靳晋；陈玉文
目的：探讨医院2012年至2014年免疫增强剂的使用情况及用药趋势，为临床管理和合理用药提供参考。方法利用医院“军卫一号”信息系统数据库，检索2012年至2014年免疫增强剂的使用数据，采用金额排序法、用药频度分析法统计和分析药物利用情况。结果2012年至2014年免疫增强剂销售金额呈逐年递增趋势，年增长率分别为7.39%和48.61%。其中生物制剂类免疫增强剂在总体销售金额中占比大，核糖核酸Ⅱ用药金额连续3年排名第1，中草药类免疫增强剂用药金额逐年增大。结论免疫增强剂的使用日益广泛，且存在一些不合理用药情况，应加强对此类药物的监管。
作者：王楠 刊期： 2016年第06期
目的：评价茵陈蒿汤加减方对母子ABO血型不合致病理性黄疸的临床疗效和安全性。方法将100例妊娠24周后测定 IgG抗A（B）抗体效价比值不低于1∶128的孕妇随机分为研究组和对照组，各50例。对照组患者给予口服维生素C、维生素E，研究组患者口服茵陈蒿汤加减方汤剂，对比两组孕妇治疗后的疗效。结果研究组孕妇血型免疫抗体IgG抗A（B）效价下降35例，临床总有效率为70.00%，明显高于对照组的58.00%（ P ﹤0.05）；新生儿病理性黄疸的发生率研究组为8.00%，明显低于对照组的14.00%（ P﹤0.05）。结论茵陈蒿汤加减方对防治母儿ABO血型不合疗效较好，且无明显不良反应，能有效预防新生儿ABO血型不合致病理性黄疸。
作者：姜英凤；石祥奎 刊期： 2016年第06期
目的：保证和提高我国中药饮片的质量。方法分析我国中药饮片发展的现状，并从质量标准、药品基原、产地混淆、从业人员素质、加工炮制、残留超标、包装和存储等角度阐述分析影响其质量的因素，提出了保证中药饮片质量的相关建议。结果与结论通过分析并结合实践，有针对性地提出保证和提高我国中药饮片质量的对策和建议，主要包括全面推进中药材生产质量管理规范( GAP )认证制度，制订统一的饮片质量标准，严格加工炮制规范，贯彻“3G认证”制度，提高从业人员专业技能等。该对策建议对实践工作有一定的参考价值。
作者：曹明成；黄泰康 刊期： 2016年第06期
目的：探讨戊酸雌二醇联合米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产对患者术后生活质量的影响。方法选取2015年医院收治的稽留流产患者80例，按随机数字表法将其分为对照组（米非司酮联合米索前列醇治疗）和观察组（戊酸雌二醇联合米非司酮及米索前列醇治疗），各40例。比较两组患者术中情况、急诊清宫及人工流产综合征发生率及术后生活质量。结果与对照组相比，观察组妊娠组织物排出率、宫颈扩张满意度均明显增高(90.00%比67.50%，87.50%比62.50%，P﹤0.05），术中出血量明显减少（ P﹤0.05）；观察组急诊清宫率、人工流产综合征发生率均显著降低（0比10.00%，2.50%比15.00%，P﹤0.05）；观察组生活质量各维度得分及总分均明显增高（ P﹤0.05）。结论戊酸雌二醇联合米非司酮及米索前列醇治疗稽留流产可明显提升患者术后生活质量，值得推广。
作者：梁旭；韩磊；孟涛 刊期： 2016年第06期
目的：通过品管圈活动，降低处方不合格率，促进合理用药。方法成立品管圈小组，运用品管圈方法，针对处方进行现状调查、原因分析、设定目标、制订对策并组织实施，并比较该活动的有形及无形成果。结果处方不合格率由原来的15.77%降至8.63%；药师对于品管圈方法的认识，解决问题的能力，沟通协调能力等方面都有了很大提高。结论在门诊药房开展品管圈之后，处方不合格率大大降低，门诊药房药学服务水平得以提升。
作者：李蕾；黄富宏；蒋倩；尹文星 刊期： 2016年第06期
