王秀云
目的 探讨超声检测甲状腺结节钙化及血流异常对其良恶性的诊断价值.方法 回顾分析168例甲状腺结节患者的超声表现,分析甲状腺结节钙化的检出情况及血流异常情况,以便分析砂砾钙化及血流异常与甲状腺癌发生的关系.结果 本组168例患者共发现甲状腺结节208个,其中甲状腺癌36例,36个结节,甲状腺良性结节172个.甲状腺癌结节钙化及砂砾样钙化的发生率高于良性结节(63.8%VS.19.2%,50.8%VS.8.2%),两者比较差异有统计学意义(P<0.01);良恶性结节血流组间分别在“0”和“+++”级有显著差异(P<0.05),而在“+”、“++”级间无显著差异(P>0.05),良恶性结节间的Vmax和RI比较差异有统计学意义(P<0.05).钙化诊断甲状腺癌的敏感性为63.8%,特异性为81.4%;砂砾样钙化诊断甲状腺癌的敏感性为50.8%,特异性为93.1%.结论 砂砾样钙化及高速高阻丰富血流信号对超声判断甲状腺结节的良恶性有较好的临床价值,也可作为甲状腺癌预后不良的指针之一.
作者:杨德荣;吕道玲;张定萍 刊期: 2013年第15期
目的 探讨持续质量控制在化疗患者PICC置管中的应用效果.方法 选择100例留置PICC导管进行化疗的患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,联合应用持续质量控制,包括规范置管技术、相关的PICC知识与管道维护等.结果 观察组患者一次性置管成功率为99.8%,高于对照组的40.0%,差异有统计学意义;观察组导管堵塞、导管感染、静脉炎、导管脱出的发生率分别为0.0%、0.0%、6.0%、0.0%;对照组分别为22.%、8.0%、36.0%、10.0%,对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续质量控制在化疗患者PICC置管中的应用可以提高护理质量,降低并发症的发生.
作者:莫霞;罗小珍;陈婷婷 刊期: 2013年第15期
目的 探讨注射毒品所致假性动脉瘤手术配合及护理方法.方法 对12例假性动脉瘤的患者进行充分的术前准备及良好的术中配合.结果 全部病例均顺利完成,无1例因术前准备不足或术中配合不当而影响手术.结论 手术室护士熟练、高质量的手术配合及正确的自我防护是确保手术成功的重要因素.
作者:邓小凌;易亚玲;罗月友 刊期: 2013年第15期
目的 探讨有效的出血性烟雾病的围手术期护理方法.方法 回顾总结我院2009年2月~2013年4月收治的17例行外科手术治疗的出血性烟雾病患者临床资料.结果 17例患者术后均恢复较好,治疗好转出院.17例均术后随访6~10个月,门诊复查见患者癌变侧脑血液灌注月显改善,患者症状也明显好转.结论 精心有效地围手术期护理对出血性烟雾病患者顺利进行手术、平安度过手术危险期并积极预防并发症具有重要作用.
作者:吕燕 刊期: 2013年第15期
将循证医学的思维模式,引入《人体解剖学》教学过程中.实践证明循证思维在提高《人体解剖学》教学质量,有传统教学方式无法替代的优势.
作者:化兵 刊期: 2013年第15期
目的 探讨肺部恶性肿瘤患者在术后实施化疗期间的临床护理.方法 对我院近段时间收治的122例在行肺癌手术治疗后继续加以化疗的患者给予必要的心理支持、化疗期护理及相关的健康指导.结果 122例患肺部恶性肿瘤的患者,除部分患者发生有不良反应外,其余患者均顺利完成化疗计划,在治疗和护理方面都达到了终治疗目的.结论 为减轻肺癌患者痛苦,防止术后化疗的相关不良反应、提高患者的生活质量,各方面高质量的护理是必须的.
作者:叶赛英 刊期: 2013年第15期
目的 观察鸦胆子油乳剂联合顺铂胸腔内注入治疗肺癌胸腔积液的临床疗效.方法 62例肺癌伴胸腔积液患者经胸腔闭式引流术排尽胸腔积液后被随机均分为两组,观察组胸腔内注入鸦胆子油乳联合顺铂,对照组单用顺铂腔内注入.灌注1次/w,连续2~3次.评价两组患者近期疗效和生存质量评分.结果 观察组总有效率为85.3%,高于对照组60.7%(P<0.05).观察组生存质量评分改善率也明显优于对照组(P<0.05).结论 鸦胆子油乳联合顺铂胸腔内注射对肺癌胸腔积液具有较好的临床疗效.
