林雪梅；李均；汪维伟
目的:评价CT、DSA、超声内镜检查及联合2种检查对胰岛素瘤术前定位诊断的价值.方法:分析了2000～2005年我院诊断胰岛素瘤并进行EUS、CT和DSA检查的共15位患者.所有患者后都接受了手术治疗.结果:螺旋CT(平扫+增强)的病灶检出率为36.3%,EUS病灶检出率为72.7%,DSA病灶检出率为80.0%,EUS和CT联合的检出率为72.7%,统计学差异不显著.EUS和DSA联合的病灶检出率为93.3%,统计学差异显著.结论:EUS对胰岛素瘤的诊断有重要意义,联合EUS及DSA检查是检查胰岛素瘤的有效手段.
作者：郑蕾；郭清华；王志强；汪寅章 刊期： 2006年第02期
目的:构建MAD2基因与GFP融合的绿色荧光蛋白真核表达质粒,并在HepG2细胞中表达.方法:通过RT-PCR扩增,获得MAD2基因的完整序列.将此片断插入pEGFP-N1载体多克隆位点区,构建MAD2基因与GFP融合的绿色荧光蛋白真核表达质粒.应用脂质体转染技术转染HepG2细胞并观察表达的绿色荧光.结果:成功构建MAD2基因与GFP融合的绿色荧光蛋白真核表达质粒,并在HepG2细胞中观察到绿色荧光蛋白的表达.结论:该载体的成功构建,为研究MAD2基因在细胞分裂中的功能及定位建立了有效的观察体系.
作者：施琼；翁亚光；徐远久；蒋洪彦；刘子杰；刘青松；蔡燕 刊期： 2006年第02期
目的:通过对经母婴传播获得HBV感染的子女及其母亲慢性携带者体内HBV EnhⅡ/CP/PreC基因序列研究,了解来源相同的HBV毒株在不同程度病毒血症情况下EnhⅡ/CP/PreC基因变异特点.方法:选择15对母子AsC,根据HBV病毒血症高低分为3组,每组5对母子,即Ⅰ组(母子均为高病毒血症)、Ⅱ组(子女为高病毒血症、母亲为低病毒血症)和Ⅲ组(子女为低病毒血症、母亲为高病毒血症).同对母子HBV亚型相同,各组中有4/5对母子为B/adw2、1/5对母子为C/adrq+亚型.应用T-A克隆技术构建重组质粒pGEM-EnhⅡ/CP/PreC、双酶切鉴定,每个病人选2个酶切鉴定正确的克隆测序并分析.结果:高病毒血症组间或低病毒血症组间HBV EnhⅡ/CP/PreC基因变异数目及位点均无明显差异,低病毒血症病人变异数目及位点明显高于高病毒血症.高病毒血症中16例B/adw2亚型的32个EnhⅡ/CP共有6个变异位点;4例C/adrq+亚型的8个克隆中有4个变异位点,均无热点变异;PreC无变异.低病毒血症中8例B/adw2亚型病人的16个克隆共有26个变异位点,变异与年龄无关.结论经母婴传播获得HBV感染儿童及其母亲无症状携带者中,HBV EnhⅡ/CP/PreC变异与病毒血症高低有关,低病毒血症病人变异明显高于高病毒血症.HBV的低复制状态是CP、EnhⅡ及X蛋白等结构和功能改变综合影响的结果,与年龄无关.
作者：许红梅；彭明利；凌宁；卿玉玲；任红 刊期： 2006年第02期
目的:探讨青蒿酸体外作用对K562细胞增殖的影响及其机制.方法:采用MTT法检测青蒿酸对K562细胞增殖的影响,流式细胞术分析细胞周期分布情况,透射电子显微镜进行形态学观察.结果:青蒿酸作用K562细胞24h、48h,能显著抑制细胞增殖,随药物浓度增加,对细胞增殖的抑制强度也显著增高.经青蒿酸作用48h,处于G0/G1期K562细胞增加,且能诱导K562细胞发生凋亡.电镜可观察到细胞凋亡的形态学改变.结论:青蒿酸能抑制K562细胞增殖,这种抗肿瘤作用可能与抑制K562细胞进入细胞增殖周期和诱导细胞凋亡有关.
