李凯；王育良；张传伟
目的:观察涤痰汤联合哌罗匹隆治疗首发精神分裂症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为观察组、对照组各30例.2组均给予哌罗匹隆治疗,观察组同时服用涤痰汤,水煎分服,1剂/d.2组均连续治疗8周后统计疗效.结果:总有效率观察组为93.33%,对照组为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).阳性与阴性症状量表(PANSS)评分2组均于治疗1周开始降低,治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);至治疗第4周时2组组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:涤痰汤联合哌罗匹隆治疗首发精神分裂症临床疗效显著.
作者：王润泽；任俊赏 刊期： 2017年第02期
目的:观察艾灸联合玉屏风散治疗小儿脾胃虚弱型泄泻的临床疗效.方法:将76例患儿随机分为观察组及对照组各38例.2组患儿根据脱水程度均适量补充补液盐(ORS),并适当调整饮食.观察组给予艾灸联合玉屏风散治疗,对照组给予蒙脱石散口服.比较2组患儿临床疗效及治疗前后中医证候积分、唾液淀粉酶活性、D-木糖排泄率的变化情况.结果:中医证候积分2组治疗后均明显降低(P<0.05),观察组较对照组降低更明显(P<0.05).总有效率观察组为94.74%,对照组为84.21%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).唾液淀粉酶活性及D-木糖排泄率2组治疗后均明显升高,观察组较对照组明显升高(P<0.05).结论:艾灸联合玉屏风散治疗小儿脾胃虚弱型腹泻临床疗效显著,且可提高唾液淀粉酶活性、D-木糖排泄率,改善临床症状.
作者：胡静雪；师建国 刊期： 2017年第02期
目的:观察早期行侧旋复位法治疗闭合性距骨脱位的临床疗效.方法:采用侧旋复位法治疗5例闭合性距骨脱位患者,观察临床疗效.结果:5例患者均获随访,时间6个月至1年,平均时间8个月.其中优3例,可1例,差1例.随访期间未发现距骨坏死.结论:早期行侧旋复位法治疗闭合性距骨脱位,操作简单,创伤较小,可有效预防距骨缺血坏死的发生,预后良好.
作者：张磊；赵道洲；邓强 刊期： 2017年第02期
以甘肃中医药大学第一附属医院为例,对住院医师规范化培训与专业型硕士研究生培养模式开展的科学性、实施情况作了剖析和说明,对确保改革模式的顺利实施及高层次临床应用型人才的培养等方面具有一定的参考价值.
作者：邓强；李军杰；张彦军；李中锋；韩宪富；彭冉东 刊期： 2017年第02期
目的:研究四物汤水提液对脑缺血再灌注小鼠海马组织形态的影响及脑组织SOD和GSH-PX活力的影响,进一步探讨四物汤水提液对脑缺血再灌注保护作用的机制.方法:将55只雄性健康昆明种小鼠,随机分成脑缺血再灌注模型对照组,假手术组,四物汤水提液高、中、低剂量组,每组11只.采用Himori法制备小鼠脑缺血再灌注模型,四物汤水提液高、中、低剂量组分别灌胃四物汤水提液(40、20、10 g/kg),连续给药15天,模型对照组及假手术组给予等体积蒸馏水.于末次给药后1小时,处死小鼠,取海马组织,制作病理标本,光镜下观察小鼠海马组织形态学变化.取小鼠脑组织,测定SOD和GSH-PX的活力.结果:与假手术组相比,模型组小鼠海马神经细胞结构明显异常;与模型组比较,四物汤水提液高、中、低剂量组小鼠海马神经细胞结构异常均有改善;与假手术组相比,模型组小鼠脑组织中SOD和GSH-PX的活力均显著降低(P<0.05),与模型组比较,四物汤水提液高、中、低剂量组小鼠脑组织中SOD和GSH-PX的活力均有显著提高(P<0.05).结论:四物汤水提液对脑缺血再灌注小鼠海马组织病理改变具有一定的保护作用,其保护作用可能与其抗氧化作用有关.
作者：梁涢 刊期： 2017年第02期
目的:观察健胃清肠汤联合CT引导下经皮穿刺置管引流治疗术后腹腔脓肿的临床疗效.方法:将122例患者随机分为观察组(61例)和对照组(61例),2组患者均行CT引导下经皮穿刺置管引流术,观察组同时给予健胃清肠汤治疗,观察2组临床疗效、临床症状改善情况及并发症发生率.结果:总有效率观察组为100%,对照组为91.80%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).体温恢复时间、拔管时间及住院时间、白细胞恢复正常时间,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).并发症发生率观察组为3.28%,对照组为18.03%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:健胃清肠汤联合CT引导下经皮穿刺置管引流治疗术后腹腔脓肿临床疗效显著,可促进胃肠功能恢复,降低并发症发生率.
