刘丽娇；马永贵
目的 探讨胎儿窘迫发生因素分布及临床对策.方法 回顾分析我院2005～2008年发生胎儿窘迫共154例,分析其发生原因.结果 154例中脐带因素78例(50.65%),胎盘因素31例(20.13%),羊水因素17例(11.04%),产力因素14例,其他包括母体胎儿及不明原因16例.采取剖宫产术94例,助产41例,正常分娩19例,除剖宫产外第二产程均在30min之内.结论 胎儿窘迫发生因素多种多样,以脐带因素占首位,临床上早期发现可能发生慢性胎儿窘迫的多种原因并积极防治,是预防胎儿窘迫发生的重要措施.
作者：何桂浓 刊期： 2011年第06期
母乳喂养对婴儿和母亲都大有裨益:母乳是婴儿好的食品和饮料,营养丰富,容易消化吸收,能提供出生4～6个月婴儿生长发育所需的全部营养物质;母乳含有丰富的免疫物质,能增强婴儿的抗病能力;婴儿与母亲皮肤的频繁接触,母亲的爱抚与照顾,可以促进婴儿的心理和智力发育,增进母子感情,有利于母亲的产后康复和健康,能促进子宫收缩,减少产后出血,促使子宫尽快恢复正常;母乳喂养可以减少母亲乳腺癌和卵巢癌的发病率,还可以抑制排卵、推迟月经复潮.提高母乳喂养率,对于母婴健康具有重要意义.母乳喂养是保证婴儿健康生长发育、提高人口质量的重要措施,因此,在平常的实际工作中,应大力提倡母乳喂养.然而,在产科的日常护理中也时常发现,一些产妇由于缺少必要的母乳喂养护理方法知识,常出现错误的喂奶方法,存在着很大的安全隐患.而促进母乳喂养的成功与临床医护人员的指导是密切相关的,现将笔者在临床护理工作中的几点体会介绍如下.
作者：杨夏芳 刊期： 2011年第06期
反流性食管炎(RE)是消化内科常见病,与胃酸有密切的相关性,其临床特点有烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状,胃镜下可见食管黏膜损害,不及时有效地治疗会导致食管出血、穿孔及食管狭窄等并发症.抑酸是反流性食道炎的主要治疗方法,而奥美拉唑有强大的抑酸作用.本文回顾分析奥美拉唑治疗RE60例资料,现报告如下.
作者：柳航 刊期： 2011年第06期
自体动静脉内瘘是目前常用的血液透析永久性血管通路,术前及术后医护人员和患者配合不当,将影响内瘘术的成功率.我科2008年1月～2010年5月对60例行动静脉内瘘术的病人进行护理干预,提高了内瘘术的成功率,减少并发症的发生,获得了较好的效果.现将体会介绍如下.
作者：周梅玲 刊期： 2011年第06期
近年来使用流动采血车街头采血是桂林市中心血站保障血液来源的主要方式.然而由于采血车条件及人员所限,街头采血时对无偿献血人员的血型检验只做正定型,有可能造成血型误判.作者对本血站2010年流动采血车的血型初检错误情况进行分析,报道如下.
作者：覃克文 刊期： 2011年第06期
近十年中,有关获得性免疫的研究成为热点,研究涉及胸腺、B细胞、T细胞和细胞因子产生等多方面的退化机制.然而,年龄对适应性免疫应答的影响机制仍未完全清楚,尤其在人类中.本文总结了适应性免疫应答中主要增龄性变化,包括B细胞数量和特异性变化,CD4+ T的辅助作用下降,CD8+ T细胞多样性改变等.
作者：杜星琼；黄翠；边艳青 刊期： 2011年第06期
近年来应用于临床的抗生素种类繁多,肺部感染的发病率和病死率仍较高.因此,抗生素在肺部感染中的合理应用具有十分重要的意义.本文对我院这十年里所有住院患者中肺部感染应用抗生素治疗75例作以下分析.