作者：周生伟；王莎莉；王亚平 刊期： 2006年第02期
目的:探讨孕鼠肝内胆汁淤积症致胎鼠心电图的异常.方法:应用雌、孕激素建立妊娠肝内胆汁淤积症大鼠模型,通过Powerlab生物信号处理系统Chart 5软件引导妊娠第20天和第21天胎鼠宫内心电图.结果:(1)妊娠第20天,胆淤模型组1孕鼠血清总胆汁酸(TBA)水平为(64.3±5.2)μmol/L;妊娠第21天,胆淤模型组2孕鼠血清总胆汁酸(TBA)水平为(78.5±4.5)μmol/L.两组比较差异有极显著性,P＜0.01.(2)妊娠第20天,胆淤模型组1持续观察90min,胎鼠心电图均显示正常;妊娠第21天,胆淤模型组2实验开始时胎鼠心电图正常,持续观察29.3±6.4min后出现胎鼠心律不齐,继续观察23.5±4.6min后胎鼠死亡,而正常对照组2持续观察90min,胎鼠心电图均正常.结论:孕鼠肝内胆汁淤积症时胎鼠死亡前出现短暂的心律失常阶段.
作者：邵勇；姚珍薇；陆杰；罗红霞；吴味辛 刊期： 2006年第02期
目的:探讨急性白血病患儿survivin、bcl-2、mdr1 mRNA表达及临床意义.方法:用RT-PCR的方法检测患儿骨髓survivin、bcl-2和mdr1的mRNA.结果:初诊患儿survivin、bcl-2和mdr1的阳性表达率高于对照组.初诊急性淋巴细胞性白血病和急性髓细胞性白血病survivin、bcl-2、mdr1阳性表达率无显著性差异.完全缓解期患儿survivin和bcl-2阳性表达明显低于初诊白血病患儿.复发组survivin、bcl-2、mdr1三者阳性率明显高于缓解组.survivin阳性和阴性表达者外周血白细胞总数无显著性差异(P＞0.05).结论:survivin和bcl-2在急性白血病患儿表达增高,其表达与急性白血病的类型和外周血白细胞总数无关.survivin、bcl-2和mdr1在儿童白血病的共表达可能提示预后不良.
作者：刘筱梅；徐酉华；于洁；邓兵；苏庸春 刊期： 2006年第02期
目的:探讨影响脑室出血预后的相关因素.方法:对96例连续病例进行研究,以一般资料,发病症状,入院查体,影像学资料,治疗方式,并发症为自变量,以3月后斯堪的纳维亚脑卒中量表(Scandinavian Stroke Scale,SSS)评分作为因变量.用多元线性回归模型筛选出对预后有影响的因素,并比较各因素的影响大小.结果:经过统计学处理,发现入院时格拉斯哥评分(Glasgow Coma Score,GCS),意识分级,受累脑室部位(尤其第四脑室,对侧侧脑室),瞳孔大小,治疗方式,肺炎,应激性溃疡对预后影响大.结论:GCS,意识分级,瞳孔大小,肺炎,应激性溃疡,治疗方式对预后有明显影响,其中,脑室出血的部位及脑室内的积血量对预后影响显著.
作者：刘国栋；毛锦宁；程远；马颖；陈维福；张宣文 刊期： 2006年第02期
目的:在体外成功分离培养虹膜色素上皮细胞,并观察其在特定条件下转分化为晶体上皮细胞的现象.方法:采用酶辅助机械分离法分离并培养兔眼虹膜色素上皮细胞.传代过程中在DMEM培养基内加入苯硫脲、透明质酸酶、重组人成纤维细胞生长因子-4及L-抗坏血酸-2-磷酸完成转分化过程.分别对培养起始和终末的细胞进行光镜、电镜观察和免疫组化染色鉴定.结果:成功分离并培养出原代的虹膜色素上皮细胞,经过特定条件的培养终转分化为晶体上皮细胞,免疫组化鉴定虹膜色素上皮细胞和晶状体上皮细胞均有其各自特异染色.结论:酶辅助机械分离法是进行虹膜色素上皮细胞原代培养较好的方法.在体外培养条件下,虹膜色素上皮细胞可转分化为晶状体上皮细胞,而透明质酸酶、苯硫脲、L-抗坏血酸-2-磷酸、重组人成纤维细胞生长因子-4等因素可能参与了对上述转分化过程的调节.