作者：刘强光；王莹 刊期： 2017年第02期
目的:探讨膨化技术对药物剂量及治疗气虚效果的影响.方法:采用传统方法及膨化技术制备生脉胶囊及膨化生脉胶囊;建立小鼠心气虚动物模型,检测小鼠心肌匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)含量,研究生脉膨化胶囊对心气虚小鼠的保护作用.结果:生脉膨化胶囊可明显提高心气虚小鼠心肌匀浆中SOD活性,尤以生脉膨化胶囊中剂量组为显著(P<0.05);生脉膨化胶囊可显著降低MDA含量,且中剂量组效果明显优于传统生脉胶囊组(P<0.05);生脉膨化胶囊能够显著降低心气虚小鼠心肌匀浆中CK、LDH酶活性(P<0.05),其降低LDH的效果显著优于传统生脉胶囊组(P<0.05).结论:膨化技术能有效提高生脉胶囊对心气虚小鼠的保护作用,降低其起效浓度.
作者：王懿萍；尹晔；王盛民；熊雄 刊期： 2017年第02期
目的:观察益神颗粒治疗心脾两虚型白细胞减少症的临床疗效.方法:将106例患者随机分为观察组54例与对照组52例.观察组予益神颗粒,3次/d,1袋/次,口服;对照组予鲨肝醇片,3次/d,40 mg/次,口服.2组疗程均为2个月.观察2组临床疗效及中医证候积分和白细胞计数的变化情况.结果:总有效率观察组为83.33%,对照组为80.77%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).白细胞计数2组治疗后均有升高(P<0.05),白细胞计数改善情况2组相当,差异无统计学意义(P>0.05).中医证候积分2组治疗后均明显下降(P<0.05),观察组下降较对照组更明显(P<0.05).结论:益神颗粒治疗心脾两虚型白细胞减少症临床疗效显著.
作者：王祎晟；徐瑛；刘晏；孙思明；竺世静；毛桃桃 刊期： 2017年第02期
目的:对比不同肠道准备方法对直肠癌早期筛查的影响.方法:将150例患者随机分为观察组、对照组各75例,观察组检查前服用聚乙二醇电解质进行肠道准备,对照组检查前服用甘露醇进行肠道准备,观察2组筛查效果与检查情况.结果:镜下肠道清洁效果观察组优于对照组(P<0.05).观察组的首次排便时间、排便总次数和进镜时间分别为(8.13±0.98)min、(7.29±2.13)次与(34.29±10.45)min,对照组分别为(9.10±0.20)min、(6.34±2.10)次与(45.35±11.10)min,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).所有患者在检查中均未发生严重的不良事件,均未影响检查效果.直肠癌检出率观察组为98.7%,对照组为89.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:将聚乙二醇电解质应用于直肠癌早期筛查肠道准备中,能提高检查效率与直肠癌的检出率,改善肠道清洁效果,且安全性较好.
作者：王敏；刘玉华 刊期： 2017年第02期
目的:探讨溃疡性结肠炎初次发病和多次发病患者出院后饮食和药物治疗依从性的差异,了解溃疡性结肠炎复发率与治疗依从性的关系.方法:通过对181例溃疡性结肠炎初次发病与多次发病患者出院后1年的跟踪随访,以问卷调查表和门诊复诊所得资料,分析初次发病和多次发病患者饮食和药物治疗依从性的差异,并分析治疗依从性好坏与1年内累计复发率的关系.结果:饮食和药物治疗依从性好和总依从性好的比率初次发病患者明显少于多次发病患者,差异有统计学意义(P<0.05);1年内累计复发率初次发病患者明显高于多次发病患者(P<0.05).结论:多次发病患者因反复多次发病,有长期痛苦体验,希望疾病早日消除的愿望极大,因而能严格执行医嘱,有良好的治疗依从性;初次发病患者因只发病1次,痛苦体验少,故出院后治疗依从性通常较差;同时溃疡性结肠炎的复发率与治疗依从性的好坏呈负相关.
