练英
重型颅脑损伤常伴有不同程度的呼吸障碍,致使患者缺氧窒息,颅内压升高,病情进一步恶化建立人工气道保持呼吸道通畅,是对重型颅脑损伤患者早期救治的关键[4].人工气道建立后对吸入气体进行加湿、加温的功能丧失,使空气未经鼻腔湿化过滤而直接与下呼吸道相通,下呼吸道分泌物中水分的丢失增加,气道的敞开使呼吸道原本湿化作用减弱,再加上重型颅脑损伤患者大量脱水剂的使用使气管内的干燥程度加重,更加容易造成痰液粘稠结痂,加重患者肺部感染的机会[5].有实验证明,肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高[6].因此,气道湿化是人工气道护理的重要环节,其效果直接影响着人工气道护理质量和重型颅脑损伤患者的康复,选择佳的气道湿化方法及湿化溶液是我们在临床护理中值得探索研究的问题,本文就重型颅脑损伤患者气道湿化方法的研究进展综述如下.
作者：赵春艳 刊期： 2015年第50期
目的 探讨实施细节护理对提高急诊患者护理满意度的效果.方法 选取急诊患者400例,时间为2013年2月～2015年3月,依据病床编码随机分组,就传统急诊急救护理(传统组,n=200)与细节急诊急救护理(细节组,n=200)效果展开对比.对比两组患者护理满意度.结果 细节组护理满意度高于传统组,差异显著(P＜0.05).结论 针对急诊患者,运用细节急诊急救护理,可显著提升患者满意度,对医患纠纷的有效规避有益,值得推广.
作者：孟庆芝 刊期： 2015年第50期
目的 评价不同剂量辛伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者经冠脉介入术(PCI)后血小板功能的影响.方法 选择在赣州市人民医院2010年～2015年住院的ACS患者90例,术后随机分为辛伐他汀10mg/d组(A组)和辛伐他汀20mg/d组(B组),辛伐他汀40mg/d组(C组)各30例,全部患者术前1d均服用辛伐他汀40mg,术后30d内A组每晚给予辛伐他汀10mg,B组每晚给予辛伐他汀20mg,C组每晚给予辛伐他汀40mg,检测术前、术后1d、2d、7d、30d血清P选择素、血小板聚集率与术后30d血脂水平,并进行三组间的比较,并观察记录12个月后主要心血管事件和药物的不良反应.结果 B、C组术后2d、7d、30d血小板聚集率、P选择素较A组显著性下降,有统计学意义(P＜0.05).但B、C两组之间无明显差异.术后2d、7d、30d血小板聚集率、P选择素较B组显著性下降,有统计学意义(P＜0.05).各组组内不同时间点血小板聚集率、P选择素比较有显著性差异(P＜0.05).B、C组术后30d血脂浓度较A组降低(P＜0.05).B、C组MACE事件发生率低于A组.B、C组MACE事件发生率无明显差异,但C组药物不良事件发生率较A、B组略有增加,但无统计学差异(P＞0.05).结论 不同剂量的辛伐他汀均具有调脂及他汀类药物的非降脂作用,包括他汀的抑制血小板活性的作用,但辛伐他汀20mg/d为ACS患者支架术后较合适的剂量.
作者：彭俊 刊期： 2015年第50期
目的 观察分析痔疮术后护理中中药泡洗剂的应用效果.方法 将本院在2014年6月～10月收治的54例痔疮患者作为对照组,施予手术治疗,且予以常规护理;在此基础上,选择同时间段到本院行手术治疗的54例痔疮患者作为研究组,施于常规护理,同时在护理中应用中药泡洗剂进行生浴,观察两组患者治疗效果,并进行比较分析.结果 与对照组相比较,研究组患者术后1w疼痛评分、水肿评分明显较低,创面平均愈合时间短,治疗总有效率高,二者数据对比差异显著(P＜0.05).结论 痔疮术后护理中应用中药泡洗剂,可有效改善患者疼痛和水肿现象,加快创面的愈合,所获疗效显著.
作者：李丽 刊期： 2015年第50期
目的 分析门诊西药房处方调配差错的类型和原因,探讨其防范措施,减少处方调配差错的发生.方法 采用回顾性分析方法,对2013年1月～2014年12月门诊西药房药师登记的处方调配差错进行统计分析.结果 2年内共发生处方调配差错237次,其中调配差错频率靠前的是药品数量配错54 次(22.78％)、药品名称相似39次(16.46％)、药品剂型不同37次(15.61％)和药品厂家不同30次(12.66％).结论 门诊西药房药师调配处方时需提高工作责任心,重视处方调配差错,规范处方调配流程,从而降低处方调配差错的发生.