作者:郭玉芳;谢红伟;孙文青 刊期: 2013年第15期
医疗质量是医院管理的核心,医院信息化建设的不断发展,为医院医疗质量持续改进提供了更为有效、更为科学的数据平台.运用PDCA原理,依托医院信息化平台产生的各类统计数字,医院能够上下统一决策、科学分工,准确抓住影响医院医疗质量的关键点,个个击破,从而达到推进医院医疗质量持续改进的目标.
作者:王建秀;王魁恩 刊期: 2013年第15期
1临床资料患者31岁,平素月经规律,周期28~30d,经期4~5d,量中等,色暗红,无血块.因停经41w,于2012年10月30日入院.孕1产1,上次妊娠为3年前,其性质为人流.LMP2012.01.16;EDC201 2.10.23.停经后1+月感明显的恶心,呕吐等不适,孕3+月后消失;18w开始感胎动至今,整个孕期无腹痛,无阴道流血,无放射线接触史,孕期未进行正规产前检查,早期妊娠情况在院外检查不详,孕晚期无头昏、眼花、心慌等不适.于10月30日来我院检查,彩超提示:单活胎、头位,BPD.102mm,FL.72mm;HR.152次/min.
作者:廖秋红;董延勤;黄显芳 刊期: 2013年第15期
目的 探讨糖尿病进行社区护理服务的效果,为糖尿病患者的社区护理服务行为提供依据.方法 取2012年2月~2013年3月2型糖尿病患者64例,32例社区护理服务为观察组,32例采用常规护理为对照组,随访观察12个月后比较两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)及治疗依从性情况.结果 观察组FBG、PBG情况与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);观察组治疗依从性为96.88%,对照组患者治疗依从性为78.13%,两组患者比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.结论 对糖尿病患者进行社区护理服务可以改善血糖水平、提高治疗依从性.
作者:朱伟娣 刊期: 2013年第15期
系统性红斑狼疮是一种弥漫性、全身性自身免疫病,可累及全身多个器官和系统,多发于年轻女性.本病临床表现多种多样,发病可急可缓,早期轻症的患者往往仅有单一系统或器官受累的不典型表现,随着病程的发展其临床表现会越来越复杂,可表现为多个系统和器官受累的临床症状.2011年4月~2013年4月我科收治系统性红斑狼疮患者62例,针对患者不同的临床表现及心理状态予以相应的护理措施,效果良好,现介绍如下.
作者:刘玲玲 刊期: 2013年第15期
七氟烷麻醉诱导迅速、苏醒快、麻醉维持平稳、对呼吸循环影响小,目前已经广泛应用于小儿手术麻醉,但是临床观察发现小儿七氟烷吸入麻醉术后躁动的发生率较高,其机制尚不完全清楚.目前临床处理小儿吸入麻醉苏醒期躁动的方法很多,本文结合近期相关的文献,综述小儿七氟烷术后躁动的机制及其目前的处理方法.
作者:杜文康;李超 刊期: 2013年第15期
目的 研究分析老年人消化性溃疡临床特点.方法 选取我院在2011(2010)年11月~2012年10月收治的97例消化性溃疡患者的临床资料进行研究分析,并按患者年龄分为观察组(49例)和对照组(48例).结果 观察组患者死亡、恶变、穿孔、幽门梗塞以及上消化道出血等临床表现上均显著高于对照组的,有明显性差异,具备统计学意义(P<0.05);观察组患者合并心、肺、血管等慢性疾病率、HP感染率、易患因素率均显著高于对照组的,有明显性差异,具备统计学意义(P<0.05).结论 依据老年人消化性溃疡疾病的临床特点,医务人员在对该患者进行消化性溃疡治疗的同时,应密切关注患者的基础疾病.