目的：了解儿科门诊超说明书用药情况，为开展儿科药学服务、促进儿童安全用药提供依据。方法通过对某院儿科门诊处方进行抽查，随机抽取某院儿科门诊2015年1月处方900张，对药物使用情况及超说明书用药情况进行统计和分析。结果儿科门诊超说明书用药发生率为28.00%，有11种药物出现超说明书用药。呼吸系统疾病处方抽取多，超说明书用药比例为34.57%。感染性疾病处方量相对较少，但超说明书用药比例高，占39.13%。超说明书用药类型多的为超年龄（45.24%）和超适应证（43.65%）。结论该院儿科门诊中多种药物存在超说明书使用现象，医生在临床用药过程中应密切观察患儿的生命体征，以防出现药品不良反应。
作者：谢洪梅；钱青；张蓉 刊期： 2016年第06期
目的：为提高我国医院药房及从业人员管理水平提供参考。方法分析我国医院药房及从业人员管理现状和存在的问题，并预测我国医院药房及从业人员发展趋势。结果与结论医院药房及药事从业人员应该看清形势，找准发展方向，尽早在执业药师培训、药品经营质量管理规范（GSP）认证细节上多下功夫，着力发展临床药学学科，顺应时代要求，从管好药品到提供面向患者的药学服务，规范化、系统化、标准化的科学管理，有效地发挥药师的专业和管理作用，全面促进医院药学实践和理论的发展。
作者：罗维楠；朱昶宇 刊期： 2016年第06期
目的：探讨注射用兰索拉唑治疗应激性溃疡所致上消化道出血的安全性。方法回顾性观察医院外科应用注射用兰索拉唑治疗应激性溃疡所致上消化道出血患者67例，对该类患者经静脉内应用兰索拉唑治疗，每次30 mg，每日2次(多7 d )。研究以出血停止为目标，记录相关实验室参数。结果对67例患者应用注射用兰索拉唑安全可靠，期间无不良事件发生。结论67例患者回顾性观察表明，对因应激性溃疡所导致的上消化道出血，每日2次应用注射用兰索拉唑治疗，安全性满意。
作者：丁阿亮；于栋伟 刊期： 2016年第06期
目的：观察利伐沙班防治房颤患者脑卒中的临床疗效。方法选择医院2013年2月至2015年2月收治的房颤患者86例，随机分为对照组和观察组，各43例。对照组患者给予口服华法林治疗，观察组患者给予口服利伐沙班治疗。结果观察组脑卒中、肢体动脉栓塞和肠系膜动脉栓塞发生率低于对照组，但差异无统计学意义（13.95%比16.28%，P﹥0.05）；治疗后，两组房颤患者中风风险评估（CHADS2）和神经功能缺损程度（SSS）评分均明显低于治疗前，且观察组明显低于对照组（ P﹤0.05）；两组日常生活活动能力（Barthel）评分均明显高于治疗前，且观察组明显高于对照组（ P﹤0.05）；两组凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）均明显长于治疗前，且观察组明显长于对照组（ P﹤0.05），纤维蛋白原（FIB）则低于治疗前，且观察组低于对照组（ P﹤0.05），两组血小板计数（PLT）和血小板平均体积（MPV）与治疗前无显著性差异（ P﹥0.05）；两组患者的血尿常规、肝肾功能均未发生明显异常，但对照组不良出血发生率明显高于观察组（ P﹤0.05）。结论利伐沙班防治房颤脑卒中疗效与华法林无显著性差异，但可明显减少不良出血和卒中发生率，且利伐沙班发挥作用快、服用方便、无需反复检测凝血指标，值得临床推广。
作者：哈斯高娃 刊期： 2016年第06期
目的：用β－环糊精对复方鱼腥草颗粒中的连翘挥发油进行包合。方法采用正交试验法选择包合工艺的佳条件，并对包合物的质量进行分析。结果得出的佳工艺条件为挥发油与β－环糊精的比为10 mL∶80 g，包合时间为4 h，包合温度为60℃，加水量为β－环糊精的8倍。结论该包合工艺简单可行，可有效防止挥发油有效成分的散失。
作者：施晓光 刊期： 2016年第06期
目的：建立测定蒙药萨布如木病颗粒中苦参碱含量的高效液相色谱（HPLC）法。方法色谱柱为Waters Xbridge C18柱（75 mm ×4.6 mm，2.5μm），柱温为30℃，流动相为乙腈－0.1%磷酸溶液－甲醇（76∶19∶5，三乙胺调节pH至8.0），流速为1.0 mL/min，检测波长为220 nm。结果苦参碱进样量在0.202~4.040μg范围内与峰面积线性关系良好，平均加样回收率97.64%，RSD＝1.69%( n＝6)。结论该方法准确可靠，可用于蒙药萨布如木病颗粒中苦参碱的含量测定。
