邱洪;张永萍;王利平;徐剑
目的 探讨黄芪注射液联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效与安全性.方法 将80例急性脑梗死患者随机均分为两组,治疗组采用阿司匹林联合黄芪注射液治疗,对照组采用阿司匹林联合丹参注射液治疗,两组均给予脑保护剂,有脑水肿者给予甘露醇等治疗,分别于治疗前及治疗14d后进行神经功能缺损评分.结果 总有效率治疗组为87.50%,对照组为62.50%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 黄芪注射液与阿司匹林联合治疗脑梗死有效、安全.
作者:吴慧敏;邓洁 刊期: 2009年第19期
目的 确定消妇炎胶囊的提取工艺.方法 结合处方中各药材的性质和原处方临床应用特点,用水提浸膏进行抗炎、镇痛及体外抗菌等药理试验.结果 消妇炎水提干浸膏抗炎、镇痛及体外抗菌效果明显.结论 原处方采用水提取工艺基本合理.
作者:邱洪;张永萍;王利平;徐剑 刊期: 2009年第19期
目的 对以雷贝拉唑或奥美拉唑为基础的一周三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的疗效进行Meta分析,以客观评价其疗效.方法 搜索2000年10月至2008年10月国内期刊公开发表的关于比较雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡的随机对照试验或临床对照试验,根据标准筛选出9篇文献,运用RevMan4.2统计软件对文献试验数据进行Mete分析,绘制森林图,同时绘制漏斗图,检查发表偏倚.结果 雷贝拉唑三联疗法的1,3,7 d时症状缓解情况及HP根除率、溃疡愈合率显著优于奥美拉唑三联疗法;在治疗溃疡有效率及不良反应发生率方面,两种方案无显著性差异.结论 与奥美拉唑三联疗法比较,雷贝拉唑三联疗法具有起效迅速、临床症状缓解快、HP根除率高、溃疡愈合时间短等优点,是治疗HP阳性消化性渍疡的优选方案.
作者:周子晔;王陈翔;张秀华 刊期: 2009年第19期
目的 充分利用有限的植物来源和提高紫杉醇的提取率.方法 分别利用乙醇回流法、1%柠檬酸渗漉法及超临界CO2萃取法提取东北红豆杉枝叶中的总萜,再用制备型高效液相分离紫杉醇,比较不同提取方法对紫杉醇收率的影响.结果 超临界CO2萃取紫三醇的效果佳.结论 所建立的方法准确可靠,可纳入到东北红豆杉枝叶中提取紫杉醇的生产工艺.
作者:李华 刊期: 2009年第19期
目的 建立检测中药降压制剂中非法掺入的西药尼莫地平的专属性方法.方法 采用Venusil MP C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),以0.01 mol/L醋酸铵(用冰醋酸调pH至3.5)-乙腈(30:70)为流动相,对中药降压制剂的提取液进行液相色谱-质谱(LC-MS)联用分析.通过与对照品的色谱、紫外及质谱行为比较,对中药降压制剂中非法掺入的合成降压药进行定量测定和定性鉴别.结果 在中药降压制剂中检出了尼莫地平,且质量浓度在8~80 μg/mL范围内与峰面积线性良好(r=0.999 4),平均回收率为98.78%,RSD=0.39%(n=6).结论 LC-MS联用法选择性强,灵敏度高,能分析检测该类中药降压制剂中的西药降压成分.
作者:张西如;姜建国 刊期: 2009年第19期
目的 通过对围手术期抗菌药物使用的干预研究,提高医院合理用药水平.方法 采用监督管理和宣传教育等措施对医生围手术期抗菌药物的使用进行干预,并检测干预前后以及干预后6个月的抗菌药物使用情况,对各项指标进行数据分析.结果 干预后各项指标有了明显好转,但在停止干预后6个月又有反复.结论 干预措施对合理使用抗菌药物有良好效果,但需要长期坚持.
作者:郑怀宇 刊期: 2009年第19期
棉酚是存在于棉花和其他锦葵科植物中的一种联萘色素,由于结构内部化学键的旋转引起的空间位阻而同时以两种对映异构体存在.其中左旋(-)-棉酚比右旋(+)-棉酚表现出更高的生物活性,尤其在抗肿瘤效果的作用日益受到重视.该文对左旋棉酚的抗肿瘤作用机制、高效抗肿瘤活性以及制备研究现状进行了较全面的总结.
作者:代友彪;杨四涛;唐辉 刊期: 2009年第19期
目的 建立测定复方氟霉素阴道栓中氯霉素、甲硝唑含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Agilent TC-C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(50:50),流速1.0mL/min,检测波长277 nm.结果 氯霉素、甲硝唑质量浓度分别在4.008~40.08 μg/mL(r=0.9998)和4.024~40.24 μg/mL(r=0.9998)范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率分别为99.24%和98.73%,RSD分别为0.27%和0.47%(n=6).结论 HPLC法分离度好,快速、简便.
