于洪华；张艳梅；闫光玉
三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBc)是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体2(HER.2)均为阴性的乳腺癌,好发于40岁以下的妇女.约占所有乳腺癌的15％,虽对化疗敏感但较激素受体阳性及HER-2受体阴性的乳腺癌预后差.它是一种高度异质性的肿瘤且不能从内分泌或曲妥珠单抗治疗中获益,故化疗为其唯一的全身治疗手段.TNBc具有特殊的生物学行为和临床病理特征,临床表现为一种侵袭性病程.易发生局部复发和远处转移.预后较其他类型乳腺癌差.内分泌治疗和靶向治疗无效.本文旨在从三阴乳腺癌的分子生物学特点、基因遗传学以及病理学特征并结合中医诊治论述TNBc新的治疗研究方向,为临床工作者的诊疗方案提供思路.
作者：闫成 刊期： 2013年第10期
目的 探讨前房穿刺术辅助治疗闭角型青光眼急性大发作的佳护理方案.方法 对80例原发性闭角型青光眼急性大发作患者施行前房穿刺术后给予精心的护理.结果 80例患者接受前房穿刺术后眼压控制满意,高眼压及眼痛立即缓解,视力有不同程度的提高.结论 前房穿刺术是治疗急性闭角型青光眼发作期的辅助措施,采取有效的护理措施使患者缩短降眼压的时间以减轻患者痛苦,减轻因高眼压造成的视力功能损害.
作者：李敏秀 刊期： 2013年第10期
目的 探讨舒适护理在A型肉毒毒素治疗小儿脑瘫中的应用效果.方法 将2012年1月～2013年1月我科收治的50例行A型肉毒毒素治疗的脑瘫患儿随机分为观察组和对照组各25例,对照组予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予舒适护理.结果 通过落实舒适护理消除了家属及患儿对A型肉毒毒素治疗的恐惧及紧张,观察组患儿伤口疼痛、烦躁、失眠的发生率较对照组降低;观察组操作时间较对照组明显缩短(P＜0.01).结论 在A型肉毒毒素治疗中实施舒适护理可以增加患儿依从性,减少患儿不适,缩短操作时间,有助于提高护理质量.
作者：林翠玉；李英梅；戴宛宜 刊期： 2013年第10期
目的 研究分析双导师制对手术室护士带教的效果,为临床护生带教给予参考.方法 选择2011年2月～2012年10月在我院手术室护生60例为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规带教方法,实验组采用双导师带教方法,观察比较带教效果.结果 实验组学生的理论考试结果、技能考核结果、论文写作得分等均优于对照组学生,组间比较差异明显,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 使用双导师制可以更好低提高手术室护生的带教质量,提高学生的知识掌握能力,值得应用.
作者：张淑珍 刊期： 2013年第10期
上消化道出血是晚期血吸虫常见和严重的并发症,以食管、胃底静脉曲张破裂出血为多见,其次为门脉性胃粘膜病变,患者往往因大出血、失血性休克等引起肝功能恶化,促发肝性脑病及肝肾综合征的发生,是晚期血吸虫病患者的首要死亡原因川.2006年12月1日收治的1例晚期血吸虫病并上消化道出血患者,从患者发病到死亡6年多的临床护理观察,现报告如下:
作者：刘芙蓉 刊期： 2013年第10期
由于口腔内科门诊工作具有特殊性,加之每天收治的患者众多,口腔内科门诊成为医院容易发生感染的场所之一.因此,做好口腔内科门诊控制医院感染工作对于保障患者生命健康,防止病毒传播具有十分重要的作用.本文将结合实际工作环境和工作经验,着重探讨控制医院口腔内科门诊感染的措施和方法,提出具体的控制感染的可行性制度.
作者：邓立兰 刊期： 2013年第10期
医学免疫学内容抽象,学生感觉枯燥难懂,运用PBL教学模式可激发学生学习兴趣,培养学生自主学习和解决问题能力,通过尝试,分析和总结了医学免疫学PBL教学的特点及目前存在的主要问题.
作者：卓玛；段亚平 刊期： 2013年第10期
目的 探讨消毒供应室在控制医院感染中的作用及管理办法. 方法 采取回顾性方式分析消毒供应室护士的职责,对医院感染控制中的作用及影响因素.结果 加强消毒供应室的医德教育、消毒工作规范管理、严格执行各项规章制度使医院感染控制工作取得满意效果.结论 医院的消毒隔离与无菌操作是控制传染源的重要手段,加强消毒供应室管理,履行供应室职责是控制医院感染的有效措施.
作者：殷素华 刊期： 2013年第10期
趋化因子受体CXCR4与口腔颌面部肿瘤的侵袭和淋巴结转移有密切关系,现就CXCL12/CXCR4生物轴的功能及其促进口腔颌面肿瘤侵袭转移中的作用做一综述,并对治疗进行展望.
作者：李金源 刊期： 2013年第10期
气管插管非计划拔管是指未经医护人员同意,患者将插管自行拔除,或其他原因造成的插管脱落,又称意外拔管[1].一旦发生意外拔管,充盈的气囊将损伤气道粘膜,造成患者的二度伤害及可能延长住院时间.甚至有些呼吸功能尚未恢复,还完全依赖机械通气的患者,处理不及时将会危及生命.无论何种结果当非计划拔管出现时,护理人员将面对各方的指责、质问及内心的自责.因此预防非计划拔管对护理人员来说是提高护理质,避免护理失误的重要方法.
