谷艳娇；张敬坤；包翠芬；苏荣健
目的:探讨成纤维细胞生长因子19(fibroblast growth factor 19,FGF19)和成纤维细胞生长因子受体4(fibroblast growth factor receptor 4,FGFR4)在食管鳞癌中的表达及其是否存在相关性.方法:利用免疫组织化学法检测我院2009-2012年间34例食管鳞癌术后病理标本中肿瘤组织和正常食管组织中FGF19和FGFR4蛋白的表达,并进行统计学分析.结果:FGF19和FGFR4在人类食管鳞癌组织中均高表达(P=0.000,P=0.000),FGFR4和FGF19在食管鳞癌中的表达与淋巴结转移(rs=0.401,P=0.019;rs=0.404,P=0.018)和病理分期(rs=0.495,P=0.003;rs=0.439,P=0.009)呈正相关,并且在食管鳞癌中FGFR4与FGF19的表达呈正直线相关(rs=0.483;P=0.004).结论:FGF19和FGFR4与食管鳞癌的发生有关,并参与其侵袭转移过程.
作者：方科；庄建良；苏子剑；潘群雄 刊期： 2013年第08期
目的:探讨细胞免疫功能在慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发生、发展中的变化和意义.方法:采用流式细胞仪检测31例正常对照、35例缓解期和29例急性加重COPD患者外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞和CD19+B细胞、CD16+56+自然杀伤(natural killer,NK)细胞的变化,分析与患者病程、吸烟指数和住院天数与这些指标的相关性.结果:①与正常对照组比较,COPD缓解组和急性加重组CD3+T细胞、CD4+T细胞数均显著降低,急性加重组CD4+/CD8+显著降低;急性加重组CD16+56+NK细胞显著升高;②与COPD缓解组比较,急性加重组CD4+T细胞数降低更显著,CD16+56+NK细胞数显著升高;③CD3+CD4+T细胞与吸烟指数成负相关,住院天数与CD3+CD4+T细胞、CD4+/CD8+呈负相关,而与CD3+CD8+T、CD16+56+NK细胞成正相关.结论:CD3+CD4+T细胞在COPD的发病机制中起重要作用,与COPD的发病和严重程度、治疗密切相关.CD4+/CD8+、CD16+56+NK细胞与COPD的急性发作、治疗密切相关.
作者：吴凯；叶军；卢慧宇；段德军 刊期： 2013年第08期
目的:对经皮导管介入封堵术、直视修补术和经胸微创封堵术3种治疗小儿室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)的手术方式进行回顾性对比分析以有助于VSD手术方式的合理化选择.方法:2011年1月1日至2011年12月31日在我院分别行经皮导管介入封堵术(介入组,n=123)、直视修补术(直视组,n=104)和经胸微创封堵术(微创组,n=23)的VSD患儿共250例,比较3组的手术时间、输血量、术后机械通气时间、术后重症监护室(intensive care unit,ICU)监护时间、术后住院时间、成功率和并发症发生率.结果:直视组手术时间、输血量、术后机械通气时间、术后ICU监护时间、术后住院时间明显大于介入组和微创组(P＜0.001).介入组无需输血、机械通气和ICU监护;微创组手术时间和术后住院时间明显长于介入组(P＜0.001).3组手术成功率和主要并发症发生率比较无统计学差别(P＞0.05).结论:3种手术方式均是治疗VSD安全、有效的方法.应充分评估病情,根据不同的手术适应证选择合适的手术方式.
