黄瑛
有机磷农药是一种在农村使用非常广泛常用的杀虫剂，通过口服、皮肤接触、呼吸道吸入均可以导致中毒[1]。有机磷杀虫剂主要通过抑制机体内胆碱酯酶的活性，造成突触间乙酰胆碱不能被水解而聚积，引起一系列中毒表现，重者可因为肺水肿、呼吸衰竭、休克等死亡[2]。典型的临床表现为瞳孔缩小、大汗、肌肉震颤、神志改变等[3]。我院于1999年11月~2012年共收治有机磷农药中毒256例，对这些中毒患者采取了洗胃、导泻、吸氧、药物治疗及对症处理及护理取得较好效果。
作者：薛金香 刊期： 2014年第02期
医院感染严重威胁着医护工作者、患者及卫生工人的健康和生命安全。医院感染预防控制工作任何时候都是手术室管理工作的重中之重。为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，防止不规范清洁、消毒、隔离及不规范处置医疗废物而交叉感染，传播疾病和污染环境的发生，对卫生工人进行医院感染知识培训及管理至关重要。
作者：饶香君；郭延容 刊期： 2014年第02期
目的：研究分析老年病患骨科护理的实践。方法选择2012年10月~2013年在我院骨科接受治疗的70例患者的临床护理资料加以回顾研究。结果本组70例老年患者对临床护理十分满意，且并发症的发生率有所下降。结论针对老年骨科患者的特殊性，采取有效性、针对性的综合护理，可以减少护理风险，显著增进了老年骨科患者的治愈率。
作者：陈碧红 刊期： 2014年第02期
目的：探讨循证护理在消化性溃疡中的应用效果。方法将我院2012年10~2013年3月收治的80例消化性溃疡患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，比较两组的护理效果。结果观察组的用药依从性、临床疗效显著高于对照组，并发症显著少于对照组，护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论循证护理能够显著提高消化性溃疡患者的治疗依从性，改善治疗效果，减少并发症。
作者：曹玉洁 刊期： 2014年第02期
目的：总结婴幼儿动脉导管未闭介入治疗的护理要点。方法对60例动脉导管未闭（patent ductus arteriosus, PDA）患儿行介入治疗术的术前、术中、术后护理配合要点进行分析总结。结果术前准备充分，术中配合默契，严格无菌操作，严密观察病情变化，既加快了手术进度，减轻了患儿痛苦，又缩短了接触放射线的时间。结论充分的术前准备，正确的术中配合，术后做好生命体征监测和全麻术后的护理，是保证手术顺利，预防并发症，提高手术成功率的关键。
作者：肖颖；李斌 刊期： 2014年第02期
目的：探讨纽曼护理在白内障手术患者的应用效果。方法60例白内障患者分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用纽曼护理，比较两组患者的身心康复状态。结果两组患者术后视力、眼压无统计学意义(P>0.05)。但观察组的并发症、住院时间、术后焦虑、抑郁评分显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论纽曼护理以大限度的维护患者的健康为目的，能够消除白内障患者的不良心理状态，促进术后康复。
作者：段青昀 刊期： 2014年第02期
目的：分析医院院前急救护理工作中潜在的风险，为减少医疗纠纷的发生。方法回顾性分析120急救中心自2010年1月~2012年12月共收治患者242例，对就诊患者的院前急救工作进行分析总结。结果有效的医患沟通，急救物品及药品的充分准备，过硬的急救操作技术，医患的密切配合抢救，保证了正常的院前急救工作。结论通过制定防范对策，降低了急救护理风险的发生，保证了护理安全。
作者：张艳；肖梅玉 刊期： 2014年第02期
致炎物质PGE2通过作用于EP受体在中枢敏感化中发挥重要作用。本文综述了PGE2合成的限速酶COX-1和COX-2、受体及其在炎性痛和神经病理性疼痛中的作用。
作者：杨怀祖 刊期： 2014年第02期