作者：汤永强；李立；黄瑶 刊期： 2006年第02期
目的:总结细菌性肝脓肿的诊治经验.方法:回顾性分析1994～2004年诊治的67例细菌性肝脓肿患者的临床资料.结果:高热、右上腹胀痛、肝区叩痛是细菌性肝脓肿的主要临床表现,绝大多数患者血常规检查示白细胞不同程度升高,B超是首选的影像学检查手段,多数患者通过保守治疗以及经皮脓肿穿刺和/或置管引流而治愈.讨论:细菌性肝脓肿的治疗应采取个体化的治疗方案.
作者：罗放；王济明；吴小健；王洪林 刊期： 2006年第02期
目的:探讨凋亡抑制基因survivin在脑膜瘤的表达及意义.方法:应用免疫组织化学SP法,检测60例脑膜瘤瘤组织中survivin蛋白的表达,并结合临床病理参数进行综合分析.结果:脑膜瘤Ⅰ级中survivin蛋白表达率为32.0%,脑膜瘤Ⅱ级为60.0%,脑膜瘤Ⅲ级为86.7%,各级之间survivin蛋白表达率的差异有统计学意义(P＜0.05),并且survivin蛋白的表达与肿瘤的侵袭行为、瘤周水肿显著相关(p<0.05).结论:survivin在脑膜瘤的表达与其恶性程度有关,随恶性程度升高而增高.因此survivin可能通过抑制肿瘤细胞凋亡,对脑膜瘤的恶性化起一定作用.
作者：石全红；支兴刚；秦保平 刊期： 2006年第02期
目的:本研究通过对腺病毒载体(Adv)进行聚乙二醇(PEG)修饰,以达到改善Adv在体内免疫原性较强、血液半衰期短的不足.方法:使用活化的甲氧基PEG对Adv衣壳蛋白质进行修饰得到PEG化Adv(PEG-Adv),用A549细胞评价了PEG-Adv的抗体抵抗能力、基因转导能力,并以体内试验考察其半衰期.结果:用本实验方法可通过调整反应中的PEG量控制Adv的PEG修饰率,PEG-Adv的血液半衰期及抗体抵抗能力显著优于普通Adv.结论:Adv经PEG修饰后,可显著改善Adv血液半衰期短、易被抗体中和等缺点,对开发高效的、有理想药动学特征的Adv具有重要意义.
作者：邱峰；陈世知；陈虹；周远大 刊期： 2006年第02期
目的:探讨食管癌术后并发乳糜的原因及治疗方法.方法:分析13例食管癌术后发生乳糜胸者的手术过程及术后引流量等相关指标.结果:本组13例中12例行主动脉弓上吻合,1例主动脉下吻合.术后病理均为鳞状细胞癌;其中T12例,T23例,T3 8例;N08例,N15例,M013例.术后引流量320～1530ml/天,平均560ml/天,白蛋白总用量30～210g,血浆总用量1000～8000ml;9例行二次开胸胸导管结扎术治疗,两次手术间隔时间9～21天.4例保守治疗,胸腔注射重组人血白介素Ⅱ等.全部病例均治愈.结论:肿瘤外侵处,主动脉弓后和弓上部位胸导管易受损伤,此为产生乳糜胸的主要原因,手术部位的良好显露在一定程度上可避免胸导管损伤.胸腔引流量平均在500ml/d以上,保守治疗1w无好转者,应考虑手术治疗.
