魏建华；张雅敏
脑卒中是指因各种诱因引起的脑内动脉狭窄，闭塞破裂而造成的急性循环障碍。临床表现为一过性或永久性脑功能障碍。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。血脂异常是指血浆中脂质量和质的异常，它以脂蛋白的形式存在。血脂异常可导致动脉粥样硬化，增加脑血管的发病率。随着生活水平提高和生活方式改变，我国血脂异常的患病率明显提高[1,2]。高血脂是脑卒中的危险因素之一[3]。以下就将脑卒中血脂异常的调脂治疗情况综述如下。
作者：王朝阳；王立红 刊期： 2013年第09期
精彩的结语如同画龙点晴，承上启下，举一反三，使课堂大为增色。然而，有些教师误以为结语无足轻重，有的把讲课内容的简单重复或标题的再罗例作为结语，也有的将结语随意舍弃，使讲课虎头蛇尾。作者就此问题谈点体会。
作者：刘冬强 刊期： 2013年第09期
随着医学技术的不断发展，新型高值耗材品种和使用量的不断增加，加强医用高值耗材管理，切实降低运行成本，已成为医院医用材料管理的重点，如近两年由国家卫生部和八省市卫生行政部门组织、国务院纠风办和驻卫生部监察局全程监督的八省市医疗机构高值医用耗材集中招标等活动，足以证明这类耗材的使用管理在医院管理工作中的重要性。因此，对高值耗材的采购和管理就显得非常重要。现将我院优化高值耗材程序介绍如下：
作者：韩光 刊期： 2013年第09期
护理人员流失，离职率高是各大医院普遍存在的现象，护理人员严重的流失，不仅影响了医院护理工作的正常开展，而且对在职护理人员也造成了不小的影响，使得他们思想不稳定，无法积极工作，使更多人产生离职的意愿，患者满意度随之下降。如何吸引和留住护理人员，发挥他们的工作积极性和创造性，已成为当今各大医院所面临的重要问题。
作者：严燕萍 刊期： 2013年第09期
大肠癌是西方国家常见的恶性肿瘤，位居世界恶性肿瘤死亡病因第3位。我国大肠癌发病率和病死率呈逐年上升趋势。近年来尽管手术方式方法不断改进，但接受根治性手术的患者中仍有40%～50%死于术后肿瘤复发与转移，即使常规病理检查未发现淋巴结转移的Dukes A和Dukes B期患者中仍有10%～25%术后5年内复发[1]。总而言之大肠癌患者的预后较差。目前利用分子标志物预测大肠癌预后和指导治疗成为研究热点。本文主要就CD44v6、LN、MVD、VEGF与大肠癌浸润转移、术后复发及生存率的相关性作一综述。
作者：张宏旭；胡大为 刊期： 2013年第09期
护理程序指的是护理人员在给患者提供照顾时所进行的工作程序，护理程序的规范化应用能够确保护理人员的工作更加精细，避免出现差错和漏洞，在社区的角度而言，护理人员更应当注意患者的生理、心理、文化程度、社会关系以及精神层面的相关问题，从而做出正确、系统的处理措施。护理程序的规范化应用对于护理工作的开展是十分重要的，笔者就此进行了分析。
作者：郭军荣 刊期： 2013年第09期
2011年4月29日~5月13日，某乡相继发现24例甲肝病例，分布在2所小学。县CDC先后三次派人处理，现将工作情况报告如下：1一般资料该乡位于该县西北部，属典型的垂直立体气候，境内高海拔近3千米，低不足1千米。有7个行政村1.9万余人，19所学校，在校生2756人，其中发病的该乡中心学校和拖姑村小学（以下称村小）分别有365和416人。位于乡街上的中心学校在山坡上，生活饮用水为山泉水，管道输送全程封闭。村小位于山坡下部，饮用水为开放式堰沟水，沿途有农户居住，生活污水及厕所渗透水均排入堰沟内。