作者：张艳 刊期： 2017年第02期
目的:了解新疆农村地区不孕症人群中医体质分布规律.方法:取新疆农村地区筛查出的477例不孕症患者作为病例组、有生育能力的正常人群677例作为对照组,依据《中医体质分类与判定》方法辨析体质类型,调查不孕症患者的体质特点.结果:与对照组比较,病例组阳虚质、痰湿质、血瘀质、气郁质明显增多而平和质明显减少(P<0.05).在病例组中,与<35岁年龄段比较,35≥岁年龄段血瘀质、气郁质明显增多(P<0.05);在病例组中与病程<3年者比较,病程≥5年者和病程3~5年者的血瘀质明显增多(P<0.05);与原发性不孕比较,继发性不孕症患者中血瘀质显著增多(P<0.05).结论:新疆农村地区不孕症人群有易感体质共性,在不孕症不同年龄、病程及类型中血瘀质患者呈病情加重趋势.
作者：高琦；邢栗菸；韩璐 刊期： 2017年第02期
目的:观察针刺、推拿、中药离子导入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:采用针刺、推拿、中药离子导入治疗60例腰椎间盘突出症患者,上述治疗1次/d,连续冶疗10天为1个疗程,疗程间休息2~3天,连续治疗2~3个疗程.结果:治愈42例,显效12例,有效6例,无效0例,愈显率90.0%,总有效率100.00%.日本骨科学会(JOA)评分治疗后明显升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);日本骨科学会(JOA)评分、视觉模拟评分(VAS)治疗后明显降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺、推拿、中药离子导入治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著.
作者：蒋花；邱连利 刊期： 2017年第02期
目的:探讨人工关节置换术后患者不同体位的实施与护理效果.方法:将90例患者随机分为观察组、对照组各45例,所有患者均行人工关节置换术治疗,对照组术后给予常规体位护理干预,观察组术后给予半悬浮式体位护理干预,观察2组患者预后恢复与并发症发生情况.结果:切口引流量、术前术后血红蛋白差、总输血量观察组分别为(419.45±36.39)mL、(21.98±4.84)g/L和(902.84±61.34)mL,均明显少于对照组(P<0.05).术后肺内感染、假体脱位、深静脉血栓形成、体位性低血压等并发症发生率观察组均低于对照组(P<0.05).髋关节功能优良率观察组、对照组分别为93.3%、80.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:人工关节置换术后患者半悬浮式体位的实施与护理能减少出血量和术后并发症的发生,促进髋关节功能的改善.
作者：陈琪；刘敏 刊期： 2017年第02期
目的:对甘肃省部分医院的患者进行问卷调查,收集患者对当前医患关系状况的看法、对医疗危机事件的态度以及行为的倾向,探析医患关系状况对医院危机管理的影响.方法:随机抽取甘肃省10家医院的患者,使用自行设计的问卷对患者进行现场调查,收集患者对相关问题的态度及看法,分析医患关系状况对医院危机管理的影响.结果:认为医患关系较好(非常好+比较好)的患者213例(55.4%).患者对医患沟通状况的满意度与医患关系的评价密切相关(χ2=183.281,P=0.000).患者对医务人员主动履行告知责任的评价与医患关系评价密切相关(χ2=132.903,P=0.000).结论:加强医患间的沟通,避免危机事件出现,同时加强医疗服务的质量,有利于患者满意度的提高以及医院良好形象的树立.
作者：沈燕飞；冉海琼；马国胜 刊期： 2017年第02期
目的:调查甘肃省临夏地区成人糖尿病(DM)患病情况及相关危险因素.方法:根据流行病学抽样调查基本原则,运用整群、分层、随机抽样的方法,对甘肃省临夏地区人群进行抽样调查,按照民族特点、经济发展水平和生活环境(城市和农村)进行分层抽样;随后采用简单随机抽样方法抽签法(抓阄法)进行逐级抽样.结果:临夏地区DM患病率为8.7%,其中新发DM患病率为3.7%,男性患病率为12%,女性患病率为7.1%.城市居民DM患病率为8.3%,农村居民DM患病率为9.0%.在受调查者中随着年龄的增长糖尿病患病率也随之增高,受教育程度越高糖尿病患病率越低.临夏地区成人DM患病率男性高于女性,且患病率与民族有一定的相关性,其中回族高于汉族.使用非条件Logistic回归分析,性别、年龄、民族、教育文化程度与糖尿病的患病率增加有显著相关性(P<0.05).结论:临夏地区DM患病率低于全国平均水平,男性高于女性,农村高于城市,且与民族、受教育程度、年龄等具有一定相关性.
