白玉娟
目的：探讨肝豆状核变性所致精神障碍的临床表现，提高对肝豆状核变性所致精神障碍的认识和诊断水平。方法对1例肝豆状核变性所致精神障碍临床症状、体征、实验室检查进行综合分析，并复习相关文献。结果有肌张力增加、震颤、肝硬化等临床表现，角膜可见K-F环。精神症状有情绪障碍，进行性智能减退和人格改变等表现。实验室检查有铜代谢障碍的证据。结论对于青壮年起病，以精神症状为主要表现，伴有锥体外系症状，如肌张力增高、上肢不自主运动、共济失调，应考虑肝豆状核变性所致精神障碍的可能，加强神经系统检查、肝功能检查和必要的铜代谢检查是避免本病误诊的关键。
作者：胡惜岚；熊海兵 刊期： 2015年第10期
目的：分析和探讨液基细胞学技术(Thin-Cytologic Test，TCT)、高危型人乳头状瘤病毒(Human papil oma virus, HPV)检测联合阴道镜在宫颈癌和癌前病变中的应用价值。方法对2013年11月18日~2014年2月7日在天津泰达医院妇产科门诊就诊的患者行机会性筛查，以液基细胞学、HPV检测为筛查方法，阴道镜下活检组织病理学诊断为终诊断标准，评价机会性筛查用于宫颈癌早期诊断、早期治疗的意义，从而确定液基细胞学技术、HPV检测联合阴道镜在宫颈病变中的应用价值。结果在2155例筛查者中，对TCT阳性227例患者进行HPV病毒检查，随着TCT细胞学检查病变级别的增高，HPV检查患者阳性率也增高，由此证明，HPV的阳性率随细胞学监测级别的升高而升高；在对TCT与HPV两种检查结果均显示阳性的102例患者行阴道镜下病理活检，结果高危型HPV阳性患者中，组织学检查阳性者明显高于低危型HPV阳性患者。随着宫颈病变严重程度的增加，HPV感染患者高危型阳性率显著增高。结论 TCT、高危型HpV DNA检测联合阴道镜可明显提高CIN的阳性检出率，降低漏诊率，三者同时应用于癌前病变检查中能更好地发现宫颈癌前病变，具有重要的临床应用价值。
作者：阎富会 刊期： 2015年第10期
目的：探讨健康教育对鼻炎癌患者自我护理能力和生活质量的影响。方法选取2009~2013年本科室收治的鼻咽癌放疗后的患者100例，随机分成干预组和对照组，对照组采用一般的健康教育，干预组采用以改善自我护理能力为标准的健康教育。干预时间为3个月，干预前后采用自我护理能力测定量表(ESCA)和鼻咽癌生活质量评分表(FACT)。结果干预后ESCA和FACT评分优于对照组。结论健康教育能有效地提高鼻炎癌患者自我护理能力，进而提高生活质量。
作者：陈一剑；翁雪玲 刊期： 2015年第10期
医院图书馆是医院建制中不可缺少的组成部分，是储存和传播知识信息的重要源头，也是开展医护人员素质教育的阵地之一，用以提高整体素质，更是推进临床科研的重要保障，其发展和服务不但体现了医院的文化内涵及知识底蕴，也是医院提高诊疗水平，扩大社会知名度的重要保障[1]。图书馆工作的优劣和服务水平的高低又直接影响着医务人员业务水平的提高和医院的医疗水平。因此，加强医院图书馆建设，需要具备以下条件。
作者：李莉；宋霞；徐杰 刊期： 2015年第10期
目的：分析输尿管镜弹道碎石术后并发重症感染的相关因素，得到控制感染的有效途径，提高手术疗效。方法选择2011年6月~2014年6月在医院行输尿管镜下气压弹道碎石术后并发重症感染者35例作为观察组，选择同期行输尿管镜下气压弹道碎石术未发生感染者30例进行对照，对两组患者梗阻情况、输尿管镜操作时间、术前感染情况、结石情况、术中灌注压、术后引流情况进行比较。结果以上这些因素均对感染发生率有一定成程度的影响。结论手术方法、结石情况、术后引流等可引起输尿管弹道碎石术有并发重症感染，术前充分准备，术中规范操作、低压灌注，术后家访是提高治愈率的有效措施和途径。
作者：朱田开 刊期： 2015年第10期
癌因性疲乏是与癌症和癌症治疗有关的一个高发生率结果事件，是癌症患者常见症状，它与一般疲乏不同，癌因性疲乏起病快，持续时间长，程度重，无法通过休息得以缓解，涉及到认知、生理、情绪的改变，严重影响患者的生命质量和日常生活。随着对这一症状所造成后果的日益重视，人们不断在探索缓解癌因性疲乏的有效途径，以满足患者的实际需要，提高其生存质量。本文从中西医不同角度来综述癌因性疲乏目前的研究现状。
作者：甘露；陈杰；于鹏；章锋；侯恩存 刊期： 2015年第10期
以中国知网为数据源，采用文献计量学分析方法，对36种风险分析方法在国内的研究和应用的论文进行了分析，以期为进一步研究提供参考。
作者：吴茵茵 刊期： 2015年第10期