作者：雷代强 刊期： 2013年第09期
目的了解新型农村合作医疗制度实施以来，农民对该项政策具体实施内容知晓的情况，进一步推进农村医药卫生体制改革和发展，发展新型农村合作医疗事业。方法问卷入户调查，对德阳市旌阳区的农村居民划分不同群体（年龄、文化程度、收入等级)进行关于新型农村合作医疗相关内容（报账资料及流程、报账比例、报账内容等)进行抽样调查。结果据调查数据显示：当地农民参保率为94.82%，知晓率平均仅为34.61%，新型农村合作医疗政策相关内容的推广普及有待提高。结论合理补偿关系到新农合制度的可持续发展，解决好医疗补偿问题，扩大新农合的受益面，才能效预防部分农民在患小病后因无钱医治而扛成大病的现象，降低大病发生的频率。
作者：邓超；刘亮；唐亮；朱超；帅师；刘倩；袁冬；万青松；代雪莲；刘丽 刊期： 2013年第09期
护理大专学生是应用型和实用型人材，我们在人体解剖实验教学中应培养学生的动手能力和管理能力[1]。因解剖学属于形态科学，强调记忆。而单凭书本讲解是不易记住各器官的形态、结构和毗邻关系的。良好的记忆效果首先来自丰富的感知认识及知识的理解和深化。感知的深浅将会影响记忆的效果，解剖学教学经验证明：正确运用形像教具、标本、模型、多媒体图像及实验录像等，边讲边看标本、边读边看标本、使书本知识与实物形像紧密结合，是形态学的良好教学方法。因此，将人体解剖实验课上好，是提高教学质量的重要一环。具体总结如下：
作者：易志勇 刊期： 2013年第09期
通过对供应室工作的观察和了解，进一步认识到供应室工作人员在工作环境中受到的各种因素的危害，提出防护措施，减少职业暴露，加强供应室工作人员的自身防护意识。
作者：丁有霞；刘俊荣；王晓燕 刊期： 2013年第09期
米索前列醇（Misoprostol）是人工合成的前列腺素E1（PEG1）衍生物，具有E型前列腺素的药理活性，可刺激宫颈纤维组织释放多种弹性蛋白酶，从而降解胶原纤维，软化宫颈，使宫颈成熟软化，顺应性增加，易于机械性扩张并减少对局部迷走神经的刺激；能够兴奋子宫平滑肌，使子宫迅速收缩；增强子宫张力及宫内压；对胃肠道平滑肌有轻度刺激作用，大剂量可抑制胃酸分泌。米非司酮常见的不良反应有过敏反应、迷走神经兴奋症状、胃肠道反应、阴道流血及不全流产等。以下综述米索前列醇及其配伍米非司酮在妇产科临床中的应用。
作者：张思环 刊期： 2013年第09期
当今，不安全性行为问题越来越多，正确认识性，树立正确的性观念和加强性自我保护显得尤为重要。通过了解广州市大学生对性知识的掌握情况和性自我保护意识程度，促进广州市大学生形成正确的性理念观和推动广州市精神文明的建设。
作者：郑文霞；郑淑倩；汤慧婷；方小圆；蔡静；欧丽娅 刊期： 2013年第09期
骨骼系统是身体其他组织器官的恶性肿瘤常见的转移部位。临床观察指出近1/3的转移性骨肿瘤集中在脊柱，椎体成为转移性骨肿瘤好发的部位。进一步尸检研究表明，多达70%的癌症患者有脊柱转移。在癌症患者中约5%~14%的病例出现椎体转移伴脊髓压迫，在美国平均每年有20000此类病例出现。在过去的几十年中，肿瘤骨转移患者的生存率有上升的趋势。辅助治疗手段的改善使得手术治疗较之以往相对减少。然而，在脊柱转移性肿瘤的治疗中，外科手术依然扮演着一个关键的角色。手术技术和检查仪器的进步使得手术预后更加良好，同时也为肿瘤患者提供了更为广泛的治疗措施。手术治疗的目的仍以姑息性治疗为主，其中包括恢复神经功能，恢复脊柱的稳定性，以及控制肿瘤的生长，以改善患者的生存质量。及时的诊断以及适当治疗方案的选择对于肿瘤患者的预后至关重要。
