严少霞
目的:研究在血常规检验中应用血液细胞形态学检查中的临床应用。方法本文选取我院2014年1月~2015年10月采用全自动血液分析仪进行血常规检验结果评定为异常的300例血样标本为研究对象并归入研究组,为了便于互相对比研究,选择同期血常规检验结果评定为正常的300例血样标本归入对照组,两组的血样标本均实施血液细胞形态学检查,对比两组的各项检查结果。结果研究组中发现假阳性率为32%(96/300),对照组经血液细胞形态学检查后发现假阴性率为4.3%(13/300),经全自动血液分析仪及血液细胞形态学同时检测后发现阳性率为33%(100/300)。结论血液细胞形态学检查的血常规检验相比单纯全自动血液分析仪的诊断结果更为准确,因此在进行血常规的检验时应该同时结合血液细胞形态学检查方法。
作者:马晨阳 刊期: 2016年第27期
目的:探讨术中三维导航下经皮椎体成形术对椎体骨质疏松性压缩性骨折的治疗效果。方法选取椎体骨质疏松性压缩性骨折100例,随机分为观察组(三维导航下引导)和对照组(X线透视引导),分别观察两组患者的临床有效率和完全缓解率,以及两组患者的X线照射剂量差异。结果观察组患者与对照组患者临床有效率对比没有统计学意义,跃0.05,观察组患者的完全缓解率高于对照组,X线照射剂量小于对照组患者,<0.05,差异具有统计学意义。结论三维导航下经PVP治疗椎体骨质疏松性压缩性骨折患者疗效更显著,接受X线照射伤害更小,值得临床推广。
作者:薛双桃;张小海;赵广超;郑张安;曹松松 刊期: 2016年第27期
目的:本研究调查武汉市远城区的地下水情况。研究结果将有助于对水源性的疾病预防控制,以及对目前短期处理规划和未来城市的公民基础设施的发展提供依据。方法研究包括现场调查井的类型,供水人口,以及井与附近的潜在污染源之间的距离测量等。每个村水样本的收集分别在2008年,2010年和2012年开展。结果调查发现武汉市远城区的居民生活饮用水主要是三中方式院处理水,地表水和地下水。没有被城市供水系的覆盖的村高达59豫。使用多的水源是地下水。调查发现有三种井的类型大口水井,手压井和电泵井。手压井型使用率为82豫,供应的人群高达63豫。三次理化和微生物指标检测的结果变化在各地区有所不同。蔡甸和新州微生物指标不合格率增加,2012年除新州外,其它三区的理化指标不合格率增加。结论结果表明理化指标不合格率和微生物指标不合格率都很高。微生物指标不合格率显示出与水井潜在的污染源之间的距离的负相关关系,但根本原因还需要进一步调查。
作者:卢冰;张帆;孙言风;刘俊玲;张启生;何振宇;陈应乾;余春平;周晓东;罗长春;熊思源 刊期: 2016年第27期
目的:对比分析重症急性胰腺炎外科有效治疗方案,探讨不同方案的可行性。方法选取我院2014年1月~4月收治的患者85例,根据不同患者的疾病类型、波及范围、严重程度给予相应的外科治疗,现回顾性分析其治疗方案,对比不同治疗方案的临床疗效。结果临床总有效率为85.9%,共12例发生术后并发症,并发症发生率为14.1%。其中3例患者抢救无效死亡,死亡率为3.5%。结论正确地把握重症急性胰腺炎的治疗时机与指征,合理选择治疗方式,对于决定重症急性胰腺炎的预后至关重要。
作者:何余才 刊期: 2016年第27期
目的:通过婴幼儿行为神经测定(NBNA)应用于42 d婴儿的效果分析,将其列为儿童体检的常规。方法将2013~2015年就诊于儿童保健门诊的42 d婴儿608例分为试验组和对照组,采用新生儿行为神经测定对试验组进行测评,根据测评结果对家长进行有目的、有针对性地保健指导,并观察其效果。结果试验组各项指标均优于对照组。结论将新生儿行为神经测定纳入儿童保健门诊应用于42 d婴儿常规检查是具有现实意义。
作者:李淑惠;杨金花;冉晓琴 刊期: 2016年第27期
低血糖是糖尿病患者治疗过程中常见的不良反应,也是血糖达标的重要障碍。作为一种急性血糖异常状态,低血糖引发的机体病理生理改变可能与高血糖同样复杂,但目前我们对低血糖危害的认识甚至还不及高血糖。而随着近年强化降糖研究的进展,作为强化降糖的相伴结果,低血糖受到的关注逐渐增多,如何更好的避免低血糖所带来的危害,使糖尿病患者能够真正从强化血糖的治疗中受益变得很有必要。
作者:屠徐佳 刊期: 2016年第27期