作者：程波；汪天虎；张力平；陈诗奉；江跃全 刊期： 2006年第02期
目的:总结医用EC耳脑胶在神经外科手术中的使用经验.方法:回顾分析我科1024例神经外科手术中运用耳脑胶的效果并参考相关文献进行讨论.结果:所述各类神经外科手术运用耳脑胶效果确切可靠,无毒副作用.结论:医用EC耳脑胶在神经外科手术中效果明显且安全可靠,尤其在预防和治疗脑脊液漏及术中止血方面.
作者：何朝晖；唐文渊；支兴刚；郑履平；孙晓川 刊期： 2006年第02期
目的:观察定压和定容单肺通气模式对小儿单腔支气管插管下行肺叶切除术时呼吸生理的影响.方法:选择20例ASA Ⅰ-Ⅱ级肺部手术小儿,随机分为两组,每组10例.麻醉诱导后,行单侧支气管插管,侧卧位,Ⅰ组先采用单肺定容模式(OLV-VCV)通气,潮气量为8～10ml/kg,25min后改为单肺定压通气(OLV-PCV),压力设定根据单肺定容的气道平台压而定.Ⅱ组先用单肺定压通气,压力设定以达到满意通气为准,25min后改为定容模式通气,潮气量根据单肺定压时的潮气量而定.用Datex-Ohmeda Anesttesia Delivery Unit(ADU)监测呼吸力学参数:气道锋压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、气道阻力(Raw)、分钟通气量(MV)、呼吸末二氧化碳分压(EtCO2)等.所有患儿均行有创动脉监测,并于麻醉前、通气后25min和50min取动脉血作血气分析(PaO2、PaCO2).结果:两组患儿OLV-PCV与OLV-VCV比较,PaO2均升高(P＜0.05),组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论:小儿肺叶切除单肺通气期间采用定压通气较定容通气模式更有利于减轻单肺通气造成的血氧分压的下降.
作者：王洪；徐洪珍；涂生芬 刊期： 2006年第02期
目的:通过观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(OSAHS)的听性脑干反应(ABR)测试结果评价OSAHS患者的耳蜗功能变化.方法:收集本院耳鼻咽喉科2004年2月至2004年9月40例符合本研究纳入标准的OSAHS住院病例,根据AHI结果将全部病例分为轻度OSAHS组(5 AHI≤20)和中重度OSAHS组(AHI＞20)进行ABR测试.记录ABR波I、Ⅲ、Ⅴ潜伏期,波Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波间期.比较轻度OSAHS组和中重度OSAHS组患者各波潜伏期和波间期与正常对照值之间的差异.结果:中重度OSAHS组患者ABR的波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期及波Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ波间期比正常对照值延长,差异具有显著性(P＜0.05);与轻度OSAHS组相比,中重度OSAHS组患者ABR的波Ⅰ、Ⅲ潜伏期延长,差异具有显著性(P＜0.05);轻度OSAHS组患者各波潜伏期和波间期与正常对照值相比无统计学意义改变(P＞0.05).结论:反复发作的中重度OSAHS能够损害耳蜗功能,且OSAHS对耳蜗功能的影响是一个渐进的过程.ABR可以作为OSAHS是否影响耳蜗功能的一项监测指标.
作者：方小云；余林 刊期： 2006年第02期
目的:建立移植性人白血病重度联合免疫缺陷(SCID)小鼠模型,探讨人白血病细胞在SCID小鼠体内的生物学行为,为研究药物等因素治疗白血病的体内方法奠定基础.方法:在SCID小鼠腹腔或静脉分别接种5×106～1×107个K562细胞,应用组织细胞化学、RT-PCR、流式细胞术、组织病理监测SCID小鼠的外周血、骨髓、肝脏、脾脏的白血病细胞.结果:K562细胞经静脉或腹腔途径均可植入SCID小鼠体内,形成白血病模型;3w时外周血即可见白血病细胞,肝、脾脏增生期细胞达40.11%、41.66%;发病晚期,模型动物骨髓细胞中CD13+细胞占10.15%;接种K562细胞后能检测到人DQ α,ABL-BCR基因,接种K562细胞后3～4w即可见白血病细胞累及肝、脾、肾、骨髓等主要脏器.结论:SCID小鼠接种K562白血病细胞能成功建立白血病动物模型,CD13阳性率能快速、客观地判断模型中肿瘤细胞浸润程度.