目的：探讨碘普罗胺行静脉肾盂造影检查的护理经验。方法通过对688例行静脉肾盂造影检查患者除予常规护理外，从心理状况、饮食选择、肠道准备、造影剂的应用、检查中不良反映的处理及造影后的健康教育等方面进行全面护理。结果应用碘普罗胺行静脉肾盂造影检查688例，其中10例出现不同程度过敏反应，出现全身灼热感、面部潮红、心慌等4例，胸闷、出冷汗3例，出现恶心、呕吐2例、皮疹1例，经过对症处理后症状消失，完成造影。结论在进行静脉肾盂造影检查中的护理工作极为关键，决定患者能否配合检查，安全完成检查，达到诊断目的。
作者：蒋长英 刊期： 2015年第10期
目的：分析重症胸外伤合并成人呼吸窘迫综合征的高危因素。方法选取我院102例重症胸外伤合并成人呼吸窘迫综合症患者作为研究对象，对导致成人呼吸窘迫综合征的高危因素进行分析，包括患者年龄、腹内脏损伤、慢性肺疾病、吸烟、肺挫伤、呕吐误吸等。结果导致重症胸外伤并发呼吸窘迫综合症的因素有：年龄>50岁，肺挫伤、慢性肺疾病、吸烟、有腹内伤等。对患者的呼吸窘迫综合征发生率进行比较，差异具有统计学意义(P<0.05)，在ISS值>20分，GCSP<8分时是重症胸外伤患者导致合并成人呼吸窘迫综合症的一个高危因素。结论分析出引发重症胸外伤合并成人呼吸窘迫综合征的高危因素，应该在临床中得到广大医生护士的重视。
作者：张国才 刊期： 2015年第10期
大咯血是呼吸科临床的常见危重症，抢救与护理措施不当均可危及患者生命。本文采用回顾性分析的方法，对我科从2006年2月~2010年12月收治的大咯血40例患者进行了总结分析，经及时救治及护理，其中21例病情好转，7例病情一度好转，死亡2例，好转率93.3%。认为大咯血患者的护理过程中,除护士掌握熟练的护理技术和丰富的临床知识外，应密切观察病情，及时发现大咯血及窒息先兆，综合运用一般护理、咯血护理、休克护理及心理护理多种护理措施，提高护理人员的观察和抢救能力，可受到很好的效果。
作者：张巧惠 刊期： 2015年第10期
临床护理路径是一种集多学科的、综合的、深化整体护理的工作模式[1]。该模式是根据标准的护理计划，为同类疾病患者制定每日护理图示，根据护理计划及图表为患者提供护理，使护理常规化、程序化及标准化、防止遗漏护理项目，使护士主动地、有预见性地进行护理工作，从而促进患者身体的康复，缩短住院天数，以提高护理质量，以经济的方式取得佳的治疗效果[2]。2011年1月~2012年12月我院应用临床护理路径对85例肝硬化并消化道出血患者进行护理，将入院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理、健康教育、出院计划等内容制订取到临床护理路径内，通过采取此种护理策略得了良好的护理效果，现汇报如下。
作者：粟渺渺；周娟 刊期： 2015年第10期
目的：探讨心血管疾病介入治疗冠状动脉支架植入术的护理效果治疗。方法本文选取盘锦市中心医院2013年12月~2014年6月入院治疗的心血管患者95例，均接受过冠状动脉支架植入术，其中55例患者经过护理干预作为观察组，40例患者普通临床治疗作为对照组，通过两组患者的治疗对比，分析护理治疗在术前、术中、术后中的重要作用。结果经过心理护理干预的患者在手术中进展非常顺利，患者心理较为平稳，术后健康恢复也非常快。对照组患者出现术前焦虑、恐慌、害怕的心理特征，术后心理压力大，更是不利于术后的身体恢复。结论心理护理干预是现阶段医务治疗的重要方法之一，被广泛的应用到各大医院，对患者的身体恢复也起到了很多的促进作用，大大提高了医院的治疗效果。
作者：周玉 刊期： 2015年第10期
目的：观察人性化护理于胃癌手术患者的临床疗效。方法将283例胃癌患者随机分为观察组158例和对照组125例。两组手术前后均给予常规药物和生命支持治疗，在此基础上，观察组给予人性化护理，观察两组护理效果、视觉模拟评分法(VAS)评分和患者满意度情况。结果观察组护理优良率为88.0%高于对照组的46.4%，差异有统计学意义(<0.01)；观察组VAS评分低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(<0.05或<0.01)。结论人性化护理用于胃癌手术患者，可明显改善患者的心理状态，提高患者治疗依从性，从而使患者积极配合治疗，提高治疗效果和患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：吕海英 刊期： 2015年第10期
