孙维娟;曾劲勇;王敏;张洁
目的:对比两种洗胃的方法对于治疗新生儿呕吐的临床效果。方法选取我院自2013年4月~2014年4月妇产科所产的新生儿呕吐病例120例作为研究对象,随即将其分为两组,即对照组和观察组,对照组患者60例采用常规插胃管抽出胃液之后然后注入洗胃液,洗胃之后患儿行右侧卧位;观察组患者60例,在常规方法的基础上将洗胃液的剂量增加,然后保持洗胃液的温度以及胃插管的长度要适宜,洗胃时患儿取左侧卧位,,洗胃后患者取右侧卧位。结果通过两种不同的方法进行洗胃以后,观察组的患儿的治疗效果明显优于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义,<0.05。结论新生儿由于出现呕吐需要进行洗胃治疗时,洗胃时患者要取左侧卧位为宜,一般的洗胃液的剂量好不要超过60ml,洗胃液的温度在30℃~35℃之间即可,席位完毕之后,患者卧位取头高脚低右侧卧位。
作者:李郑艳 刊期: 2015年第01期
随着我国信息技术的不断深入,为医院的各项医疗服务与管理体系都提供了新的手段与措施,但是如何保障医院信息系统的安全性与稳定性,成了我们急需要解决的问题,我们可以对医院信息系统的各个环节都进行安全风险评估,采用P2DR模型为基础设计,对防护设计进行相应的安全技术手段,构建一个多角度、多元化的医院信息系统立体安全防护体系。实现管理与技术的相互配合,相互统一,保障医院信息系统的安全任务。
作者:唐明 刊期: 2015年第01期
职业性铅中毒对作业人员健康造成了严重的威胁。近年来,铅对机体生殖系统造成的损害越来越受到关注,其生殖毒性的研究已成为毒理学领Ⅱ关注的热点。本文从雄性生殖毒性和雌性生殖毒性两个方面,综合了动物实验研究和流行病学研究,对当前有关铅对睾丸和附睾形态、精子形成、下丘脑-垂体-睾丸轴、卵巢和子宫、下丘脑-垂体-卵巢轴等方面的生殖毒性作用的研究做一综述。
作者:陈世端;罗伟平;徐勇 刊期: 2015年第01期
苏区所创建的医疗卫生事业为中央革命根据地的建设和战争的胜利做出了重要的贡献,它所积累的经验教训为当下医疗卫生事业的建设提供了借鉴和参考,为此对苏区医疗卫生工作的研究,近些年愈加受到重视。笔者就近10年来苏区医疗卫生工作的研究情况,从研究的主要问题及观点和未来的研究趋势及建议做以分析和总结。
作者:朱莉莉;高大红;陈莹 刊期: 2015年第01期
1病理病因扩张型心肌病是多种因素长期作用引起心肌损害的终结果。感染或非感染性心肌炎、酒精中毒、代谢等多种因素均可能与扩张型心肌病发病有关。短暂的原发性心肌损伤(如接触毒性物质)对某些心肌细胞来说可能是致死性的,但残存的心肌细胞会因此而增加负荷,发生代偿性肥厚。这种代偿性变化在早期尚能维持心脏的整体功能,但终将表现为心肌的收缩和舒张功能障碍。心肌炎既有不可逆的心肌细胞死亡,又有由细胞因子所介导的可逆性心肌抑制[1]。
作者:丁杰 刊期: 2015年第01期
目的:探讨克林霉素阴道凝胶治疗无高危因素的妊娠合并细菌性阴道病对妊娠结局的影响。方法随机选取我院门诊无高危因素的妊娠期孕妇,使用格兰染色Nugent评分法诊断细菌性阴道病,妊娠合并细菌性阴道病的孕妇按照随机原则分为克林霉素治疗组及无特殊治疗的对照组,随访至妊娠终止,观察比较两组孕妇发生早产、胎膜早破、低体重儿及新生儿入重症监护室的情况。结果克林霉素组早产(4.3%VS11.3%)、胎膜早破(13.7%VS22.6%)的发生率较对照组低,差异具有统计学意义(<0.05),低体重儿、新生儿入重症监护室的发生机会较对照组低,但差异无统计学意义。结论克林霉素能够有效治疗妊娠期细菌性阴道病,可降低无高危因素的妊娠期细菌性阴道病引起的早产、胎膜早破的风险,但对低体重儿及新生儿入重症监护室的风险无明显影响。
作者:陈道凤 刊期: 2015年第01期
直肠癌(carcinoma of rectum)是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。消化道的癌肿中,直肠癌的发病率仅次于胃癌,<占胃肠道癌中的25.9%。在大肠癌中,直肠癌占60%~70%,在直肠肛管癌中腹膜反折以下的直肠是癌肿的好发部位,<占75%,因此从总体而言<有半数大肠癌位于直肠指诊检查可及范围之内[1-2]。
作者:张军 刊期: 2015年第01期