作者：钟跃龙；柯珍勇 刊期： 2013年第09期
1临床资料患者男，62岁。因凭空看到墙上有虫、蛇影像，易激怒3d，于2012年4月3日入武汉市人民医院治疗。患者于3d前无明显诱因出现凭空看到家中墙壁上有爬虫、蛇等动物影像，脾气暴躁，略有不顺心就大发脾气，在院外未行任何诊治。既往身体健康，平素性格内向。体格检查无异常。精神检查：意识清晰，定向力正常，记忆力，计算力下降，有幻视，被害观念，情绪不稳定，紧张，未见怪异动作。头颅核磁共振（MRI）检查结果未见异常，急诊以精神异常待查收住精神科治疗。入院后常规示WBC 17.65×109/L，Neu%89.40%，Neu#11.85×109/L，给予抗生素治疗，4月4日患者出现意识恍惚，反应迟钝，高热，体温39.9℃，呼吸深快29bpm~38bpm，SpO284%左右，全胸正侧位片检查结果示双肺絮状阴影，转入呼吸内科继续治疗，行性病全套检查结果示HIV阳性，予以隔离，对症及支持处理，申请传染科会诊，诊断为艾滋病。经救治无效于4月7日死亡。
作者：张莹 刊期： 2013年第09期
加强卫生事业单位党员档案管理，是提高基层党员管理水平，适应新时期卫生事业单位基层党组织建设的需要。本文从卫生事业单位党员档案管理中的存在问题进行了分析，有针对性地提出相应对策和措施。
作者：刘青青 刊期： 2013年第09期
目的探讨缺血性脑血管病的药物治疗。方法复习国内外近年来缺血性脑血管病药物治疗相关的文献资料，进行整理、分析、综合评价。结果及结论目前缺血性脑血管病的治疗主要以药物治疗为主，其主要可选用的药物治疗方法有抗血小扳聚集、溶栓、抗凝、降脂、神经细胞保护等，应强调个体化、综台治疗原则。
作者：石宜乐；周智 刊期： 2013年第09期
目的探究减少基层医疗机构中发生用药差错及不合理用药的措施。方法分析产生用药差错及不合理用药的原因，找出对策。结果主要有主观和客观两个方面的因素导致用药差错及不合理用药，可通过完善制度、加强教育、增加投入等方法进行改进。结论各基层医疗机构要采取各种措施以减少临床用药的不合理性，保证患者能够安全、合理地用药，促进社会稳定。
作者：孟丽英；李玉英 刊期： 2013年第09期
血液透析用水对于血液透析的治疗效果起着非常重要作用，本文阐述了国内外透析用水处理设备及水质相关标准的发展情况，在此基础上介绍了我国在该领域的标准制修订进程，后详细阐述了各国透析用水水质标准的差异性。
作者：陈仙明；吕维敏 刊期： 2013年第09期
目的探讨中年人与老年人营养健康的异同。方法通过填写问卷调查及查阅相关文献，找出中年人与老年人在生理、心理上的区别和相同，阐述促进健康的方法。结果中老年人的营养存在着消化系统、肾、活动能力、热能需求上的不同，同时又都存在身体机能下降，都需要注意热能的平衡、食物结构合理及多样化。结论中年人与老年人的不论是在生理上还是心理上都是不一样的。
作者：杨秋；曾祖华；游川 刊期： 2013年第09期
七氟烷是近年来使用比较多的吸入麻醉药，麻醉诱导时间短，苏醒时间快而完全，麻醉深度容易调控，呼吸和循环系统的抑制小，呼吸道刺激性轻，对肝肾功能影响轻微，现已广泛使用于临床麻醉中，在小儿外科、心脏外科、门诊手术以及控制性降压中更具有显著优势。本文就七氟烷在临床麻醉中的应用现状以及进展进行综述。
作者：梁勇升 刊期： 2013年第09期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
