舒芬太尼麻醉在小儿先心病手术中的应用

许立新；佘守章；肖辉；索琨；阮祥才

关键词：麻醉, 舒芬太尼, 心肺转流术, 麻醉恢复期, 儿童, 心脏缺损, 先天性/外科学

摘要：目的:观察舒芬太尼应用于小儿先心病手术的麻醉效应及术后恢复情况.方法:36例行先心病矫正手术患儿,根据阿片药物用药随机分为两组(n=18),组Ⅰ使用芬太尼,组Ⅱ为舒芬太尼,复合咪唑安定、依托咪脂、异丙酚和维库溴胺实施全凭静脉麻醉,观察两组患儿麻醉效能、循环变化、阿片药用药量和术后麻醉恢复情况.结果:两组患儿麻醉效果满意,诱导后HR减慢发生率组Ⅱ高于组Ⅰ,MAP基本稳定.两组芬太尼及舒芬太尼用量分别为(382.5±43.2) μg和(33.4±9.7) μg,组Ⅱ平均清醒时间和气管拨管时间为(3.2±0.8) h和(4.6±1.3) h ,较组Ⅰ[相应为(4.3±1.1) h和(5.2±1.4) h]为早.结论:舒芬太尼用于小儿先心病手术的麻醉安全有效,不失为心脏手术麻醉用药的一种可行选择.

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喉癌患者的术后护理

喉癌的主要治疗方法是手术治疗,手术方法有:喉裂开术、垂直半喉切开术、水平半喉切除术、全喉切除重音术[1].而术后护理在整个患者康复过程中,起着重要的作用,现将护理体会总结如下.

作者：王萍；吴红；石翠玲刊期： 2004年第07期
脚趾骨刺误诊为寻常疣1例

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作者：王庆厚刊期： 2004年第07期
人直肠癌组织中肿瘤浸润淋巴细胞的形态学观察

目的:探讨人胃癌组织中肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)的形态学特征.方法:采用免疫组织化学,光镜和电镜方法观察人直肠癌组织中肿瘤细胞浸润淋巴细胞的分布和形态学变化.结果:肿瘤浸润淋巴细胞主要分布在癌周区,在病变早期,肿瘤浸润淋巴细胞数量较多,分布集中;在病变晚期,淋巴细胞数量较少,分布均匀. 病变早期TIL数量明显高于病变晚期(P<0.01).电镜下,TIL大体可分为两种形态:一种具有一般淋巴细胞的典型构造,核大,胞浆少,细胞器也较少;另一种TIL核较圆,胞浆较多,内有丰富内质网、溶酶体、线粒体及颗粒.TIL与肿瘤浸润树突状细胞(TIDC)有接触.结论:本试验提示直肠癌组织中TIL数量多少与肿瘤的进展有关.TIL与TIDC关系密切.

作者：朴常福；谢遵江；刘颖；杨树才；刘丽；贺业春刊期： 2004年第07期
肝包虫破裂误诊5例分析

我院自1991～2003年共收治肝包虫破裂13例,其中误诊5例,误诊率为38.5%,分析如下.

作者：安栓德；王亚红刊期： 2004年第07期
鞍区动脉瘤1例报告并文献复习

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作者：史保中；赵勇刚；李力刊期： 2004年第07期
小儿急性假性肠梗阻26例分析

假性肠梗阻(IPO)系肠道肌肉神经病变引起的消化道功能障碍性疾病.临床分为慢性假性肠梗阻(CIP)和急性假性肠梗阻(AIP)[1].

作者：孟丽萍；蒋玉茹；霍开明刊期： 2004年第07期
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近年来随着螺旋CT及影像后处理在工作中的广泛应用,对跟骨骨折的评价及对临床治疗的指导作用,显示了独特的优势,探讨如下.

作者：刘明；张会林；王浩；纪盛章刊期： 2004年第07期
外伤性颈内动脉海绵窦漏合并眼动脉瘤1例

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作者：岳洪胜；张爱军；王毅军；杜斌；孟雷刊期： 2004年第07期
机械通气在重度有机磷农药中毒呼吸衰竭中的应用

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作者：王志峰刊期： 2004年第07期
孤立巨大薄壁囊肿样肺癌影像学误诊14例分析

对我院经临床、X线、CT和手术病理证实的孤立巨大薄壁囊肿样肺癌14例分析如下.

作者：古丽巴哈尔刊期： 2004年第07期
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作者：刘安芝；乔丽刊期： 2004年第07期
周口市2001～2003年献血者HBsAg测定不一致原因分析

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作者：李俊杰；王海涛；张振宇刊期： 2004年第07期
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1999-01～2004-01我科以病毒性心肌炎入院52例,其中心脏神经官能症误诊为心肌炎23例,误诊率为44.23%,分析如下.

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1999-01～2003-11我们应用妈富隆治疗青春期高雄激素血症60例,效果较好,总结如下.

作者：吴爱红刊期： 2004年第07期
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慢性粒细胞白血病(Chronic myelogenous leukemia,CML)主要编译融合蛋白210,关于P190的CML分子生物学特点报道较少.本文关于P190CML和P190ALL的分子生物学特点、累及的细胞其相关的血液形态特点、P190CML和P190ALL转归综述如下.

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作者：姜南；孟宪星；李媛；翟红艳；王立娟刊期： 2004年第07期
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双唑泰栓收载于<中国药典>2000年版第2部[1],主治滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等妇科疾患.

作者：吕经兰刊期： 2004年第07期
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作者：樊虹刊期： 2004年第07期