朱玲娣
目的：研究蛛网膜下腔出血行护理干预对腰大池引流术疗效与预后的影响。方法：回顾性分析2012年12月至2015年1月80例行腰大池引流术治疗的蛛网膜下腔出血患者资料，根据护理方案分为两组，每组各40例，对照组使用的是常规护理方式，观察组在其基础上使用的是护理干预方式，对资料进行对比和分析。结果：观察组血性脑脊液的消失时间、头痛持续时间与住院时间均比对照组短，且心理状态、日常生活能力等护理效果指标评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论：蛛网膜下腔出血行护理干预对腰大池引流术效果显著，可缩短各项时间指标，并提高生命质量。
作者：曾月凤；邝杏娥；冯丽燕；肖辉；易倩 刊期： 2015年第15期
通过对等离子体电场的设计，对电场输入直流高压，实现对电场内气体的电离，在电场内产生暗电流区（即在阳极板附近才出现很薄的发光层）、辉光放电区，产生所需的等离子体浓度，满足不同消毒环境的消毒净化要求。本文讨论的等离子电场要尽可能实现成本低，效能好，使用方便，结构简单，可靠性高。
作者：肖松 刊期： 2015年第15期
目的：通过在模拟定位阶段使用单次摆位法和再次摆位法进行比较，得出再次摆位法可能更有利于治疗实施阶段患者治疗体位的重复性和准确性，提高了放射治疗中个体化真空垫固定的摆位精度。
作者：李志聪；宁金标；向昭雄；李陆军；游雁 刊期： 2015年第15期
目的：通过观察鼻咽癌患者放疗前CT模拟定位中出现的问题，分析其原因并制定相关的整改措施，以提高CT模拟定位的一次成功率。方法：分析2014年1-12月438例鼻咽癌CT定位扫描的资料。结果：1次定位成功262例，2次定位成功104例，3次定位成功72例。无效定位共248人次，其中颈椎侧弯226例，热塑性面罩有虚位12例，患者呼吸困难5例，碘对比剂外渗3例，患者恐慌致暂停2例。结论：通过对定位失败病例的原因分析，制定相应的整改措施，提高一次成功率。
作者：薛玉兰；石锦平；叶淑敏 刊期： 2015年第15期
败血症是非常严重的全身性感染，病死率极高。然而，败血症绝大多数继发于各种感染，又缺乏特异的临床表现，故易造成漏诊或误诊，血培养细菌阳性是败血症可靠的诊断依据。因此，提高血培养阳性符合率对败血症患者非常重要。
作者：陈文艳；黄强 刊期： 2015年第15期
植入式静脉输液港（venous port access，VAP），又称植入式中央静脉导管系统（central venous port system， CVPAS），是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置，主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成，可用于输注各种药物、补液、营养支持治疗、输血、血样采集等。鉴于安全性、方便性、留置时间长和并发症少等优点，逐渐应用于儿科慢性疾病。我科从2014年开始在白血病患儿中使用植入式静脉输液港，目前已完成5例，按照规范流程维护和使用，无并发症发生。在使用过程中，在3M中心静脉换药包内提供的贴膜标识上书写插入无损伤蝶翼针日期需要仔细查看才能辨认，不利于查看，且无法起到警醒。发现采用以下的标记方法，既能减少交接班时查看的时间，也不违反操作规程，值得推广应用。
作者：冷雪娟；杨洁；薛奇英 刊期： 2015年第15期
收集血标本是临床护理工作中平凡重要的内容之一，血标本质量的好坏和能否及时准确地得到检测结果是临床疾病的判断与防治的重要环节，同时也间接影响各项护理措施的实施。由于神经外科患者一般病势急，病情重，采血量大（>10 ml），用一次性真空采血器既减少了穿刺失败也减少了血标本溶血，更进一步减少了血液标本的漏洒及血标本的污染和血量的不准确，同时也减轻了护士的工作量。我科于2011年开始使用一次性真空抽血器收集血标本，取得了满意效果，现将临床体会介绍如下。