作者：林志成；汪铁山；陈莉婧；吴秀君 刊期： 2015年第50期
目的 探讨高原藏区0～6岁贫血的原因.方法 对我院2010年8月～2015年8月儿童保健科发现的0～6岁儿童中72例轻度贫血的保健资料和10例中、重度贫血随访的检查结果进行分析.结果 分析发现这些0～6岁儿童贫血发生的原因跟高原地区人们的喂养方式,生活习惯及地理环境(我地区平均海拔3000米以上)有着密不可分的关系.经过调整饮食结构及药物治疗均有明显好转.结论 改变喂养方式及生活习惯是改善和预防高原藏区0～6岁儿童贫血的关键.
作者：曾庆兰 刊期： 2015年第50期
目的 观察和分析阑尾炎患者应用小切口阑尾炎切除术的临床治疗效果.方法 选取我院2013年7月～2014年7月收治的38例阑尾炎患者,通过双色球随机分组法分为观察组(n=19)和对照组(r=19),对照组患者采用传统阑尾炎切除术,观察组患者接受小切口阑尾炎切除术治疗,对两组患者临床治疗效果进行比较和分析.结果 观察组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 在阑尾炎治疗中,小切口阑尾炎切除术具有创伤小、术后并发症少、恢复快等优势,手术治疗效果显著优于传统手术,有利于加快患者康复速度,值得临床推广应用.
作者：陈宇东 刊期： 2015年第50期
目的 探究奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果.方法 选取2011年10月～2014年10月本院收治的160例上消化道出血患者,随机分为两组各80例.对照组予以奥美拉唑治疗,研究组予以臭曲肽联合奥美拉唑治疗,分析两组不同时间止血、再出血、治疗相关时间和出血量.结果 治疗后研究组12h～24h止血率高于对照组,36h～＞48h止血率低于对照,再出血率8.75％低于对照组22.5％,治疗相关时间与出血量均少于对照组(P＜0.05).结论 奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化出血疗效确切,可有效缩短止血时间,降低治疗后再出血率.
作者：黄大群 刊期： 2015年第50期
目的 探讨循证护理方法预防锁骨下静脉穿刺置管术并发症的护理效果.方法 根据锁骨下静脉穿刺置管术的特点,应用计算机网络检索有关文献,对证据的真实性、可靠性、实用性做出评判和选择.结果 与常规护理相比,运用循证护理可以有效预防锁骨下静脉穿刺置管术并发症的发生,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 运用循证护理可以有效预防锁骨下静脉穿刺置管术并发症的发生.
作者：周清萍 刊期： 2015年第50期
普及13C呼气试验检测幽门螺杆菌酌知识,对健康体检人群及胃病患者进行相关保健知识的宣教,使之注意日常保健、改变不良生活饮食习惯,及早切断传播途径,从而达到人群HP感染率下降,提高生活质量的目的.
作者：朱建云；袁飞；吕琼 刊期： 2015年第50期
目的 探讨人群中乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况和六项乙型肝炎血清标志物的模式特征.方法 用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测18078例体检中心健康体检者HBV病毒表面抗原(HBsAg)及其抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)及其抗体(HBeAb)、核心抗体IgG(HBcAb-IgG)和HBcAb-IgM六项HBV血清标志物(HBVM).结果 9943例为全阴性,占总数55％;8135例为HBVM六项中有一项或一项以上为阳性,总阳性率为45％;模式共有21种,分为感染期模式组和恢复期模式组,感染期模式组以“145”、“135”和“15”模式为主,恢复期模式组以“2”模式为主.结论 HBVM六项的血清模式较为复杂,了解这些模式特征,可以帮助我们提高ELISA法对HBV检测的准确性,减少误诊和漏诊.
作者：李欣娜 刊期： 2015年第50期
目的 对手术室优质护理服务实践形式进行研究分析,并对其效果进行评价.方法 对手术室进行科学的管理,加强模式创新,重视临床管理,建立和健全手术室优质护理体制,完善手术室的护理服务,对实施优质护理服务手术室护理质量进行总结,同时对手术室护理工作人员和临床医生以及工作室的护理满意程度进行评价.结果 对患者进行优质护理服务所得到的各项临床指标都有显著的提高,手术室优质护理服务的满意程度较高.结论 在手术室的护理服务中,使用优质服务的方法能够有效的提高手术室的护理质量,同时能有效的提高护理医生,主治医生的手术室护理工作的满意程度.