作者：么世英 刊期： 2016年第06期
目的：优选黄硝巴布剂中红花与大黄水煎提取的佳工艺。方法以红花中羟基红花黄色素A、大黄中总蒽醌在提取液中的含量为考察指标，采用 L9（34）正交试验设计，考察煎煮溶剂的量、提取时间和提取次数3个因素对提取效果的影响。结果红花、大黄分别加14倍量水，浸泡20 min，大黄单独煎煮提取40 min，药渣与红花混合，加14倍量水，煎煮2次，每次40 min，能大限度地提取红花与大黄药材中的有效成分。结论该提取工艺简单可行，可为工业化生产提供依据。
作者：曾明辉；何林；邱建平；余继英；居国华 刊期： 2016年第06期
目的：探讨恩替卡韦治疗重型乙型肝炎对炎症因子及血管内皮功能的影响。方法选择乙型肝炎患者80例，随机分为观察组与对照组，各40例，观察组患者给予恩替卡韦，对照组患者给予拉米夫定。比较两组治疗前后肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、白细胞介素（IL）－6及血管内皮生长因子（VEGF）水平，以及治疗1个月两组血管通透性改变后的临床症状。结果治疗后，观察组TNF－α及IL－6水平低于治疗前（ P﹤0.05），且低于对照组治疗后（ P ﹤0.05）；观察组VEGF水平低于治疗前（ P ﹤0.05），且低于对照组治疗后（ P﹤0.05）；观察组存在腹腔积液、门脉高压及低蛋白血症的比例低于对照组（ P﹤0.05）。结论恩替卡韦治疗重型乙型肝炎能有效抑制乙肝病毒复制，减轻肝细胞炎性反应，改善血管内皮细胞功能，尤其针对低蛋白血症、腹腔积液及门脉高压效果理想。
作者：李虹庆；赵具也；罗刚；陈薪屹 刊期： 2016年第06期
目的：观察脑苷肌肽联合丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选取78例新生儿缺氧缺血性脑病患儿，并按入院先后顺序均分为观察组与对照组，各39例。对照组患儿给予常规治疗，观察组患儿在常规治疗基础上同时给予脑苷肌肽联合丹参注射液治疗。比较两组患儿治疗后的临床症状恢复时间、总有效率、并发症发生情况及新生儿神经行为测定（NBNA）评分。结果观察组患儿的惊厥停止时间为（2.13±1.76）d，与对照组患儿的（2.23±1.57）d无明显差异（ P﹥0.05）；观察组患儿的意识状态、肌张力、原始反射、呼吸恢复时间及临床总有效率、NBNA评分、并发症情况均明显优于对照组患儿（ P﹤0.05）。结论脑苷肌肽联合丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效更佳，可促进患儿症状的恢复，减少并发症的发生，患儿神经功能恢复较好，提高了临床总有效率，值得临床推广。
作者：范文斌；王娜；王海艳 刊期： 2016年第06期
目的：分析门诊幽门螺杆菌（HP）感染患者药物治疗依从性的影响因素。方法随机抽取2014年门诊诊断为HP感染的患者400例，对入选患者进行电话回访，对依从性差的患者进行性别、年龄、HP感染程度、药物治疗种类、疗程、就诊不方便、HP疾病知识缺乏、对疾病重视程度不足、行为习惯差、自费医疗、生活和工作压力大、无用药交代、无病情解释、药物味道可接受、药物大小及剂型适合等15个变量进行Logistic回归分析。结果成功回访病例221例，依从性好110例（49.77%），依从性差111例（50.23%），经单因素检验分析，其中10个变量是影响依从性的相关因素，5个变量与服药依从性无关。结论影响门诊HP感染患者药物治疗依从性的因素复杂，应采取相应措施提高患者的治疗依从性。
作者：郭茵；李泳桃 刊期： 2016年第06期