作者：安永东；王治中；唐文森；郭天蓉；马莉；杨英；李永涛 刊期： 2017年第02期
目的:观察芬太尼透皮贴剂联合六君子汤加味治疗老年癌痛的临床疗效.方法:将90例患者随机分为观察组和对照组各45例.2组均给予芬太尼透皮贴剂治疗,观察组加服六君子汤加味,比较2组临床疗效及不良反应发生情况.结果:总缓解率2组均为97.78%,差异无统计学意义(P>0.05).恶心呕吐、眩晕、便秘等不良反应发生率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:芬太尼透皮贴剂联合六君子汤加味治疗老年癌痛可明显降低不良反应发生率.
作者：何玲；郭成龙 刊期： 2017年第02期
目的:观察中国劲酒对疲劳性亚健康患者疲劳程度的缓解作用.方法:将120例受试者随机分为观察组、对照组各60例.观察组饮用中国劲酒,50 mL/次,1次/d,晚上佐餐饮用,每周饮用5天,停饮2天;对照组饮用10%药量中国劲酒,饮用方法同观察组.2组均饮用8周,在第4、8周各访视1次.观察2组疲劳量表评分及安全性.结果:躯体疲劳、脑力疲劳评分及疲劳总分第8周与第4周2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);相同时点2组比较,差异也有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率观察组为1.667%,对照组为3.333%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:中国劲酒对亚健康所造成的疲劳有较好的改善作用,且对脑力疲劳和躯体疲劳均有改善作用.
作者：陆世广；冯声宝；李静；殷涛；石莹莹；石姣；陈彦和；刘源才 刊期： 2017年第02期
目的:探讨鬼针草治疗实验性干眼症的疗效和作用机制.方法:将18只成年新西兰白兔随机分为正常对照组、模型组、鬼针草治疗组,每组6只.模型组和鬼针草治疗组点用阿托品滴眼液建立干眼模型,鬼针草治疗组同时给予鬼针草灌胃,连续4周.实验前和实验后2周、4周对角膜荧光染色和泪液分泌量进行眼表评估,并在第4周取泪腺标本行免疫组织化学染色检测IL-1、TNF-α、Fas和bc1-2表达.结果:模型组2周角膜荧光染色阳性,4周加重,鬼针草治疗组2周时角膜荧光染色阳性,但较模型组轻,且4周时未加重;泪液分泌量方面,模型组实验2周、4周较实验前明显下降(P<0.O5);鬼针草治疗组实验后SIT较实验前下降,但无统计学意义(P>0.05),与模型组相比,明显优于模型组(P<0.05);鬼针草治疗组泪腺腺泡上皮细胞中Fas和IL-1蛋白阳性表达量较模型组减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鬼针草能改善干眼兔的角膜上皮损伤和泪液分泌,能够抑制泪腺组织的凋亡和炎性反应,对干眼症泪腺组织具有保护作用.
作者：李凯；王育良；张传伟 刊期： 2017年第02期
目的:比较黄芪饮片及其配方颗粒中2种有效成分的含量.方法:采用HPLC法,迪马C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈:水(32:68)为流动相;蒸发光检测器检测黄芪甲苷含量,以乙腈为流动相A,以0.2%甲酸溶液为流动相B,进行梯度洗脱紫外检测器检测毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量,比较黄芪饮片及其配方颗粒中二者含量差异.结果:黄芪饮片中2种有效成分含量均高于《中国药典》标准,黄芪配方颗粒中黄芪甲苷含量接近药典标准、毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量与所标示的浓缩倍数不符,远低于药材含量.结论:配方颗粒生产工艺及质控标准需要改进,需建立统一的配方颗粒工艺标准和质量标准.
作者：王晓琳；张平 刊期： 2017年第02期
目的:观察中医二期疗法治疗湿热瘀结型子宫腺肌病的临床疗效.方法:选择120例湿热瘀结型子宫腺肌病患者作为研究对象,给予中医二期疗法治疗方案:经期服用汤剂四逆金铃失笑散加减+中成药独一味胶囊;非经期服用汤剂蒲翘消瘰失笑散加减+中成药内异康复片+妇安宁栓直肠给药,观察治疗前后中医证候、血清CA125、子宫体积的变化情况.结果:治疗后中医证候总积分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);主要症状(经行腹痛疼痛程度、经行腹痛疼痛持续时间、性交痛、持续性盆腔疼痛、肛门坠痛、痛有定处、月经量多、经色黯红夹血块)、次要症状(经期延长、带下异常、二便异常)积分治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清CA125水平治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);子宫体积治疗后与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中医二期疗法治疗湿热瘀结型子宫腺肌病具有较好临床疗效.
作者：王妍；魏绍斌；魏少奔 刊期： 2017年第02期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
