黄莹
目的 通过分析长沙地区人乳头瘤状病毒(human papillonairves HPV)感染的高危基因型分布特点,制订相关健康管理以减少宫颈癌的发生率.方法 凯普医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术对2012年10月～2013年3月来我院体检机关事业单位女职工进行检测和健康管理.结果 长沙地区健康人群HPV高危型感染率为11.5％,其中又以HPV52型高(30.80％),对此提出相应的健康管理.结论 长沙地区的HPV高危基因型有其自身的特点,故健康管理也有其相应的程序.
作者：石亮程；何玲；王伟 刊期： 2013年第15期
目的 探讨与分析上消化道出血患者的护理方法与效果.方法 对43例上消化道出血患者的临床责料进行回顾性分析,观察与记录患者的临床状况,并给予患者实施必要的一般护理、急救护理、输血期间的护理、心理护理及饮食护理.结果 通过对患者的临床效果的仔细观察并及时给予患者治疗及心理护理,43例上消化道出血患者已经取得非常好的护理效果及临床治疗效果.结论 在患者临床治疗期间,给予患者有效的内科护理及指导,并积极配合医生进行患者抢救工作,可以显著的提高内科护理质量及患者临床治疗效果.
作者：唐欢 刊期： 2013年第15期
目的 研究并观察罗哌卡因分别与吗啡和舒芬太尼用于剖宫产手术麻醉后进行镇痛的临床效果观察.方法 收集2012年12月～2013年4月100例在我院在腰硬联合麻醉下进行的剖宫产的产妇患者.随机分为两组,每组50例,对照组对于进行腰硬联合麻醉剖宫产孕妇患者,采用罗哌卡因与吗啡进行镇痛,仔细观察患者在手术后6h,24h,48h的镇痛情况,并进行评分,同时观察患者并发症的情况以及疼痛程度.手术后进行舒适护理.观察组对于进行腰硬联合麻醉剖宫产孕妇患者,采用罗哌卡因与舒芬太尼进行镇痛,与对照组相同,观察各生命指标.结果 全部100例产妇中,观察组50例患者在手术后6h,24h,48h的镇痛情况明显优于对照组50例患者;观察组患者疼痛程度较轻,不良反应较轻,患者满意度高.结论 罗哌卡因与舒芬太尼联合用于腰硬联合麻醉下进行剖宫产镇痛效果,优于罗哌卡因与吗啡用于腰硬联合麻醉下的剖宫产镇痛效果.不良反应小,患者满意度高,值得临床采用并推广.
作者：郑晓玉 刊期： 2013年第15期
目的 对脑梗塞治疗前后磁共振波谱分析与临床评分的相关性进行分析和对比.方法 选取2012年1月～2013年3月期间,我院收治的34例疑似急性脑梗塞患者,其中28例为男性,6例为女性,年龄为26～73岁,平均年龄为(46.2±7.3)岁,14例患者于发病6h内出现超急性期脑梗塞,20例为6h～2d出现急性期脑梗塞对其相关资料进行了回顾性分析.结果 经CT检查,有14例患者没有表现异常,DWI检查中出现大片状的高信号影,ADC图显示病灶区为均匀的低信号影;HMRS显示NAA比对侧正常的组织区域有所下降,Lac则上升并呈例置的双峰.NAA和Lac指标在治疗前后存在显著的差异(P＜0.05)4例患者痊愈,10例患者显著改善,16例患者为改善,4例患者无效,未见恶化者,总有效率为88.2％.结论 磁共振波谱分析和临床NISHH评价结果具有较高的一致性磁共振波谱分析不仅能够成为一项客观的治效评价标准,还能够对意思脑梗塞患者进行有效的早期诊断.
作者：兰毅 刊期： 2013年第15期
目的 对老年气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者采用中药治疗,探讨和分析其治疗的效果.方法 我院在2011年12月～2013年4月期间,一共收治了60例老年气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者,随机将此次治疗和研究的60例患者分组为试验组和对照组,每组各为30例；对照组:给患者使用西药进行治疗.试验组:在对照组的基础上,给患者采用中药进行治疗.结果 试验组:显效患者25例,占83.3％；有效患者有3例,占10.0％；无效患者有2例,占6.7％；治疗总有效率为93.3％.对照组:显效患者20例,占66.7％；有效患者有4例,占13.3％；无效患者有6例,占20.0％；治疗总有效率为80.0％.比较两组患者治疗有效率,试验组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前、后症状改善情况比较,试验组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者采用中西医结合治疗,能够有效地改善患者的临床症状,提高治疗效果,改善患者的神经传导速度.在临床上值得进行推广和应用.