目的：了解各医疗机构静脉用药调配中心（PIVAS）工作人员对紫外灯使用及管理知识掌握情况，为规范紫外灯的使用及管理提出建议。方法结合工作实践，设计调查问卷，向全国各医疗机构PIVAS发放调查问卷，并回收问卷结果。结果有部分单位对紫外灯工作原理及操作知识仍知之甚少，紫外灯的使用存在盲目性；51.11%单位不再使用悬挂式紫外灯，53.33%单位在调配间的屋顶安装了紫外灯，但其中超过半数未安装在正确的悬挂高度上；82.22%紫外灯开启时间选择在清场结束后，60.00%的开启时间选择在调配操作开始前，此2个时间点均开启紫外灯的占48.89%；48.89%单位对新紫外灯照度未做检测，仍有33.33%单位无紫外灯报废标准；紫外灯使用管理记录完整正确的仅占11.11%。结论 PIVAS工作人员紫外灯工作原理及操作知识的培训及学习仍需加强，在洁净环境中是否需要使用紫外灯，其安装位置、使用时间及流程对洁净环境的影响仍需验证；对紫外灯的检测标准及管理要求仍需全面掌握，避免紫外灯管理的漏洞，维持PIVAS洁净操作间的洁净级别。
作者：黄健；曾海萍；李珂佳；程曦；杨文丽；康琎 刊期： 2016年第06期
目的：观察综合药学干预对慢性病患者的影响，探索基层医院临床药学服务模式。方法调查分析慢性病患者对疾病的认知度和用药依从性，制订针对性的药学干预措施，提高患者的药物治疗效果。结果通过以综合药学干预为形式的临床药学服务措施，强化了患者的健康意识，显著提高了用药依从性和疾病控制效果。结论延伸临床药学服务，强化综合药学干预，实施个体化用药指导，是提高慢性病用药依从性和治疗效果的有效途径；采用灵活多样的形式，建立可持续的长效机制，才能充分发挥临床药学服务的效果。
作者：刘联合；吴建伟 刊期： 2016年第06期
目的：建立复方盐酸苯海拉明糖浆的质量控制方法。方法采用理化鉴别与薄层色谱（TLC）法对复方盐酸苯海拉明糖浆进行定性鉴别，用高效液相色谱（HPLC）法对盐酸苯海拉明进行含量测定。结果理化鉴别结果现象显著，薄层色谱斑点清晰、集中。盐酸苯海拉明进样量在4.032~14.112μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系（ r＝0.9996），平均加样回收率为98.80%，RSD＝1.18%（ n＝9）。结论 TLC法和HPLC法准确、可靠，可用于复方盐酸苯海拉明糖浆的质量控制。
作者：植国繁；巫玲玲；蓝彬；蓝献丽；蒋敏捷；蒋伟哲 刊期： 2016年第06期
目的：探讨荧光素钠/吲哚菁绿同步眼底血管造影（FFA/ICGA）不良反应的一般规律和特点，寻找相关风险因素，为临床安全合理用药提供参考。方法以“荧光素钠”“吲哚菁绿”“不良反应”为主要检索词，检索中国期刊全文数据库，按纳入与排除标准共纳入7篇文献，得到符合标准的不良反应病例247例，进行资料的提取与统计分析。结果 FFA/ICGA不良反应发生率为7.50%，其中男84例(56.00%)，女66例(44.00%)；60岁以上老年患者发生率低；97.17%的不良反应发生在用药后5 min内；累及的系统/器官主要为消化系统损害（45.08%）、呼吸系统损害（32.06%）、皮肤及其附件损害（11.75%），临床表现以恶心（79例次）、呕吐（63例次）及鼻咽部不适（74例次）常见；轻度不良反应占93.93%，中度及重度不良反应分别占4.05%和2.02%；过敏试验无法预测是否会发生不良反应。结论 FFA/ICGA是较安全的临床造影技术。FFA/ICGA不良反应发生速度快，必须重视造影开始后1 h内的监测，制订不良反应应对预案，确保临床用药安全。
作者：郭义明；于倩；郭鑫；白凤芝 刊期： 2016年第06期
目的：为医药电子商务的进一步发展提供参考。方法分析现有网上药店的经营模式，总结各自的优缺点。结果现有网上药店既有传统互联网电商模式，又涌现出很多O2O (线上预定，线下交易)模式的新型电商模式。结论我国网上药店的经营模式兼顾了几种传统电商的模式，又具有药品销售的特殊性。
作者：靳晋；陈玉文 刊期： 2016年第06期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