目的：揭示窦性停搏室性停搏引发阿--斯综合征。方法24h动态心电图检查1例老年患者。结果24h内大于6s以上心室停搏均引发阿--斯综合征。结论较久性停搏可引发阿--斯综合征。
作者：黄春红；纪淑凤 刊期： 2014年第02期
目的：血液透析过程中内瘘针脱出是引起患者失血过多，甚至死亡的较大护理风险之一。让护士了解防止内瘘针脱出重要性，减轻护理风险。针对我科2011年年底不良事件回顾，发现我科2011年发生6例内瘘针在透析中脱出。今年我科实行严格的护理防范措施。方法将全科的护士集中开会研讨，提出针对性的护理防范措施，集思广益后归纳成几条关键实用护理防范措施。电脑打印出来，人手1份，再次集中全科护士现场操作学习。做到人人领会，严格执行，定期检查。结果全科的护士对护理防范措施完全理解并实施，近1年来无发生内瘘针脱出。结论护理防范措施到位能杜绝内瘘针脱出的风险。
作者：张桂燕 刊期： 2014年第02期
目的：为医院药房应用全自动口服摆药机提供参考。方法结合经验，分析总结全自动口服摆药机使用过程中常见问题及故障处理方法，并提出防范措施。结果在全自动口服摆药机的应用模式下，常见问题及故障都能较好的解决。结论严格按照操作规程及工作流程进行工作，使得全自动口服摆药机的应用更加高效，保证了患者的用药安全性和有效性。
作者：程素芹 刊期： 2014年第02期
针灸治疗老年痴呆临床效果确切，为了进一步提高其临床运用价值，需要对方法进行改进和对穴位选择的简洁和明确。作者在CNKI数据库以老年痴呆、百会、针刺等作为关键词进行检索，搜索相关的文献不到10篇，近10年来更是基本没有相关报告。显然，目前由于老年痴呆的发病机制不明确，从而临床上也极少运用单穴治疗。通过分析文献与结合实践思考，针刺百会理论基础、近现代研究概况及未来发展趋势展望3个方面对其进行阐述，旨在针刺百会的科学研究和临床运用有所帮助。
作者：陈轩霆；王诗惠 刊期： 2014年第02期
膝关节镜手术是关节镜微创外科的重要组成部分。目前，现代外科的微创理念不断深入人心。微创手术具有损伤小，住院时间短，恢复快等诸多优点，受到很多患者青睐。我科于2012年12月~2013年10月，对76例患者实施了膝关节镜手术治疗，术后经过针对性的有效护理，与正确及时的功能锻炼，膝关节功能恢复良好。患者临床效果显著，没有任何后遗症，经过1w时间的治疗和护理，患者全部康复出院。现将护理方法和体会报告如下。
作者：吴丽娟 刊期： 2014年第02期
视网膜脱离是眼科常见致盲性眼病之一，复杂性视网膜脱离包括合并屈光间质混浊、巨大裂孔或黄斑裂孔的视网膜脱离、外伤性视网膜脱离、牵引性视网膜脱离以及合并严重增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)视网膜脱离[1]。玻璃体切割联合硅油填充术是目前治疗复杂性视网膜脱离的有效方法之一，硅油作国一种暂时性玻璃体腔的填充物，有效的提高了视网膜的解剖复位率和术后视力。由于该手术难度大，复发率高，术后并发症多且严重，因此术后的精心护理尤为重要。现就近年来玻璃体切割联合硅油填充术后护理进展综述如下。
作者：李桂荣 刊期： 2014年第02期
目的：探讨膀胱癌术后定期膀胱灌注化疗药物的护理。方法对40例膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术患者术后2 w开始实施膀胱灌注，根据患者的年龄、性别选择尿管，多次变换体位，使药物与膀胱黏膜充分的接触。结果提高膀胱灌注的质量，提高患者的遵医行为，全组均能完成2个以上疗程的治疗。结论坚持规范、全程、正确的化疗药物灌注，是减少膀胱肿瘤术后复发的重要冶疗方法，通过对患者实施灌注前、灌注时、灌注后的全程护理，使患者处于舒适的状态从而提高患者的遵医行为，并提高膀胱灌注的质量，减少膀胱癌的复发。
作者：董翠萍 刊期： 2014年第02期