作者：顾辛幸 刊期： 2015年第15期
高胆固醇血症是胰腺炎的重要致病原因之一，高胆固血症患者出现动脉粥样硬化及结节性动脉周围炎，均可致动脉管腔狭窄，胰腺供血不足而发生胰腺炎。近年来高胆固醇血症导致的胰腺炎发病率有上升的趋势。血液灌流是借助体外循环，将血液引入装有固态吸附剂的容器中，吸附清除某些外源性或内源性毒物的血液净化方法。本文综述了近年来采用血流灌流治疗高胆固醇血症导致的胰腺炎的临床文献，为临床高胆固醇血症导致胰腺炎的治疗提供参考。
作者：于建宝；张宗颖 刊期： 2015年第15期
Fabius麻醉机属于电动电控麻醉机，本文就针对在实际工作中出现的麻醉机故障进行故障分析和案例讨论。
作者：杨飞 刊期： 2015年第15期
北大医院现有床位数800张，日住院患者1300人，全院共有职工1900人，年出院患者近4万人次，病床使用率连续7年超过100%，日门诊量5480人次，北大医院建筑面积10.3万m2，北大医院一期工程于1995年全面动工，1997年建设完成，一期工程计容积率面积79852.37 m2，其中门诊楼24773.13 m2（不含地下室6432.76 m2），内科住院楼44647.58 m2（不含地下室3730.95 m2），综合后勤楼13528 m2，宿舍楼、锅炉房、液氧站、连廊等附属建筑2106 m2。2009年9月22日，深圳北京大学香港科技大学医学中心教学科研基地竣工验收并投入使用，建筑面积为11063.42 m2（不含地下室6093.79 m2，首层架空绿化核增面积389.77m2）。
作者：钟震峰 刊期： 2015年第15期
目的：观察超激光治疗仪治疗跟痛症的治疗效果并总结护理体会。方法：对106例跟痛症患者采用超激光治疗仪分别照射明显痛点。针对患者个体的特点进行心理护理，生活指导及健康教育。评估治疗效果。结果：超激光治疗仪照射治疗106例跖腱膜炎患者显效率36％，有效率88％，无效率10％，一年后复发率为10％，获得满意效果。结论：超激光治疗仪治疗跖腱膜炎具有无侵袭性﹑安全性高患者无不适等特点，疗效满意。
作者：邓翠芬 刊期： 2015年第15期
目的：分析妇科急腹症患者采用B型超声检查的准确率，为临床治疗提供依据。方法：抽取2010年12月至2014年12月收治的50例妇科急腹症患者作为研究对象，均采用B型超声检查，对B型超声检查的准确性进行分析。结果：本组研究结果显示，所有患者经B型超声检查后，46例确诊，诊断准确率为92.0%，4例误诊，误诊率为8.0%。结论：B型超声检查具有操作时间短、检查方便、无创性检查等基本优势，其与手术病理检查具有极高的符合率。
作者：金明丽 刊期： 2015年第15期
目的：探讨赏识干预对老年烧伤患者负性情绪及并发症的影响。方法：将102例老年烧伤患者按照治疗先后顺序随机分为观察组52例、对照组50例。对照组实施常规护理，观察组在此基础上进行赏识干预，比较两组患者在干预前、后SAS和SDS评分情况，并将患者治疗依从性、并发症的发生情况进行比较。结果：观察组患者在干预后焦虑、抑郁状态明显改善，服药依从性提高，并发症的发生率降低，与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：赏识干预可改善老年烧伤患者的负性情绪，提高其治疗依从性，降低并发症的发生率。
作者：任彩玲；李晓梅 刊期： 2015年第15期