作者：李文春；赵紫辉 刊期： 2013年第15期
作者： 刊期： 2013年第15期
目的 以腹腔镜术和开腹术两种方式对低位直肠癌病患施治,对比两种术式效果.方法 为我院收治的52例患有低位直肠癌的患者实施治疗,其中32例接受腹腔镜手术,另20例接受开腹手术,分析对比两组病患疗效.结果 腹腔镜组患者的手术耗时、术中出血量、肠功能恢复耗时及住院时间相应对比开腹组患者,均低于开腹组,P＜0.05.腹腔镜组患者治疗满意率为96.88％(31例),高于开腹组的85.00％(17例),P＜0.05,治疗后1年内,腹腔镜组4例复发,复发率为12.50％,开腹组5例复发,复发率为25.00％,腹腔镜组复发率比开腹组低,P＜0.05.结论 以腹腔镜术治疗低位直肠癌患者,可有效地提高患者治疗满意度,降低病症复发率,有推广价值.
作者：邱斌；王薪 刊期： 2013年第15期
1 术前护理1.1心理护理1.1.1热情接待患者,多与患者及家属沟通,建立良好护患关系,及家庭支持系统,尽可能为患者提供舒适环境,提供温馨服务,减少不良刺激.1.1.2介绍疾病相关知识,通过成功者的现身说法,介绍疾病良好预后,树立战胜疾病信心.
作者：芮文科；武守贞 刊期： 2013年第15期
目的 探讨癌症患者术后化疗的身心护理体会.方法 总结250例癌症化疗患者的护理体会,对临床资料进行回顾性分析.结果 经过医生护士的心理治疗护理大多数取得满意效果.生活质量明显提高.结论 心理干预明显改善化疗患者的预后,增强他们战胜癌症的信心,值得推广.
作者：芮淑静 刊期： 2013年第15期
目的 讨论前列腺增生症患者测压管置管失败后处理措施.方法 置管失败后改用留置F14超滑导尿管外接三通管,分别接膀胱测压导管及注水管,继续检查操作.结果 顺利测得膀胱压、逼尿肌压数据.结论 前列腺增生症患者测压管置管失败后改用留置F14超滑导尿管,所测数据仍可反应出逼尿肌功能情况,为临床治疗提供有效参考.
作者：熊国光；柳学春；张颖鄂；秦冬梅 刊期： 2013年第15期
目的 探讨经皮肾镜超声弹道碎石术(Percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)治疗肾结石的手术配合要点,规范PCNL术的配合流程.方法 分析总结127例PCNL治疗肾结石患者手术配合特点.结果 127例肾结石患者均顺利完成PCNL手术并取得了良好的效果.结论 专业规范的术中配合是PCNL顺利进行的基础保证.
作者：裴媛玲；陈容兰 刊期： 2013年第15期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy ICP)中导致孕妇发生早产的临床因素.方法 对2011年1月～2012年12月泰州市妇幼保健院产科收治的60例ICP孕妇的临床资料进行回顾性分析,其中早产30例,足月产30例,同期就诊的30例健康孕妇为对照组,根据孕妇的临床特点,实验室检查及观察胎儿电子监护、羊水性状等与对照组比较,分析导致ICP发生早产的临床因素.结果 ICP发生早产的孕妇临床表现,生化指标及胎儿窘迫机会均明显重于对照组;ICP中因各种临床因素加重导致终止妊娠孕周缩小,剖宫产率增加,新生儿呼吸窘迫综合征发生率明显增加.结论 ICP导致早产发生率明显增加,除了ICP本身胆汁酸增加促进前列腺素释放诱发子宫收缩引起早产[1]以外,与实际病情轻重程度及临床上防止胎儿窘迫、不可预测的死胎等后果而采取的干预性剖宫产增加有密切关系.
作者：戚吉明 刊期： 2013年第15期
肺弥散量(DL)是肺功能的一个敏感指标,分为肺泡毛细血管膜弥散能力(Dm)和肺毛细血管床容量(Vc).现已证明年龄、身高、性别、体位、运动、吸烟、血红蛋白、胸腔压力、高原等对DLco及其成分均有影响.DLco与身高呈正相关,并随着年龄增加而减少;相同年龄组,男性DLco较女性为大;DLco与体位的关系是:卧位大于坐位,坐位大于立位,主要与Vc增加有关.运动时DLco增加,是由于Vc增加所致.吸烟、胸腔压力增高(气胸、胸腔积液)使DLco减少,而红细胞增多症、高原使DLco增加,与Dm和Vc增加均有关系.DL、Dm、Vc随年龄增加而下降.COPD患者早期弥散功能正常,随着病情的加重,功能性肺泡逐渐减少,肺毛细血1管损害较严重,通气血流比例失调,导致肺弥散面积减少,弥散功能下降.Dm和Vc检测可以帮助判定DLco下降的原因,有助于了解肺弥散功能障碍的环节,能为SARS患者早期肺功能受累的程度判断提供依据.SLE患者早期弥散功能主要由Dm异常所致.气胸时肺的通气功能和弥散功能均受到损害.慢性心力衰竭时,DLco下降主要由于限制性通气功能障碍所致,同时Vc增加,Dm下降.
