韩宪富；邓强；李中锋；杨镇源；彭冉东
目的:观察强直性脊柱炎(AS)不同中医证型的MRI表现及实验室指标,探讨其与中医辨证分型的相关性.方法:将强直性脊柱炎患者77例按中医辨证分为3组,其中湿热证35例,督寒证20例,肝肾不足证22例.分别观察其MRI表现并进行SPARCC评分,同时分析患者外周血CRP及ESR水平.结果:MRI主要表现为骶髂关节面骨质囊变、侵蚀、硬化,关节间隙变窄,关节旁骨髓炎性水肿.3组患者的年龄、性别、病程比较差异无统计学意义(P>0.05),SPARCC评分湿热证>督寒证>肝肾不足证,差异有统计学意义(P<0.05).湿热证组与督寒证组患者ESR、CRP水平均高于肝肾不足证组,差异有统计学意义(P<0.05),但湿热证组与督寒证组患者ESR、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:AS不同中医证型与其MRI表现及实验室指标有一定的相关性,提示MRI表现及实验室指标可为AS的中医辨证分型提供客观依据.
作者：李乐；王芳军；刘连生 刊期： 2017年第03期
目的:探讨安坤种子丸对卵巢储备功能下降(肾虚证)患者血清卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),FSH/LH的影响.方法:将卵巢储备功能下降(肾虚证)患者200例按随机数字表法分为对照组、治疗组各100例.治疗组给予安坤种子丸口服治疗,对照组采用激素替代疗法,2组均治疗3个月经周期后观察治疗前后FSH,LH,FSH/LH值的变化情况.结果:2组治疗后FSH降低,LH升高,FSH/LH值均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:安坤种子丸与激素替代疗法有相似的治疗效果,是治疗卵巢储备功能低下(肾虚证)患者安全有效的治疗方法.
作者：陈玉庆；刘迎萍；黄腾辉；屈红；杜敏；郑君；许彩凤；王磊；田莉；乔登嫣；杨惠秋 刊期： 2017年第03期
目的:考察油橄榄(Olea europaea Linn)叶中活性成分的佳提取工艺.方法:采用HPLC法测定油橄榄叶中木犀草苷、橄榄苦苷,并使用超声波提取法进行提取,考察料液比,溶剂分数,提取时间,超声功率对含量的影响.在单因素基础上,结合正交试验考察溶剂分数、料液比、提取时间对橄榄苦苷含量的影响,确定佳提取工艺.结果:油橄榄叶中活性成分的佳提取工艺为80%甲醇溶液30 mL,超声400W提取30分钟,提取次数1次.结论:采用该方法提取油橄榄叶中活性成分简单易行.
作者：王和宇；李春娜；秦玲玲；张晶；徐暾海；刘铜华 刊期： 2017年第03期
目的:探讨中西医结合护理干预对不完全性脊髓损伤后神经源性膀胱的护理体会.方法:将不完全性脊髓损伤神经源性膀胱患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各42例.对照组予常规护理,保持导尿配合膀胱功能训练,观察组予间歇性清洁导尿,膀胱功能训练,计划饮水,配合下腹部中药局部热敷及点穴疗法.比较2组平均排尿频率、残余尿量、膀胱容量、泌尿感染情况、导尿持续时间及临床有效率.结果:2组在治疗前、治疗2周时,平均排尿频数、残余尿量、膀胱容量方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);在治疗1月时,2组此3项指标比较差异具有统计学意义(P<0.05).泌尿系感染观察组4例(9.52%),对照组17例(40.48%),差异具有统计学意义(χ2=10.730,P=0.001).观察组导尿持续时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).临床总有效率观察组为85.71%,高于对照组的66.71%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.2,P<0.05).结论:中西医结合护理方法能够较为有效地促进不完全脊髓损伤神经源性膀胱功能的恢复,降低并发症的发生率,提高患者生活质量.
