学术投稿

神经内科患者胃管鼻饲的护理

靳凤香

关键词:神经内科患者, 胃管鼻饲, 脑卒中患者, 注意事项, 智能障碍, 运动, 营养供给, 吞咽困难, 森林脑炎, 特殊性, 总结, 人群, 呛咳, 皮质, 皮囊, 麻痹, 临床, 咀嚼, 进食, 昏迷
摘要:鼻饲在神经内科较常见,脑卒中、森林脑炎、昏迷、智能障碍等患者发生吞咽困难,特别是脑卒中患者,双侧皮质运动皮囊受损,咽后的随意运动受到影响不会咀嚼,假性麻痹,进食水呛咳,为了保证营养供给,通常在发病24~72h内插入胃管进行鼻饲,由于鼻饲人群的特殊性给临床插管操作和护理带来了一定的难度和风险.现将我科2008年~2010年9月共收治的51例患者的鼻饲体会及注意事项总结如下:
医学信息杂志相关文献
  • 双水平正压通气BiPAP治疗单纯高碳酸血症

    目的 观察经面罩BiPAP(双水平正压通气)早期间歇无创通气治疗单纯高碳酸血症的临床疗效.方法分对照组和BiPAP间歇通气治疗组,观察两组治疗前后动脉血气变化及临床疗效.结果 BiPAP早期间歇通气治疗组血气分析改善明显.(P<0.05),临床缓解病例增多,发生病情恶化出现II型呼衰例数减少.结论 经面罩BiPAP早期间歇无创通气治疗单纯高碳酸血症有效.可防治出现II型呼衰.

    作者:李延玲 刊期: 2011年第06期

  • 医院信息系统的安全管理

    医院信息系统是医院现代化的重要标志之一,它对提高医院管理水平,改善医院服务质量具有巨大的作用.但是,在医院信息化的进程中,面临着信息安全问题.针对医院信息系统中存在的安全隐患,从硬件、软件的两个方面进行了系统的分析与探讨,提出一套行之有效的安全保障措施.

    作者:李梅 刊期: 2011年第06期

  • 糖尿病患者生活质量与饮食治疗相关性的探讨

    目的 探讨饮食治疗对糖尿病(DM)患者控制血糖的重要性.方法 对我院230例DM患者进行饮食指导.结果 通过饮食指导,使DM患者能够主动地配合,自我照顾和管理好饮食,提高生活质量和生命率.结论 通过合理的饮食指导,有效地控制了血糖,减少了并发症的发生,提高了DM患者的生存质量.

    作者:李顺涛 刊期: 2011年第06期

  • 宫外孕误诊28例原因分析

    异位妊娠是妇产科的一类常见病,也是妇产科领域里常见的急腹症.近年来,由于计划生育手术增加所致的妇科腔炎性疾病增多,感染或手术导致输卵管的损伤、不孕史、助生育技术的应用、妊娠年龄的增加、吸烟等,导致异位妊的发病率有明显升.本病多发病急、病情重,若延误诊断治疗, 轻则增加病人的痛苦和经济负担,重则危及生命,但由于宫外孕临床症状较多变,临床上将宫外孕误诊为其他疾病或将其他疾病误诊为宫外孕并不罕见.现将我院近5年来28例宫外孕误诊原因进行回顾性分析.

    作者:张仁丽 刊期: 2011年第06期

  • 不同浓度酚妥拉明辅助治疗毛细支气管炎的疗效观察

    目的 不同浓度酚妥拉明辅助治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将160例毛细支气管炎住院患儿随机分为4组,即1、2、3三组治疗组及对照组.4组均患儿均采用常规治疗,治疗组在上述治疗基础上加用酚妥拉明,依次分别给予酚妥拉明浓度为1μg/kg.min、1.5μg/kg.min、2μg/kg.min,比较4组患儿疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组与对照组疗效差异显著,1、2、3组间差异不显著;不良反应发生率各治疗组差异显著.结论 ①酚妥拉明治疗毛细支气管炎的疗效显著②酚妥拉明治疗毛细支气管炎适浓度为1μg/kg.min

    作者:黎碧婵 刊期: 2011年第06期

  • 微创法治疗腋臭58例临床观察

    目的 探讨微创法手术在治疗腋臭中的应用.方法 采用微切口肿胀麻醉皮下剥离法治疗腋臭58例.结果 手术切口均一期愈合,平均随访1年以上,大部分切口瘢痕不明显,双腋区异味完全消失,治疗效果满意.结论 微创治疗腋臭具有疗效肯定,创伤小,恢复快,愈合后不留明显瘢痕等优点.

