炒茺蔚子药材质量标准,制定的质量标准可用于炒茺蔚子的质量控制.

    作者:贾春燕;李娟;陈良 刊期: 2018年第05期

  • 血清激活素A,血清sflt-1对妊娠结局的影响

    目的 探讨激活素(ACT A),可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1),孕酮(prog)对预测早期堕胎(稽留流产)诊断的临床价值.方法 选取我院就诊停经5~6周妇女100例为研究对象,通过血β-HCG、孕酮、B超等手段明确诊断,其中宫内孕妇女50例,堕胎妇女50例.用酶联免疫吸附试验检测可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt 1),血清激活素A(ACT A)的浓度.放射免疫法检测血清孕酮(prog)水平.采用受试者工作特性(ROC)曲线分SFlt 1,ACT A及prog对早期堕胎的预测诊断价值.结果 堕胎女性的血清ACT A低于宫内妊娠组,血清SFlt 1明显高于宫内妊娠组,差异有统计学意义(P<0.01).血清sflt-1,prog及ACT-A联合检查早期堕胎灵敏度82.00%,特异度44.00%,阳性似然比1.464 3,阴性似然比0.4091.结论 血清ACT-A,sflt-1,prog联合检查早期堕胎的诊断有一定的价值.

    作者:葛崇华;热米拉·阿布力克木;李琳锋 刊期: 2018年第05期

新疆中医药杂志

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主管:新疆维吾尔自治区卫生厅

主办:新疆维吾尔自治区中医药学会