陈金华；王毅；龚水根；张胜本
目的探讨犬支气管残端及邻近器官行冷冻的生物效应.方法 18只犬肺切除后液氮冷冻支气管残端,22只犬开胸冷冻肺邻近器官(其中食管4例,膈肌3例,胃3例,肝脏2例,气管7例,上腔静脉口窦房结3例),观察1～212 d.结果冷冻的支气管残端均有坏死并逐渐形成纤维瘢痕,未发生残端破裂或支气胸膜瘘,3例食管冷冻区为较薄的纤维膜状瘢痕;胃内壁形成瘢痕溃疡(食管、胃穿孔各1例);3例膈肌未见膈肌破裂;气管软骨环消失,内面形成一膜状瘢痕;1例冻后14 d发生气管食管瘘;余未发生气管胸膜瘘;2例肝脏见形成黄色瘢痕.结论冷冻坏死发生缓慢,纤维组织对冷冻的耐受性较强,使坏死组织不致很快脱落;原有的组织细胞结构坏死消失,纤维结缔组织明显增生,各冷冻区坏死组织边缘新生毛细血管多.
作者：程波；叶明福 刊期： 2003年第12期
目的探讨Smad7基因转染对TGF-β1诱导的小管细胞生长阻滞,细胞凋亡和FN分泌的影响.方法采用Tfx-50脂质体将小鼠Smad7转染入原代培养的肾小管细胞,用MTT法观测小管细胞的增殖、流式细胞仪观测其细胞周期的变化;ELISA法测定小管细胞FN的分泌.结果培养基添加TGF-β1(10 ng/ml)48 h后,小管细胞增殖能力明显下降,停滞于G1期的细胞数增多,细胞分泌的FN量也明显增高,相反,Smad7基因转染后可明显拮抗TGF-β1对小管细胞的上述作用.结论 Smad7基因转染可明显拮抗TGF-β1对小管细胞的影响,此结果为今后体内Smad7基因治疗研究奠定了基础.
作者：黄云剑；梅煜明；王沂芹；杨唐俊 刊期： 2003年第12期
目的探讨急性缺氧复合氰化物中毒对家猫呼吸、血压和心电指标的影响以及抗氰药物4-DMAP的疗效.方法重庆家猫15只,随机分为对照、氰化钠中毒和4-DMAP治疗共3组.动物麻醉后行动、静脉插管手术,置小型低压仓内复制缺氧模型(61.2 kPa).静脉注射1 mg/kg氰化钠及抗氰药物4-二甲氨基酚(4- dimethylaminophenol,4-DMAP),以RM6240生理信号采集处理系统适时采集呼吸、血压、心电图参数,用生化方法测定静脉血高铁血红蛋白浓度(MHb).结果急性缺氧后动脉收缩压和舒张压升高,呼吸频率由(18.5±2.1)次/min增加为(24.2±1.8)次/min(P<0.05),心电图Q-T间期延长.注射氰化钠后,颈动脉收缩压和舒张压下降,呼吸频率增加,心电图Q-T间期进一步延长.注射4-DMAP后血液高铁血红蛋白浓度迅速升高,氰化钠引起的上述变化明显改善,但不能使之完全恢复.结论急性缺氧条件下氰化钠中毒严重干扰家猫呼吸和心脏功能.
作者：蔡颖；林海；董兆君；杨书；袁菊芳；范舒；恽榴红；阮金秀 刊期： 2003年第12期
小儿穿孔性阑尾炎是一个常见的急腹症,有时因诊断困难而致病情延误.我院1989年8月至2003年2月共收治小儿急性阑尾炎547例,穿孔性阑尾炎占67例(12.25%),其中16 (16/67)例误诊为急性肠梗阻而手术,约占穿孔性阑尾炎病例的23.88%.本研究分析16例误诊原因,并提出早期诊疗措施.
作者：靳明林；石彦 刊期： 2003年第12期
喉外伤是耳鼻喉急症之一,病情较重,变化迅速,恰当处置与护理,对于病情恢复、减少并发症发生至关重要.本研究就附属西南医院1991-2002年收治的31例喉外伤护理体会总结如下.
作者：李瑛 刊期： 2003年第12期
肝细胞再生的机制非常复杂,影响因素众多,目前对其机制还不完全清楚.肝细胞增殖有两种情况:一种是代偿性肝细胞再生,一种是肝细胞直接增生.
作者：陈平；韩本立 刊期： 2003年第12期
目的了解急性创伤病人心理健康及焦虑发生状况,使其能够尽快地适应和更好地应对急性创伤引起的生理心理反应.方法应用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS),对急性创伤病人进行问卷法调查,了解其创伤后对焦虑的应激反应.结果急性创伤病人的SCL-90中各因子及焦虑因子明显高于常模(P<0.01);SAS中总分均值高于正常对照组(P<0.01).不同年龄、性别、文化程度、各病种间(除颅脑伤组与四肢伤外)无明显差异.结论急性创伤对于没有心理准备的病人会产生焦虑等应激心理障碍,影响创伤的救治和康复.