作者：郏丹阳；杨静静；毛莉莉 刊期： 2013年第10期
目的 总结膀胱癌术后灌注化疗心理护理体会.方法 经尿道膀胱肿物电切术后浅表性膀胱癌患者,用丝裂霉素20～40 mL溶于40 mL生理盐水,进行膀胱内灌注,并对患者实施心理护理,在灌注时做好各环节的护理.结果 通过系统全面的心理干预措施,全部患者的恐惧、焦虑、担忧等不良情绪均得到一定程度的缓解,对于临床疗效具有十分重要的促进作用.结论 膀胱癌术后灌注化疗过程中做好患者心理护理,加强患者对灌注化疗重要性的认识,可降低复发率,延长患者生命.可消除患者的心理障碍,使患者配合治疗护理,以达到预期效果,也是预防复发重要手段.
作者：王晶晶 刊期： 2013年第10期
“自学与辅导”教学法作为广大教育模式里面一种,它有着在教学中能让学生更好消化吸收知识的优势,但是在现在被普遍不受重视的寄生虫教学中,运用“自学与辅导”教学法也会受到相应阻力.逐步减小阻力,收获高效的教学成果,是我们每一个教师应该去认真探知的事情.
作者：史杨 刊期： 2013年第10期
目前我国的护理工作已经遇到并将长期适应新的形势,本文从该工作面临的三大形势出发,以医院老年患者护理工作例,着重分析了老年患者护理的普遍性与特殊性,以及如何在适应新形势下完善护理工作的几种途径,为我国医院护理工作提供了自己的建议与对策.
作者：蒋丽华 刊期： 2013年第10期
目的 探讨对妇产科腹部手术患者进行有效的切口护理所产生的积极作用.方法 回顾性分析149例妇产科腹部手术患者的切口护理情况,包括术前、术中和术后的各项护理.结果 经过精心科学的护理,149例患者均痊愈出院,恢复效果让人满意.结论 加强妇产科患者腹部手术后的切口护理,有利于患者伤口恢复,降低患者痛苦和创伤,减小手术风险,提高手术成功率和患者满意度,因此细心、贴心的切口护理是十分必要的.
作者：金鲜英 刊期： 2013年第10期
目的 探讨目前临床上治疗肠外瘘的新情况与进展.方法 通过查阅近的权威杂志与文献,结合本院实际情况,对肠外瘘的预防,诊断,治疗及术后护理等方面进行总结.结果 肠外瘘在过去一直是外不手术中棘手的一种疾病,但经过这几年科技的发展与进步,医护人员的不懈努力与科研,在治疗肠外瘘上不但掌握了其规律性,而且有了新突破.尤其是在营养学方面的进展,使临床治疗肠外瘘体系得到进一步的完善.结论 本综述就是为了就当前形式对我院临床治疗肠外瘘方面做出一定的总结,并结合本院实际情况提出新方法,使该手术更为安全有效,减少不良反应的发生,进行临床推广.
作者：陆山 刊期： 2013年第10期
目的 探讨引起产褥感染的原因及临床护理策略.方法 回顾性分析65例产褥感染患者的临床资料,分析感染原因并采用系统性性护理措施进行护理.结果 护患关系融洽,患者以乐观、积极的态度配合治疗,提高了治愈率,减少了并发症的发生,65例均康复出院,无1例发生并发症.结论 通过对患者科学的、有效的、合理的、系统的护理干预,充分调动了患者对治疗的依从性,提高了护理质量及治疗效果,促进患者早日康复.系统护理干预操作方便,易于被患者接受,值得临床推广应用.
作者：欧燕 刊期： 2013年第10期
为了保证血液检测结果的准确性,我们必须大程度地降低目前血液检测实验室中所出现的差错,从而加强对于血液检测实验室的管理.本文将首先进行对于血液检测室的差错分析,进而针对常见的几类血液检测实验室中的差错提出相对应的措施建议.
作者：周仲民；罗保红 刊期： 2013年第10期
药品风险管理是一个系统化的过程,其主要就是对药品质量管理中存在的风险进行评估,从而实现药品用户用药收益大化以及风险小化的目标.
作者：张源；王泓 刊期： 2013年第10期
目的 了解本院临床部门普通空调(壁挂式空调)过滤网清洁及含菌量,验证现行清洗措施的可行性,为后勤部门探讨修订本院空调过滤网清洗周期及清洗措施提供参考依据.方法 观察本院临床部门空调过滤网表面积尘量并采集菌落数；于清洗前、清洗后即时及清洗后1个月、2个月、3个月分别进行采样细菌培养.结果 清洗前污染严重,清洗后即时表面细菌数符合Ⅱ类环境要求,清洗后1个月与清洁后即时比较无差别意义,清洗后2个月、3个月与清洗后即时比较有差别意义,而清洗后3个月与清洗前比较有明显差别意义.结论 本院临床部门空调污染较严重,原来制定的空调过滤网保洁措施1次/季显然不再适合,必须重新修订空调过滤网保洁措施,以1次/月为宜.
作者：邓裕章 刊期： 2013年第10期
目的 观察腧穴中药离子导入法解除拔除尿管后尿潴留的效果.方法 选择拔除尿管后出现尿潴留患者,采用双侧三阴交穴、中极穴、关元穴中药离子导入的治疗方法.结果 解除尿潴留痊愈率为69.56％.结论 腧穴中药离子导入在一定程度上能解除拔除尿管后尿潴留,从而减少尿管的重插率.
作者：李萍 刊期： 2013年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
