吴小云
目的 探讨高龄冠心病患者冠状动脉旁路手术(CABG)的临床特点,以及围术期并发症发生率和手术死亡率的情况.方法 分析2014年1月~12月我院心外科重症监护病房内CABG术后患者的临床资料,其中年龄≥70岁116例(高龄组),<70岁201例(低龄组),组间比较采用x2检验.结果 高龄组术前合并糖尿病、慢性阻塞性肺病及肾功能异常者所占比例显著高于低龄组(P<0.05).两组间其他各种并发症指标的差异无显著性,两组手术死亡率的差异亦无显著性.多因素回归分析显示,低左室射血分数、再次开胸探查与手术死亡率有关.结论 高龄组与低龄组围术期并发症及手术死亡率相当,年龄并非是影响手术死亡率的主要因素.
作者:李俊;王誉霖 刊期: 2015年第47期
目的 探讨在甲状旁腺功能低下患者带血管甲状腺、甲状旁腺移植手术实施过程中,进行护理干预的效果,旨在提升甲状旁腺功能低下患者手术成功率.方法 选取2013年11月~2015年2月我院收治的甲状旁腺功能低下患者40例,这40例患者都在我院进行带血管甲状腺、甲状旁腺移植手术治疗,把这40例患者随机分成观察组和对照组两组,对照组患者20例,主要进行常规临床护理,观察组患者20例,主要进行系统化的临床护理干预.结果 在患者手术护理有效率上,观察组明显高于对照组,在患者在患者后期并发症发生情况上,观察组明显优于对照组,且在患者后期生活质量改善情况上,观察组明显优于对照组.结论 对于甲状旁腺功能低下患者来说,进行带血管甲状腺、甲状旁腺移植手术治疗是十分有效的,但在患者手术治疗过程中,还必须进行系统化的临床护理干预.
作者:李楠 刊期: 2015年第47期
现阶段,多数孕妇在生育时会选择剖宫产的方式,但是,在进行剖宫产手术后,手术刀口的位置以及子宫收缩都会使产妇承受一定的疼痛感,对产妇的身心健康以及正常休息造成一定影响,同时,也能够影响催乳素的正常分泌,这就需要采取良好的护理手段,使产妇的疼痛感能够大化减轻.
作者:刘华琳 刊期: 2015年第47期
目的 本次研究对孕产期保健在降低产科并发症发生率中的作用进行探讨.方法 选取2013年3月~2014年3月在我院产科分娩的孕妇100例,作为本次研究对象,将所有孕妇根据自尾选择的孕产保健方式分为实验组和孕产期保健组各50例.结果 对照组与孕期保健组相比较并发症情况发生率相对比,孕产期保健组的并发症发生率明显低于对照组,P<0.05.结论 在孕妇孕产期间,加强保健措施,制定完善、系统、有针对性的干预措施,做好预防体系,能够有效降低孕产期的并发症发生率,提高孕妇生育质量.
作者:刘爱莲;万丽萍 刊期: 2015年第47期
目的 分析探讨对老年糖尿病患者进行血清胱抑素C检查的临床意义.方法 选择2013年5月~2014年6月我院收治的40例老年糖尿病患者作为研究组,另将来我院进行体检的40例健康的老年人员作为对照组,并对研究组患者和对照组人员的血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Ser)及血清胱抑素C(CysC)水平进行对比.结果 研究组患者的BUN、Ser及CysC水平分别为(11.71 ±7.92)mmol/L、(157.61±105.42)umol/L、(2.03±0.81)mg/L;对照组的BUN、Ser及CysC水平分别为(5.32±2.42)mmol/L、(65.51 ±28.62)umol/L、(1.03±0.27)mg/L(P<0.05),差异具有统计学意义;研究组患者的BUN、Ser及CysC异常率均高于对照组人员(P<0.05).结论 老年糖尿病患者进行血清胱抑素C检查具有显著的临床意义,是早期诊断糖尿病肾功能疾病的重要手段.
