叶优苗；张建方；陈宗良
目的 探讨腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的临床应用效果.方法 选取拟行老年髋关节置换术患者100例,随机分为两组,其中对照组47例,观察组53例.对照组患者采取硬膜外麻醉,观察组患者采取腰硬联合麻醉,对两组患者麻醉时间、麻醉效果、Bromage评分以及麻醉前后生命体征进行比较.结果 观察组患者麻醉时间明显短于对照组,麻醉效果及Bromage评分均明显优于对照组(P＜0.05),而两组患者手术前后血压、心率以及血氧饱和度差别不大(P＜0.05).结论 对老年髋关节置换患者实施腰硬联合麻醉,可在取得较好麻醉效果的同时不会增加患者的麻醉风险,是一种安全而有效的麻醉方式.
作者：刘剑波 刊期： 2013年第11期
目的 探讨利妥昔单抗治疗难治性原发血小板减少症的疗效.方法 选取医院2010年至2011年收治的患者48例,随机分成两组,各24例,对照组给予常规方法治疗,观察组在常规治疗的同时给予利妥昔托单抗治疗.结果 观察组疗效优良率为87.50％,明显高于对照组的62.50％(x2=13.23,P＜0.05)；观察组平均血小板计数为(87.32±13.21)×109/L,明显高于对照组的(65.23±10.28)×109/L(t:12.2314,P＜0.05)；治疗期间,不良反应发生率对照组为16.67％,观察组为20.83％,无显著性差异(x2=5.44,P ＞0.05).结论 利妥昔单抗治疗难治性原发免疫性血小板减少症,临床疗效确切,不良反应比较轻微,值得临床推广.
作者：马亚妹 刊期： 2013年第11期
目的 观察固尔苏联合持续正压通气(CPAP)在新生儿呼吸窘迫综合征的应用价值并总结体会.方法 选取诊断为新生儿呼吸窘迫综合征的患儿共84例,随机均分为试验组与对照组,试验组予以固尔苏联合CPAP治疗,对照组仅予以CPAP治疗,余常规疗法相同.结果 两组患者治疗后症状、X线胸片及血气分析均较治疗前显著改善(P＜0.05),治疗后48 h试验组PaCO2明显降低,PaO2和血氧合指数(PaO2/FiO2)明显升高,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 固尔苏联合CPAP疗法治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效较好,具有重要临床应用价值.
作者：王伟杰 刊期： 2013年第11期
目的 建立测定穿心莲注射液中苯甲醇含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Agilent TC-C18柱(150 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇(A)-水(B),梯度洗脱(程序为0 min 30％A,21 min 70％A,31 min 30％A),检测波长为257 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃.结果 苯甲醇进样量在0.293 6～29.36 μg内与峰面积呈良好线性关系,回归方程为Y=88.255X-2.433 9,r=0.999 9,平均回收率为99.60％(RSD=1.77％).结论 该方法操作简便,灵敏度高,快速、准确,适用于产品的质量控制.
作者：徐岳鑫；王玉 刊期： 2013年第11期
目的 观察门诊起始胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的临床价值.方法 选择2010年01月至2011年12月期间糖尿病专科门诊和采荷社区卫生服务中心健康小屋诊治的2型老年糖尿病患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用精蛋白锌赖普胰岛素注射液25R三餐前皮下注射,对照组采用口服降糖药格列美脲片治疗.治疗3个月后,对两组的临床症状(多饮、多尿、多食、烦渴、消瘦及糖尿病相关并发症的临床表现)、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、尿糖、血脂及肝肾功能、用药后不良反应等指标进行对比.结果 与对照组相比,治疗组的临床疗效、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、尿糖、总有效率均明显升高,不良反应率明显降低.结论 门诊起始胰岛素治疗对老年2型糖尿病患者临床效果显著,临床价值提高,值得临床推广.
作者：周薇霞；李祖胜；姜永乐；高益群；周延辉；刘晓红；端木焰 刊期： 2013年第11期
目的 观察羟乙基淀粉预扩容对髋关节置换术围术期凝血功能的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2011年5月收治的行人工全髋关节置换术患者60例的临床资料,根据试验方法不同分为观察组(羟乙基淀粉组)和对照组(常规组),各30例,分别在预扩容前(T0)、预扩容结束时(T1)及髋关节置换术后1 h(T2)采集患者静脉血测定凝血功能相关指标进行比较.结果 观察组预扩容结束时各项凝血功能指标较预扩容前均有显著差异(P＜0.01),术后1h各项凝血功能指标较预扩容前无显著差异(P＞0.05),对照组预扩容前、预扩容结束时及髋关节置换术后1h各项凝血功能指标无显著差异(P＞0.05).结论 髋关节置换术围术期应用羟乙基淀粉进行预扩容具有改善血液高凝作用.