    作者:张波;李永立 刊期: 2011年第06期

  • 益气养阴法治疗血管性痴呆疗效观察

    目的 观察益气养阴法对血管性痴呆临床疗效的影响.方法 对入选病例60 例进行随机对照研究,治疗组 (n= 30) 采用益气养阴法结合吡拉西坦、尼莫地平治疗,对照组 (n=30) 采用单纯西药吡拉西坦、尼莫地平治疗,疗程45 d.治疗前后分别评定患者MMS E、ADL计分、TCD.结果 与对照组比,治疗组积分、动脉流速明显改善 ( P< 0.05).结论 益气养阴法结合西药常规治疗血管性痴呆,临床效果明显.

    作者:陈威;李雪华;李丽容;蒋红玉 刊期: 2011年第06期

  • 心理干预在急危重症患者护理中的应用

    总结60例急危重患者的典型心理问题,主要包括:焦虑恐惧心理、被重视心理、失助绝望心理、敏感易激惹心理、抑郁悲观心理等.根据不同患者的心理状态,实施相应的护理干预.认为有针对性的心理护理可以减轻急危重患者的心理应激,增强战胜疾病的信心.

    作者:龚菊青 刊期: 2011年第06期

  • 临床检验信息系统建设对门诊病员满意度的影响分析

    目的 分析临床检验信息系统建设对门诊病员满意度的影响.方法 首先采用5级Likert 标注法划分满意度调查问卷级别,其次运用SPSS13.0软件对调查问卷的各个维度指标进行相关性检验.结果 满意度问卷中检验方便这一指标与临床检验信息系统使用的前、中、三个季度均具有显著相关性.满意度均值低是建设中期.结论 通过建设检验信息系统,有效的缩短了门诊病员就诊时间,显著提高了门诊病人满意度.

    作者:朱朝霞;曹静;冯怡;李一鸣;陈征 刊期: 2011年第06期

  • 慢性硬膜下血肿术后颅内积气与手术方式相关性分析

    目的 探讨慢性硬膜下血肿的钻孔引流术后颅内积气的相关因素及防治.方法 回顾性分析经钻孔引流术治疗的43例慢性硬膜下血肿的手术方法与术后颅内积气的关系.结果 血肿厚处钻单孔引流术19例,颅内积气16(84.2%);额部钻单孔引流术9例,颅内积气5(55.6%);双钻孔引流术15例,颅内积气9(60.0%).结论 额部钻孔在减少术后颅内积气发生率有明显的优势.

    作者:李玉健;赵冬青;张建军 刊期: 2011年第06期

  • 浅析患者投诉原因及解决办法

    医疗投诉是指患者及家属在接受医疗保健服务过程中,对医院或医院工作人员提供的服务不满意而到有关部门反映问题的一种行为.

    作者:郭娟娟 刊期: 2011年第06期

  • 糖尿病患者的护理体会

    糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,是由于胰岛素绝对或者相对的分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低所引起的代谢紊乱,包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质一系列代谢紊乱.临床表现为多食、多饮、多尿、消瘦等、随着生活水平的不断提高,饮食结构的改变,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势.为切实防止病情加重和并发症的发生,除早期诊断外,更重要的是做好护理工作.

    作者:丁淑云 刊期: 2011年第06期

  • 护理人员如何获取病人合格的血液检验标本

    检验标本的采取是临床护理工作的重要组成部分,尤其以血液标本的采集更为常见,因为它是临床诊断的重要辅助手段.为了实验诊断结果的科学性、准确性、及时性,更好的为临床提供诊断依据,护理人员只有正确、规范地采集和处理标本,做好各环节的质量保证措施,才能提高检验质量,减少和消除误差,从而更好的服务于患者.