作者：魏燃 刊期： 2011年第06期
探讨同步循环用药模式的构建及其实施保障机制,分析传统用药、循环用药与同步循环用药对临床治疗和细菌耐药性影响的实质区别.提出:用药单一化、循环用药模式和用药同步化共同构成同步循环用药体系;其实施有待建立相关保障机制.此前,通过控制采购限制抗菌药物种类,配合循环用药可望对控制抗菌药物使用混乱和延缓细菌耐药性发挥积极的作用.
作者：张宏；马守江；刘振波 刊期： 2011年第06期
目的 扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗效果的研究.方法 将86例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组,对照组、治疗组各43例,两组均予一般护肝治疗,治疗组在此基础上加服扶正化瘀胶囊,12周为一疗程,总疗程为24周.比较分析治疗前后相关的肝纤维化血清学指标改善情况,并记录患者在治疗期间有无药物不良反应以及相关症状体征变化.结果 治疗24周后,治疗组透明质酸(HA)、III型前胶原( PC- III) 、层黏蛋白( LN) 、IV型胶原( IV- C) 等肝纤维化指标较治疗前改善明显,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗后上述指标均明显优于对照组(P<0.01);对照组肝纤维化指标有所改善,但无统计学差异(P>0.05).结论 扶正化瘀胶囊在治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床应用中效果显著,值得广泛推广.
作者：金鹤 刊期： 2011年第06期
随着国民经济的发展和生活水平的提高,我国已经进入了人口老龄化社会.需要外科治疗的老年心脏瓣膜病呈逐年上升的趋势.由于老人身体的器官功能逐渐弱化以及身体抵抗能力的降低,心脏瓣膜病的外科手术对老年病人来说是一个充满风险的大手术.因此,做好老年心脏瓣膜病人的术前和术后护理就显得尤为重要.
作者：曹艳金 刊期： 2011年第06期
癌性疼痛是恶性肿瘤在其发展过程中出现的疼痛.据报道,晚期癌症病人出现疼痛者可达70%以上[1].长期持续难以忍受的剧痛,严重影响病人的生活质量和生理功能.疼痛不仅给患者带来极大的痛苦,而且对中枢神经、循环、呼吸、内分泌、消化和自主神经等系统造成不良影响.如何能在有效缓解疼痛的同时又不增加镇痛药副作用的发生率,是癌痛治疗的大难题.我院利用患者自控镇痛技术,为晚期癌痛患者的治疗提供了有效的方法.
作者：李喜庆 刊期： 2011年第06期
植入永久性人工起搏器适应症:①伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞;②束支分支水平阻滞,间歇性2度2型房室传导阻滞H-V>100ms ;③病窦综合症或房室传导阻滞,心室率<50次/min,有明确症状,间歇心室率<40次/min,R-R>3S; ④窦房结功能障碍或房室传导阻滞[1].本文研究植入永久性人工起搏器患者动态心电图特点.
作者：李惠荣；江燕 刊期： 2011年第06期
护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分,在临床护理工作中担负着维护病人生命安全,促进康复等重要职责.随着社会经济的不断发展,特别是病人对护理服务需求的提高,低水平护理工作,已不能满足现代临床医学发展的需要.
作者：陈玉琴；三忠华 刊期： 2011年第06期
目的 探讨和总结下颈椎骨折脱位围手术期的护理措施.方法 回顾分析我院2007年2月～2008年5月收治的78例下颈椎骨折脱位患者临床护理资料,总结并归纳护理措施.结果 78例患者经术前、术后精心护理后未见1例死亡,住院时间为15～92d,平均(49±5)天;术后早期发生吞咽困难者1例,发生呼吸困难者2例,无1例患者发生肺部感染、褥疮或泌尿道感染等并发症.出院后随访18～30个月,未有患者发生脊髓、食管等损伤.60例脊髓功能分级为B级及以上患者脊髓功能均提高1级～2级,其余18例脊髓功能分级为A级患者临床症状均有所缓解.结论 加强下颈椎骨折脱位患者术前、术后围手术期护理能有效降低术后并发症发生率,并提高手术治疗疗效,改善患者的术后生存质量.