作者：陈妙月；陈沅；李谧；易岂建；孙文静；吴春；向平；计晓娟 刊期： 2013年第08期
目的:研究抑制NFBD1表达后,对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)细胞株HNE-1凋亡的影响.方法:用NFBD1shRNA慢病毒感染HNE-1,采用real-time PCR和Western blot检测NFBD1 shRNA慢病毒对NFBD1的抑制效果;Hoechst33342染色观察细胞核的改变并结合流式细胞仪(flow cytometry,FCM),TUNEL法检测细胞的凋亡情况.结果:NFBD1 shRNA慢病毒在mRNA和蛋白质水平均能高效、特异性地抑制NFBD1的表达;Hoechst33342染色结果显示,在NFBD1下调组,呈现固缩且边缘化的细胞核数量明显增加(x2=5.367; P=0.021);TUNEL染色结果显示,在NFBD1下调组,显现荧光的凋亡细胞明显增加,FCM检测结果显示,在NFBD1下调组,细胞凋亡率明显增加(x2=326.86;P＜0.001).结论:抑制NFBD1基因的表达后,能有效促进HNE-1凋亡,这为寻求NPC的治疗靶点提供新的思路.
作者：刘学良；曾泉；邱志利；胡国华 刊期： 2013年第08期
目的:通过调查问卷,分析广东地区学前儿童食物过敏(food allergy,FA)现状及其危险因素,提高对儿童FA的认识,为预防和治疗过敏性疾病提供科学依据.方法:采用适合广东省过敏性疾病流行病学特征的问卷,于2012年1月至2012年7月采用随机整体抽样方法在广东省内抽取不同地区幼儿园的儿童家长完成该调查,由相关人员电话回访,以确定问卷的有效性.对调查结果进行描述性统计分析,卡方检验分析、logistic回归模型分析及Spearman相关分析.结果:(1)共发放问卷2761份,废卷为221份,合格问卷为2 540份,有效应答率为92％.在2 540份有效问卷中,男1 331例,占52.4％,女1 209例,占47.6例,平均年龄为(4.6±1.1)岁.问卷结果中显示儿童FA的发病率为4.0％,常见的过敏症状为皮肤症状.家长自诉主要过敏食物有:海产类(虾4.4％,蟹3.2％,鱼0.6％),高蛋白类(牛奶及奶制品1.9％,鸡蛋白1.4％,牛肉0.7％),干果类及种子类(花生0.4％,黄豆0.2％,腰果榛子杏仁等坚果类0.1％),水果类(芒果2.3％).(2)儿童多于0～3岁发生对鸡蛋、牛奶及奶制品过敏.4岁后发生对鸡蛋、牛奶及奶制品过敏的比率大幅减少.(3)应用logistic回归分析得出,第一近亲有FA史[OR=9.683(5.261-17.822),P=0.000]、过敏性鼻炎史[OR=1.958(1.029-3.727),P=0.041],儿童发生FA的风险会增高.(4)应用Spearman相关分析方法分析儿童本人各类过敏史的关联性:FA与药物过敏(rs=0.049,P=0.035)、过敏性皮炎(rs=0.052,P=0.023)、支气管哮喘(rs=0.051,P=0.025)、眼部过敏症(rs=0.071,P=0.002)、变应性鼻炎(rs=0.059,P=0.01)相关的关联系数有统计学差异.结论:儿童FA的患病率较高,FA源与欧美国家不完全一致.婴幼儿由于肠胃功能不成熟,容易对高蛋白分子过敏,消化功能与免疫系统日渐完善后,大部分幼儿对于牛奶及奶制品和鸡蛋的过敏可减弱.治疗FA的好方法是避免进食引起过敏的食物,但如果儿童为过敏体质或有家族过敏史,好到医院做详细的过敏源检测.