目的：分析现代护理在分泌性中耳炎围术期听力护理中的应用效果。方法资料选取2013年8月~2014年8月于本院收治的分泌性中耳炎患者60例，患者均进行鼓膜置管术治疗，且予以现代化护理干预，分析现代护理干预后的临床护理效果。结果护理后患者临床有效率为96.67%(58/60)，且患者SAS和SDS评分均低于护理前(P<0.05)，护理后患者满意度均较高。结论分泌性中耳炎围术期听力护理应用现代护理的效果理想。
作者：李晶 刊期： 2015年第10期
目的：分析X线胃精细钡气造影对胃癌的临床诊断价值。方法资料选取2013年4月~2014年4月本院住院部收治的78例胃癌患者，患者均予以临床择期手术治疗，并于术前行X线胃精细钡气造影诊断检查，患者术后均予以病理学检查，分析并比较患者的临床X线诊断与病理检查报告相关性情况。结果78例胃癌患者经临床X线检查临床早期检出率为85.90%(67/78)，误诊率为6.41%(5/78)，漏诊率为7.69%(6/78)；经临床X线检出的67例患者，其中溃疡型46例，蕈伞型13例，肿块型8例；患者经临床X线检查后显示，其病发部位多集中于胃底贲门、胃窦、胃体及胃大弯部位。结论 X线胃精细钡气造影可明显提高胃癌患者的早期临床诊断率，在临床实际治疗过程中可通过病理学相关结果予以早期病情判断。
作者：王强；姚秋菊；鲁芳燕 刊期： 2015年第10期
作为缺血性脑卒中的急性期治疗和二级预防药物，抗血小板治疗起到了极其重要的作用。根据循证医学编写的指南规范了抗血小板治疗。对于不能溶栓治疗的缺血性脑卒中患者，应在发病后尽早给与口服阿司匹林治疗。不耐受阿司匹林者，可选用氯吡格雷等抗血小板药物治疗。由于阿司匹林抵抗的存在，抗血小板治疗应坚持个体化方针。双抗治疗风险较大，需在循证医学指导下进行。目前患者对抗血小板治疗的知晓率低，服药的依从性低。我们需要按照指南对缺血性脑卒中高危人群进行规范的健康教育，提高患者抗血小板治疗率，消除缺血性脑卒中二级预防中抗血小板治疗力度不足的医源性因素。
作者：李元培 刊期： 2015年第10期
目的：研究早期康复护理对缺血性脑卒中患者肢体、语言、吞咽、认知等功能障碍恢复的影响。方法在神经内科常规治疗的基础上根据病情及个体化原则，对残疾程度进行评估，分别采取物理、针灸、作业疗法、功能训练等方法对患者进行康复治疗及护理。结果经12w康复治疗及护理，患者肢体、语言、吞咽、认知功能、心理障碍得以不同程度恢复，有效率分别为：85.4%、89.6%、91.3%、82.5%、98.1%，效果显著。结论早期康复护理干预可提高缺血性脑卒中患者的生存质量，降低致残率，有利于其日常生活能力及躯体运动功能的恢复。
作者：袁秀红 刊期： 2015年第10期
目的：分析口腔医疗废弃物管理中存在的问题，探讨相应对策，切断交叉感染的途径。方法完善口腔医院(科)医院感染与医疗废弃物管理制度、改进处置设施、加强环节控制与监督治理机制的落实。结果通过强化医院感染管理制度、层层落实、彻底改变口腔医院(科)医疗废弃物管理中存在的一系列问题，使医疗废弃物管理有章可循，有法可依。结论有效地防止口腔医疗废弃物等污染源传播疾病，控制口腔医院的医院感染，确保医疗安全，从而提高医疗质量。
作者：汪延宝 刊期： 2015年第10期
目的：观察小儿哮喘雾化吸入应用护理干预的效果。方法资料选取我院2013年7月~2014年7月收治的小儿哮喘84例，对所有患者采用雾化吸入治疗的同时予以护理干预，比较护理前后患儿的肺功能(PEV、PEFR、FCV、PaO2和SpO2)状态，以及治疗依从性。结果护理后患儿的各项肺功能指标均优于护理前(P<0.05)；护理后患儿的治疗依从率92.86%，显著高于护理前58.33%(P<0.05)。结论小儿哮喘雾化吸入应用护理干预可有效改善患者肺功能，提高治疗依从性，值得临床推广应用。
作者：陈敏珍 刊期： 2015年第10期
目的：探讨优质护理在妇科肿瘤腹腔镜围术期的应用。方法将选定时期内的腹腔镜手术患者实行责任护士负责制，实行一对一的优质护理。患者从入院到出院的全部治疗、护理和健康教育均由责任护士完成。结果妇科肿瘤腹腔镜手术患者，通过专业护理人员全程优质护理，能够使患者疼痛减轻，将并发症减少，从而安全的度过围术期，达到增进患者健康的目的。结论优质护理在为患者创造安静、舒适休养环境的同时，还带给患者全新的健康理念和被尊重、被关注的良好感受，提高了优质护理服务质量，让患者安全度过围术期，早日康复。
作者：高敏 刊期： 2015年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
