赵静；张晓方；任伯绪
自从首次被发现以来，连续性肢端皮炎已经被全世界公认为一种罕见疾病，它的主要表现为手足部的无菌性脓疱，易反复发作。连续性肢端皮炎常由外伤诱发，常与脓疱型银屑病及掌跖脓疱病等鉴别诊断。此病常误诊为其它疾病，本文总结了国内外医学界对此病的鉴别诊断以供参考。
作者：刘腾；张学军 刊期： 2013年第09期
医院供应室又称消毒供应室或医院消毒供应中心，是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室［1］。供应室的工作质量和医院感染、医院的医疗护理质量都密切相关，并直接影响医疗和护理质量的效果，甚至患者安危。为确保物品质量，有效控制医院感染，必须使供应室工作质量的管理规范化、制度化。
作者：陆珍 刊期： 2013年第09期
气囊止血带在四肢手术中不仅是常见的辅助工具，同时也是一种危险工具，止血带使用不当可产生严重并发症[1]。近年来，通过工作的实践和总结，以及国内外同行的研究与探讨，对气囊止血带在应用中出现的并发症，给予相应的防护措施取得一定的进展。现综述如下。
作者：张培丽 刊期： 2013年第09期
主动脉内球囊反搏术(IABP)是常用的机械辅助循环方法，已成为急性心肌梗死合并心源性休克和重度急性左心衰竭治疗的重要组成部分，Wahab M的研究显示IABP及早应用可降低高危患者的病死率。 IABP改善那些心功能受损患者的前向性血流，提高心排血量，减少主动脉舒张末期容量及左心室后负荷，减少心脏做功和心肌耗氧量，降低左心室收缩期的室壁张力，可增加心排血量10%~40%，IABP同时能提高主动脉舒张压，通过增加冠状动脉灌注量来改善心肌氧供给，在危重患者的冠状动脉介人术和心脏血管外科手术中应用IABP可有效降低手术风险，改善预后[1,2]。现将IABP的使用方法，适应症，禁忌症，并发症的新进展综述如下。
作者：蒋汉涛 刊期： 2013年第09期
近年来慢阻肺动脉高压病症的发生率越来越高，严重影响了人们的身体健康。目前慢阻肺动脉高压病症的发病机制以及治疗措施已经成为重症医学重要研究课题之一。下面本文就对慢阻肺动脉高压病症中医药治疗的研究进展进行简要论述。
作者：陈永莉 刊期： 2013年第09期
2l世纪是科技高速发展的时代，信息技术几乎已经渗透到了社会生活的各个方面。作为医疗卫生系统重要资料来源之一的卫生系统档案部门，在此新形势面前，必然要面临一场划时代的变革。档案管理信息化将成为现代化医疗卫生管理工作的重要手段之一，现针对目前卫生系统档案管理信息化的必要性、优势及内容进行分析，并提出了实现卫生系统档案管理信息化的建议。
作者：傅姝 刊期： 2013年第09期
随着社会的进步，人类审美观的日益提高，人们对美的要求越来越高。大量的临床实践证明美丽的环境、美好的行为和事物能促进患者康复和痊愈。护士应在各方面创造美、演绎美，从而提高整体护理水平，通过美学技巧的实践，在护理工作中创造一种和谐的美感，使患者在治疗中感受护理之美，获得身心的愉悦，促进早日康复。
作者：周蓉 刊期： 2013年第09期
2011年4月29日~5月13日，某乡相继发现24例甲肝病例，分布在2所小学。县CDC先后三次派人处理，现将工作情况报告如下：1一般资料该乡位于该县西北部，属典型的垂直立体气候，境内高海拔近3千米，低不足1千米。有7个行政村1.9万余人，19所学校，在校生2756人，其中发病的该乡中心学校和拖姑村小学（以下称村小）分别有365和416人。位于乡街上的中心学校在山坡上，生活饮用水为山泉水，管道输送全程封闭。村小位于山坡下部，饮用水为开放式堰沟水，沿途有农户居住，生活污水及厕所渗透水均排入堰沟内。
作者：雷代强 刊期： 2013年第09期
目的对窥镜室进行消毒管理，提高窥镜室消毒的质量。方法本文对我院自2012年2月~2013年1月对窥镜室进行消毒管理的记录以及患者的满意程度进行资料分析与对比，从而做好窥镜室消毒管理工作，提高管理质量，改进管理方法。结果从消毒管理的记录来看，我院改进消毒管理的方法后，患者感染率得以明显下降，大大提高了患者的治疗满意率。结论对窥镜室进行消毒管理，有利于预防患者治疗过程中并发症的出现，降低患者治疗过程中的心理防线，提高我院窥镜室的消毒质量，防止感染问题的出现。
作者：李桂琴 刊期： 2013年第09期
总结在从事急诊护理管理的四年中所存在的薄弱环节和隐患，有针对性的采取具体措施，加强学习和管理，从而达到提高护理质量，确保护理安全的目的。
作者：李静 刊期： 2013年第09期
成人Stil 病（adult onset stil 's disease, AOSD），是一种病因与发病机制不明的慢性系统性炎性疾病，可累及多系统。临床上通常表现为高热、一过性皮疹、关节炎或关节痛、肝脾及淋巴结肿大、中性粒细胞增多等全身性临床综合征。现将笔者诊治的1例Stil 病致双髋关节受累的病例报道如下。
作者：张群；沈彬 刊期： 2013年第09期