目的:了解护理交接班中安全隐患因素及提出管理对策。方法分析和总结在护理交接班中发生护理安全隐患的主要因素院护理人员因素,患者因素和管理因素。深化加强护理人员法律知识教育,培养护士前瞻性思维,健全和完善各项风险管理制度及应急预案,规范工作流程,加强监控等措施。结果护士的风险防范意识明显提高,护理交接班中的安全隐患因素明显减少,无严重事故发生。结论加强护士前瞻性思维的培养,有助于提高护士的风险防范意识,从而降低护理交接班中的安全隐患,保证患者安全。
作者:潘胜娜 刊期: 2016年第27期
目的探讨自体动静脉内瘘在维持性血液透析中的应用及护理方法。方法观察108例采用自体动静脉内瘘长期血液透析的患者,针对内瘘情况进行护理。结果99例患者动静脉内瘘使用正常,而4例出现了内瘘闭塞,3例假性动脉瘤,6例血流量不足。结论掌握动静脉内瘘正确的穿刺及护理,指导患者自我护理内瘘对延长动静脉内瘘寿命非常重要。
作者:王晓 刊期: 2016年第27期
目的:分析观察单纯修补、胃部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法选取我院收治的58例急性胃穿孔患者作为观察对象,随机分成对照组与实验组,每组29例。对照组采取胃部分切除术治疗,实验组采取单纯修补术治疗,观察比较两组急性胃穿孔患者的术中出血量、手术时间、复发率及并发症发生率。结果两组复发率比较不存在显著差异,跃0.05;实验组其他各项指标均优于对照组,<0.05。结论对急性胃穿孔患者采取单纯修补术治疗,能够有效减少患者的术中出血量,缩短手术时间,降低患者发生并发症的机率。
作者:吕天来 刊期: 2016年第27期
目的:评价JMC-SD型脉冲磁治疗仪对膝关节退行性(Knee Osteoarthritis,KOA)病变的临床疗效和安全性。方法纳入2009年9月1日~12月30日在解放军总医院第一附属医院(原304医院)就诊的KOA患者共60例,男21例,女39例,平均年龄(60.7±8.2)岁,按来诊顺序将患者随机分为实验组和对照组,其中试验组30例,男11例,女19例,平均年龄(61.4±8.4)岁,对照组30例,男10例,女20例,平均年龄(60.0±8.1)岁,分别接受JMC-SD治疗仪和MC-B-II脉冲磁治疗仪治疗1个疗程;结果两组患者基线时年龄、性别、西医诊断及病程无明显差异;1个疗程后两组改良的HSS评分均显著提高(<0.05);治疗后两组改良的HSS评分无显著差异,等效性检验提示两种治疗方法具有等效性。结论 JMC-SD脉冲磁治疗仪和MC-B-II脉冲磁治疗仪在治疗膝关节退行性变时具有等效性。
作者:谢红萍 刊期: 2016年第27期
目的:某公司职工食堂发生疑似食物中毒,调查采样寻找原因,为预防类似事件的发生提供参考。方法通过现场流行病学调查、样品采集和实验室检测分离查找致病菌。结果分别在患者的肛拭和剩余的凉拌花生中检出肠炎沙门氏菌(Salmonella Enteritidis O 9,12院H g,m)。结论根据流行病学特点、患者的临床症状、及实验室检验结果确认了这是一起由肠炎沙门菌污染所致的细菌性食物中毒。
作者:谢雯;高海英 刊期: 2016年第27期
目的:研究糖尿病患者实施综合护理干预措施后的临床效果。方法我院选择2014年5月~2015年5月诊治的184例糖尿病患者,将其均分为两组,对照组的92例患者实施常规的护理措施,观察组的92例患者在常规护理的基础上实施综合护理干预措施,比较两组患者实施护理前后2h的糖化血红蛋白、空腹血糖等指标。结果通过比较,观察组患者的血糖控制情况明显优于对照组,两组患者差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的2 h糖化血红蛋白、空腹血糖等指标明显优于对照组,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者在对血糖进行控制时实施综合护理干预措施能够良好控制血糖水平,提升患者治疗效果,改善患者生活质量。
作者:胡爱宜 刊期: 2016年第27期
目的:观察藏医腹泻疗法治疗培根赛保(胆汁反流性胃炎)的临床疗效。方法回顾分析2015年1月~2016年1月在我院诊治的60例培根赛保(胆汁反流性胃炎)患者临床资料,所有患者均采用藏医腹泻疗法治疗,观察临床患者治疗效果。结果60例患者中痊愈32例,占53.33%;有效26例,占43.33%;未愈2例,占3.33%,临床治疗总有效率为96.67%;治疗后患者临床症状(腹痛、反酸、饱胀、恶心、呕吐)评分明显降低,与治疗前对比差异有统计学意义(<0.05)。结论藏医腹泻疗法治疗培根赛保(胆汁反流性胃炎)的临床疗效确切,并且临床无明显不良反应,用药安全,值得在临床推广和应用。