电子档案是指具有保存价值的已归档的电子文件及相应的支持软件、参数和其他相关数据[1]。它对传染病疫情异常信息及突发公共卫生事件相关信息报告的管理，及时准确掌握突发公共卫生事件相关信息，并将传染病疫情和突发公共卫生事件信息提供相关科室，以便对传染病疫情和突发公共卫生事件进行快速有效地处置，同时为卫生行政部门和疾病预防控制中心领导对传染病疫情和突发公共卫生事件做出决策提供准确资料。
作者：佘春红 刊期： 2014年第02期
目的：研究再生障碍性贫血患者的心理状况及护理对策。方法采用Zung抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SDS）,在患者知情同意原则下，对我院2012年4月~2013年4月，45例住院慢性再生障碍性贫血进行了调查研究。结果40%的慢性再生障碍性贫血患者存在抑郁状态.31%的慢性再生障碍性贫血患者存在焦虑状态.9%的患者慢性再生障碍性贫血患者存在抑郁合并焦虑状态。病程长、经济状况、性格、社会支持不良患者抑郁发生率显著升高（P<0.01）,自我形象紊乱、医疗保健不良者，经济状况、担心疾病预后患者焦虑发生率高（P<0.01）。结论对慢性再生障碍性贫血的患者，应充分重视抑郁焦虑的护理。
作者：胡霞 刊期： 2014年第02期
目的：探讨早期系统康复护理在多指离断再植患者手功能康复中的应用效果。方法对2008年12月~2013年6月，收治的55例多指离断患者，在术前康复护理中重视心理护理和术前环境准备，术后及早循序渐进指导患者及家属进行各时期的康复锻炼。结果术后随访6个月~2年,根据断指再植功能评定标准评定：96指为优，23指为良，6指为一般，9指为差，功能恢复优良率为88.8%。结论多指离断患者开展早期系统康复功能锻炼是帮助患者恢复手功能的有效护理措施。
作者：张燕 刊期： 2014年第02期
1临床资料患者，女，82岁，腹部进行性增大肿物3个月，2013年2月18日入院，查体：贫血貌，睑结膜苍白，心肺无明显异常，腹部左侧略膨隆，无压痛反跳痛，腹部左侧可触及巨大不规则肿物，质中等，约20×15cm大小，下界达脐下3cm，右边界达腹正中线，左边界达腋前线，上界达肋下，无法触及，无明显触压痛，肝肾区无触压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/min，双下肢无水肿。化验指标：RBC：2.63×109/L，Hb：68g/L,便潜血：+，胃镜检查未发现明显病变，影像学检查：超声提示（见图1）左侧腹部不均质回声肿物，约225×155mm，边界清，形态欠规整，内可见不规则液性暗区，内可见血流信号。 CT成像：腹腔内巨大肿块影，密度欠均匀，边界模糊，增强可见不均匀强化，高CT值81Hu，内见液体密度区，大径22.8cm，周围血管、肠管、左肾、胰腺及脾脏均受压移位或变形。术前诊断：腹腔巨大肿物-胃间质瘤？术中所见：肿物位于胃大弯处，约23×17×15cm大小，表面不光滑，无明显破溃，探查与胰尾部及脾脏粘连严重，距肿物边缘3cm完整切除部分胃、肿物、胰尾部及脾脏。病理所见：胃肿物大小约22×15×12cm，切面囊实性，可见广泛出血、坏死，囊性、实性区比例3：7，实性区切面灰白，质脆。病理诊断：胃恶性间质瘤，核分裂像/50HPF>10，免疫组化：CD117(+)，CD34(+)，,SMA (-)，S-100(-)，c-kit野生型。
作者：武变荣 刊期： 2014年第02期
先天性食道闭锁是胚胎时期在食道发育过程中空泡期发生障碍引起的畸形，据国外资料显示[1]，其发病率为1/3000，我国发生率1/2000～1/4000，常可因食管气管间的分隔不全而形成食管气管瘘，其同时存在约占90%，仅少数无瘘管。在我国食管闭锁的手术成功率已经普遍提高，在各儿童专科医院，不伴严重畸形Ⅲ型食管闭锁存活率基本可达>90%[2]。这种成功率的提高是与医疗诊断水平提升、小儿外科医生对此病的认识逐渐呈正相关，但临床诊治过程中，患儿常以内科疾病收住，易于新生儿溢乳、消化系统疾病混淆，延误佳手术时机，本文就是我院近年来诊治的食道闭锁临床诊治体会。
作者：姚瑶 刊期： 2014年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
