马爱琴
弥漫性脑肿胀是伴发于重型颅脑损伤后的一种严重并发症，可发生于颅脑外伤、糖尿病、一氧化碳中毒等继发的脑病中。而由颅脑外伤后引起的脑肿胀临床较常见且病情发展迅速。近年来随着人们对脑外伤后急性弥漫性脑肿胀的认识加强，深入研究以及CT、MRI技术的广泛应用，脑外伤后急性弥漫性脑肿胀的诊断率、治愈率不断提高。本文着重就其临床分类、发病机制及治疗进展加以论述。
作者：向昊；陈伟明 刊期： 2014年第39期
目的探讨妊娠高血压综合征合并胎盘早剥对妊娠结局的影响。方法选取2012年12月~2013年12月在我院住院治疗的妊娠期高血压综合征伴胎盘早剥的患者37例做为治疗组，另选取同期在我院住院的正常孕妇37例作为对照组，对两组孕产妇的妊娠结局进行对比分析。结果治疗组孕妇的剖宫产率、早产率、新生儿窒息率、围产期死亡率均高于对照组孕妇，两组之间有显著性差异，<0.05。治疗组新生儿体重低于对照组，有统计学意义，<0.05。对照组孕产妇终止妊娠时间平均时间短于治疗组，有统计学意义，<0.05。结论妊娠期高血压综合征伴胎盘早剥对产妇和新生儿的健康具有严重的影响，对使产后并发症和剖宫产的比例上升，在临床治疗中应对孕期保健、预防力度进行加强，使产妇和新生儿的生存质量得到提高。
作者：蒋红香 刊期： 2014年第39期
目的探讨医院临床护理教学中的新观念。方法采用分组全程跟踪讨论方法对100名本科护理见习生进行临床护理带教。结果通过对护理工作亲身体验，见习护士对护理工作有初步的了解，增加兴趣，调动学习积极性，使见习护士能够理论联系实际系统地、循序渐进地完成学校安排的内容和目标，表现优秀。结论现代护理教学模式培养出高素质的护理人才。
作者：刘美青；邹琴娓 刊期： 2014年第39期
目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘的护理方法，以提高患者的生活质量。方法对小儿咳嗽变异性哮喘患儿44例，采用常规药物治疗的同时，采用综合护理措施，给予常规护理及护理干预相结合。结果用药物治疗儿童咳嗽变异性哮喘44例，常规护理及护理干预相结合后，40例临床症状缓解消失，总有效率为90.91%；临床症状无改善的4例，无效率为9.09%。结论给予常规护理及护理干预相结合护理咳嗽变异性哮喘患儿，可有效提高治疗效果，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：黄才英 刊期： 2014年第39期
目的探讨肝胆外科术后患者深静脉血栓的形成原因及护理对策。方法选择我院肝胆外科2010年8月~2012年12月收治的200例行肝胆外科术患者为研究对象，随机分为对照组100例，观察组100例，对照组行常规护理，观察组行对症护理干预，对两组患者的护理结果进行分析。结果观察组术后血浆D二聚体水平与对照组具有明显差异，观察组患者住院时间显著短于对照组(<0.05)；观察组护理后患者满意率与深静脉血栓发生率显著优于对照组(<0.05)。结论根据行肝胆外科术后患者的深静脉血栓形成原因进行护理，可有效防止深静脉血栓的形成，有利于患者远期预后，提前出院。
作者：李兰 刊期： 2014年第39期
目的探讨腹式全子宫切除术的护理方法和经验。方法回顾性分析我科2012年2月~2013年1月收治的148例经腹式全子宫切除术临床观察和综合护理资料。结果所有患者通过护理人员术前准备、术后严密观察护理以及出院后健康指导，没有因护理不当而出现并发症的病例发生。结论对腹式全子宫切除患者实施良好的综合护理，可有效提高患者的生活质量，加快康复速度，是保证腹式全子宫切除术得以成功，同时降低术后并发症几率的重要因素，值得临床广泛推广使用。
作者：兰李 刊期： 2014年第39期
目的总结体外膜肺氧合(Extracorporeal Memberane Oxygenation，ECMO)的重症监护病房的护理经验。方法对28例患者采用VA模式或VV模式进行ECMO技术救治，探讨重症监护病房的护理方法。结果28例患者成活12例，死亡16例，死亡原因主要为原发病(6例)、脑死亡(5例)和并发症(5例)。由此得出重症监护病房护理应注重监测血气、血液动力学、活化凝血时间等指标；观察和调整血流速、呼吸机参数；做好氧合器及管道的管理；同时预防并发症发生。结论 ECMO是救治严重呼吸、循环衰竭的终治疗手段，重症监护病房严密的监护和有效的护理是保证ECMO成功的重要环节。