作者：罗嘉莹；黄惠敏；郑佩燕；黄嘉敏；李钟红；孙宝清 刊期： 2013年第08期
目的:了解重庆地区儿童肥胖发病率及肥胖相关因素的城乡差异.方法:按照整群抽样方法,抽取重庆市86所城乡中小学校共77 411名学龄儿童,测量身高、体质量,并计算体质指数(body mass index,BMI).按照分层整群抽样方法再从中抽取2所城市学校和3所农村学校共4 400名儿童行肥胖影响因素问卷调查,按照BMI法判定肥胖,将肥胖儿童和正常儿童设为肥胖组和对照组,对儿童肥胖相关因素进行多因素logistic回归分析,并比较肥胖危险因素城乡差异.结果:(1)重庆地区学龄儿童总体肥胖率8.23％,城市9.70％,农村5.32％,城市高于农村(P＜0.000 1).(2)肥胖相关因素logistic回归分析结果显示,共13个因素与城市儿童肥胖相关,其中出生体质量,肉食、油炸食品、饮料、零食摄入频率,母亲吸烟及肥胖家族史是危险因素,母乳喂养、蔬菜摄入频率及补充维生素是保护因素;共8个因素与农村儿童肥胖相关,其中出生体质量、油炸食品、奶制品、零食摄入频率,父母BMI是危险因素,母乳喂养是保护因素.(3)城市儿童肉食、油炸食品、奶制品摄入频率高于农村,母亲吸烟比例高于农村,家族肥胖史比例高于农村,母乳喂养率低于农村(P＜0.05).结论:重庆地区儿童肥胖率城市高于农村,引起差异的主要因素为母亲吸烟、母孕期营养、6月龄前喂养方式、儿童青少年生活方式及肥胖家族史.控制儿童肥胖城市重点应倡导母孕期戒烟,加强母乳喂养,控制儿童肉食、油炸食品、含糖饮料、零食摄入;农村儿童肥胖率虽低于城市,但增速大于城市,应改善儿童饮食方式,控制油炸食品、奶制品、零食摄入,预防儿童肥胖.
作者：秦怡玲；熊丰；赵勇；朱岷；罗雁红；王付丽；曾燕；吴利平；马勤香 刊期： 2013年第08期
目的:研究探讨心脏病人接受全身麻醉下的非心脏手术后在麻醉恢复室(postanesthesia care unit,PACU)内使用新斯的明拮抗维库溴铵的有效性及安全性.方法:随机选择180例符合美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)制定的分级标准ASAⅡ～Ⅲ级、年龄19～65岁、既往合并高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病,择期接受全身麻醉下行非心脏手术的患者.手术结束进入PACU后随机分为3组,对照组(C组)在麻醉恢复期不使用任何肌松拮抗药待患者自然苏醒;新斯的明单次给药组(N组)当4次成串刺激(train of four,TOF)恢复达25％时,静脉注射新斯的明40 μg/kg和阿托品20 μg/kg;新斯的明分次给药组(M组)分别于TOF值达25％及75％时,静脉注射新斯的明20 μg/kg及阿托品10 μg/kg.监测各项生命体征,分别记录3组从TOF值25％到90％时的拔管时间和Aldrete评分达到9分送出PACU的时间及该期间的低血压、高血压、心律紊乱、动脉血气分析、再插管情况、恶心呕吐及谵妄发生情况.结果:与C组相比,N组及M组拔管时间明显缩短(P＜0.01),各组并发症发生率无明显差别.结论:心脏病人行非心脏手术在PACU合理应用肌松拮抗剂能促进肌肉收缩功能恢复,缩短全麻患者拔管时间,无不良事件发生,是安全可行的.