作者：张晓菊；李美妮 刊期： 2017年第03期
目的:评定采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定黄芪中铅、镉、砷、铜含量的不确定度.方法:使用ICP-MS法测定黄芪中铅、镉、砷、铜的含量,分析测定方法流程,确定不确定度来源,并计算扩展不确定度.结果:铅、镉、砷、铜的扩展不确定度分别为Pb 0.13 mg/kg,Cd 0.052 mg/kg,As 0.21 mg/kg,Cu 0.17 mg/kg.结论:该方法适用于ICP-MS法测定黄芪中铅、镉、砷、铜的不确定度评定,能为重金属分析过程的不确定度评定提供了参考.
作者：朱仁愿；邱国玉；张彩霞；丁爱华 刊期： 2017年第03期
目的:考察大孔吸附树脂对大枣多糖的纯化条件.方法:通过吸附-解吸试验,筛选出佳树脂(AB-8).结果:该树脂纯化大枣多糖的佳参数为在上样量30 mL,室温20℃,洗脱流速2.0 mL/min时大枣多糖纯化可以获得较高的纯化率.结论:该工艺稳定、合理,可为工业化生产提供依据.
作者：刘世军；李瑞；杨旭；唐志书；崔春利；刘红波；梁艳妮；张娱；张静；王梅 刊期： 2017年第03期
目的:观察抑乳颗粒联合甲磺酸溴隐亭片治疗特发性高泌乳素血症不孕症的临床疗效.方法:将特发性高泌乳素血症不孕症患者90例随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用甲磺酸溴隐亭片进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予抑乳颗粒治疗,比较2组患者的治疗效果.结果:观察组总有效率为95.56%;对照组为68.89%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组患者治疗后血清PRL、FSH指标均较治疗前有明显改善,但观察组血清PRL改善优于对照组(P<0.01).结论:抑乳颗粒联合甲磺酸溴隐亭片能提高特发性高泌乳素血症不孕症患者受孕的概率.
作者：靳团娥 刊期： 2017年第03期
目的:观察苦瓜胶囊联合西药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效.方法:将2型糖尿病患者86例按随机、单盲原则分为治疗组、对照组各43例;治疗组在西药治疗的同时加服苦瓜胶囊,对照组予单纯西药治疗,疗程为14周.观察2组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、糖负荷后30分钟胰岛素净增值/葡萄糖净增值(△I30/△G30).结果:1)2组患者治疗后HbA1c、血糖较治疗前均明显改善(P<0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);2)2组患者治疗后空腹胰岛素、C肽及服糖后30分钟胰岛素、C肽较治疗前均明显改善(P<0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);3)2组患者治疗后HOMA-IR、HOMA-β、糖负荷后30分钟△I30/△G30较治疗前均明显改善(P<0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);4)2组患者治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂联素(APN)较治疗前均明显改善,且治疗组在改善TG、APN方面优于对照组(P<0.05).结论:苦瓜胶囊联合西药改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的疗效优于单纯西药.
作者：安小平；崔庆荣；康学东 刊期： 2017年第03期
目的:观察穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效及其对外周血T细胞亚群的影响.方法:将慢性阻塞性肺疾病稳定期患者76例按照随机数字表法分为治疗组和对照组各38例.对照组给予西医常规综合治疗,治疗组在此基础上给予中药穴位贴敷治疗,2组疗程均为4周.观察2组患者治疗前后中医临床症状评分、CAT评分及T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平变化情况.结果:治疗后2组中医临床症状评分均低于治疗前,治疗组治疗后症状积分低于对照组(P<0.05).显效率、有效率治疗组分别为53.68%,86.84%,对照组分别为21.05%,71.05%,治疗组优于对照组(P<0.05).治疗后2组患者CAT评分均低于治疗前,且治疗组治疗后CAT评分低于对照组(P<0.05).治疗后2组CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+水平较治疗前明显上升,CD8+降低,治疗组改善优于对照组(P<0.05).结论:中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效确切,作用机制可能与通过调节T细胞亚群,进而调节免疫机能有关.
作者：董敏；王兰娣 刊期： 2017年第03期
目的:观察风湿汤内服联合袋泡洗剂风湿足浴粉治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效以及对关节液中白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)表达水平的影响.方法:将膝关节骨性关节炎患者160例随机分为治疗组和对照组各80例,对照组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗;治疗组内服风湿汤联合袋泡洗剂风湿足浴粉泡脚治疗,共治疗3个疗程.比较2组患者治疗前后VAS评分改善情况及血清中IL-1、IL-6表达水平变化情况.结果:2组患者膝关节功能均有明显改善,血清IL-1、IL-6均较治疗前明显降低(P<0.05),但治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:内服风湿汤联合中药袋泡洗剂风湿足浴粉可拮抗膝关节骨性关节炎患者血清IL-1、IL-6表达,改善膝关节功能.