作者:孙建枢 刊期: 2009年第19期
口腔感染常见为草绿色链球菌、厌氧菌单独或混合感染,心瓣膜疾病、免疫损害及人工关节置入患者接受口腔手术后,若发生感染,则危害更大.该文回顾性分析了近年来有关口腔感染的药物敏感性研究,牙源性感染、非牙源性感染、口腔术后局灶性感染等的临床防治进展,以及肝、肾功能损害患者和孕妇等特殊患者的用药情况.
作者:李性天;赵瑛;耿立坚 刊期: 2009年第19期
目的 探讨米非司酮和毓婷紧急避孕的有效性和安全性.方法 选取18~32岁已婚未生育的健康妇女作为研究对象,在签署本人知情同意书的前提下随机盲法分组,米非司酮组(140例)和毓婷组(140例)分别按照要求服用两种紧急避孕药.结果 避孕有效率米非司酮组为85.04%.毓婷组为91.14%,两组避孕有效率无明显差异(P>0.05);毓婷组经期异常发生率为1.43%,明显低于米非司酮组的7.86%(P<0.01).其他不良反应(头晕及恶心、白带异常、乳房肿胀)两组无明显差异(P>0.05).结论 在基层计划生育工作中,毓婷更适合广泛用于紧急避孕,更有利于妇女主动预防非意愿妊娠,保障计划生育工作的顺利开展.
作者:刘荣芹 刊期: 2009年第19期
目的 评价左氧氟沙星两种方案治疗泌尿系统感染的成本-效果.方法 77例泌尿系统感染患者分别应用左氧氟沙星序贯疗法(治疗组)、单纯左氧氟沙星注射液(对照组)治疗,观察疗效及不良反应,并对两种方案采用药物经济学中小成本分析法进行分析.结果 两种治疗方案的有效率、细菌清除率和不良反应的差异无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组的成本分别为172.14元和353.50元,成本-效果比分别为187.33和372.11.结论 左氧氟沙星序贯疗法是治疗泌尿系统感染的较佳方案.
作者:冀建明;杨常成;王保平 刊期: 2009年第19期
目的 了解门诊老年患者合理用药的情况.方法 随机筛选1011例军队门诊老年患者的处方,将患者的基本信息和医嘱录入计算机,借助PASS软件进行合理用药的分析.结果 1011例患者处方涉及药物252种,用药医嘱7978条,平均每例患者7.89条,存在不合理用药565例,需要高度关注的医嘱19条,一般关注的医嘱1163条.结论 对老年患者应尽量减少用药品种并加强用药指导,提高其用药依从性.
作者:魏宇宁;王洪刚;刘萍 刊期: 2009年第19期
目的 调查昆明医学院第一附属医院2007年8月至12月301株临床常见革兰阴性杆菌对第4代头孢菌素头孢吡肟的耐药状况,评价采用的MICROSCAN细菌鉴定药物敏感系统中快速接种法的准确性.方法 用琼脂稀释法、纸片扩散法、标准浊度法和MICROSCAN快速接种法测定头孢吡肟时301株细菌的体外抑菌活性.以琼脂稀释法为标准参考方法,比较其他3种方法与其结果的一致性.结果 琼脂稀释法测定301株革兰阴性杆菌对头孢吡肟的体外总敏感率为78.07%;纸片扩散法、标准浊度法和MICROSCAN快速接种法与标准参考方法的一致率分别为99.00%,98.34%和95.35%.纸片扩散法、标准浊度法检查结果与琼脂稀释法无统计学差异(P>0.05),MICROSCAN快速接种法检查结果与琼脂稀释法有统计学差异(P<0.05).结论 头孢吡肟对大部分临床常见革兰阴性杆菌具有良好的体外抗菌活性,纸片扩散法及标准浊度法结果准确性较高,MICROSCAN快速接种法的准确性有待进一步探讨.
作者:李建华;张力燕;王华;宋丰贵;王玉明 刊期: 2009年第19期
目的 探讨使用氨曲南治疗慢性肾功能不全患者肺部感染和尿路感染临床疗效.方法 68例患者用氨曲南2.0 g,加入氯化钠注射液100 mL中,静脉滴注,每12 h 1次,疗程7~14 d.检测血常规、尿常规、肝功能、肾功能,并作细菌学检查和药物敏感性测定.结果 68例患者治疗后痊愈39例,显效17例,进步9例,无效3例,临床总有效率82.35%(56/68);耐药率为14.76%;肾功能指标治疗前后无变化;不良反应仅2例.结论 氨曲南作为结构独特的单环类β-内酰胺类抗生素,对肾脏毒副作用轻,用于慢性肾功能不全的抗菌治疗,具有疗效显著、不良反应少和使用方便等优点,值得临床应用.
