丁鹏
目的针对病案首页质量缺陷容及原因进行分析,制定相应的病案首页规范化管理措施.方法对3 823份病案首页填写情况进行回顾性分析,对其质量缺陷内容进行分类统计剖析.结果在抽查的3823份出院病案首页中,存在填写不规范缺陷的病案首页占1606份,缺陷率为42%.平均每份病案首页填写缺陷0~2处,多达4~5处,主要表现在姓名、年龄、职业、住院号及疾病诊断与病理报告不符等.结论提高医师对病案首页重要性的认识,营造全员抓病案质量并层层把关的氛围,才能确保信息数据质量.
作者:李薇;赵明 刊期: 2006年第03期
1临床资料患者,女,62岁,因间断性腰痛11年,伴左下肢疼痛,进行性加重1年,门诊诊断为腰2椎压缩性骨折,于2004年12月7日入院.查体:心脏听诊未闻及病理性杂音,血压24/13.4kPa,心电图示冠状动脉供血不足,拟为冠心病.血、尿、粪常规,血生化,血糖、血脂均正常,X线胸透心肺正常.
作者:容红兵 刊期: 2006年第03期
目的设计与开发鼻专科电子病历,以实现对鼻专科病人信息的采集、加工、存储和传输.方法以SQL SERVER2000为后台数据库、MS Visual Foxpro 6.0为前台开发工具,通过建立鼻专科结构化病历,实现鼻专科电子病历系统.结果该专科病历系统已在耳鼻喉科使用,实践证明,该系统运行良好,达到了存储和传输病人信息、实现快速查询的目的.结论该系统能够有效提高医生书写病历的效率与质量,为将来全面实现电子病历打下了基础.
作者:刘冬生;萧建新;欧阳菊香;黄慧勇;利强 刊期: 2006年第03期
本文就医院图书信息人员应在提高文献信息的有效利用、为医疗科研提供所需的文献信息、提高课题及成果申报中标率等方面发挥其重要的作用等提出自己的观点.
作者:常文菊 刊期: 2006年第03期
本文分析了基层医院图书馆期刊的现状和对策,指出管理认识问题、服务手段落后、继续教育不够、知识结构单一和领导投入不够是基层医院期刊信息工作的现状.领导要增加投入,工作人员要认真选刊,提高期刊利用率,更新观念,改进服务策略,提高期刊检索水平.
作者:隋惠生 刊期: 2006年第03期
随着知识经济时代的发展,医院图书馆针对医院学生,医疗、科研人员的教育内容发生的变化分别进行了阐述,同时将其服务范围拓展到社区,进行医学知识普及;并为病人开放服务,充分发挥医院图书馆的教育职能.
作者:杨琳 刊期: 2006年第03期
目的本文介绍了触摸屏查询系统的结构组成、功能和主要技术、使用意义.方法以Windows为开发平台,用PowerBuilder设计出提供给群众可以方便快捷查询的系统.结果该系统可查询价格、病人门诊费用、住院费用、检验报告等.结论查询系统的应用提高了收费透明度,为树立医院形象提供了有力的多媒体传播和查询工具.
作者:罗艳丽 刊期: 2006年第03期
通过文件扫描结合光盘存储技术,实现学生试卷的全真无纸化存储,结合网络数据库技术对学生试卷进行规范化、科学化高效管理.
作者:鲁澄宇;林熙;许卫铭;吴铁 刊期: 2006年第03期
微创颅内血肿抽吸清除术(简称微创术)是立体定向手术与颅内血肿清除术相结合的产物,与传统的手术方式相比具有安全、简便、损伤小、术后恢复快、并发症少等优点,尤其适用于老年体弱或不能耐受全麻的患者,为脑出血的治疗开创了新的方法.本文对影响微创术治疗高血压脑出血预后的因素如手术适应征、手术时机、出血量、出血部位、意识障碍程度、首次引流量、早期血压的调控及再出血或继续出血等做一综述,旨在为脑出血的规范治疗提供依据.