作者：刘小男；陈其彬；闵苏；朱儒红 刊期： 2013年第08期
目的:探讨卵巢上皮性肿瘤抗衰老关键蛋白(fibulin-5)表达与血管生成的关系.方法:术前应用彩色多普勒超声检测卵巢肿瘤血流并计测阻力指数(resistance index,RI),术后采用免疫组织化学SP法检测89例卵巢上皮性肿瘤组织fibulin-5及CD34蛋白表达情况,并以CD34标记的血管内皮细胞计数肿瘤组织微血管密度(microvessel density,MVD),结合临床病理参数分析卵巢癌fibulin-5表达与肿瘤生物学行为的关系,并对fibulin-5表达、MVD及RI进行相关性分析.结果:fibulin-5阳性表达在良性、交界性、恶性卵巢上皮性肿瘤间比较差别有统计学意义(x2=20.654,P=0.000).良性、交界性、恶性卵巢上皮性肿瘤MVD呈上升趋势,且任两组间比较差别均有统计学意义(F=88.97,P=0.000).卵巢癌RI中位数显著低于良性卵巢上皮性肿瘤(x2=12.200,P=0.002),且与MVD呈负相关(rs=-0.676,P=0.000).卵巢癌fibulin-5阳性表达在不同临床分期间比较差别有统计学意义,但在不同年龄、分化程度及病理类型间比较差别无统计学意义,且fibulin-5阳性表达与MVD呈负相关(rs=-0.650,P=0.000),与RI呈正相关(rs=0.430,P=0.004).结论:fibulin-5随卵巢上皮性肿瘤进展而表达降低且与肿瘤血管生成相关.
作者：钟立；孙彤 刊期： 2013年第08期
目的:研究Ezrin蛋白在鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)组织中的表达及其与NPC远处转移的相关性.方法:收集76例NPC患者的临床资料及鼻咽部瘤体活检组织蜡块.采用免疫组化SP法检测标本中Ezrin蛋白的表达.用KaplanMeier法计算转移风险,用logistic回归分析判别NPC远处转移的危险因素.结果:Ezrin蛋白阳性表达率为63.2％(48/76),其表达与远处转移关系密切(P＜0.05).NPC远处转移的危险因素是临床分期、颈淋巴结转移、Ezrin蛋白阳性表达(P＜0.05).Ezrin蛋白为阳性表达者远处转移风险更高(P＜0.05).结论:Ezrin蛋白阳性表达与NPC转移明显相关,可作为NPC远处转移的预测指标.
作者：谢琼；万俐佳；余腊枝；张先群 刊期： 2013年第08期
主动脉-左室隧道(aortic-left ventricular tunnel,ALVT)是一种少见的先天性心脏畸形,存在于主动脉与左心室之间的异常通道.本例患者在此基础上还合并左冠瓣左交界点下移畸形实属罕见.该类疾病尽早做出诊断,并及时手术纠治,效果较为满意.结合患者救治过程,并查阅相关文献知识,报道如下.
作者：李林峻；吴庆琛；李强 刊期： 2013年第08期
目的:研究程序化死亡因子5(programmed cell death 5,PDCD5)基因在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达,探讨其在NSCLC中发生、发展中的作用.方法:随机选取2011年7月至12月南昌大学第一附属医院胸外科手术切除并经病理证实为NSCLC的56例患者的癌组织及癌旁组织标本,采用免疫组化及real-time PCR方法研究在NSCLC及癌旁组织中PDCD5蛋白和mRNA的表达.结果:免疫组化结果显示,癌旁肺组织中PDCD5阳性表达率高于NSCLC组织(x2=16.406,P=0.000).与抽烟情况、肿瘤分化程度、肿瘤TNM分期及有无淋巴结转移密切相关,差异均有统计学意义,并随抽烟、分化程度的下降、TNM分期的升高及淋巴结转移,其表达随之下降,同时染色强度也减弱.Real-time PCR结果,PDCD5 mRNA相对表达量在肺癌组织为0.397±0.266,癌旁组织为0.807±0.124,差异有统计学意义(t=10.795,P=0.000).结论:在NSCLC中PDCD5蛋白及mRNA表达均下调,在肺癌的发生、发展中可能起抑制作用.
