学术投稿

胸腔镜在自发性气胸治疗中的应用体会

刘文

关键词:胸腔镜, 肺大疱, 自发性气胸
摘要:目的探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺大疱合并自发性气胸的临床应用。方法根据肺大疱合并自发性气胸患者临床表现,利用电视胸腔镜(VATS)对患者进行微创手术达到良好的治疗效果。结果本组199例患者手术无死亡,治愈率98豫。结论采用电视辅助胸腔镜手术(VATS)治疗肺大疱合并自发性气胸,具有根治效果好、复发率低及切口小、痛苦少、住院时间短、恢复快等优点,是安全有效的方法,值得临床推广。
医学信息杂志相关文献
  • 安顺市学龄前儿童龋病与口腔卫生相关性调查分析

    目的了解安顺市学龄前儿童患龋现状及口腔卫生习惯,了解家长口腔卫生知识知晓情况,以期通过健康教育使儿童养成良好的口腔卫生习惯,降低龋齿发病率。方法从2013年8月~10月,对我市17家幼儿园在园儿童进行口腔检查,同时对家长进行口腔卫生知识问卷调查,对数据进行统计学分析。结果安顺市17家幼儿园1~6岁4383名儿童,龋齿患病率为19.80%,5~6岁为龋齿发病高峰期;儿童口腔卫生习惯较差,家长对儿童口腔卫生知识的知晓率低,保护口腔卫生行为不足。年龄、看护人、居住地、饮食习惯等因素对龋患率的影响差异有统计学意义(<0.05);性别、进食甜食后是否漱口、刷牙方式等对龋患率的影响差异无统计学意义(跃0.05)。结论学龄前儿童龋齿发病率较高,应定期做口腔检查监测儿童口腔发育;家长应加强学习对儿童口腔保护的卫生知识;卫生保健部门、教育部门应大力宣传儿童口腔保健。

    作者:张洁 刊期: 2014年第38期

  • X线胸片诊断150例小儿支原体肺炎的临床分析

    目的通过对小儿支原体肺炎(MP)X线分析,提高对小儿支原体肺炎的认识和诊断水平。方法回顾性分析近几年来我院儿科就诊支原体肺炎(MP)患者150例,非支原体肺炎(NMP)患者135例,观察记录两组患者各种X线胸片表现以及肺部阴影分布发生率。结果经观察,MP组肺段实变发生率20.7%较NMP45.9%组小,而MP组表现为纹理改变的发生率40.0%较NMP4.4%组大;MP组左《肺部阴影发生率37.3%明显大于NMP组3.7%,而MP组双肺《分布的发生率32.0%比NMP组61.5%小。结论支原体肺炎(MP)胸片改变呈多样化,以肺间质浸润为主要表现,多累及单侧肺;非支原体肺炎(NMP)多表现为肺段实变并易累及双侧的支气管。

    作者:姜中侨 刊期: 2014年第38期

  • 经尿道前列腺电切术后膀胱挛缩患者的整体优质护理心得体会

    目的探讨经尿道前列腺电切术后膀胱挛缩患者的整体优质护理。方法选取我院2012年1月~2013年12月经尿道前列腺电切术后膀胱挛缩患者56例,将其随机分为常规护理组和整体优质护理组,分别为28例,常规护理组采用泌尿外科的相应的治疗和常规的护理,而整体优质护理组采用泌尿外科相应的治疗和整体优质的护理。比较两组症状的缓解情况以及患者对护理的满意度。结果患者出院时心理状态处于正常状态,整体优质护理组比率为80.35%,常规护理组比率为56.71%,整体优质护理组患者心理状态明显优于常规护理组,而整体优质护理组处于焦虑、抑郁状态的比率(30.25豫)则明显低于常规组(60.78%)(2=4.59,<0.05);对于护理的满意度,整体优质护理组达到93.32%,常规护理组仅达到70.31%,整体优质护理组患者对于护理的满意度明显高于常规护理组(2=4.81,<0.05)。结论尿道前列腺电切术后采用整体的优质护理能够缓解膀胱痉挛患者的不良情绪,且具有明显效果,同时有助于提高患者的整体生活质量。

    作者:梁梅桂 刊期: 2014年第38期

  • 老年痴呆症患者家属心理健康状况分析及护理干预

    目的对老年痴呆患者家属心理健康状况及相应护理干预措施进行探讨。方法采用症状自评量表(SCL-90)对两组家属的心理健康状况进行评定,并将所得数据分析比较。结果观察组干预后躯体化、强迫、人际关系等因子的SCL-90评分均显著低于对照组,<0.05。结论对老年痴呆患者家属进行针对性的护理干预,提供充分的社会支持,有利于增强患者家属心理健康水平,降低不良情绪,使患者家属生活质量得到提高。