作者：孙溦；汪涛 刊期： 2003年第12期
目的观察外源性肝细胞生长因子对心肌梗死后心肌细胞凋亡及心功能的影响.方法 36只新西兰兔随机分为3组:假手术组、对照组和干预组.结扎左冠状动脉前降支复制急性心肌梗死模型.干预组静脉注射给予肝细胞生长因子2 mg*kg-1*(12 h)-1,48 h后测心脏功能,取出心脏,梗死区/缺血区质量比为梗死范围.TUNEL法染色检测细胞凋亡,心肌凋亡阳性细胞数占总心肌细胞数的千分比为心肌细胞凋亡指数.免疫组化法检测抗凋亡蛋白bcl-2的表达.结果①干预组心肌梗死范围显著小于对照组(P＜0.01),左室功能得以改善;②干预组心肌细胞凋亡指数显著低于对照组(P<0.05);③干预组梗死心肌周围bcl-2表达显著多于对照组(P＜0.05),且与细胞凋亡指数呈负相关(r=-0.691; P＜0.05).结论外源性肝细胞生长因子能显著减少急性心肌梗死后的梗死范围、抑制心肌细胞凋亡及改善左室功能,其作用途径可能与促进抗凋亡蛋白bcl-2表达有关.
作者：宋明宝；黄岚；蒋世忠；张坡；于世勇；武晓静；赵刚；晋军 刊期： 2003年第12期
肺吸虫病临床表现复杂多变,误诊率高.我们收集了近年来在我室确诊的肺吸病46例,对其临床表现及误诊原因分析如下.
作者：张敬如；王英；杨松；张锡林 刊期： 2003年第12期
目的通过对胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径(Clinical pathway, CP)实施情况的分析,评价临床路径应用于临床的实际效果.方法调取2002年10月至12月肝胆外科胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者的信息,以其平均住院日、住院费用等作为评价指标,将实验组(应用临床路径的患者)和对照组(未应用临床路径的患者)进行对比分析.结果实施了临床路径这一医疗质量管理办法的患者与未实行这一方法的患者之间在住院时间、住院费用方面有显著差异.结论临床路径应用于胆囊结石腹腔镜胆囊切除术,可以明显缩短平均住院时间,降低诊疗费用.
作者：齐德广；秦银河；李书章；刘国祥；任家顺 刊期： 2003年第12期
染色体病是一种常见的遗传病,无论是染色体数目异常还是染色体结构异常都可导致先天畸形、智力低下、流产、不孕、生长发育障碍等,严重地危害着人们的身心健康.我科于1982-2001年为前来遗传咨询门诊的4 350人进行了外周血及羊水细胞染色体核型分析,报告如下.
作者：姚宏；李力 刊期： 2003年第12期
目的总结右胸前外侧小切口行室间隔缺损修补术的治疗结果及手术经验.方法右胸前外侧小切口行室间隔缺损修补手术61例,男38例,女23例,年龄2.5～27岁,平均(7.1±4.8)岁,体质量11～71 kg,平均(22.0±11.6) kg.肺动脉压中度增高10例.手术在浅低温深度血液稀释体外循环下施行,皮肤切口沿右侧第5肋间长5～8 cm,经第3或第4肋间入胸,距右膈神经前2.0 cm纵向切开心包,主动脉及上、下腔静脉插管常规建立体外循环.心脏停跳下切开右心房,经三尖瓣显露和修补室间隔缺损.结果 61例患者均痊愈出院,皮肤切口长(6.9±0.9) cm.体外循环时间(57.4±21.8) min,主动脉阻断时间(36.2±14.8) min,术后气管插管呼吸机辅助时间(8.5±5.8) h,ICU时间(33.6±16.9) h,术后住院(8.2±1.9) d .术后胸腔引流量(206.1±150.7) ml.52例(85%)未输库血.术后随访3个月至4年,心功能较术前改善,残余分流2例.结论采用右胸前外侧小切口技术修补室间隔缺损,微创美观,安全可靠,手术操作简单,库血用量小,疗效满意.可经三尖瓣修补的室间隔缺损均可采用右胸前外侧小切口术式.
作者：乔晨晖；蔡萍；卫洪超；赵高峰；史昌平；郅兴义 刊期： 2003年第12期
目的研究梭曼中毒后大鼠脑组织能量代谢的变化特点.方法 Wistar大鼠以72 μg/kg的剂量梭曼皮下中毒,分离海马及小脑并以生化法检测Na+,K+-ATPase、Ca2+-ATPase 、Mg2+-ATPase的活性,HPLC法检测全脑ATP、ADP及AMP含量.结果梭曼中毒10～20 min 3种ATP酶活性均显著升高(P<0.05),1～6 h酶活性逐渐下降并低于对照组,于中毒后48 h恢复至正常对照水平.ATP含量于中毒12 h显著低于对照组,随着时间延长呈逐渐升高的趋势.AMP含量中毒12 h升高显著(P<0.01),其后于48 h恢复正常.结论梭曼对脑组织ATP酶和能量代谢均产生广泛的影响.