作者：赵青；张明川；梅同华 刊期： 2013年第08期
目的:观察不同喂养方式对巨大儿体格发育和营养状况的影响.方法:选择在重庆医科大学附属儿童医院和重庆市妇幼保健院做儿童保健的巨大儿前瞻性队列377例,其中出生后4个月内纯母乳喂养队列155例,混合喂养队列142例,人工喂养队列80例.并于出生后1～6、8、10月和12月时测量身长、体质量,利用年龄别体质量的Z评分值评价其生长速度,身长别体质量的Z评分值评价其营养状况.结果:母乳喂养队列的体质量在10月龄和12月龄时较其余2个队列要低(10月龄时F=4.015,P=0.021;12月龄时F=5.093,P=0.008).3个队列的身长在各个时点差异无统计学意义.3个队列的生长速度都呈现负增长,但三者之间的差异无统计学意义.3个队列的超重发生率差异无统计学意义.结论:巨大儿在1岁以内的生长速度呈现负增长;以母乳喂养为主的喂养方式能够使巨大儿的体格发育均衡,混合喂养和人工喂养可能潜在影响肥胖的发生.
作者：且亚玲；练雪梅；薛海莉；杨亭；韩令力；张站站；周文洁；程茜；王念蓉 刊期： 2013年第08期
目的:研究粪便钙卫蛋白在诊断常见肠道疾病-炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)、肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)、结肠癌中的意义.方法:选取门诊病人新鲜粪便共120例,其中健康对照组、IBS组、IBD组及结肠癌组各30例,用ELISA法定量检测各组中粪便钙卫蛋白水平,确定钙卫蛋白诊断IBD及结肠癌的敏感性和特异性,并与传统炎症相关性指标,如红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞(white blood cell,WBC)计数相比较.结果:IBD组与结肠癌组、IBS组、对照组比较,粪便钙卫蛋白水平的差异均具有统计学意义(P＜0.05).而结肠癌组与IBS组、健康组比较,差异也均具有统计学意义(P＜0.05).CRP、ESR、WBC计数在结肠癌、IBS及正常对照组间差异均无统计学意义(P＞0.05),IBS组与IBD组间ESR、CRP水平存在显著性差异(P＜0.05).粪便钙卫蛋白诊断IBD的敏感性为86.7％,特异性为83.3％.钙卫蛋白诊断结肠癌的敏感性为86.7％,特异性为76.7％.结论:粪便钙卫蛋白不仅能够初步筛查肠道器质性疾病和功能性疾病,而且在鉴别IBD和结肠癌方面具有一定的作用.
作者：蔡佳；章述军 刊期： 2013年第08期
目的:探讨哌罗匹隆联合甲状腺素(thyroxine,T4)治疗原发性甲状腺功能减退症(简称甲减)所致精神障碍的疗效及安全性.方法:使用哌罗匹隆联合T4或左-甲状腺素钠片治疗甲减所致精神障碍34例,采用阳性和阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)及不良反应症状量表(treatment emergent symptoms scale,TESS)于治疗前后进行评定,并在疗程结束后比较治疗前后血促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、三碘甲状腺元氨酸(iodine thyroid acid,T3)、T4、游离T3(free iodine thyroid acid,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)的变化情况.结果:哌罗匹隆联合T4或左-甲状腺素钠片治疗后PANSS总分明显下降,治疗前与治疗后第2、4、8周比较差异有统计学意义(P＜0.01).病情疗效评定:总有效率88.2％.治疗后TSH、T3、T4、FT3、FT4明显好转,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:哌罗匹隆是一种安全有效的抗精神病药物,对精神症状有显著的改善作用.联合T4治疗原发性甲减所致精神障碍病人是安全有效的.