    作者:凌红 刊期: 2014年第38期

  • 早期康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响

    目的对早期康复护理在脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响情况进行探讨及分析。方法抽取我院在2011年5月~2012年5月收治的第一次发病的脑卒中患者90例,并随机的分为治疗组与对照组,每组各45例,两组患者均给予神经内科常规治疗以及护理,治疗组患者在发病2~7d即进行了康复护理,对照组患者则在1个月后进行康复护理,观察两组患者在进行康复护理后的恢复情况并进行对比。结果通过对两组患者进行治疗以及康复护理后,发现治疗组患者康复的有39例,总有效率为86.7%,而对照组患者康复的有25例,总有效率为55.6%,可以看出治疗组患者运动功能的恢复效果明显优于对照组患者,两组的数据有明显的差异(<0.05),有统计学意义。结论通过对两组患者在发病不同时间内进行康复护理,可以明显的发现在发病早期就对患者进行康复护理,更加利于患者运动功能的恢复,值得在临床康复护理中进行推广使用。

    作者:曾桂香 刊期: 2014年第38期

  • 护理干预对抗凝治疗患者依从性的影响

    目的研究抗凝治疗患者依从性与护理干预的关联。方法选取100例于2010年5月~2013年6月的住院使用抗凝患者,用抽签方式随机分为研究组与对照组每组各50例,分别采取护理干预和常规护理的方法,观察患者受药依从性和INR达标情况。结果研究组和对照组INR的达标率分为36%和266%,两组达标率相差10%,以<0.05为准,其具有统计学意义。研究组的总依从率明显比对照组总已从率高,其总已从率分别是82%和68%,具有统计学意义。结论有效地护理干预能够提高抗凝患者用药依从性,减少术后并发症,应广泛应用于临床。

    作者:李金凤 刊期: 2014年第38期

  • 乡镇卫生院门诊静脉输液的护理分析

    目的分析乡镇卫生院门诊静脉输液的护理措施。方法根据患者的具体病情给予静脉输液,并在输液的过程中提供相应的护理干预,具体护理措施包括加强巡视及注意做好心理干预工作等。结果一次穿刺成功且整个输液过程保持持续滴注的患者为72例,有2例患者的静脉穿刺次数为2次,1例患者在静脉滴注过程中出现液体外渗现象,其余1例则表现为疼痛出血。结论在静脉输液时进行有效的护理干预能够提高患者对于乡镇医疗服务的满意度,可推广使用。

    作者:王祝云 刊期: 2014年第38期

  • 实施辅助生殖患者护理中的心理管理

    在实施辅助生殖的患者中,大多数患者或多或少会出现恐惧、焦虑、急躁、沉郁等负面情绪,如果在护理工作中没有及时发现和采取有效的解决措施,容易导致患者在周期中出现各种问题,影响临床妊娠率。因此,在实施辅助生殖技术的时候,尤其要注意患者的心理状态,对患者做好心理护理。本文就辅助生殖患者常见的心理状况对治疗效果的影响进行分析研究,探讨实施辅助生殖患者护理中的心理管理策略,并注意考虑到心理管理中的注意事项,以便消除患者的不良情绪的影响,提高临床妊娠率。

    作者:任莎 刊期: 2014年第38期

  • 冠心病合并心瓣膜病手术的临床护理配合

    目的探讨分析冠心病合并心瓣膜病手术的临床护理配合。方法对我院2013年1月~12月收治的5例冠心病合并心瓣膜病手术患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果本组无手术死亡患者,平均呼吸机使用时间为36h,平均ICU监护时间为5d,平均住院时间为34d。术后2例患者发生并发症,其中1例呼吸功能不全,1例为肾功能不全。术后随访6~12个月,未有患者死亡,4例心功能玉级,1例心功能域级,心功能改善明显,生活均能够自理。5例患者行二尖瓣成形治疗后,二尖瓣返流较术前明显减轻,<0.05具有显著性差异,有统计学意义。结论冠心病合并心瓣膜病手术的难度大、风险高,手术期应给予积极有效的护理,以降低并发症和死亡率。