作者：李云鹏；董兆君；赵吉清；蔡颖；恽榴红；阮金秀 刊期： 2003年第12期
患者,女,35岁,因下腹痛4个月入院.患者近4个月出现下腹部胀痛,以右侧为主,大便正常.患者20岁结婚,孕5产4流1,节育环避孕5年,月经史无特殊.查体:一般情况良好,心、肺、腹部无阳性体征.妇科检查:外阴发育正常,阴道壁光滑;宫颈轻度糜烂;宫体前位,正常大小,无压痛;右侧附件增厚,压痛,右附件后方近子宫处可触及一包块,约5 cm×4 cm×3 cm大小,囊性感,压痛,活动差.B超检查子宫后方有一约3.4 cm×3.2 cm低回声团块,考虑为右侧卵巢肿瘤;CT检查示:
作者：吴凤英；陈勇；梁志清 刊期： 2003年第12期
目的研究大鼠烧伤复合内毒素血症早期肝细胞的凋亡规律,并初步探讨其机制.方法烧注组以大鼠体表面积20%Ⅲ度烧伤复合内毒素血症为模型,与正常对照、单烧组、单注组比较,观察其肝脏病理变化、TUNEL检测、DNA凝胶电泳的改变,并测量血浆MDA浓度和SOD活性.结果烧注组凋亡细胞的数量明显比后两组多且发生时间早,于伤后6 h达到峰值.血浆MDA含量升高趋势和SOD活性降低趋势与肝细胞凋亡发生相一致.结论烧伤复合内毒素血症大鼠早期肝细胞损伤以凋亡为主,脂质过氧化是其发生机制之一.
作者：孙素群；许霖水；何凤田 刊期： 2003年第12期
T管外引流术后拔除T管因胆漏致胆汁性腹膜炎临床上并不少见,发病率为0.66%～0.9%[1],影响病人的术后恢复甚至危及生命,我院于1990-2000年收治上述患者24例,现就其诊治作一分析.
作者：顾晓东；马宽生；董家鸿 刊期： 2003年第12期
35岁男子因被人用刀砍伤前额正中而送入我院,无神经功能障碍.经查体及头颅CT扫描诊断为前额头皮裂伤、前额骨粉碎性开放性骨折伴左额叶脑挫裂伤.入院后急诊行开颅清创缝合术,术中前额骨正中粉碎性骨折,骨折片向颅内移位刺破硬脑膜并嵌入上矢状窦前部,同时骨折片造成左额叶脑组织挫伤.
作者：朱刚；吴南；冯华 刊期： 2003年第12期
目的利用α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)基因重组反义和正义逆转录病毒载体,探讨α-SMA逆转录病毒对瘢痕与皮肤成纤维细胞的影响.方法用含α-平滑肌肌动蛋白cDNA,重组反义和正义逆转录病毒载体,并感染培养的瘢痕和皮肤成纤维细胞,进行α-SMA在蛋白水平表达等的研究,观察瘢痕与皮肤成纤维细胞形态学与功能的变化.结果反义α-SMA逆转录病毒抑制了瘢痕成纤维细胞的增殖,细胞形态变小;α-SMA在瘢痕与皮肤成纤维细胞表达降低,并随着作用时间延长,效果更明显;正义α-SMA逆转录病毒则具有相反的作用,促进α-SMA的表达.结论α-SMA重组病毒对瘢痕与皮肤成纤维细胞的形态、生长、细胞功能均有影响.
作者：王珍祥；吴军；易绍萱；陈希炜；李世荣 刊期： 2003年第12期
创伤是中青年死亡的主要原因,胸部创伤因容易导致严重后果,危及病员的生命,故其快速诊断和有效治疗就显得尤其重要.我院自1998年6月至2002年6月共救治胸部创伤患者420例其疗效分析,现报告如下.
作者：楚军；徐世伟；孙溦；文亮 刊期： 2003年第12期
1 临床资料本科收治的17例患者中,脑肿瘤13例,脑外伤4例;股静脉穿刺口留置时间1～126 d.留置失败主要为导管脱出3例,导管不通2例,穿刺局部感染4例,穿刺侧肢体肿胀4例.全身发热4例,对发热者在体温高热时抽血做血培养并将导管拔出做培养,2例无菌生长,导管培养2例为铜绿假单胞菌生长.
作者：付利；朱万莉；许民辉 刊期： 2003年第12期
第三军医大学学报杂志
主管:第三军医大学
主办：第三军医大学