作者：周芳珍；谢焱；程琳 刊期： 2013年第08期
目的:研究缬沙坦对心力衰竭(heart failure,HF)幼鼠心室肌内钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(calmodulin-dependent protein kinase Ⅱ,CaMK Ⅱ)表达的影响.方法:采用腹主动脉部分缩窄(abdominal aortic constriction,AAC)的方法建立3周龄SD幼鼠的HF模型,同时设假手术组;术后4周将HF鼠随机分为HF组和缬沙坦治疗组,缬沙坦组每日灌胃给药,HF组和假手术组给予安慰剂;术后8周使用高频超声检测大鼠左心室收缩和舒张末期内径(left ventricular-internal dimension systole,LVIDs;left ventricular-internal diastolic diameter,LVIDd)、左心室收缩和舒张末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV;left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室短轴收缩率(left ventricular fractional shortening,LVFS);左、右心室重量指数(left ventricular mass index,LVMI;right ventricular mass index,RVMI);Western blot检测CaMKⅡ及其亚型表达情况.结果:与假手术组(n=8)比较,HF组(n=10)LVIDs、LVESV均明显升高(F=21.082,P＜0.001;F=14.178,P=0.001),LVEF、LVFS均明显降低(F=103.766,P＜0.001;F=62.953,P＜0.001),LVIDd、LVEDV无明显差异;LVMI明显增加(F=13.272,P=0.01);心室肌细胞内CaMKⅡ表达升高1.95倍(F=7.541,P=0.026),CaMKⅡ亚型(δB+δ9)表达升高1.93倍(F=7.042,P=0.029),CaMKⅡδc表达升高1.93倍(F=6.714,P=0.045);经缬沙坦治疗后,缬沙坦组(n=8)与假手术组比较,超声结果(LVIDs、LVIDd、LVESV、LVEDV、LVEF、LVFS)、LVMI和CaMKⅡ表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论:HF幼鼠心室肌上CaMKⅡ表达增高;缬沙坦改善HF心脏收缩功能,可能与其部分下调心室肌细胞内CaMKⅡ的表达有关.
作者：吴瑶；易岂建；计晓娟；蒋坤凤 刊期： 2013年第08期
目的:研究核转录因子-κB (nuclear factor kappa B,NF-κB)和缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)在前列腺癌中的表达及其临床意义.方法:采用逆转录聚合酶链反应(reverse transcriptase-polymerase chain reaction,RT-PCR)和免疫组织化学光谱纯试剂(spectrum pure,SP)法检测62例前列腺癌组织及17例良性前列腺增生组织中NF-κB和HIF-1α的mRNA和蛋白的表达.结果:(1)RT-PCR结果显示NF-κB和HIF-1α的mRNA在前列腺癌组中的相对表达量明显高于前列腺增生(P＜0.05).免疫组织化学结果显示NF-κB和HIF-1α蛋白在前列腺癌组中的阳性表达率分别为62.90％和66.13％,明显高于前列腺增生组11.77％和5.88％(P＜0.05).(2)NF-κB和HIF-1α的阳性表达均与前列腺癌的Gleason分级、临床分期有关(P＜0.05),而与年龄无关(P＞0.05).(3)NF-κB和HIF-1α的表达呈正相关(rs=0.368,P＜0.05).结论:NF-κB和HIF-1α可能与前列腺癌的发生、发展密切相关,并可能在前列腺癌的浸润和转移中起重要作用.
作者：李星；何朝宏；许长宝；李云鹏 刊期： 2013年第08期
目的:新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)被广泛应用于晚期鼻咽癌的治疗,但其疗效却受到争议.因此,本系统评价旨在评估NACT的有效性及安全性.方法:计算机检索Pubmed,Emabse,Cochrane Library数据库2013年4月1日之前的数据.只纳入以NACT为变量的随机对照试验.结果:7篇随机对照试验共1 463名患者进入本系统评价.Meta分析显示NACT能明显延长患者的无瘤生存期[风险比(hazard ratio,HR):0.74,95％置信区间(confidence interval,CI)(0.64,0.86),P＜0.001]及总生存期[HR:0.81,95％CI(0.68,0.96),P=0.013],降低肿瘤局部复发率[相对风险比(relative risk,RR):0.80,95％CI(0.67,0.97),P=0.022]及远处转移率[RR:0.70,95％CI(0.58,0.85),P＜0.001].但NACT不明显增加治疗相关的死亡率(P=0.806).NACT过程中3～4级并发症发生率较高的是脱发(46.4％)、恶心/呕吐(20.1％)、中性粒细胞减少(35.9％),但NACT并不明显增加放疗或同期放化疗后的严重并发症发生率.结论:NACT对于晚期鼻咽癌患者是安全有效的.