作者:龚双秋;张建如 刊期: 2013年第15期
目的 探讨功能失调性子宫出血患者的护理方法.方法 以2011年6月~2012年10月收治的60例功能失调性子宫出血的患者进行健康教育护理、心理护理、一般护理和药物护理,并观察护理效果.结果 60例患者通过有效的护理,出血情况均得到治愈,月经量和周期均恢复正常.结论 对功能失调性子宫出血患者进行合理有效的护理,可以促进病情的恢复,减少并发症的出现.
作者:董玉英 刊期: 2013年第15期
目的 探讨黔南州12县(市)医院、血浆站HIV筛查实验室送检的阳性标本与确证实验室复检及确认结果的符合性规律.方法 采用酶联免疫吸附试验(ECISA),用两种酶联试剂复检,对仍为阳性者,黔南州疾病预防控制中心再用免疫印迹法(WB)确认,结果 307例送检HIV抗体阳性标本,复检阳性297例,阴性1例,一阴一阳9例,阳性符合率为96.74%确认阳性276例,阴性9例,不确定21例.确认阳性符合率为90.20%.结论 黔南州12县(市)医院、血浆站HIV筛查实验室送检的阳性检标本检测结果与确认实验检测结果符合性存在一定差异,各HIV初筛实验室应采取综合措施,严格按照全国艾滋病检测技术规范(2009版)提高HIV初筛实验室检测水平.
作者:吴耀品;陆亭屹;刘光梅 刊期: 2013年第15期
目的 通过探讨肺结核合并糖尿病与单纯肺结核治疗效果的比较,进而研究肺结核合并糖尿病患者的有效治疗措施.方法 将120例已经经过影像学以及实验室检查确诊的肺结核患者,根据是否同时合并糖尿病,分为合并组与单纯组,其中合并组60例,单纯组60例,遵照医嘱规律治疗后,对两组患者的病情转归情况、痰菌等进行比较分析.结果 合并组轻、中、重型患者病灶吸收比例分别为72.00%,64.29%,45.45%;单纯组吸收比例分别为91.30%,80.95%,87.50%,两组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核合并糖尿病时,两者相互影响,预后差,对于中、重型患者,应在控制血糖的水平的同时,适当延长抗结核疗程.
作者:王贵成 刊期: 2013年第15期
医院档案是医院的宝贵财富,加强对这一信息资源的管理,对医院现代化建设尤其重要.医院档案是医院管理工作中的凭据,是医学科学研究的基础,是医院进行宣传教育的生动资料.本文通过对医院档案管理工作的论述,提出了医院档案管理的新思路.
作者:徐永红 刊期: 2013年第15期
健康教育作为儿童保健门诊的重要内容之一,对于促进儿童的健康护理有十分重要的影响.健康教育的内容是十分丰富的,在儿童门诊中开展健康教育不仅仅是儿童门诊发展的需要,同样也是提高儿童健康教育水平的需要.本文主要对儿童门诊健康教育的主要内容进行分析,并就如何更好地发挥健康教育的作用提出合理的建议.
作者:周俊松 刊期: 2013年第15期
目的 观察窦性心律震荡(HRT)在不同心血管疾病中的变化,总结相关经验,研究其临床应用价值.方法 选择我院收入的采取24h动态心电图(Holter)监测,并发室期前收缩的心血管类疾病患者各30例作为实验对象,包括高血压组,冠心病组,心脏瓣膜病组,心衰组.选择有室性期前收缩但无心血管疾病的患者30例作为对照组.记录、计算HTR参数,振荡初始(TO),震荡斜率(TS),并对数据进行归纳分析,并用统计学软件处理.结果 各实验组TO,TS值与对照组有明显差异,有统计学意义.不同HRT组心功能Ⅱ级的患者例数与Ⅲ、Ⅳ级相比,有统计学意义.Ⅲ、Ⅳ级的患者例数相比,无统计学意义.结论 心血管疾病的患者常伴有HRT的减少、消失,可用于心血管疾病的诊断、预后判断.有临床推广、应用的价值.
作者:彭军 刊期: 2013年第15期
探讨15例心力衰竭患者应用左西孟旦的护理,左西孟旦是钙增敏剂,通过提高心肌细胞对钙离子的灵敏度来增强心肌收缩力,降低B型脑钠肽(BNP)的浓度.在护理中密切观察心电血压变化是重点,同时注意监测血钾,肝肾功能变化及药物的不良反应.
作者:李丽萍 刊期: 2013年第15期