作者：陈林斌；刘晔；高宇亮 刊期： 2013年第11期
目的 观察给予心力衰竭患者螺内酯培哚普利联合常规抗心力衰竭药物治疗的临床疗效.方法 选取心力衰竭患者100例,按住院时间平均分为对照组与治疗组.对照组给予常规抗心力衰竭药物疗法联合培哚普利,治疗组在对照组基础上给予螺内酯联合治疗,连续治疗2周为1个疗程.结果 治疗前,两组患者纽约心脏学会心脏功能(NYHA)分级情况比较,差异不明显(P＞0.05),治疗后两组患者的NYHA分级情况存在明显差异(P＜0.05).治疗组总有效率为96.00％,明显高于对照组的54.00％ (P ＜0.05).结论 螺内酯与培哚普利联合常规抗心力衰竭药物疗法治疗心力衰竭,效果显著,值得临床推广.
作者：巫莹钢；龚庆丰 刊期： 2013年第11期
目的 探讨重组人干扰素治疗慢性宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效.方法 选择2011年6月至2012年6月医院诊治的60例慢性宫颈炎合并高危型HPV感染患者,随机均分为对照组(复方沙棘籽油栓)和观察组(重组人干扰素α-2b凝胶),对两组临床疗效、HPV转阴率、不良反应进行观察和比较.结果 观察组治疗的总有效率和HPV转阴率均为100％,明显高于对照组的80.00％(P＜0.05);治疗期间,两组均未出现明显的不良反应.结论 对于慢性宫颈炎合并高危型HPV感染患者,重组人干扰素治疗的疗效显著,可明显改善患者的预后,值得临床推广.
作者：黄莉；吴丽丽；蒋珺瑛 刊期： 2013年第11期
目的 观察穿心莲内酯磺化物雾化治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的临床效果.方法 将96例急性加重期COPD患者随机分为干预组和对照组,各48例,治疗7d后观察比较两组的生活质量评分、血气指标及第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比百分值.结果 干预组患者的生活质量评分明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).治疗后血气分析各指标及FEV1占预计值百分比比较,干预组与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 穿心莲内酯磺化物雾化吸入治疗COPD急性加重期疗效较好,值得临床推广.
作者：陈贵华；刘益群 刊期： 2013年第11期
目的 探讨非那雄胺治疗前列腺增生的临床效果及护理方法.方法 选择2012年医院收治的500例前列腺增生患者,均采用非那雄胺5 mg口服治疗,每日1次,以1个月为1个疗程.观察患者疗效及不良反应,并评价前列腺症状评分及残余尿量改善情况.结果 治疗1个疗程后,500例患者中显效234例,有效251例,无效15例,总有效率为97.00％；治疗后前列腺症状评分及残余尿量明显小于治疗前(P＜0.05).治疗过程中12例发生头痛、头晕、视力模糊,8例皮疹,4例阳痿、性欲低下,经采取积极对症护理治疗后,症状缓解,无明显血压下降及肝肾功能异常.结论 采用非那雄胺治疗前列腺增生,同时配合护理,疗效确切,安全性好,值得临床推广.
作者：程晓媚 刊期： 2013年第11期
目的 观察药物离子导入治疗结核性盆腔炎的疗效.方法 将2005年1月至2011年8月78例患者,随机分为研究组与对照组,2组患者均应用抗结核药物强化治疗,研究组在强化治疗的基础上同时应用异烟肼与卡那霉素离子导入法治疗.结果 研究组与对照组治疗后总有效率分别为92.31％ (36/39)和64.10％ (25/39),研究组明显高于对照组(P＜0.05),2组均未见明显不良反应及并发症.结论 联合应用异烟肼与卡那霉素离子导入是治疗结核性盆腔炎的有效方法,临床疗效优于单纯抗结核药物强化治疗.