作者：戴玲；吴芳 刊期： 2015年第50期
目的 探讨山茶油混合龙血竭粉,调成糊状,涂于褥疮创面的治疗效果.方法 对82例溃疡性褥疮患者随机分为两组,实验组给予清创与吹氧,山茶油、龙血竭粉混合,调成糊状,适用于压力性溃疡,和无菌纱布包扎;对照组用庆大霉素湿敷.比较两组患者的平均治疗时间和总有效率.结果 实验组总有效率明显优于对照组(P＜001);平均治愈时间比对照组明显缩短(P＜0.05).结论 溃疡性褥疮,根据创面的有效治疗,山茶油、龙血竭散外用帮助愈合伤口混合,缩短愈合时间.
作者：张卿 刊期： 2015年第50期
目的 探索量化积分绩效管理模式在急诊科的应用.方法 依据急诊科的工作特点,设计量化的绩效考核指标体系,考核前后采用自拟的患者满意度调查表、护士满意度调查表、医生满意度调查表,分别对患者、护理人员、医生进行满意度调查.结果 实施绩效考核管理后,患者的总体满意度为96.67％,较实施前的87.08％明显提高(P＜0.05);护士的总体满意度为94％,较实施前的83.33％明显提高(P＜0.05).结论 在急诊科实施量化绩效管理模式,可以大大提高护士的工作积极性、工作效率和护理质量,缩短急诊患者就诊时间.
作者：孙四平；王群 刊期： 2015年第50期
目的 探讨克拉霉素联合头孢菌素治疗矽肺合并肺部感染的临床疗效.方法 将我院自2014年4月～2015年4月收治的70例矽肺患者随机平均分为观察组和对照组,观察组患者采用克拉霉素联合头孢菌素药物进行治疗,对照组患者则采用头孢菌素类药物进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组痊愈15例,显效17例,进步3例,总有效率为91.43％,对照组痊愈8例,显效10例,进步17例,总有效率为51.43％,两组对比有显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用克拉霉素联合头孢菌素治疗矽肺合并肺部感染的临床疗效良好.
作者：田静 刊期： 2015年第50期
目的 探讨泌尿系统感染病原菌的变化,并分析常见菌耐药性.方法 选取2014年2月～2015年2月我院90例泌尿系统感染的患者,对其进行病原菌检测,并分析常见菌的耐药性.结果 90例患者中,有66株(73.3％)革兰氏阴性杆菌,有20株(22.2％)革兰氏阳性菌,4株(4.44％)真菌革兰氏阴性杆菌对头孢他啶以及环丙沙星表现出低度耐药,对庆大霉素、哌拉西林、头孢唑啉以及复方新诺明等表现出中度耐药,对氨苄西林表现出高度耐药.革兰氏阳性菌对万古霉素敏感,对红霉素、青霉素以及庆大霉素出现明显耐药.结论 对泌尿系统感染的患者实施临床治疗时,应当按照药物敏感程度对致病菌的改变及耐药情况实施分析,防止耐药菌种的出现及抗菌药不合理使用的情况.
作者：高弘；文振宇；赵生敏 刊期： 2015年第50期
目的 研究和观察治疗严重痔疮患者时使用微创痔疮手术的治疗效果.方法 收集严重痔疮患者其67例,根据患者入院日期的单双号数分为32例对照组和35例观察组,对照组患者接受传统手术治疗,观察组接受微创痔疮手术,将两组患者的治疗有效率、术中出血量、平均手术时间、平均住院时间进行观察和对比 .结果 观察组患者的治疗有效率明显高于时照组,观察组患者的平均手术时间、平均住院时间均显著短于对照组患者,观察组患者的术中出血量显著低于对照组,P＜0.05.结论 微创痔疮手术能够有效提高治疗的效果,降低患者的术中出血量,缩短手术时间和住院时间,有助于减轻患者的负担,促进患者康复.
作者：胡克福 刊期： 2015年第50期
探讨手术交接班制度的落实,手术患者交接事项包括患者的随身物品、器械护士的交接、巡回护士的交接、手术室与麻醉恢复室的交接.分析交接中存在的问题,采取相应的护理对策,体现交接班制度落实的重要性.
作者：何霞；李月玲 刊期： 2015年第50期
目的 探析妇科阴道炎中酸碱平衡法的治疗效果.方法 选择2012年7月～2014年7月我院收冶的妇科阴道炎患者98例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用照碱平衡法治疗,对比分析两组的治疗效果.结果 观察组的治疗总有效率明显高于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上运用酸碱平衡法治疗妇科阴道炎,不仅起效快、不良反应少,在一定程度上还能提高治疗效果.
作者：李天凤 刊期： 2015年第50期
体位性高血压是血压调节障碍的表现,是与靶器官损害进展和继发心血管风险相关的重要临床病理状况 目前体位性高血压的确切机制尚不明确,有待进一步研究.
作者：王媛媛；张莉 刊期： 2015年第50期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