作者：孟祥英 刊期： 2013年第15期
目的 研究自体软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用效果.方法 选择2010年10月～2011年11月来我院进行鼻整形100例,随机分为对照组50例,治疗组50例,对照组采用自体耳软骨隆鼻手术.治疗组采用自体软骨与膨体聚四氟乙烯隆鼻手术.观察两组整形效果.结果 治疗组50例采用自体软骨与膨体聚四氟乙烯手术,49例对隆鼻手术效果满意.无并发症发生.1例因为慢性感染终取出假体,满意度达到98.0％.对照组50例有38例对隆鼻手术效果满意,满意度为76.0％.治疗组满意度明显高于对照组,差异明为(P＜0.05).结论 在鼻整形手术中采用自体软骨联合膨体聚四氟乙烯对鼻部进行矫正,效果明显,达到美观效果,提高患者满意度.值得临床推广应用.
作者：薛提朋；马文涛；田芳斌 刊期： 2013年第15期
脊柱结核(TB)在临床上较为常见,绝大多数为椎体结核,多发于腰椎,发生于颈椎较为少见,约占2.2％～6.3％,但由于其部位的特殊性,其临床护理有较大难度.我科于2010年1月至今成功为10例颈椎结核的患者实施了颈椎前路病灶清除加植骨融合术,取得了良好效果,现将护理体会总结如下.
作者：秦巧华；计莲娣；陈其义 刊期： 2013年第15期
目的 探讨感染后咳嗽的临床特征及气道炎症特点.方法 收集符合条件的患者共64例,并以正常人作为对照组.观察咳嗽的特征,并测定其血常规、肺功能及气道反应性、诱导痰炎性细胞分布及诱导痰上清中TIgE、ECP和IL-8、组胺的浓度.结果 咳嗽时间平均为22～54(26.5±6.7)d;51例(79.7％)患者仅表现为慢性干咳或咳少许白色粘痰,49例(76.6％)伴有明显的夜间咳嗽或晨起咳嗽明显,且烟雾、灰尘刺激咳嗽加重(43例,约占67.2％).感染后咳嗽患者诱导痰中性粒细胞较正常对照组明显升高(P＜0.01),其诱导痰上清中组胺的浓度也显著升高(P＜0.05),而TIgE、ECP和IL-8的浓度两组间无显著性差异.结论 感染后咳嗽患者气道存在以中性粒细胞升高为主的非变应性炎症,组胺的升高可能与其咳嗽的发病有关.
作者：陈崛耸；罗远强；刘春丽 刊期： 2013年第15期
甲状腺结节是由于多种原因造成甲状腺内出现结构异常的团块.甲状腺肿瘤系甲状腺结节的恶变造成的,但临床恶变率不高,但仍不排除其中有小部分可能发展成为甲状腺癌[1,2],本文对甲状腺结节和肿瘤的诊断方法与治疗原则进行了相关探析,并结合相关资料对甲状腺治疗的新进展进行了阐述,具体报告如下.
作者：辜德全 刊期： 2013年第15期
静脉采血技术是临床护理工作中的一项常规技术[1].对于大多数正常成人来说,只要向患者讲清楚静脉采血的相关事宜,一般是能够取得主动配合的.但是,对于精神疾病患者而言,由于受种种因素的影响,患者往往不愿主动配合护士的采血工作,甚至还会产生抵触心理继而强烈抗拒护士采血.另外,若劝解无效,耽误了采血,未见化验结果医生则无法开具精神科药物,从而影响了治疗的顺利进行.未见化验结果不能药物治疗原因有二:一方面,许多精神科药物会对患者的肝、肾功能产生一定的影响,所以在用药前,医生要掌握患者的血常规、生化等指标.另一方面,医生要根据化验结果排除脑器质性精神障碍和躯体疾病所致精神障碍,以便作出明确的诊断.因此,通过告知取得患者的配合,及时采血,对明确诊断、迅速治疗的意义至关重要.在临床护理工作,我们发现,提前1d告知静脉采血的目的、采血量、采血前后的注意事项,患者的配合程度高于静脉采血当天才向患者详细交待这些相关事宜.
作者：孙昕；黄蔷薇 刊期： 2013年第15期
疾控机构实验室要完成政府赋予的任务和满足社会及客户的要求,随着职能职责和检测环境的变化,检测工作的质量管理越来越受到重视.本文结合湖北省疾病预防控制中心实施21年的计量认证和10年国家实验室认可的实践经验,从人员、仪器设备、质量控制和体系运行各方面加强管理,建立质量管理长效机制,为科学规范质量管理,提高检测水平起到了积极的作用,同时也收到了满意的效果,确保管理体系持续、高效运行.
作者：孙茜；倪京平 刊期： 2013年第15期
本文通过SWOT分析法对我院海外留学生临床教学工作的优势、劣势、机遇和威胁进行了系统分析,为更好地提高我院海外留学生的临床教学工作提出建议.
作者：钱丽萍；王晓东 刊期： 2013年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