作者：杨迎军 刊期： 2013年第11期
目的 观察吗替麦考酚酯(骁悉)治疗膜性肾病(MN)的临床疗效.方法 分析2011年1月至2012年1月收治的84例膜性肾病患者,按随机数字表法分为对照组40例(给予来氟米特片与泼尼松)、观察组44例(给予泼尼松加用吗替麦考酚酯).比较两组患者临床总体疗效,治疗前后血清总胆固醇(TC),血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(Urea)、血清甘油三酯(TG)、24 h尿蛋白定量(24 hUPE)变化,以及不良反应发生率.结果 两组临床总有效率分别为77.27％ (34/44)和55.00％ (22/40),差异有统计学意义(x2=4.68,P＜0.05).两组治疗前后TC,TG,Alb,Scr,Urea,24 h UPE水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后治疗组显著好于对照组(P＜0.05).两组患者胃肠道反应发生率(11.36％和7.50％)、肝功能异常发生率(11.36％和7.50％)、脱发发生率(13.60％和10.00％)、白细胞减少发生率(15.91％和12.50％)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 吗替麦考酚酯联合激素治疗膜性肾病,可提高临床有效率,改善各项指标,而不增加不良反应的发生率,值得临床推广.
作者：许桂军 刊期： 2013年第11期
目的 探讨吉西他滨联合顺铂治疗复发性肺癌的临床疗效及安全性,总结护理经验.方法 选择52例复发性肺癌,给予吉西他滨联合顺铂方案进行治疗,评价临床疗效、药物毒副作用并给予综合护理措施.结果 52例患者治疗有效率为53.85％,中位生存时间8.5月,骨髓抑制和消化道症状是主要的毒副作用.结论 吉西他滨联合顺铂治疗复发性肺癌疗效理想,药物毒性反应轻.给予规范化学治疗用药的护理流程、心理疏导、健康教育及加强基础护理等综合护理措施,有利于帮助患者顺利完成治疗.
作者：胡晓华 刊期： 2013年第11期
目的 比较胺碘酮、维拉帕米、普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的效果.方法 将医院2008年3月至2012年3月收治的180例PSVT患者随机分为胺碘酮组、维拉帕米组和普罗帕酮组,并分别静脉注射胺碘酮、维拉帕米和普罗帕酮,分析治疗效果、复律情况(复律成功率、复律时间)及不良反应情况.结果 3组的治疗总有效率、复律成功率均无统计学差异(P＞0.05)；维拉帕米组和普罗帕酮组的平均复律时间短于胺碘酮组(P＜0.01)“＜5 min”(P＜0.05)和“5～ 15 min”(P＜0.01)的例数均多于胺碘酮组,“＞ 15 min”例数的均少于胺碘酮组(P＜0.01),且不良反应总发生率高于胺碘酮组(P＜0.01),在具体不良反应上“心悸”例数多于胺碘酮组(P＜0.05)；维拉帕米组和普罗帕酮组的不良反应和平均复律时间及分布上均无统计学差异(P＞0.05).结论 3种药物治疗PSVT的有效率及复律成功率无差异,但维拉帕米和普罗帕酮见效快、患者耐受差,适于无严重器质性心脏病及心功能正常者；而胺碘酮见效较慢、不良反应低、适应证广,可适用于器质性心脏病及心功能不全患者.
作者：邢钢；倪利英；顾向荣；娄明源 刊期： 2013年第11期
目的 观察依达拉奉/奥扎格雷钠单用、联用治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 将180例急性脑梗死患者随机分成对照Ⅰ组、对照Ⅱ组及联合组,每组60例.其中对照Ⅰ组、对照Ⅱ组分别单用依达拉奉和奥扎格雷钠治疗,联合组应用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗,2周后观察3组患者神经功能缺损(NDL)评分并比较疗效.结果 对照Ⅰ组及对照Ⅱ组NDL评分及总有效率比较,无统计学差异(P＞0.05)；联合组NDL评分低于对照Ⅰ组及对照Ⅱ组(P＜0.05),总有效率高于对照Ⅰ组及对照Ⅱ组(P＜0.01)；3组均无明显不良反应发生.结论 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效显著,优于单用依达拉奉或奥扎格雷钠.
