钱宇；金以军；吕佐
现将近2 a来我院收治的使用含铅锡壶饮酒致慢性铅中毒22例,其中误诊15例,分析如下.1 临床资料本组22例全部为男性,年龄大为82岁,使用含铅锡壶的时间3个月～1 a 4例,～2 a 8例,＞5 a 10例.除1例来自机关,其余21例均来自农村.
作者：刘继花 刊期： 2003年第02期
OLYMPUS AU-1000全自动生化分析仪具有三组搅拌棒,分别在分析仪加入第一试剂、样品和第二试剂后进行搅拌,称为M1、M2和M3,可保证反应液充分混匀,显色稳定.通过观察发现,M3会影响反应液的吸光度,导致反应曲线发生改变,影响检验结果的准确性.在日常工作中可以根据不同实验的反应类型来选择性使用M3,并严格设定参数,以减小M3对测定结果的干扰,增加结果的准确性.
作者：朱新兴 刊期： 2003年第02期
慢性腹壁疼痛(CAWP)的病因经常被误诊为由肠道来源的疾病引起,导致不适当的诊断花费,不必要的外科治疗的介入和不满的治疗效果.临床上大约有15%的慢性非特异性腹痛是腹壁来源的,其中28%的患者去看普外科.Thomson和Francis[1]报道,24例患者中有23例做了剖腹术检查,并未发现肠道疾病.
作者：崔海宏；张亚历 刊期： 2003年第02期
1 病例报告男,48岁.左鼻塞、鼻出血3个月.查体:皮肤检查未见异常.左鼻腔中隔肿物约豆粒大,表面红黑色,可见脓性渗出物.颈部淋巴结无肿大.CT示左鼻腔不规则密度影,中隔部分骨质吸收.在门诊行肿物活检术.
作者：李建国；陈善红；孙桂明 刊期： 2003年第02期
1 病例报告男,52岁.主因胃区胀痛,空腹时加重0.5 a余而于2002-07-20来我院就诊.胃镜下可见胃角处有一大小约0.5 cm×0.2 cm×0.2 cm的黄白色厚苔,略隆起,周围粘膜轻度充血、水肿.取局部组织3块送病检.病理报告:胃粘膜轻度充血水肿,粘膜上皮层可见少量杯状细胞化生.于粘膜上皮下可见一堆胞体大,多边形,胞浆泡沫状,淡染,核居中或偏位的泡沫细胞(见图1),固有层结缔组织轻度增生并伴有少量淋巴细胞,嗜酸性白细胞浸润,余未见明显异常.
作者：朱振龙；马金城；宋适恒；杨艳红；李其云 刊期： 2003年第02期
自1995-10～2001-10我们采用早期手术切除内口治疗直肠肛管周围脓肿45例,效果较好,分析如下.1 临床资料本组男29例,女16例;年龄18～54岁,平均32岁;病程2～7 d;脓肿位于肛门一侧者33例,位于两侧者12例,其中左后位15例,右后位16例,左侧6例,右侧8例.治疗时均伴全身不适,发烧、肛周剧痛、坐位困难,化验白细胞及中性均增高.
作者：邓永祥 刊期： 2003年第02期
老年性带状疱疹后遗神经症在治疗上相当棘手,笔者近几年采用华佗夹脊穴穴位注射本病28例,疗效满意,报告如下.
作者：左庆萍 刊期： 2003年第02期
我院肾科1997-07～2002-10对患者进行B超导引下经皮肾活检过程中,经严密观察和精心护理,效果满意,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男24例,女28例,年龄11～45岁,其中原发性肾小球肾炎20例,狼疮性肾炎4例,蛋白尿待查16例,血尿待查10例,急性肾功能衰竭1例,慢性肾功能衰竭1例.
作者：周莲珍 刊期： 2003年第02期
笔者收集左心房粘液瘤误诊12例,其中被误诊为风心病二尖瓣狭窄7例,脑血管病2例,风湿热2例,雷诺氏病1例;分析误诊原因,从中探索对本病诊断的启示.
作者：施洪 刊期： 2003年第02期
甲硝唑是一种硝基唑化合物,是治疗厌氧菌感染及敏感原虫的良药.临床应用较广泛,本文总结几种严重不良反应,以引起同道注意.
作者：隋芝芹；张晓娅 刊期： 2003年第02期
我院1991-06～2001-08收治儿童肢体疼痛性癫痫误诊15例,分析如下.1 临床资料本组男6例,女9例,年龄2～13岁,平均年龄6岁,病程1～4 a,无难产、颅内感染、脑外伤史,家族中除3例有近亲癫痫史外,其余正常,均按生长痛、关节炎治疗无效.双下肢疼痛6例,单侧下肢疼痛3例,下肢疼痛占60%.
