郭灵燕；熊贤红；陈小荣；李文贵；万雪贝
目的 研究无排卵功能性子宫出血的临床治疗方法.方法 我院选择2010年4月~2012年4月间进行诊治的60例无排卵功能性子宫出血患者的临床治疗进行分析,详细讨论其治疗方法.结果 根据患者的年龄以及个人的体质情况选择合适的治疗方法十分重要.结论 出现无排卵功能性子宫出血的患者要注意休息,避免受到刺激,防止大量出血,在出血期间禁止性交同时保持外阴清洁,这是预防功血的主要方法.
作者：许世玲 刊期： 2013年第03期
岩尖胆脂瘤属罕见疾病,早期缺乏特异性症状.手术清除病灶为本病治疗的惟一措施,经迷路进路为彻底清除胆脂瘤、处理面神经及脑脊液漏提供了直接的途径,而彻底清除病变和术后长期严格随访、定期清理术腔是预防复发的关键.
作者：田红琴 刊期： 2013年第03期
汇总我院2012年抗菌药物使用情况,除了住院患者抗菌药物使用强度(DDDs)外,其余均达到卫生部各项管理要求.分析总结主要原因有管理到位、分工合作机制合理、奖惩管理制度行之有效、培训及临床药师的技术支持到位.
作者：杨志杰；梁宇红 刊期： 2013年第03期
目的 探讨股骨颈骨折患者人工股骨头置换术后的护理及健康教育的方法.方法 术后进行体位护理及生命体征监测;疼痛护理;饮食指导;功能锻炼指导;呼吸道管理;并加强并发症防治及护理.结果 40例患者行人工股骨头置换术后,经3~4w系统化护理措施与健康教育均痊愈出院.结论 科学有效的术后护理及健康教育是减少并发症,改善生活质量及提高手术成功率的重要保证.
作者：王爱英；张长美；魏丽琴 刊期： 2013年第03期
目的 分析我院非甾体抗炎药(NSAIDs)的应用状况,为临床合理用药提供参考.方法 对我院2008~2011年NSAIDs的用药频度(DDDs)、每日药费(DDDc)、购药金额等进行统计、分析.结果 NSAIDs的销售金额逐年增长;用药频度高为拜阿司匹林、氯诺昔康、塞来昔布.结论 我院NSAIDs应用基本合理,高效低毒的COX-2抑制剂应用逐年增多,发展前景好.
作者：郭雪芬 刊期： 2013年第03期
目的 研究优化护理管理措施对食管癌患者围手术期的应用效果.方法 随机将84例患者分为观察组和对照组,分别给予优化护理管理措施和常规护理,观察其术后并发症的发生率、术后住院时间、住院费用.结果 观察组术后并发症发生率明显低于对照组,住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,(P＜0.05)差异具有统计学意义.结论 优化护理管理措施能降低因手术引起的应激反应,促进患者的身体康复,值得在临床推广.
作者：张琴 刊期： 2013年第03期
目的 研究妊娠并卵巢输卵管肿瘤病理分型,确定剖宫产合并卵巢输卵管肿瘤手术的临床效果和必要性.方法 回顾性分析2007年3月~2012年9月收入我院的106例接受过剖宫产合并卵巢输卵管肿瘤手术治疗的患者临床资料,统计病理类型,构成比例,总结妊娠合并卵巢输卵管肿瘤合理诊断及正确处理方法.结果 妊娠并卵巢输卵管肿瘤发生率为2.54%,良性肿瘤占97.3%,预后良好.恶性肿瘤2.7%,预后一般.结论 手术中实行剖宫产合并卵巢输卵管肿瘤手术是有效的,值得临床重视.
作者：高琴 刊期： 2013年第03期
目的 探讨治疗肩周炎的方法.方法 将88例肩周炎的患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组神灯在肩周部照射后在肩井穴、肩贞穴、阿斯穴贴敷中药.对照组在相同部位贴敷与治疗组相同的中药但未用神灯疗法,观察两组疗效差别.结果 治疗组有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 中药外敷加神灯疗法明显提高治疗肩周炎的疗效.