作者：胡少构 刊期： 2014年第39期
目的探讨重症急性胰腺炎患者早期肠内营养支持及护理方法。方法选择重症急性胰腺炎48例，分成治疗组与对照组。对照组采用静脉营养法进行治疗，治疗组采用早期积极的肠内营养支持法进行治疗。2w后，监测患者的身体状况和营养指标，包括院血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白等含量。治疗时要加强对患者的护理，预防并发症的发生。结果治疗后，治疗组患者的营养状况显著优于对照组患者，其白蛋白、血清总蛋白等含量高于对照组患者；治疗组在治疗后的并发症发生情况也明显减少对照组患者。结论早期积极的肠内营养支持治疗与护理，在重症急性胰腺炎患者治疗中具有重要作用。
作者：王云 刊期： 2014年第39期
本文介绍了宁养护理的内容，总结了癌痛患者社区宁养的护理措施，旨在为临床一线的护理人员提供一定的理论依据和参考。
作者：李瑛 刊期： 2014年第39期
目的探讨妇产科手术切口子宫内膜异位症发病原因、预防措施以及一次性病灶清除术临床应用价值。方法选取某院妇产科2013年6月~2014年6月收治的32例子宫内膜异位症患者为研究对象，按照收治时间分为对照组与研究组各16例，对照组采用传统药物治疗方式；研究组采用一次性病灶清除术以及术后对症用药治疗，术后1年调查回访收集两组患者治疗数据，比较两组患者实际临床治疗效果。结果研究组通过采取一次性病灶清除术以及对症药物治疗方式，患者手术切口均玉期愈合，临床症状全部消失并痊愈出院。患者术后1年回访调查并未发现复发或恶变现象，总有效16例(100%)，临床治疗取得了比较理想的治疗效果。对照组采用常规药物治疗方式，显效4例(25%)、有效8例(50)、总有效12例(75%)，术后1年回访调查发现2例患者出现复发现象。两组患者比对结果经统计学处理后具有统计学意义(<0.05)。结论针对妇产科手术切口子宫内膜异位症进行临床治疗时采取一次性病灶清除术以及对症药物治疗方式能够提高患者实际临床治疗效果，值得在临床治疗中推广使用。
作者：王静 刊期： 2014年第39期
目的研究舒适护理在儿童血液透析中的应用效果。方法抽取2012年9月~2013年9月在我院就诊的32例血液透析患儿的临床资料进行回顾性分析，以随机的方式分为观察组与对照组，各16例；对照组采取常规血液透析护理，观察组在常规护理上行舒适护理，发放调查问卷，对患儿透析并发症的发生情况进行观察。结果对于血液透析患儿，采取舒适护理明显优于常规护理，两组数据差异明显(<0.05)。结论将舒适护理充分应用在儿童血液透析中，能够缓解护患关系、降低医疗纠纷，并且能够使血液透析时间延长、减少并发症，让血液透析更具高效性与安全性。
作者：杨文静 刊期： 2014年第39期
目的探讨经口咽入路一期手术治疗上颈椎疾病的围手术期护理，提高综合治疗水平。方法对我科2014年1月~6月收治采用该手术治疗上颈椎疾病18例患者，采取密切观察病情、呼吸道护理、情志护理和康复功能锻练等综合护理措施，观察和评价围手术期并发症的发生率、临床疗效和满意率。结果本组8例经采用该手术治疗上颈椎疾病的患者，采取密切观察病情、呼吸道护理、情志护理和康复功能锻练等综合护理措施，可以降低围手术期并发症的发生率，提高患者的临床疗效和满意率，有效改善患者的生活质量。结论加强上颈椎患者的围手术期的护理，可以降低上颈椎患者并发症的发生率，提高患者的临床疗效和满意率，有效改善患者的生活质量。
作者：李红梅 刊期： 2014年第39期
支气管哮喘是临床常见以气道高反应性为特征的慢性气道疾病，该症病因及发病机制较复杂，发病率呈逐年递增趋势。目前药物治疗是防治支气管哮喘有效手段之一，且近年来药物治疗方案也不断更新，本文将根据该症的发病特点，总结相关药物治疗方案，其宗旨为支气管哮喘药物治疗更为规范化，以此更有效地控制哮喘发作及病情进展。
作者：江文胜；陈亮 刊期： 2014年第39期