作者：黄伟玲 刊期： 2013年第11期
目的 观察地诺前列酮栓与催产素用于妊娠引产促宫颈成熟及引产的临床效果.方法 回顾性分析近年收治的120例妊娠引产孕妇的临床资料,在自愿知情的情况下,将其随机均分为两组,A组应用催产素,B组应用地诺前列酮栓(欣普贝生),比较两组患者的宫颈成熟度、临产时间、总产程、分娩方式、新生儿Apgar评分及新生儿体重差异.结果 B组用药后4,8,12h的宫颈评分明显高于A组,临产时间、总产程明显短于A组,阴道分娩的几率明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 地诺前列酮栓用于妊娠引产可促进宫颈成熟度,提高孕妇的阴道分娩率,降低剖宫产率,具有一定的可控性,值得临床推广.
作者：何俊霞 刊期： 2013年第11期
目的 观察低分子肝素钠和小剂量肝素在出血倾向患者血液透析中的应用效果及护理要点.方法 将2011年6月至2012年6月收治的有出血倾向并需要血液透析的患者150例,随机平均分成低分子肝素钠组和小剂量肝素组.低分子肝素钠组运用低分子肝素钠进行血液抗凝,小剂量肝素组使用小剂量肝素.观察记录消化道出血患者潜血转阴时间,皮肤黏膜出血患者出血停止时间及血液透析后穿刺点所需压迫时间.同时检测第一次透析前后患者的血小板计数情况,统计凝血酶时间与部分凝血活酶时间.结果 低分子肝素钠组潜血转阴时间明显少于小剂量肝素组(P＜0.05)；凝血酶时间及活化部分全血凝酶时间的延长程度小于小剂量肝素组(P＜0.05);组内比较时,透析后的的血小板计数较透析前减少,凝血酶时间及活化部分全血凝酶时间也有所延长,组内的透析前后数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对出血倾向患者进行血液透析时,应用低分子量肝素钠来实现血液抗凝效果较小剂量肝素安全性高,在做到高效、优质的护理干预前提下,低分子肝素钠可临床推广.
作者：黄惠君；徐志波；陈君；王海维；蔡群英 刊期： 2013年第11期
目的 探讨舒芬太尼复合地佐辛用于妇科手术后镇痛中的临床效果及其对炎性因子的影响.方法 选择2011年5月至2012年4月医院妇科行妇科手术的患者123例,随机分为两组.观察组62例术后镇痛采用舒芬太尼复合地佐辛,对照组61例术后镇痛单用舒芬太尼,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价两组术后镇痛效果,检测患者血浆白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素10(IL-10)含量变化,并观察患者不良反应情况.结果 两组术后24 h和48 h VAS评分明显低于术后4 h(P＜0.05),但两组间术后4,8,12,24,48 h时VAS评分差异无统计学意义(P＜0.05)；对照组术后24 h和48 h血浆IL-6水平明显高于观察组,IL-10水平明显低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 采用舒芬太尼复合地佐辛应用于妇科手术后镇痛效果明显,且不良反应少,对免疫功能的影响小,安全性好,值得临床推广.
作者：陈幼平 刊期： 2013年第11期
目的 观察臭氧联合药物治疗细菌性阴道病的临床效果.方法 将122例细菌性阴道病患者随机分为两组,对照组(60例)甲硝唑栓阴道给药,观察组(62例)在甲硝唑拴治疗基础上给予臭氧治疗,比较两组临床疗效、症状缓解时间及阴道分泌物BV阴转率.结果 观察组与对照组治疗总有效率分别为98.39％和80.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者症状缓解时间显著少于对照组[(1.97±0.85)d对(4.12±1.36)d,P＜0.01]；观察组与对照组阴道分泌物BV阴转率分别为100.00％和83.33％ (P ＜0.01).结论 与单纯应用药物治疗相比,臭氧联合药物治疗可显著提高细菌性阴道病的临床疗效.
作者：裘莉萍 刊期： 2013年第11期
目的 探讨护理干预对脑室内注射抗生素治疗术后颅内感染的效果.方法 选择2010年1月至2012年10月医院诊治的48例术后颅内感染患者,均采用脑室内注射抗生素治疗,随机分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组24例,对两组治愈率、平均住院时间进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组治愈率为95.83％,明显高于对照组的66.67％(P＜0.05)；平均住院时间为(30.0±7.0)d,明显短于对照组的(40.0±10.0)d(P ＜0.05).结论 对于术后颅内感染患者,有效的护理干预能明显提高治疗的效果,改善患者的预后,值得临床推广.
作者：施海金 刊期： 2013年第11期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