目的:总结前列腺汽化电切术(TUVP)患者术后护理和康复指导要点,分析探讨护理效果,为今后合理高效的护理和康复指导提供依据。方法对我院收治因前列腺增生而行前列腺汽化电切术治疗的132例患者病情回顾性分析,总结护理和康复指导要点。术后护理包括生命体征监测、冲洗管和引流管的护理、冲洗液性状观察、拔管前后护理、预防感染、心理安抚护理等。康复指导包括饮食、运动、生活指导等。结果所有患者均与术后2w~1月内出院,无严重并发症,随访无复发病例。结论前列腺汽化电切术(TUVP)是治疗良性前列腺增生的先进手术技术,积极有效的术后护理和康复指导能提高手术效果,减轻患者痛苦,降低并发症的发生率。
作者:李丹 刊期: 2015年第01期
目的:综合分析36例法洛氏三联征病例护理关键,提高护理质量。方法收集我院2012年1月~2014年1月住院行手术治疗患者36例,其中男12例,女24例,年龄3岁3个月~18岁,平均年龄(10±2.8)岁,均手术治疗。结果术后肺部感染6例,经过积极治疗,肺炎治愈4例,2例因肺部严重感染死亡;1例因术后心衰死亡,1例术后多器官功能衰竭自动出院。结论经过术前护理分析,术后相应的护理措施,合理健康指导,可以提高出院率,减少并发症的发生。
作者:赵芳芳;王新新;胡晓佳;任利培;石艳丽;王琼琼 刊期: 2015年第01期
标准的PICC是由外周静脉穿刺插管,其尖端位置于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。以使用安全、维护简单、便于长期留置等优势被临床广泛应用。但PICC在留置的过程中常会发生一些并发症,如静脉炎、导管相关性感染、导管阻塞、导管脱出、导管相关性血栓形成等。
作者:高慧荣;刘松春 刊期: 2015年第01期
目的:探讨子宫全切术后持续静脉自控镇痛患者的临床护理方法和效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法护理,实验组采用综合护理,比较两组护理效果。结果实验组95%治疗效果理想,高于对照组(85%)(<0.05);实验组95%对我院治疗总体满意,高于对照组(<0.05)。两组患者手术前血压升高、心跳加快等差异不显著(>0.05);手术后,实验组22例紧张情绪缓解,4例术后出现并发症,低于对照组(<0.05)。结论 PCIA的应用具有操作简便、安全、镇痛效果好等优点,采用的综合性护理措施可有效防止镇痛并发症的发生,利于患者康复,值得临床推广。
作者:章会云 刊期: 2015年第01期
目的:分析经产妇分娩巨大儿的相关因素和妊娠结局之间的关系。方法选取2011年~2013年来我院产科就诊的产妇80例为研究对象。其中,非妊娠期糖尿病,单胎头位患者65例。做一次彩照检查者25例。另有20例为经过产检,在80例巨大儿中,过期不生者30例,(孕周≥42 w)。另取同期正常儿产妇80例作为对照组,两组产妇相关医学参数无明显差异,无统计学意义,(跃0.05)有可比性。结果正常产妇的各项相关医学指标均优于巨大儿产妇。结论将经产妇的围产期护理工作加强,利用有效措施将胎儿体重加以预测,为产妇选择合适的分娩方式,对母婴安全有着至关重要的作用。
作者:吴立梅 刊期: 2015年第01期
目的:探讨神经外科护理工作中风险管理的影响。方法通过对神经外科护理工作中存在或潜在的风险探讨,针对出现的问题提出相应的管理对策,并健全工作制度,提高防范风险的能力。结果通过风险管理,提高了我院神经外科护理人员的防范意识和能力,改善了护患关系,降低了护理风险的发生率。结论增强护理人员的风险意识,增强强风险监控意识,能有效预防和减少护理风险的发生。
作者:周正 刊期: 2015年第01期
目的:通过对我院卵巢肿瘤120例患者进行调查,评价整体护理干预在卵巢肿瘤护理中应用的疗效。方法选取我院2012年10月~2013年10月进行手术的卵巢肿瘤120例患者,将其随机分成两组,一组行整体护理干预,为实验组;另一组行普通护理干预,为对照组。待患者完成治疗后,统计患者术后2d及出院前的下床活动能力、患者总住院时间以及住院花费的总金额,同时在患者离院前请患者填写调查表,调查患者对护理服务的评价。结果实验组与对照组相比,患者术后2d及离院前下床活动能力都强于对照组,且住院时间较短,住院总金额较少,<0.05;实验组患者对护理服务的总满意率为90.3%,明显高于对照组的52.7%,且<0.05,有统计学意义。结论卵巢肿瘤实施整体护理干预有利于患者康复,减少患者花销和住院时间,有利于协调医患关系,加强患者对医护人员的信任和满意度。
作者:华肖红;邢霞 刊期: 2015年第01期
目的:评估综合心理干预对调节中职护生学业情绪的影响,为探索适合中职护生学业情绪的心理干预方法提供依据。方法采用《情感量表》和《自我描述Ⅱ》针对分层随机抽样的102名中职护生的学业情绪进行系统心理干预实验研究。结果102名中职护生通过综合心理干预方案的实施正向学业情绪明显增加,有效减少了负向学业情绪,自我概念提升,明显地提高了学业成绩。结论综合心理干预能有效调节中职护生的学业情绪。