作者：王永宏 刊期： 2017年第03期
目的:探讨我国基本药物制度实施后对陕西省基层医疗机构合理用药的影响.方法:随机抽取陕西省20家药品试点零差价基层医院的处方600张,以及其他非试点基层医院的处方600张,比较分析国家基本药物制度实施前后处方药品品种数量均数、均次处方金额,以及使用抗生素、激素、注射剂处方比例等指标的差异.结果:所有抽取调查的每张处方药品品种数量均数和均次处方金额医院基本药物制度实施前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);而使用抗生素、激素、注射剂处方比例在基本药物制度实施前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:国家基本药物制度的实施,能有效降低处方费用、处方药品数量,对基层医疗机构的合理用药有一定促进作用,但促进作用具有一定的局限性,应加强对基层医疗机构抗生素、注射剂的监管力度,提高合理用药率.
作者：王世建；徐文 刊期： 2017年第03期
目的:建立木贼配方颗粒质量标准.方法:采用TLC法对木贼配方颗粒进行鉴别;采用HPLC法对木贼配方颗粒中的山奈素进行测定,并对木贼配方颗粒相关指标进行检查.结果:TLC方法中木贼配方颗粒在与木贼对照药材对应位置上,呈现相同颜色的斑点;山奈素的线性范围为0.04048~0.4048μg(r=0.9998),平均回收率为98.44%(RSD=1.21%,n=9).木贼配方颗粒水分、溶化性、粒度均达到药典颗粒剂的要求.结论:该方法简便、准确、重复性好,可用于木贼配方颗粒的质量控制.
作者：李军山；陈钟；张肖建；高晗；李振江 刊期： 2017年第03期
目的:探讨2型糖尿病阴阳两虚证与垂体-甲状腺轴的相关性.方法:将2型糖尿病患者499例分为阴虚热盛、湿热困脾、气阴两虚、阴阳两虚4型.测定患者静脉空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清C肽(FCP)、餐后2hC肽(2hPCP)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平.结果:阴阳两虚型患者的年龄、病程大于其余3型(P<0.001);气阴两虚型患者的年龄、病程大于阴虚热盛型(P<0.05).气阴两虚型患者FPG、2hPCP高于阴阳两虚型(P<0.05);阴阳两虚型患者FT3水平低于阴虚热盛型、湿热困脾型、气阴两虚型(P<0.01).阴阳两虚型患者的FT4水平显著低于气阴两虚型(P<0.01).结论:甲状腺激素水平与2型糖尿病患者阴阳两虚证存在密切相关性.
作者：陆若琳；徐蓉娟 刊期： 2017年第03期
小儿多发性抽动症主因血虚血瘀,脑髓不充,因此应从血论治,虽不直接熄风,而养血活血却能达到行血熄风之旨,采用自拟佛手养血汤治疗效果显著.
作者：李妍怡；巩婷；樊省安；冯芸梅；陈静婷；董玲；杨碧 刊期： 2017年第03期
运用文献学知识,查证古籍并整理相关著作,研究齐鲁医家臧应詹生平事迹,探讨其生年、家族背景、学术著作及学术思想等,指出齐鲁医家臧应詹治病新奇有效,值得深入挖掘学习.