作者：陈艳 刊期： 2013年第03期
1研究背景与意义单病种付费模式是指通过统一的疾病诊断分类，科学地制定出每一种疾病的定额偿付标准，使得医疗资源利用标准化，即医疗机构资源消耗与所治疗的住院患者的数量、疾病复杂程度和服务强度成正比。按病种付费的特点是，医疗机构的收入仅与每个病例及其诊断有关，而与医疗机构治疗该病例所花费的实际成本无关。简而言之，就是明确规定某一种疾病该花多少钱，从而既避免了医疗单位滥用医疗服务项目、重复项目和分解项目，防止医院小病大治，又保证了医疗服务质量，而且操作十分简便。
作者：张磊 刊期： 2013年第03期
目的 探讨数字减影血管造影机监视下螺旋型鼻肠营养管置管的技巧、方法、护理配合.方法 对138例患者在数字减影血管造影机影像监视下置入螺旋型鼻肠营养管.结果 全部病例均放置螺旋型鼻肠营养管,营养管位置满意,无并发症发生.结论 在大型数字减影血管造影机下放置鼻肠营养管快速简便,成功率高,安全经济,值得临床推广.
作者：罗竞平；焦迎春 刊期： 2013年第03期
目的 了解威海市终末期肾病(ESRD)患者血液透析普及、医疗费用构成、支付及借贷等状况,为政府部门制定相关卫生政策提供科学依据.方法 对2007~2009年威海市ESRD患者在摸底的基础上进行抽样调查,依据调查结果进行资料统计分析.结果 威海市ESRD患者的血透治疗率为63.74%,规范透析治疗率为20.14%.2009年人均透析直接医疗费用69227元(其中人均透析费38966元),人均自费比例为44.68%;人均透析辅助医疗费用16618元,人均自费比例为48.56%.有67.29%的透析患者在整个透析过程中产生借贷,人均借贷43178元,其中借贷金额在5～10万元占24.91%.47.58%的透析病例医疗费用自付比例超过50%,26.76%的透析病例医疗费用自付比例低于30%.结论 威海地区ESRD患者血液透析规范治疗率偏低;患者血液透析医疗花费巨大,报销比例偏低且个体差别较大;患者借贷透析现象比较普遍,经济负担沉重.提高医保覆盖率及保障水平,探索ESRD等大病医疗保障制度建设是解决当前ESRD看病贵的重要环节.
作者：王芝芳；曲文勇；张希玉；于洋；岳爱萍；赵帅 刊期： 2013年第03期
目的 经前列腺电切术(TUVP)是治疗前列腺良性增生症疗效肯定的手术方法,TUVP是利用电凝和电切切除增生的前列腺并电凝出血的血管,具有创伤小,无腹部切口,安全,手术时间短,术后恢复快,疗效显著等优点,已广泛应用于临床,适用于高龄及术前合并症不适合开腹手术的患者[1].因此,手术的成功与否同麻醉医生及手术室护士对患者的护理措施有着直接的关系.方法 术前1d巡回护士访视患者,准备所需要的器械及物品,根据不同患者的心理需要,制定心理护理内容,视患者情绪做好心理疏导,解除患者紧张的心理压力,使之很好配合手术,术中严密观察病情变化,发现异常及时报告麻醉医生,有效地处理术中出现的各种问题.结果 施行经前列腺汽化电切术358例,每1例手术都获得圆满成功,无1例因护士技术,配合因素而出现手术不顺利和术中出现并发症等问题.结论 术前精心的准备,包括患者的心理准备,器械,物品按灭菌规范和手术流程需要准备,术中应用娴熟的技术、技巧与医生配合默契使手术顺利进行,更是保证手术质量和成功的重要措施.
作者：史明艳；符明丽 刊期： 2013年第03期
目的 探讨健康教育临床路径在内镜下结肠息肉摘除术中的应用效果.方法 将我科收治的162例结肠息肉患者随机分为实验组81例,对照组81例.实验组按临床护理路径实施护理干预和健康教育,对照组按传统护理护理程序实施护理和健康教育.结果 实验组的平均住院日明显缩短,医疗费用和并发症明显低于对照组,P＜0.05.结论 健康教育临床路径应用于内镜下结肠息肉摘除术患者,可减少住院成本和住院天数,提高患者满意度,增进医患和谐关系.
作者：陈雯 刊期： 2013年第03期
目的 探讨非手术治疗异位妊娠的方法与效果.方法 对 52 例异位妊娠患者口服中药(杀胚消症)与米非司酮,静脉一次性滴注甲氨蝶呤治疗,观察血β-hCG 下降情况及 B 超监测盆腔包块消失情况以及药物毒副反应.结果 早期异位妊娠保守治疗成功率 98.08%.结论 采用非手术治疗早期异位妊娠有较好效果.