作者:李宁 刊期: 2009年第19期
目的 分析抗抑郁症药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用Excel进行数据分类、排序、统计,计算抗抑郁症药的用药频度(DDDs)、日治疗费用等.结果 用药金额多的抗抑郁症药为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),其中氟西汀、西肽普兰、舍曲林、帕罗西汀用药金额一直位居前5位,而氟西汀连续3年位居第一;3年中抗抑郁症药的DDDs变化幅度不大,说明抗抑郁症药的使用比较合理,其使用同步性也较好.结论 SSRI成为临床抗抑郁症药的一线用药,未来抗抑郁症药的市场潜力会相当巨大.
作者:徐艳萍;冯洁 刊期: 2009年第19期
目的 探讨左氧氟沙星注射液致药品不良反应(ADR)发生的相关因素.方法 检索1999-2008年国内公开发表的医药期刊中相关文献84篇126例并进行分类统计、分析.结果 左氧氟沙星注射液致ADR多发生于中老年,女性略多于男性,但性别差异无显著性;首次注射给药ADR集中发生在用药后60 min内;可累及机体多个器官或系统,临床表现复杂多样,主要为过敏反应,严重者可出现过敏性休克.结论 左氧氟沙星注射液致ADR应引起临床重视.
作者:蒋红艳 刊期: 2009年第19期
目的 建立测定全血中环孢素浓度的固相萃取-反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法 采用Supelclean Envi-18固相萃取小柱提取全血中环孢素,RP-HPLC法测定药物浓度.以Shim-Pack C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm)为分析柱,Shim-Pack C18柱(10 mm×4.6 mm,5μm)为预柱,流动相为乙腈-水(76:24),流速1.0 mL/min,检测波长210 nm,柱温68℃.结果 环孢素质量浓度的线性范围为50~1 000 ng/mL,回归方程A=370.4 C+4 771.5(r=0.999 9,n=3),平均回收率为96.17%,日内、日间精密度的RSD分别小于1.79%和6.12%(n=5).结论 固相萃取-反相高效液相色谱法灵敏、准确、重现性好,适用于环孢素的临床血药浓度监测.
作者:赵秋玲;黄显;黄玉妹;丘宏强;吴雪梅 刊期: 2009年第19期
目的 研究芦丁在不同介质中的溶解度和油水分配系数,为设计芦丁渗透泵控释制剂提供基础.方法 以饱和法测定溶解度,以超声振摇法测定芦丁在正辛醇和水相中的萃取平衡浓度比,计算油水分配系数(P).结果 芦丁在水中的溶解度为194.57 mg/L,在2%十二烷基硫酸钠(SDS)溶液中的溶解度为863.17 mg/L,在其他不同pH的磷酸盐缓冲溶液中随着pH的升高逐渐升高;油水分配系数随着pH的升高而逐渐降低.结论 芦丁为难溶性药物,其溶解度和油水分配系数都与pH有一定的关系;芦丁溶解度和油水分配系数的测定可为进一步研究芦丁渗透泵片提供基础.
作者:钟玲;臧志和;鲁朝江 刊期: 2009年第19期
目的 探讨微创治疗对脑室出血的治疗意义和治疗方法.方法 应用脑室额角穿刺引流联合尿激酶脑室内注入治疗42例脑室出血患者.以额部发际内2.5 cm、中线旁开2.5 cm为脑室穿刺点,于穿刺点处向外侧偏开一定角度进行穿刺,术后予以0.5万~4万U尿激酶渐进性脑室内注入,2~4 h开放引流,引流时间7~12 d.结果 42例患者中,恢复正常生活3例,生活自理16例,生活需要照顾4例,卧床需要护理11例,失访2例,死亡6例.结论 应用脑室穿刺联合尿激酶脑室内注入治疗脑室出血,效果较好,对患者损伤小,是一种较好的治疗方法.
作者:李炜;王洪;夏勤 刊期: 2009年第19期
目的 优化福乐欣口服液的制备工艺.方法 采用正交试验法,以干浸膏得率和黄芩苷提取率为考核指标,对福乐欣口服液制备工艺进行考察.结果 福乐欣口服液佳制备工艺为,第1次提取加水量10倍,第2次提取加水量8倍,每次提取1 h,60%的乙醇沉淀杂质.结论 该工艺科学合理,适合于大规模工业生产.
作者:张媛;盛柳青;崔蓉;杨奕 刊期: 2009年第19期