作者:易隽;温贤秀;邓静;王云群;罗媛玲;张蒙 刊期: 2015年第01期
目的:探讨不同液体管理策略对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预后影响。方法将100例ARDS患者按照抽签方法随机地均分为两组,分别采用开放性液体管理(开放组)与限制性液体管理(限制组)。比较两组1w内液体平衡情况、肌酐水平、CVP、休克发生率、存活者机械通气时间、60 d死亡率及治疗后生存质量。结果①限制组1 w内液体平衡情况显著优于开放组(<0.05);②两组肌酐水平、休克发生率及60 d死亡率相比,差异无统计学意义(跃0.05),两组CVP及存活者的机械通气时间相比,差异均具有统计学意义(<0.05);③观察组治疗后生存质量得分为(128±5)分,显著大于对照组(107±8)分,差异具有统计学意义(<0.05)。结论与开放性液体管理相比,限制性液体管理效果更为显著,ARDS患者预后情况更佳。
作者:周宇辉 刊期: 2015年第01期
目的:本科共收治126例糖尿病患者,对糖尿病的饮食治疗,运动指导,心理护理,药物治疗等几方面的护理进行了研究和探讨。方法针对糖尿病发生的原因进行了分析,从饮食治疗,运动指导,心理护理,药物治疗等面几个方面对防止糖尿病发生的护理对策进行了探讨。结果通过对126例糖尿病患者的护理,总结了护士护理工作中需要注意的问题,得出了护理工作人员要多与患者沟通,注意随时调整患者的食谱。餐量与餐数。注意患者的情绪变。通过精心的护理取得满意的效果,有效的防止了并发症。结论根据糖尿病患者的特点,加强临床观察,识别糖尿病具有的潜在风险,重视护理及并发症。护理糖尿患者时要有足够的耐心。对患者进行细致的卫生宣教。精心的护理对减轻或避免糖尿病急慢性并发症的发生、发展,提高患者的生活、生存质量有重要意义。
作者:郭翠娟 刊期: 2015年第01期
目的:探讨糖尿病合并尿路感染患者的常见致病菌,分析其耐药性。方法回顾2012年4月~2014年4月在我院接受治疗的160例糖尿病合并尿路感染患者的临床资料,对患者的尿液进行致病菌鉴定以及药敏实验,分析耐药性。结果160例尿液样本中总共分离出137株病原菌,分离检出率85.6%,其中革兰氏阴性菌检出率为74.5%,革兰氏阳性菌检出率为20.4%,真菌检出率为5.1%;大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率低为3.1%,其次为头孢他啶19.1%,而对阿莫西林、庆大霉素、氧氟沙星、复方新诺明、氨苄西林等耐药性较高,均在50%以上。肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌对亚胺培南的耐药性相近,为4.1%,对庆大霉素和头孢他啶的耐药性在50%以下,而对其它药物耐药性均在60%以上。结论糖尿病合并尿路感染中以革兰氏阴性菌为主,耐药性较高,临床中应特别注意抗菌药物的合理使用。
作者:张娟 刊期: 2015年第01期
目的:探讨失血性休克患者手术室护理方式及效果。方法将我院2012年1月~2014年7月收治的90例失血性休克患者随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上给予手术室护理,对两组患者的护理效果进行比较。结果经过护理干预,观察组患者抢救成功率及患者满意率显著高于对照组患者,不良反应发生率显著低于对照组(<0.05)。结论手术室护理可有效提高失血性休克患者抢救成功率及患者满意率,在一定程度上降低了不良反应的发生。
作者:刘洋 刊期: 2015年第01期
目的:探讨颈动脉狭窄支架植入术的围手术期护理体会。方法2013年5月~2014年5月,我科行颈动脉狭窄支架植入术24例,随机将24例患颈动脉狭窄患者分组院护理A组与护理B组,每组12例。对护理A组患者行常规围术期护理,对护理B组行常规+精心护理。结果比较护理A组与护理B组的围术期护理效果,护理B组的护理有效率比护理A组明显更高,<0.05,差异显著,存在统计学意义;比较护理A组与护理B组患者围术期护理满意度,护理B组的护理满意率比护理A组明显更高,<0.05,差异显著,存在统计学意义。结论在行颈动脉狭窄支架植入术的围术期阶段,对患者行精心、规范的护理,更有利于围术期手术成功率、患者生存质量的提升,值得临床推广使用。
作者:段伶伶 刊期: 2015年第01期