作者:李鹏 刊期: 2015年第47期
目的 分析探讨新生儿优质护理模式.方法 选取100例新生儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用全程优质护理模式护理,对照组采用常规护理,比较两种护理方式的效果皮肤护理:在脐带未脱落前,采用干洗法为新生儿擦身.脐带脱落后,则可给予盆浴,并可在皮肤皱褶处涂少许香粉.五宫护理:应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁.湿疹护理:要考虑遗传、过敏体质、神经功能及物理因素.胎垢处理:好的方法是用消毒过的植物油或石蜡油局部涂擦后予以包好.肺炎护理:增加水分的摄入,防止脱水.无尿护理:可给予口服糖水或静脉注射5%葡萄汤液.憋气护理:可采取人工辅助呼吸,以刺激呼吸.红臀护理:须涂红臀膏或涂以经过消毒的植物油.还可用灯泡或电吹风局部烘烤.洗澡护理:水温应接近新生儿的体温或37.5℃左右.喂药护理:慎重对待,让其自然咽下.前囟门护理:清洗时手指应平置在囟门处轻轻地揉洗,不应强力按压或强力搔抓.结果 在新生儿高胆红素发生率上观察组低于对照组(P<0.05).护理质量和患者及家属的满意度等观察组明显高于对照组(P<0.05).结果 :新生儿护理中采用全程优质护理,可以降低新生儿因高胆红素引起并发症的发生率,提高新生儿生存质量.结论 新生儿采取全程优质护理模式,可以减轻家庭经济负担,增强护理人员的责任感,提高患者及家属的满意度和对护理人员的信任度还能增强护理人员责任意识,提高医护服务水平.
作者:沈玉琳 刊期: 2015年第47期
目的 探讨血常规的临床检验情况,旨在通过检验结果研究,找出影响检验结果准确性的相关因素.方法 选取2014年1月~2015年2月在我卫生院接受血常规临床检验的患者100例,对这100例血常规临床检验患者的相关信息和临床资料展开回顾性的研究和分析.结果 经过回顾性的研究和临床检验结果分析可看出,导致血常规临床检验准确性改变的影响因素是比较多的,不仅和临床标本采集有关,还和检验设备以及人为操作等原因有关.结论 在血常规临床检验过程中,可能会出现一系列影响因素,导致临床检验结果准确性降低,要想解决临床检验准确性问题,必须采取有效措施,消除相关影响因素,保证标本采集和临床检验操作规范性.
作者:包璟玉 刊期: 2015年第47期
目的 研究总结重症急性胰腺炎继发胰腺感染的危险因素,为临床治疗和预防提供可参考依据.方法 抽取我院普外科2010年1月~2014年1月牧治重症急性胰腺炎患者148例,为研究对象.对患者进行相应治疗和预防措施,统计继发胰腺感染的危险因素.结果 感染组和非感染组患者年龄、性别、病因、生长抑素的使用与继发感染没有统计学意义(P>0.05);感染组和非感染组患者低氧血症、禁食时间、辅助呼吸、APACHE评分、抗生素使用以及病程,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重症急性胰腺炎继发胰腺感染的危险因素有低氧血症、禁食时间、辅助呼吸、APACHE评分、抗生素使用以及病程,在临床治疗中,需对症进行预见性治疗,降低感染率.
作者:王晓戎 刊期: 2015年第47期
目的 观察加味麻杏苡甘汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予氨茶碱口服,0.1 g/次,3次/d;观察组在对照组基础上给予加味麻杏苡甘汤煎剂口服,两组14d为1疗程.结果 观察组在总疗效率及肺功能改善方面均明显优于对照组.结论 加味麻杏苡甘汤治疗咳嗽变异性哮喘安全、有效,值得临床推广应用.
作者:周志勇 刊期: 2015年第47期
目的 分析探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效.方法 选取我院于2013年4月~2014年5月收治的冠心病患者80例作为临床研究对象,随机将患者分为两组,每组各40例.对照组患者给予阿托伐他汀进行治疗,观察组患者给予阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 经过治疗后,观察组患者的心功能指标改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组患者的75.00%(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病具有良好的临床效果.