作者：陈地龙；李静；刘永刚；王亚平；王建伟；郑敏；姜蓉 刊期： 2006年第02期
目的:建立大鼠UMR106骨肉瘤细胞株的裸鼠原位移植模型.方法:采用完整瘤组织块原位移植到裸鼠右胫骨骺端,分不同时期处死,观察其生长及转移特性.结果:肿瘤原位移植成功率为100%,移植后1～2w从髓内向髓外生长,3w已侵犯髓外软组织并有明显骨皮质破坏,4～5w有肺转移,6w左右裸鼠出现恶病质,且双肺广泛转移,终全身衰竭死亡.结论:该模型成功率高,模拟了人类骨肉瘤临床发病和发展过程,可作为研究骨肉瘤较理想的模型.
作者：李艳；向理科；罗娟；王智彪 刊期： 2006年第02期
目的:探讨在不同预存温度及时间条件下Endurance骨水泥的生物力学特性,为临床应用提供理论依据.方法:分别将Endurance骨水泥粉剂预存于-20℃～22℃的条件下,每种温度分别存放2h～24h.测定其与液剂混合干固后的孔隙率、密度和大抗压强度.结果:不同预存时间及预存温度条件下,Endurance骨水泥的孔隙率、密度及大抗压强度并无显著性变化.结论:将骨水泥粉剂预冷于不同温度及时间条件下对Endurance骨水泥的生物力学特性无显著性影响.
作者：陈亮；张健；黄朝梁 刊期： 2006年第02期
目的:探讨腹部矢状位CT扫描在新生儿先天性肛门直肠闭锁中的应用价值.方法:对5例先天性肛门直肠闭锁的新生儿均于术前行倒立侧位腹部平片、B超检查和腹部CT矢状位扫描,对5例先天性肛门直肠闭锁的新生儿于术前仅行腹部CT矢状位扫描,并分别测量闭锁高度,分析3种检查方法的测量结果与手术测量结果的相关性.结果:10例CT均清晰显示闭锁盲端.CT和B超测量结果与术中测值的相关系数分别为0.988和0.991,相关性非常显著(P＜0.01).平片测值与术中测值的相关系数为0.635,无显著相关(P＞0.05).结论:腹部矢状位CT判断闭锁高度的准确性与B超相似,明显高于常规X线检查,可作为先天性肛门直肠闭锁的一种选择性检查手段.
作者：郑鹤琳；何玲；蔡金华；李昊 刊期： 2006年第02期
目的:观察抗氧化剂丙丁酚对STZ导致的糖尿病小鼠胰岛β细胞功能的影响.方法:分正常对照组,正常对照治疗组,糖尿病组,糖尿病治疗组.用1%的丙丁酚加入标准的小鼠饲料中,进行预防性干预,小鼠腹腔注射STZ后在不同时间测空腹血糖、血浆胰岛素,做腹腔葡萄糖耐量试验,取胰腺标本作病理切片.结果:丙丁酚干预组0w、1w、2w、3w小鼠空腹血糖均较糖尿病组明显降低,且有显著性差异;3w时丙丁酚干预组腹腔葡萄糖耐量试验显示空腹及葡萄糖注射后0.5h、1h、2h其血糖均较糖尿病组降低,且有显著性差异(P＜0.05或0.01).3w时糖尿病预防给药组空腹血清胰岛素水平较糖尿病组明显升高(P＜0.01).结论:抗氧化剂丙丁酚有降低STZ导致的糖尿病小鼠的空腹血糖及改善糖耐量的作用;抗氧化剂丙丁酚通过保护STZ导致的糖尿病小鼠胰岛β细胞功能而降低血糖的作用.
作者：叶秀兰；张素华 刊期： 2006年第02期
重庆医科大学学报杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学