1临床资料患者，女，59岁，农民，于2012年10月16日因右侧腰痛1w入住我院外二科。腰痛呈持续性钝痛，阵发性加剧，伴畏寒发热（体温未测）、尿频、尿急、尿痛、尿血、恶心、乏力、纳差，无呕吐、呕血、黑便等。入院查体：体温38.5℃、P92次/min、R19次/min、BP110/80mmHg，神情，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及，双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性啰音，HR92次/min，律齐，无杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，无压痛及反跳痛，右侧肾区有压痛及叩击痛。双下肢无水肿。神经系统体检正常。入院后行相关检查，血常规示HGB92g/L， WBC28.6×109/L，PLT,119×109/L，小便常规：潜血（+++），白细胞（+++），大便正常。 B超+CT检查示：右肾、右输尿管下段多发结石并右肾积水，入院诊断：右侧泌尿系结石并感染。入院后经抗感染、支持、对症治疗5d，发热、腰痛无缓解，于2012年10月22日转宜昌市某医院泌尿外科住院治疗。
作者：杨先全 刊期： 2013年第09期
结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率和死亡率已升至第3位和第5位[1]。随着外科手术及辅助治疗手段不断改进，患者总体预后有一定改善，但大部分患者在3年内复发或转移，淋巴结微转移（micrometastasis）是导致结直肠癌术后复发、转移的主要原因[2]。及时发现微转移对准确判断病情、制定合理的治疗方案进而提高患者生存期具有重要意义。本文就目前结直肠癌淋巴结微转移的研究现状及进展进行介绍。
作者：韦皓棠 刊期： 2013年第09期
目的探讨中年人与老年人营养健康的异同。方法通过填写问卷调查及查阅相关文献，找出中年人与老年人在生理、心理上的区别和相同，阐述促进健康的方法。结果中老年人的营养存在着消化系统、肾、活动能力、热能需求上的不同，同时又都存在身体机能下降，都需要注意热能的平衡、食物结构合理及多样化。结论中年人与老年人的不论是在生理上还是心理上都是不一样的。
作者：杨秋；曾祖华；游川 刊期： 2013年第09期
目的探讨运用科学的方法，培养护生沟通能力，提高临床教学质量。方法将60名护生随机分为实验组与对照组，每组30人。对照组采用传统的常规临床带教方法，实验组以提高沟通能力为主，通过临床带教老师的科学管理，运用岗前理论培训、优化带教老师、创设情景，换位思考及以护生为主体的教学查房等方法实施带教。对两组护生的患者满意度、实习效果、护患沟通能力进行评价。结果实验组护生对学习效果及沟通能力的自我评价明显优于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.01）。患者对护生沟通能力的评价差异具有统计学意义（P<0.05）。结论以提高沟通能力为主的教学能提高护生临床实习的积极性、主动性，尽快掌握护患沟通技巧，有效的协调护患关系，提高患者的满意度。
作者：张凤玲；彭增侠 刊期： 2013年第09期
目的通过学科论文发表和引文分析评估各学科领域的贡献及影响力，了解各学科的发展状况并为学科发展和管理提供决策参考。方法以《中国科学指标数据库》（China Science Indicators System）（CSI）资源平台为数据来源统计2000年~2010年间厦门发表在国内外正式刊物上的58096篇各学科领域研究论文的发文量和被引量进行分析。结果显示，近10年来厦门市各学科领域论文按发文数、被引次数、平均被引量的整体排名情况，与厦门各学科领域现有的研究实力相当，并与近10年来厦门的社会经济发展趋势相符合。结论：通过厦门各学科论文发表和引文分析，可以反映厦门各学科领域的贡献及影响力，定位各学科的发展状况。
作者：洪朝基 刊期： 2013年第09期
当今，不安全性行为问题越来越多，正确认识性，树立正确的性观念和加强性自我保护显得尤为重要。通过了解广州市大学生对性知识的掌握情况和性自我保护意识程度，促进广州市大学生形成正确的性理念观和推动广州市精神文明的建设。
作者：郑文霞；郑淑倩；汤慧婷；方小圆；蔡静；欧丽娅 刊期： 2013年第09期
随着社会的发展，病案应用范围和利用价值在不断扩大和提高，对病案管理提出了更高要求。高水平的病案管理质量有赖于具有高水准、高素质的病案管理专业人才，本文从法制观念和职业道德、专业知识与相关学科知识、科研能力、服务理念、创新能力等5个方面阐述了新形势下病案管理人员需要具备的素质。
作者：周立宁 刊期： 2013年第09期
甲硝唑是第一代硝基咪唑类抗厌氧菌药物，主要用于抗厌氧菌感染。用药后不良反应多，到达口腔局部的实际药物浓度很小，难以获得理想疗效。本文综合近年来国内有关甲硝唑在口腔疾病中局部临床应用文献，进行整理分析和综述。
作者：陆安山 刊期： 2013年第09期
腹腔镜手术是目前临床中应用较广的一种手术方式，它具有创伤小、手术时间短、安全性高、术后恢复快等特点，对于节约临床治疗资源，提升患者治疗效率和质量具有积极意义，因此，广泛应用于外科、妇科等手术中。但是同时由于腹腔镜的应用较为精细，设备较为昂贵，对医师的操作要求也较高，因此护理人员的临床护理配合对于确保手术的顺利进行就显得至关重要[1]。下面我们从术前准备、术中配合和术后护理等方面对腹腔镜手术的临床护理配合新进展进行综述，总结如下。
作者：覃庆媛 刊期： 2013年第09期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