作者：孙辉；田思胜；李明轩；王明亮 刊期： 2017年第03期
目的:评价安神胶囊治疗精神分裂症患者睡眠障碍的临床疗效和安全性.方法:采用随机、对照的研究方法,将精神分裂症睡眠障碍患者222例分为对照组和治疗组各111例;治疗组口服安神胶囊,4粒/次,3次/d;对照组口服右佐匹克隆1.5~3 mg/d;2组均治疗6周;于治疗前及治疗后1、2、4、6周末评价睡眠评定量表(SDRS)及阳性与阴性症状量表(PANSS)疗效;并通过药物副作用量表(TESS)、临床总体印象量表(CGI)得分评价药物的安全性.结果:2组患者SDRS、PANSS总分和CGI在治疗第1周末开始下降,2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗结束时2组SDRS减分率治疗组为(75±23)%,对照组为(75±29)%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);PANSS有效率治疗组为78.3%,对照组为85.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);右佐匹克隆常见的副反应为轻度头昏、口苦、便秘等,治疗组视力模糊和严重度频度低于对照组(P<0.05).结论:安神胶囊治疗精神分裂症患者睡眠障碍的临床疗效与右佐匹克隆相似,但不良反应发生率低.
作者：石洲宝；刘海涛；刘成松；刘敏科；陈长浩 刊期： 2017年第03期
目的:探讨心脏康复护理对冠脉介入患者术后疗效的影响.方法:将接受心脏冠脉介入治疗的患者130例按照半随机化原则分为对照组、试验组各65例.2组均采用心脏内科常规护理,试验组在此基础上实施心脏康复护理,观察2组患者住院期间并发症、满意度及随访后的再入院、重要心血管事件发生情况.结果:试验组患者住院期间的并发症较对照组低,同时其护理满意度优于对照组(P<0.05);1年后随访结果提示试验组的再入院、重要心血管事件均低于对照组(P<0.05).结论:心脏康复护理具有提高PTCA术后患者近期及远期疗效的作用.
作者：张宏 刊期： 2017年第03期
目的:对甘肃省兰州市大学生进行中医体质调查,分析其中医体质类型的分布特点,并调查大学生的生活习惯等后天因素,探求大学生中医体质类型形成与后天生活因素的相关性.方法:采用随机抽样的方法,抽取兰州市3所高校419名大学生,采用标准化的9种中医体质量表调查法辨识学生中医体质.结果:平和体质占13.6%,偏颇体质占86.4%;偏颇体质中居于前3位的是阴虚质、气虚质、阳虚质.结论:高校大学生以偏颇体质居多,阴虚质、气虚质是其常见偏颇体质.在校大学生偏颇体质中阴虚质与睡眠时间、饮酒、便秘、失眠4大因素呈正相关,气虚质与精神压力、失眠2因素呈正相关.
作者：杨淑娴；张琼月；施倩；许瑞 刊期： 2017年第03期
李应东教授认为脾胃气虚,脾失健运导致膏脂生成及转运输布异常是高脂血症发病的关键,脾气虚形成的痰浊、血瘀作为病理产物和致病因子贯穿疾病始终,以脾气虚为本,痰浊、血瘀为标,治疗上以益气健脾,化痰祛瘀为主,方选四君子汤、二陈汤及桃红四物汤随症加减治疗.
作者：李淑玲；刘凯 刊期： 2017年第03期
目的:探讨六味地黄汤含药血清对关节软骨细胞增殖及表型的影响.方法:无菌条件分离新生24小时胎兔长骨干骺端透明软骨,用酶消化法分离原代关节软骨细胞,取P2代软骨细胞分别种于96孔板(用于细胞增殖实验)和6孔板(用于细胞分泌性蛋白检测),设置空白对照组、正常兔血清组和六味地黄汤含药血清组,每组4个复孔.连续干预96小时后,CCK8法测定细胞增殖情况,ELISA法测定各组培养上清中Ⅱ型胶原(CollagenⅡ,colⅡ)、糖胺聚糖(glycosaminoglycan,GAG)含量.结果:干预结束后,CCK8法测定正常兔血清组和六味地黄汤含药血清组OD值均高于空白对照组,六味地黄汤含药血清组OD值高于正常兔血清组,差异均具有统计学意义(P<0.05);ELISA法检测六味地黄汤含药血清组colⅡ、GAG含量均高于空白对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);与正常兔血清组比较,六味地黄汤含药血清组GAG含量高于正常兔血清组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:六味地黄汤含药血清可以促进体外培养兔关节软骨细胞的增殖,促进软骨细胞分泌Ⅱ型胶原和GAG,从而更好地维持软骨细胞表型.
作者：庞佳佳；黄正；金昊雷 刊期： 2017年第03期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