目的探讨APACHEII评分与AOPP病情严重程度的关系及对预后评估的临床价值。方法 AOPP患者按照是否发生MODS分为MODS组与非MODS组，根据预后情况再将患者分为预后良好组和预后不良组，对各组进行血乳酸、全血胆碱酯酶测定及APACHEI 评分，应用统计学方法比较各组间乳酸、胆碱酯酶和APACHEI 评分的差异，并分析APACHEI 分值与胆碱酯酶及乳酸的相关相关性。结果全血胆碱酯酶活力水平、血乳酸水平与APACHEI 评分在非MODS组与MODS组间差异有统计学意义(<0.01)，非MODS组全血胆碱酯酶水平高于MODS组，非MODS组乳酸水平、APACHEI 评分均低于MODS组；MODS组血乳酸水平与APACHEI 评分呈正相关(=0.623，<0.05)。结论 APCHEI 评分可用于评价AOPP病情的严重程度，并对预后的评估有临床价值。
作者：周文勤；王鹏；邵秋萍 刊期： 2014年第39期
目的分析血液透析患者动静脉内瘘溶栓治疗中应用优质护理理念的临床体会。方法选取65例血液透析患者，均给予动静脉内瘘溶栓治疗，随机分为观察组(34例)和对照组(31例)，分别给予两组患者优质护理及常规护理，分析两组患者护理效果。结果观察组焦虑情绪明显轻于对照组，舒适度明显高于对照组(<0.05)，并发症明显少于对照组(<0.01)。结论在血液透析患者动静脉内瘘溶栓治疗中采用优质护理，提高了动静脉内瘘使用的安全性和可靠性，降低了并发症发生率。
作者：刘毅；袁善斌 刊期： 2014年第39期
SOP是现代护理质量体系的重要组成部分，而输液治疗中心的护理质量和安全体系主要是建立在查对SOP的基础上，为保证输液治疗工作顺利进行，有必要对SOP进行有效控制和管理，以发挥其作用，规范输液中心护理人员的查对行为，降低因查对引起的护理缺陷发生率，增进护患沟通，减少护患纠纷的发生。
作者：许敏；胡娟 刊期： 2014年第39期
目的总结分析子宫脱垂行曼彻斯特(manchester)手术治疗的护理经验。方法总结在我科住院的26例子宫脱垂曼彻斯特(manchester)手术治疗的护理经验。结果做好子宫脱垂围手术期患者的心理护理，病情观察，对促进临床术后患者康复起着关键作用。结论良好的临床护理对子宫脱垂术后患者治疗成功，改善身心状态和生活质量起着至关重要的作用。
作者：卢琦 刊期： 2014年第39期
目的探讨胸外伤临床护理经验。方法回顾自2012年6月~2014年6月，共收治胸外伤患者168例，其中多根多处肋骨骨折106例，122例并发血、气胸或血气胸。伴有其他损伤者45例。多数累及两个系统以上。结果全组治愈好转的167例，治愈好转率99.4%。1例死亡。结论对胸外伤患者必须迅速检查。做出准确诊断采取正确及时的抢救措施和周密护理以挽救患者的生命。
作者：陈洪玲 刊期： 2014年第39期
目的观察健脾补肺化痰方对支气管哮喘患儿的临床症状、体征及激素减量的变化情况。方法将60例BA缓解期患儿随机分两组，每组30例，即治疗组(健脾补肺化痰方加西药组)、对照组(常规西药组)，各组给予不同药物治疗，观察哮喘患儿的临床症状、体征的变化，并比较治疗前后症状、体征积分及激素的减量情况。结果两组间症状、体征积分及激素用量治疗前无明显差异，而治疗后症状、体征积分及激素用量差异显著，<0.01或<0.05。结论在经方参苓白术散和三子养亲汤基础上研制出健脾补肺化痰方，具有健脾补肺，止咳化痰之功效，临床上能明显改善哮喘患儿临床症状、加快激素减量，减少哮喘发作次数，提高生活质量。
作者：余燕玲；边逊；尚莉丽 刊期： 2014年第39期
目的探讨PBL教学法在全科护士培训中的应用效果。方法对在我院参加全科护士培训的学员96人进行临床决策能力测量，分层抽样抽出测量得分在70~80分段的60人，将其随机分为实验组与对照组。实验组在教学中采用PBL教学法，对照组采用常规教学法。培训6个月结束时再次测量两组学员的临床决策能力。结果实验组在培训后的测试结果与入组前比较，差异有统计学意义(<0.01)。实验组在培训后的的测试结果，优于同期对照组，差异有统计学意义(<0.01)。结论 PBL教学法应用于全科护士的培训，可提高全科护士的护理临床决策能力。
作者：胡可芹；金晶；胡晓 刊期： 2014年第39期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