    作者:史睿 刊期: 2014年第38期

  • 宫腹腔镜联合手术治疗输卵管梗阻性不孕症的临床观察

    目的观察宫腹腔镜联合手术治疗输卵管梗阻性不孕症的临床疗效。方法对在2010年1月~2013年7月于我院因输卵管梗阻所致不孕症行宫腹腔镜联合手术治疗的62例患者的临床资料进行回顾性分析。结果62例患者124条输卵管均因与其他盆腔组织粘连、伞端闭锁等原因造成输卵管不通,其中有6条输卵管因粘连严重而将其切除,其余118条输卵管经行腹腔镜下粘连分解术、宫腹腔镜下输卵管插管术后均通液成功,手术成功率为95.2%,62例患者中,无1例出现术后发热、切口感染等并发症,行术后随访,术后成功妊娠28例,宫内妊娠25例,输卵管妊娠3例,受孕率45.2%。结论宫腹腔镜联合手术治疗输卵管梗阻性不孕症创伤小,术后恢复好,并发症少,受孕效果满意,安全可靠,值得临床推广。

    作者:吕继艳;由兵 刊期: 2014年第38期

  • 肺结核合并糖尿病的相关讨论

    肺结核合并糖尿病时,由于糖代谢的紊乱,可促使结核杆菌生长繁殖,从而加重结核病的发展。而肺结核的感染又加重了糖尿病的代谢紊乱,两者相互影响,致使肺结核病变呈严重性、多样性和复杂性。本组病例中痰菌阳性率高,空洞病例多,且发生率与血糖异常呈正相关。病情的预后取决于血糖的控制、化疗的疗效以及结核病的轻重。若治疗、护理不当,不仅病死率高,而且痰菌阳性患者传染性强,对健康人群危害大。通过积极的护理介入和干预,有助于患者对疾病有正确的认识,不仅可以提高其对治疗的依从性,掌握自我护理能力,而且能够提高治疗效果,降低并发症,减少复发率,控制结核病的传播和流行。

    作者:徐文婷 刊期: 2014年第38期

  • 优质护理在血常规检验中的研究

    目的探讨优质护理在血常规检验中的应用效果。方法对来我院进行血常规检查的80例患者病历资料进行综合分析,将患者根据治疗时间先后顺序分为两组,对照组血常规检查前进行常规护理,实验组则进行优质护理,比较两组护理效果。结果实验组白细胞(WBC)为(5.9±4.2)、红细胞(RBC)为(0.6±0.8)、红细胞比容(HCT)(0.3±0.2)、血红蛋白(HGB)为(102±16)、血小板(PLT)为(219±88.7)优于对照组(<0.05);实验组平均红细胞血红蛋白含量(MCH)为(318±27)和对照组差异不显著(>0.05)。结论血常规检验过程中影响因素较多,对血常规患者采用优质护理效果较好,能够缓解检查前的紧张等,提高血常规检查准确率。

    作者:秦玉梅;赵琴;米红梅 刊期: 2014年第38期

  • 自身免疫性胰腺炎MRI的诊断鉴别诊断研究

    目的探讨自身免疫性胰腺炎(AIP)的MRI表现及临床特点。方法3例AIP患者的MRI资料,3例行MRI平扫,增强扫描及磁共振胰胆管造影(MRCP)。结果在3例AIP MRI扫描结果显示胰腺体积弥漫性增大,信号不均匀,胰周积液。增强扫描表现为延迟强化。 MRCP显示胆管和胰管的胰腺导管扩张狭窄,不规则狭窄。3例激素治疗。结论 MRI在诊断AIP明显,为临床诊断和治疗具有重要的指导意义。

    作者:郭佳 刊期: 2014年第38期

  • 昆山市锦华幼儿园学生意外伤害知识现况调查

    目的了解幼儿教师对学生意外伤害知识的掌握情况及幼儿自我保护意识的强弱情况,并针对性的提出降低幼儿园学生意外伤害几率的办法。方法以昆山市锦华幼儿园为调研对象,通过发放调查问卷及随机采访的形式,对幼儿园学生的意外伤害知识现状进行调查,对幼儿教师的调研以问卷为主,对学生的调研以采访为主。结果结果显示,幼儿教师在日常教育活动中较为注意安全知识的传输,但是意外伤害事故的处理知识较为匮乏,当发生紧急事故时,教师的应变能力较差;学生在幼儿园发生意外伤害事故的主要雷区为学生之间的冲突及个人的故意或疏忽造成的跌摔伤,学生的自我保护意识较差,大多数学生只在意老师反复强调的安全知识,尚未具备预估未知危险的能力。结论院学校不是独立的教育主体,应与家庭教育充分结合;安全教育应与德育教育相结合;校园文化应注重安全文化的塑造。