作者:马卫星 刊期: 2015年第47期
目的 探讨胸部外伤正斜位片结合透视点片诊断肋骨骨折在临床中的应用价值.方法 回顾性分析我院115例肋骨骨折病例常规正斜位片及对怀疑骨折病例进行转动体位多角度点片.结果 115例常规正斜位片中有106例有明确骨折,结合透视点片新增15处骨折,9例怀疑骨折,结合透视点片均发现1~2根骨折.结论 常规正斜位摄片对肋骨骨折诊断率较高,但也易漏诊,如观察平片怀疑有骨折或不能明确数目时,结合患者实际情况采用透视下转动患者体位点片相结合的方法,可以提高肋骨骨折诊断率,防范肋骨骨折的漏诊,有效避免医疗纠纷的发生.
作者:杨平 刊期: 2015年第47期
目的 探讨探讨感染性心内膜炎合并二尖瓣关闭不全的临床治疗方法及效果.方法 本次研究的74例感染性心内膜炎合并二尖瓣关闭不全患者均为我院在2013年9月~2014年牟10月期间收治,将其按照手术方式的不同分为观察组37例和对照组37例,观察组采取二尖瓣成形术,对照组患者采取二尖瓣置换术,对比两组患者的住院时间、复发率、病死率以及并发症发生率.结果 观察组病死率、并发症发生率及疾病复发率分别为2.70%、0、5.41%,平均住院时间为(1.28±0.94)d;对照组病死率、并发症发生率及疾病复发率分别为10.81%、5.41%、13.51%,平均住院时间为(4.65±1.67)d.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 二尖瓣成形术应用于感染性心内膜炎合并二尖瓣关闭不全的临床治疗中效果显著,并发症少,复发率和病死率较低,且患者恢复较快,值得在临床上推广使用.
作者:张明媚 刊期: 2015年第47期
目的 对比分析小儿下腹部手术中丙泊酚辅助骶管阻滞与静脉全麻喉罩置入的应用效果.方法 选择从2012年12月~2014年12月在本院接受小儿下腹部手术治疗的患儿90例,以45例为1组,分为甲组和乙组,麻醉方法甲组选用丙泊酚辅助骶管阻滞,乙组选用静脉全麻喉罩置入.观察并对比两组的应用效果.结果 与A时相比,B、C、D、E时两组MAP、HR均显著降低,比较差异具有统计学意义(P<0 05);在A、B、C、D时两组MAP、HR无显著差异(P>0.05);在E时甲组MAP、HR更低,比较差异具有统计学意义(P<0 05).与乙组相比,甲组清醒所需时间更低、躁动率更低、呼吸抑制率更高、恶心呕吐率更低、麻醉成功更低、麻醉费用更低,比较差异均具有统计学意义(P<005).结论 小儿下腹部手术中两种麻醉方法各有优劣,应根据手术的具体情况、操作者的技术情况以及患儿家庭经济情况灵活选用.
作者:桂治民 刊期: 2015年第47期
目的 探讨肿瘤晚期患者的疼痛护理体会.方法 我院肿瘤晚期患者120例,患者临床资料完整,回顾分析患者的护理方法.结果 肿瘤晚期患者在得到了相应的护理后,疼痛度减轻,生活质量得到提升,患者家属满意率达到98.3%.结论 给予肿瘤晚期患者针对性的临床护理对改善患者疼痛度有积极作用.
作者:徐巧侠 刊期: 2015年第47期
脑卒中是一种常见病、多发病,其发病率、致残率及死亡率在世界范围内均较高.很多研究表明脑卒中的患病率存在着种族和民族差异.现就蒙古族脑卒中的患病率、临床特点、危险因素研究简要综述.
