夜大护理专业病理生理学实验教学改革的尝试

李佩琴；黄诚；杨少芬

关键词：成人教育, 病理生理学, 实验教学, 改革

摘要：目的探索成人夜大护理专科层次的病理生理学实验教学方法,提高教学效果.方法根据成人夜大学员的实验实际操作动手能力,将原来家兔实验性肺水肿改革为小白鼠实验性肺水肿实验.结果实验成功率高,学员评价好.结论在该专业实施教学改革取得良好效果,对提高成人夜大医学教育质量很有必要.

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高额住院费用病例费用及基本特征分析

目的了解某三甲医院大于6万元高额住院医疗费用基本特征并进行费用分析,为控制医疗费用的过度增长提供依据.方法选择成都市某三甲医院2005年至2007年出院患者的病历首页,选取总费用在6万元以上的病例808例,对其总费用基本特征和费用等进行统计分析.结果大额住院费用以药费所占比例大,占38.45%,其次是材料费,治疗费,检查费,放射及放射治疗费,化验费等.不同住院天数的人均费用有显著性统计学差异(P＜0.01),住院天数越长,人均总费用越高.随着住院天数的增加,药费、治疗费、放射及放射治疗费在人均总费用的构成中所占比例明显升高,而材料费、手术费所占比例逐渐降低.不同科别的患者,其费用有显著统计学差别(P＜0.05),其中高的是呼吸内科313647元,其次是脑外科2295343元,低的是脑外科60033元.从付款方式来看,特约患者组仪占19.93%,平均住院天数低于自费组和医保组,但人均费用高于其他2组,差异均具有统计学意义(p＜0.05).治愈及死亡病例住院时间短,费用高.结论高额费用病例的药费比例控制有效,还应减少无效、低效住院时间,控制过度医疗服务,要降低大额医疗费用,必须要加强慢性病的预防与控制,促进社区医疗卫生保健.

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个性化服务是医院图书馆信息服务的方向

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