    作者:周丽娟 刊期: 2014年第38期

  • 输尿管软镜钬激光碎石手术的护理配合

    总结了经尿道输尿管软镜下钬激光碎石术的护理配合要点和体会。强调良好的护患、医护沟通,完善的术前准备(包括术前访视、特殊仪器的检查、物品准备),以及对手术过程的熟悉程度,术中主动配合手术的能动性是保证手术成功的关键;而仪器设备的正确使用、术后的器械清洗与保养是保持其性能完好、确保手术顺利进行的重要环节。

    作者:胡金梅 刊期: 2014年第38期

  • 细节护理方式下手术室感染预防效果临床病例分析

    目的探究和分析细节护理方式下手术室感染预防效果相关问题。方法选取了从2011年1月~2013年1月院内300例患者,按照是否采用了细节管理模式下的护理方式将全部患者随机划分为细节护理组即观察组、常规护理组即对照组,观察组、对照组患者人数均为150例。观察组患者在进行护理的过程中加入了细节护理指导模式,对照组患者按照常规护理指导模式。集中观察两组患者在手术及相关护理后手术室感染发生的病例数以及不同组别患者对护理人员服务态度和服务方式的满意度。结果细节护理方式下患者手术室感染的概率明显小于对照组,并且细节护理方式下患者对护理人员的服务态度、方式的满意度评价均大于对照组。<0.05,其差异具有统计学意义。结论细节护理方式下患者手术室感染概率减少,提升了患者对护理人员的服务态度、方式的满意度,是一个十分有效的护理模式。

    作者:张兰 刊期: 2014年第38期

  • 胆道手术T管引流的护理

    目的探讨胆道手术T管引流的护理方法。方法回顾性分析我院在2011年1月~2013年1月间收治的88例胆道手术治疗患者。对他们实施T管引流,并进行综合性的护理干预治疗,统计和分析88例胆道术后T管引流患者的临床护理情况和效果。结果经统计分析显示,88例胆道术后T管引流患者的临床护理总有效率为96.59%(85/88),且均未出现并发症。结论对胆道术后T管引流患者采用全面性的临床护理干预,能够有效的提高患者的治疗质量,降低术后并发症的发生率。

    作者:刘丽萍 刊期: 2014年第38期

  • 护理干预在手术室护理工作中应用的效果分析

    目的分析研究护理干预在手术室护理工作中的具体应用与成效。方法根据相关案例进行回顾性分析,我院将180例需进行手术治疗的患者随机平均分成了对照组与观察组,其中对照组共有90例患者,采用的是常规护理;观察组共有90例患者,采用的是在给予患者常规护理的基础上进行护理干预。我院对两组患者术前术中的血压、心率等指标进行了对比与分析。结果根据调查数据显示,两组患者心率与血压均值在术前并无明显差异,观察组患者的心率与血压均值在术中要低于对照组;此外,观察组患者的护理满意度要明显高于对照组。结论在手术室护理工作中采用护理干预,能够有效改善患者的心理、生理,使其手术应激反应得到一定的降低。

    作者:裴媛玲 刊期: 2014年第38期

  • 齐拉西酮合并MECT与合并氯硝西泮治疗急性期伴兴奋激越行为分裂症患者的对照研究

    目的评估齐拉西酮合并MECT与齐拉西酮合并氯硝西泮治疗急性期伴兴奋激越行为的分裂症的疗效和安全性。方法对120例伴有兴奋激越行为的精神分裂症患者随机分成齐拉西酮合并MECT组和齐拉西酮合并氯硝西泮组,分别在治疗基线、第4d、第7d、第14d和第28d进行疗效和安全性评估。结果 PANSS量表减分值在两组之间差异无统计学意义(跃0.05);兴奋条目总分的时间变化趋势差异有统计学意义(<0.05),而在两组之间差异无统计学意义;两组不良反应无明显差异。结论齐拉西酮合并MECT能快速有效地控制分裂症的兴奋激越症状。

    作者:覃松;王高华 刊期: 2014年第38期

  • 人性化护理在传染科护理工作中的应用效果观察

    目的针对人性化护理在传染科护理工作中的应用进行讨论,为临床护理提供一定的参考。方法选取我院传染科2012年3月~2013年3月间收治的患者60例,按照挂号时间将其分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用人性化护理措施对患者进行护理,对照组采用常规的护理措施对患者进行护理,观察两组患者的护理满意度。结果观察组患者经过人性化护理后,患者满意度为100%,对照组患者经过常规的护理后,患者的满意度为84.5%,两组护理满意度对比,差异具有统计学意义(<0.05)。结论对传染科患者实施人性化护理,能够有效的提高护理质量,使患者早日恢复健康,值得在临床中推广。

    作者:兰尖花;张瑞 刊期: 2014年第38期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所