    作者:刘灵芝 刊期: 2011年第06期

  • 微柱凝胶卡式法用于血型鉴定与试管法之比较

    目的 探讨微柱凝胶卡式法在血型鉴定中的应用.方法对 107373例标本采用微柱凝胶卡式法进行血型鉴定,其中200份与试管法进行比对.结果微柱凝胶卡式法操作标准化、灵敏度、特异性、客观性等方面具有明显优势.结论微柱凝胶卡式法血型鉴定操作简便.结果 判定清晰准确,具有很强的临床应用价值

    作者:董文;丁敏 刊期: 2011年第06期

  • 湿润烧伤膏治疗婴幼儿腹泻病所致红臀的护理体会

    婴幼儿腹泻病是秋冬季节的多发病,而红臀是其常见的并发症,主要是由于大小便浸湿未及时更换尿布、擦洗,加之护理不当.其主要表现是外阴和肛周的皮肤鲜红色斑,重者出现红肿、糜烂、渗液.由于局部疼痛,患儿常常哭闹不安、拒食,影响休息和疾病的恢复.因此护理在本病的治疗过程中起到重要的作用.我院2009年6月~2010年12月收治腹泻病110例,其中合并红臀78例,现将湿润烧伤膏治疗红臀的护理体会总结如下:

    作者:刘翠敏 刊期: 2011年第06期

  • 早期胃癌细胞凋亡与增殖活性的研究

    目的 探讨早期胃癌细胞凋亡与增殖活性的临床病理意义.方法 收集60例早期胃癌标本,采用切口末端标记法(IUNEL),电镜观察显示凋亡细胞,免疫组化En-Vosion法显示PCNA及P53蛋白表达,利用图像系统分析癌细胞DNA倍体.结果 高分化型癌凋亡指数(Apoptosis Index,AI)、AI/PI(PCNA Index,PI)均高于低分化型癌(P<0.05),而PI值、DNA>王倍华值,则高分化型低于低分化型癌(P<0.05);癌限于粘膜层、粘膜下层时AI、AI/PI值逐层递减,而PI值、DNA>王倍华值则逐层递增(P<0.05),肿瘤直径<5mm、5~10mm、>10mm三组AI、AI/PI值随肿瘤增大而递减(P<0.01),其PI值、DNA>王倍华值随肿瘤增大而递增(P<0.05)、淋巴结阳性组PI值较阴性组高(P<0.05),P53阴性组较P53阳性组AI值高(P<0.05).结论 高分化、体积小的早期胃癌AI值较低,PI值增高;AI与PI呈负相关;PI值与淋巴结转移有关.显示癌瘤进展以细胞增殖为主而凋亡受抑.P53基因突变可显著降低癌细胞凋亡.

    作者:张品南;杨小敏;刘翠;郭群;吴成亮;金茹 刊期: 2011年第06期

  • 病案分析在病理生理学实践教学中的应用

    目的 本文探讨以临床病案分析为基础,在<病理生理学 >实践教学中的应用效果.方法 将精选的临床病案在课前发放给学生,实践课采取分组讨论、学生代表主题发言和教师点评与总结形式进行教学.结果 本法应用于我院2006-2008三届护理专业本科<病理生理学 >课程教学,对提高学生解决实际问题的能力,巩固所学的基础医学知识等方面,均收到满意的教学效果.

    作者:刘壮志 刊期: 2011年第06期

  • 青年官兵常见的心理问题及其解决途径分析

    针对部队青年官兵中适应、自我意识、人际关系等三个方面的心理健康问题,论文分析了产生以上问题的内在原因,并从个人和集体两个维度提出了解决官兵心理健康问题的有效途径,为基层部队思想建设提供了决策保证.

    作者:张晓霞 刊期: 2011年第06期

  • 慢性盆腔炎68例临床诊治研究

    目的 分析中西医结合法治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将68例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组(36例)、对照组(32例)进行疗效分析.对照组给予需氧菌及抗厌氧菌广谱抗生素静滴西药疗法,七天为一疗程;在西医治疗基础上加用中药口服药,1天1剂,水煎2次分服,7天为1个疗程,经期停用.结果 治疗组36例,治愈20例,总有效率97.3%.对照组32例,治愈8例,总有效率81.2%.两组痊愈率和总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后积分差异明显,具有统计学意义(P

    作者:赵荩 刊期: 2011年第06期

  • 医院感染与护理相关的几个问题

    医院感染是指病人去医院获得的感染.在十几年的护理工作中体会到医院感染与护理工作有着密切的关系.相关问题及预防如下.手的污染与预防护理人员手在治疗过程中与病人有着广泛、直接的接触.

    作者:吕永红 刊期: 2011年第06期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

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