作者:刘海萍 刊期: 2015年第47期
目的 总结性分析护患沟通在老年糖尿病护理中的作用及临床效果.方法 将58例老年糖尿病患者根据护理模式的不同分为观察组(30例)和对照组(28例),对照组采用常规性护理模式,观察组在此基础上加强护患沟通,比较两组护理效果.结果 两组护理后SAS、SDS评分均有所降低,观察组降低更为明显(P<0 05);观察组经全面护患沟通后,治疗依从率(93.3%)和护理总满意率(93.3%)均高于对照组(821%、75,0%),比较差异显著(P<0.05).结论 在老年糖尿病扩理过程中,保证护患沟通的有效性和全面性,有助于改善患者不良情绪,提高其治疗依从性和护理满意程度.
作者:严倩 刊期: 2015年第47期
目的 运用自拟强筋祛痹酒剂热熨治疗腰肌劳损的临床疗效现察.方法 将60例腰肌劳损患者随机分为治疗组和对照组,治疗组运用自拟强筋祛痹酒剂热熨治疗,每周为1个疗程,连续2个疗程,对照组给予口服布洛芬胶囊治疗,每周为1疗程,连续2w,2w后对患者症状、体征积分和安全性指标进行评估.结果 治疗2w后两组疗效为:治疗组总有效率为90.4%,对照组总有效率为65.25%,两组间差别有统计学意义(P<005),显示治疗组可明显缓解患者症状.结论 治疗组治疗腰肌劳损疗效明显优于对照组,强筋祛痹方酒剂热熨治疗腰肌劳损疗效满意,方法简便易行,值得临床推广.
作者:吴淑萍 刊期: 2015年第47期
目的 系统评价Fibrometer对显著肝纤维化的诊断价值.方法 对MEDLINE、Ovid、中国知网等有关于Fibrometer评价肝纤维化的文献进行评价和筛选,采用Meta分析软件MetaDiSc 1.40对纳入文献进行数据分析,利用SROC (summaryROC)曲线评价Fibrometer诊断显著肝纤维化的能力.结果 总计共4篇文献纳入本研究,总样本量为2241例,Fibrometer对显著肝纤维化诊断价值的合并敏感度、合并特异度、SROC下面积和OR值分别为0.84、0 77、0.8425和16 72.结论 Fibrometer对显著肝纤维化有较高的诊断价值.
作者:王定保;李筱涵 刊期: 2015年第47期
目的 同型丰胱氨酸(HCY)、血清超敏C-反应蛋白(HS-CRP)、脂蛋白a[LP(a)]的联合检测对冠心病患者诊治中的临床意义.方法 收集我院2013年5月~2014年10月不同类型的冠心病患者126例:稳定性心绞痛(SAP)42例、不稳定性心绞痛(UAP) 36例、急性心肌梗死(AMI) 48例,并随机抽取体检合格的健康人88例设为对照组,分别检测血清HCY、HS-CRP、UP(a)的水平.结果 冠心病组HCY、HS-CRP、LP(a)含量均明显高于对照组(P<0.05),对照组上述各项指标均在正常范围内.AMI组三项联合检测的阳性率和单独检测的阳性率随病程延长均逐渐提高.结论 在冠心病的预防和早期诊断及动态监测病情中,HCY、HS-CRP、LP(a)联合检测能更好地反映患者的病情程度,临床价值意义重大,可以作为评估冠心病患者病情程度监测的敏感指标.
作者:王虎 刊期: 2015年第47期
目的 探讨彩超筛查法诊断胎儿畸形的成效和应用价值.方法 以来我院进行彩超检查的3459例孕妇为研究对象,常规超声检查并筛查胎儿畸形的发生情况,详细记录影像学检查结果.随访跟踪所有孕妇,并于分娩或引产后确定是否胎儿畸形,分析不同胎儿畸形的发生情况及B超筛查诊断胎儿畸形的价值.结果 78例胎儿畸形在高年资医生操作检查下,无1例漏诊、误诊,诊断准确率100%.78例胎儿畸形中,单发畸形55例(70 51%),多发畸形23例(29.49%),神经系统相关畸形发病率高.结论 彩超筛查对胎儿畸形的确诊率高.妊娠期间应定期进行彩超检查,及早发现胎儿畸形,为后续处理赢得时间.
作者:刘亚坤 刊期: 2015年第47期