按规范使用导管标识在临床上可以提高基础护理质量，降低护理不良事件的发生率，提高护理管理的质量。临床工作导管的数量不断在增加，为保证导管护理安全，为患者提供高效、安全的各项护理措施。我院自2011年起使用导管标识，在使用中不断改进，取得了满意的效果。现报道如下。
作者：袁丹红 刊期： 2015年第15期
随着微电子技术、半导体器件工艺、大规模集成电路和网络通信技术的广泛应用，医用X射线机的电磁敏感度日益提高。如何对医用X射线机进行有效的电磁兼容抗扰度测试被提上日程。基本性能及符合性判据的确定是实施抗扰度测试的基础。本文首先对医用X射线机的基本原理与结构特点、性能指标、分类及相关标准进行总结和剖析，讨论X射线机的基本性能与抗扰度试验中符合性判据的确定。
作者：李娜；孟志平 刊期： 2015年第15期
麻醉机呼吸回路是是将麻醉机的气体输出口与患者呼吸道相形成一个回路，称为麻醉呼吸回路。通过麻醉呼吸回路将新鲜气体和吸入麻醉药输送到患者的呼吸道内，并将患者呼出的气体排除到体外。麻醉机通过呼吸回路向患者提供麻醉混合气体，而患者也通过此系统完成氧气和二氧化碳的交换。在使用过程中，由于麻醉机的呼吸回路是一个密闭湿热环境，有利于微生物的生长繁殖，而且麻醉机的呼吸回路经常受到患者唾液和痰液的污染。
作者：饶文晶 刊期： 2015年第15期
执行力是决定医院成败的一个重要因素，是21世纪医院核心竞争力形成的关键，医院办公室作为医院沟通上下、联系左右的桥梁和枢纽，办公室各项职能履行的是否到位，一定程度上决定了这个医院管理效益的好坏。因此积极探索医院执行力的建设具有十分重要的现实意义。本文通过探索加强办公室执行力的有效对策，并结合所在医院办公室提升执行力的具体实践，力求找出医院办公室执行力提升的佳路径。
作者：侯琳琳 刊期： 2015年第15期
目的：探讨PDCA循环在体检中心分诊工作中的应用效果。方法：应用PDCA循环，通过计划、实施、检查、处理的具体措施的实施，对体检中心分诊护士进行有效的管理。结果：体检满意度、健康教育知晓率及体检中心护理质量合格率皆显著提高；改善了就医秩序，缩短了体检者排队等候时间；降低了体检投诉及护理工作缺陷发生率。结论：PDCA循环是规范和提高门诊分诊护理质量管理行之有效的方法。
作者：张丹 刊期： 2015年第15期
模拟机在正常的使用过程中，数控盒的主、副监视器突然无图无光，mA表有显示，控制台指示灯也正常。
作者：刘建新；高凯 刊期： 2015年第15期
目的：观察分析ICU病原菌特点及耐药性。方法：将我院ICU2014年1-12月间送检的1125份培养标本进行细菌培养、分离，观察ICU病房病原菌的耐药性。结果：全年共分离出423株细菌，培养阳性率为37.6%，革兰阴性杆菌306株，占72.3%，革兰阳性球菌117株，占27.7%；革兰阴性杆菌耐药性情况：肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产ESBLs检出率分别为32.5%和58.6%，对氨苄西林，头孢曲松等耐药性强，对亚胺培南、美洛培南等敏感度高；阴沟肠杆菌对四环素、哌拉西林等耐药性强，对亚胺培南、美洛培南等敏感度高；铜绿假单胞菌对亚胺培南、美洛培南、等耐药率低，鲍曼不动杆菌对头孢他啶，头孢吡肟等耐药率较低。革兰阳性球菌耐药性情况：金黄色葡糖球菌对青霉素G、克林霉素等耐药率高，对利奈唑胺、万古霉素敏感度高。表皮葡萄球菌对青霉素G、苯唑西林等耐药性强，对利奈唑胺、万古霉素敏感度高。结论：ICU病房主要病原菌以革兰阴性杆菌为主，应加强监控，使用敏感药物治疗。
作者：戴光跃 刊期： 2015年第15期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