作者：赵霞 刊期： 2013年第03期
目的 比较来曲唑和克罗米芬治疗多囊卵巢不孕症患者的效果.方法 收集88例不孕症患者的临床资料,按服用来曲唑和克罗米芬随机分为A、B两组,分别于月经第4d开始口服来曲唑2.5mg/d和氯米芬50mg/d,共服药5d,当卵泡直径≥18mm时,肌内注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)10000U,检测雌二醇(E2)值,排卵者14d后检测血β-hCG.比较两组优势卵泡个数、排卵率、妊娠率、流产率、肌肉注射hCG日子宫内膜厚度、宫颈粘液评分、血清E2水平.结果 来曲唑组与氯米芬组的排卵率分别为62.5%、58.2%,A组48例中,38例检测到优势卵泡,优势卵泡出现率为79%;B组38例中,28例检测到优势卵泡,优势卵泡出现率70%,差异无统计学意义(P>0.05),两组均无流产者.两组HCG日子宫内膜厚度及E2值差异均有统计学意义(P<0.05).妊娠率分别为31.2%、15%,有统计学差异.结论 来曲唑能诱导单个优势卵泡的产生且不影响子宫内膜的厚度以及宫颈粘液的性状,有利于精子进入宫腔,具有更高的妊娠率.
作者：王燕 刊期： 2013年第03期
目的 评价眼眶冰试验、新斯的明试验对眼肌型重症肌无力的诊断价值.方法 对42例眼肌型重症肌无力患者进行冰试验及新斯的明试验,使用重症肌无力临床相对评分方法比较各项试验对上睑下垂患者诊断的敏感性.结果 所有试验均能引起睑裂显著变化,其中以2mg新斯的明试验睑裂变化幅度大(相对评分0.65±0.94).20min冰试验(相对评分0.49±0.13)与1mg新斯的明试验(相对评分0.49±0.12)睑裂变化幅度无明显差异.结论 2mg新斯的明试敏感,20min冰试验可作为诊断眼肌型重症肌无力的一种简便有效的方法.
作者：张翼；莫颖敏；韩敏 刊期： 2013年第03期
目的 妇科腹腔镜手术治疗卵巢囊肿对卵巢功能的影响进行分析.方法 对62例良性卵巢疾病患者采用腹腔镜手术治疗.结果 所有患者均采用腹腔镜手术技术治疗,手术后未出现手术切口感染和出血,皮下气肿,尿储留和脏器损害,术中无中转行开腹手术的患者.10例(16.1%)有卵巢储备功能下降,未发现卵巢功能衰竭者,其余52 例(83.9%)患者卵巢储备功能正常.结论 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有创伤轻、出血少、腹腔干扰少、住院时间短、康复快和对输卵管和卵巢的功能损伤小等优点.
作者：李晓 刊期： 2013年第03期
目的 针对孕产期母乳喂养进行相关教育所产生的临床效果进行探讨,从而提高婴儿母乳喂养率.方法 抽取本院在2011年10月~2012年3月期间建卡分娩的孕产妇98例,随机化分成观察组和对照组,观察组采用系统性的孕产期教育,对照组采用常规孕产期教育,比较两组孕产妇母乳喂养知识掌握程度及母乳喂养率.结果 两组孕产妇母乳喂养知识掌握程度均较前提高(P<0.05,P<0.01),观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组母乳喂养率显著高于对照组(P<0.01).结论 对孕产妇进行系统性的产前健康教育,可有效提高孕产妇母乳喂养知识掌握程度,提高母乳喂养率,值得推广应用.
作者：张广柱 刊期： 2013年第03期
目的 对比分析腹腔镜与开腹手术在宫外孕临床治疗中的优劣.方法 回顾性分析2010年1月~2012年4月在我院妇产科行腹腔镜手术及同期行开腹手术的的宫外孕患者的手术前后情况.结果 两组患者在手术时间、术中失血量、住院时间、肛门排气时间、术后活动时间、术后止痛药应用、输卵管复通率及术后1a内妊娠率方面均存在显著差异,具有统计学意义(P<0.01).结论 腹腔镜手术治疗宫外孕可有效缩短手术时间,减少住院时间,较传统开腹手术有明显优势及较好疗效,值得临床推广.
作者：俞丹凤 刊期： 2013年第03期
1临床资料患者,男,39岁,因头晕,乏力,贫血等原因于2013.1.2入住本院血液科,临床诊断为自身免疫性贫血,需输注浓缩红细胞治疗.但经常规ABO血型鉴定发现该患者血型正反定型不相符,后经过对患者红细胞进行放散试验,对患者血清进行吸收试验后,正反定型相符,终鉴定出患者的ABO血型.
作者：张海燕 刊期： 2013年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