作者：余林；沈艾；刘锐；魏续福；吴忠均 刊期： 2013年第08期
目的:研究高血压病晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)对早期肾脏功能损害的影响及降压治疗的作用.方法:通过24 h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring ABPM),将252例高血压病患者分为MBPS组121例与非MBPS组131例,均行尿微量白蛋白(urine microalbumin,mALB)定量测定,治疗6个月后,再次行全部患者24 h ABPM检查和mALB定量测定.研究MBPS对早期肾脏功能损害的影响及消除MBPS后肾脏功能的变化.结果:治疗前MBPS组患者24 h、白昼、夜间平均收缩压均明显高于非MBPS组,二者差异具有统计学意义,治疗后两组患者血压均控制达标,各值间差异无显著性,MBPS组患者MBPS现象消失;MBPS组患者治疗前mALB值明显高于非MBPS组患者,二者分别为(72.0±13.6) mg/L,(43.0±14.6) mg/L,二者相比差异具有统计学意义,P＜0.05,治疗后,2组患者mALB值均较治疗前下降,但MBPS组患者降低幅度更明显,其中非MBPS组mALB值治疗前后比较,P＜0.05,而MBPS组患者mALB值治疗前后比较P＜0.01.结论:MBPS现象加重肾脏功能的损害,降压治疗消除MBPS有利于保护肾脏功能.
作者：余红；岳瑞华；张颖；徐艺；周希 刊期： 2013年第08期
目的:总结狂犬病的流行病学特点和临床特征.方法:回顾分析重庆医科大学附属儿童医院2006年11月-2011年12月收治的53例狂犬病患者住院病例资料.结果:53例患儿中,年龄小1岁3月,大14岁,平均年龄7.50岁;男女比例为2.31∶1;47例有明确暴露史的患者中,被狗咬伤43例,被猫抓伤4例;暴露后仅有7例注射了狂犬病疫苗,1例至医院进行清创处理,无1例注射免疫球蛋白;临床表现出现发热的有77.36％,有恐水、恐风表现的占69.81％,33.96％出现抽搐症状;34例患儿家属放弃治疗出院,19例在住院期间死亡,4例进行了尸检.结论:狂犬病病死率高,预后差.儿童是狂犬病的高危人群,应引起家长及医务人员的高度重视.
作者：杨先涛；朱朝敏 刊期： 2013年第08期
目的:探讨了麝香保心丸对急性心肌梗死患者炎症指标、内皮及心功能的影响.方法:我院于2011年6月到2012年6月收治进行心肌梗死患者105例,按照随机分组法分为对照组和试验组.对照组给予常规药物及溶栓治疗,试验组在对照组基础上给予麝香保心丸胶囊3粒/次,3次/d,连续治疗2个月,分别对两组患者治疗前后血管内皮功能、心功能及炎症水平进行分析.结果:对照组治疗后低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)、甘油三酯(triglyceride,TG)、血管性假性血友病因子(yonWillebrand factor,vWF)、左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)、左心室舒张末期容积(left ventricular end-di-astolic volume,LVEDV)及左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)等指标较治疗前差异无统计学意义(P＞0.05),而超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和内皮依赖性舒张功能(flow-mediated diameter,FMD)等指标较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者治疗后LDL、TG、vWF、LVEF、LVEDV、LVESV、hs-CRP、IL-6和FMD较治疗前均明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后试验组以上指标较对照组均显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:麝香保心丸可降低急性心肌梗死患者血脂,缓解心肌组织炎症反应,改善血管内皮及心功能.
作者：陈振汉；马莉 刊期： 2013年第08期
重庆医科大学学报杂志
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