作者：唐七兰 刊期： 2011年第06期
医院医护人员的职业暴露与防护一直以来都是医院工作的难点之一.消毒供应中心是医院内各种无菌物品的供应单位,也是大的医疗污染集中地.供应室护理在职业过程中与许多有毒液体及病原微生物接触密切,感染的几率较高,存在着诸多的危害因素,应该引起足够的重视.本文通过对供应室护士职业过程中常见的危险因素的分析,提出了有针对性的防护措施,以供应室护士的自我保护意识,有效的防止职业危害的发生,确保工作的安全性.
作者：曾燕 刊期： 2011年第06期
医疗质量是医院医疗技术、管理方法及其经济效益概念的综合体现,是医院生存发展的基础,是医院管理的核心,它主要包括①医疗数据指标:门诊人次、出院人数;②医疗效率指标:出院者平均住院日、床位使用率、床位周转次数;③诊断质量指标:门诊确诊符合率、三日确诊率;④治疗质量指标:治愈好转率、病死率、抢救成功率.随着现代医院管理的需要和医疗质量内涵的不断丰富,用单一的医院工作效率指标不能全面评价医院的医疗质量,用多种医疗指标分析评价时,又经常出现不同指标所说明的变化程度不一致性,这样很难判断谁优谁劣,本文运用综合指数法对主要医疗指标进行综合评价和样本分析,就解决了这个难题.现报告如下.
作者：刘志勤 刊期： 2011年第06期
目的 探索用鸡蛋内衣合并重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效.方法 把76例外伤性鼓膜穿孔患者随机分为两组,治疗组42例,对照组34例,两组均予抗生素预防感染.治疗组在此基础上,用鸡蛋内衣以重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶为粘贴剂贴补鼓膜.观察60d,观察两组鼓膜穿孔愈合情况及愈合时间.结果 治疗组在治愈率和治愈时间上均明显优于对照组,二者比较有显著性差异.结论 鸡蛋内衣合并重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗外伤性鼓膜穿孔是一种切实可行,操作简便,经济的方法,值得临床推广.
作者：封彦蕾 刊期： 2011年第06期
目的 探讨鼻咽癌放疗的方法.方法 48例鼻咽癌患者采用电动多叶光删进行后程或全程三维适形(3D-CRT)和调强适形(IMRT)精确放射治疗.结果 48例鼻咽癌患者放疗结束后病灶消失或缩小47例,有效率达97.7%.结论 利用电动多叶光删进行三维适形和调强适形精确放射治疗鼻咽癌重复性好,局部控制率高,剂量准确,周围正常组织损伤小.
作者：余志敏；郑大顺；刘强；刘晓东 刊期： 2011年第06期
目的 通过对128例儿童过敏性紫癜的回顾分析,了解该病的临床特点,以减少临床误诊.方法 将128例儿童过敏性紫癜的临床资料,包括病史、实验室检查、治疗方法作总结归类分析.结果 128例儿童过敏性紫癜中,除皮肤外,关节肿痛31.25%:消化道症状27.34%,其中1例以腹痛为首发症状的患儿误诊为急腹症;肾脏受损28.90%,伴有肾损害病程延长,个别病例肾损害迁延数年.感染因素61.71%.结论 儿童过敏性紫癜在发生皮肤紫癜前可有腹痛等前期表现,发病诱因仍以感染为第一位,要重视儿童过敏性紫癜的多系统损害,如皮肤、关节、消化道、肾脏等,故过敏性紫癜值得临床重视.
作者：韦宇宁 刊期： 2011年第06期
目的 探讨地震灾害后二级医院建立临时手术室的方法及意义;方法回顾性总结了在震区二级医院紧急建立临时手术室的流程;结果与结论大规模灾害后,在灾区早期建立临时手术室的意义重大,不仅使对地震伤员得到了早期救治,还能满足各科室手术的需求以及为手术室重建提供条件.
作者：李红梅；纪镔珊；罗奕 刊期： 2011年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