作者:王爱平 刊期: 2006年第03期
本文介绍了全面质量管理的概念,并认为TQM实际上是一个数据驱动的管理活动.检验信息系统的优点就在于能够提供各种检验教据,文中阐述了如何利用检验信息系统的这一优点,使其成为医院检验科进行全面质量管理的重要工具.
作者:冉继华;路西春;邢颜超;苏勤;刘正祥;余元伦;史清海;陈立力 刊期: 2006年第03期
1资料本组病历中,男6例,女9例,年龄44~72岁,平均68岁,疗程10~42天,中风患者,疮面小1cmx 3cm,大6cmx8cm,中风患者7例,糖尿病患者4例,外伤骨折者4例.
作者:周晓芝;王秀青 刊期: 2006年第03期
通过对我国三大学术期刊库比较分析,从收录范围、全文阅读、标引质量、检索系统、检索效果等方面进行比较分析,指出我国数字化期刊网络系统还有待于完善和发展.
作者:王彩杰 刊期: 2006年第03期
为了使广大医院图书馆工作者能在有限的时间和精力范围内迅速查阅大量的医院图书馆方面的相关文献资料,并且掌握其发展动向,从中找出该学科领域的主要期刊,即核心期刊,供图书信息部门参考.因此本文通过对<中国医院知识仓库>(简称CHKD)的检索来查询核心期刊.
作者:马婷玉 刊期: 2006年第03期
目的分析北京地区大型医院药剂科网站建设情况;方法采用搜索引擎检索,直接访问进行统计;结果北京地区大型医院药剂科普遍建立网站,大部分内容属于介绍药剂科自身,对患者服务很少;结论医院药剂科网站是医院网站的重要组成部分,应定位恰当.同时现在的药剂科网站普遍存在着一定的问题,需要药剂科人员端正态度并提高网络应用能力才能够不断完善药剂科网站.
作者:王莉文;朱传钧 刊期: 2006年第03期
结合查新网络服务平台的工作实践,本文从查新的服务程序、服务特点及服务形式阐述了在网络环境下的医药卫生查新工作,并提出了工作中应注意的问题.
作者:何丽娟 刊期: 2006年第03期
本文着重论述如何加强病案的科学化管理,保证疾病分类的准确性,只有实现病案的现代化管理,加快病案信息的开发与利用,才能促进卫生信息的发展,更好地与世界卫生组织进行广泛的交流.
作者:颜香清;陈星谕 刊期: 2006年第03期
门诊医生站在全军推广已经有一段时间了,我们医院不久前也运行了这一程序.在程序运行中,作为工程师,我们在程序测试、安装、运行中发现了一些问题,总结了一些解决的方法和经验.现介绍如下.
作者:杨力 刊期: 2006年第03期
平均住院日是指在一定时期内,每一出院者平均住院时间的长短,是一个衡量医院管理机制、运行机制是否畅通、医院效益和效率、医疗质量和技术水平高低的综合指标.它不仅反映住院者在医院接受医疗服务所花费时间的长短,同时也是医院医疗服务综合能力的体现,平均住院日的管理对一所医院来说有其自身的重要性,其上升或下降都应引起重视.
作者:姚培英;万秋菊;陈涛 刊期: 2006年第03期
1引言随着医疗行业信息化的逐步深入,电子病历越来越得到重视和广泛应用.医疗过程的复杂性决定了电子病历必然是一个层次关系复杂的数据集合,在数据结构上具有较明显的多维特性.因此电子病历数据存储结构的设计成为开发者面临的挑战.
作者:王晓幸;木霄挺;杨杰 刊期: 2006年第03期
近年,梅毒的发病率呈逐年上升的趋势.二期梅毒的皮损与多种皮肤病的皮损相似,使其不典型病例越来越多,临床误诊率也逐年上升.现将本作者遇到的一例误诊病例报告如下:
作者:李一男 刊期: 2006年第03期