作者：胡成群；李发安 刊期： 2003年第02期
由于骶管注射(下称骶注)对腰椎间盘突出症有较好的疗效,故目前在临床上应用较为广泛.但其引起的副反应不容忽视.现对我科1990～2001年间在治疗过程中发生的各种副反应分析如下.
作者：王庆来；吴惠明；王劲义；张益；陈志坚；吕存贤；张帆 刊期： 2003年第02期
1 病例报告女,22岁.因乏力、纳差、恶心、尿黄4周入院.患者4周前无明显诱因出现乏力、纳差、厌油、恶心及明显尿黄.在当地医院化验肝功ALT459 u/L,AST256 u/L,TB198 μmol/L.诊为急性黄疸型肝炎,给以维生素、联苯双脂、茵枝黄等保肝、降酶、退黄等药物治疗,乏力及消化道症状明显好转,但黄疸无明显改善.为进一步明确诊断和治疗而来我院.
作者：李云平 刊期： 2003年第02期
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)是介于良恶性之间的边缘性肿瘤,常起到恶性肿瘤的破坏作用,其手术后的复发率及恶变率均较高[1],终确诊依靠病理检查,临床表现缺乏特异性,易与鼻息肉等疾病相混淆,从而导致误诊误治,影响预后,将我院自1984～2002-04经病理确诊误诊的NIP 18例,分析如下.
作者：闫保星；柴林；陈宝顺 刊期： 2003年第02期
感冒多由病毒感染所致,由于目前尚无特殊抗病毒药物.因此,治疗感冒主要以对症处理、休息、戒烟、多饮水、保持室内空气流通、防止继发细菌感染为主.若感冒症状较轻微,通过休息、多饮水等基本可迅速缓解.若感冒症状明显,则可选用药物进行对症处理.对症处理主要是缓解由感冒引起的各种症状.如头痛、发热、鼻塞、流涕、喷嚏、流泪、咳嗽等.现在就部分抗感冒药的合理选用,分述如下.
作者：田崇会；史守慧；周洪和 刊期： 2003年第02期
近,我们应用DIEFA对168份经PCR诊断为HBV-DNA阳性的血清进行检测,并与常规ELISA作比较,效果较好,报道如下.1 对象和方法1.1 对象乙肝HBV-DNA阳性及正常人血清来自宁波市鄞州区人民医院.
作者：姚亚萍；金敏威 刊期： 2003年第02期
1 合理用药的基本要素1.1 安全性众所周知世界范围的药害已发生多次.作为诊断、预防、治疗疾病的药物,由于其特殊的药理、生理作用使之具有两重性,即有效性和不安全性,包括毒副作用,不良反应等.＃
作者：史守慧；田崇会；周洪和 刊期： 2003年第02期
四肢血管损伤在临床上经常可见,损伤可分开放性或闭合性两大类,一般均伴有损伤肢体的血运障碍,能否及时作出正确的诊断和处理,关系到肢体存活与否,有的甚至涉及到患者的生命安危,作者根据自己的临床体会,结合文选学习,对在四肢血管损伤的治疗中应注意的几个问题讨论如下.
作者：单幸灿 刊期： 2003年第02期
目的观察术中脊髓造影对判定硬膜前方减压彻底与否的实用价值.方法 17例患者后路AF复位固定后,经切口下位椎板间隙穿刺将Omnipaque 10 ml注入蛛网膜下腔,当即透视,观察硬膜囊前方致压物向后突出程度(与椎管前后径比较).对其中经间接减压后,后突仍＞1/3以上者施行后路的侧前方减压.结果 17例患者造影结果均与术中探查、术后CT复查结果相符合.其中16例神经功能获得部分或全部恢复.结论术中脊髓造影可为术者提供判定椎管前方减压彻底与否的可靠标准.
作者：徐国健；金柏军；钱宇 刊期： 2003年第02期
现将我们1996-12～2002-10收治的53例并发糖尿病的前列腺增生患者围手术期诊治体会总结如下.1 临床资料本组年龄55～82岁,平均73.6岁.入院时已确诊糖尿病者35例,其余18例均在手术前确诊,其中胰岛素依赖型(Ⅰ型)9例,非胰岛素依赖型(Ⅱ型)44例;采用胰岛素注射治疗8例,口服降糖药物20例,单纯饮食控制者25例.
作者：李吉禄 刊期： 2003年第02期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