作者:多杰太 刊期: 2016年第27期
目的:分析体检人群脂肪肝发病率及相关知识掌握情况。方法通过网络直报系统结合选择来徐州市东大嘉宾体检中心进行健康体检的1872例受检对象的临床资料进行研究。了解脂肪肝的发病率,同时,对脂肪肝患者的健康知识掌握情况进行调查。结果1872例受检对象中,患有脂肪肝的有271例,脂肪肝的发病率为14.48%;其中有男性患者193例、女性患者78例,组间差异对比具有统计学意义(<0.05);受检对象对于脂肪肝知识的掌握情况较差,尤其是脂肪肝与饮酒的关系、与动物性食物摄入的关系以及与体育运动的关系了解较差。结论脂肪肝在人群中的发病率较高,对人们的生命健康构成较大的威胁。同时,民众对于脂肪肝相关知识的了解度较差,有待进一步的教育和推广。
作者:石小妹 刊期: 2016年第27期
癌症手术后饮食是配合病人病情及营养需求的饮食,合理充足的营养能帮助病人维持体力,预防体重减轻,避免身体过度破坏,重建正常组织。从改变生活方式、早期发现癌症迹象及早就医;改善饮食结构、做到饮食营养化、多样化、均衡化,保持正常体重,避免致癌物摄入、增加保护性食物的摄入、食疗和药膳等方面调整,提高病人自身免疫力,达到促进恢复功效。
作者:冯克菊 刊期: 2016年第27期
目的:探讨舒芬太尼复合依托咪酯用于全麻诱导的效果及对血流动力学的影响。方法选择50例择期手术全身麻醉气管插管的患者,随机分为观察组和对照组各25例。两组麻醉前用药和方法相同。观察组麻醉诱导为静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg,舒芬太尼0.6μg/kg,依托咪酯乳剂0.3mg/kg,顺式阿曲库铵0.2 mg/kg;对照组麻醉诱导为静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg,芬太尼5μg/kg,依托咪酯乳剂0.3 mg/kg,顺式阿曲库铵0.2 mg/kg。麻醉期间常规监测ECG、BP、MAP、HR、SpO2、PETCO2。观察麻醉前1 min,麻醉诱导后2 min,气管插管后即刻,气管插管后3 min,气管插管后5 min患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果两组在麻醉诱导后SBP、DBP、MAP、HR均比诱导前显著降低(<0.05),观察组SBP、DBP、MAP、HR低于对照组。两组气管插管后即刻SBP、DBP、MAP、HR均升高,与诱导后2 min相比有显著差异(<0.05)。观察组插管后各时刻点SBP、DBP、MAP、HR均低于对照组(<0.05)。结论舒芬太尼复合依托咪酯用于麻醉诱导可有效抑制气管插管引起的循环应激反应,使插管前后的血流动力学更加平稳,具有很好的临床应用价值。
作者:罗仕群 刊期: 2016年第27期
目的:本文旨在探讨二甲双胍对多囊卵巢综合症患者胰岛素抵抗及代谢异常疗效,并了解二甲双胍疗程长短对治疗疗效的影响。方法选取2013-2015年汕头市区三级医院51例符合多囊卵巢综合症诊断并存在胰岛素抵抗的患者,所有患者单纯使用二甲双胍治疗,对比治疗前后患者空腹胰岛素水平、糖胰比值、胰岛素抵抗指数稳态模型评估(homeostasis model assessment estimate of insulin resistance, HOMA-IR)、黑棘皮症患病率、体质指数(body mass index, BMI)、肥胖率及糖尿病前期(糖调节异常)患病率。其中26例患者二甲双胍使用疗程≤6个月,25例二甲双胍疗程>6个月,对比两组患者上述各项指标差异。结果使用二甲双胍治疗后患者的糖胰比、HOMA-IR、空腹胰岛素水平、黑棘皮症患病率、糖尿病前期患病率、BMI均较治疗前改善,且具有统计学意义(均<0.05)。二甲双胍使用时间长于半年的患者胰岛素抵抗程度(空腹胰岛素水平、HOMA-IR、糖胰比)改善更明显(<0.05)。结论二甲双胍可作为治疗PCOS胰岛素抵抗的一线药物,并可有效控制及预防慢性代谢性疾病的发生。
作者:曾晓珊 刊期: 2016年第27期
目的:探讨格列喹酮治疗2型糖尿病早期肾病的临床效果。方法选取我院内分泌科住院的20例2型糖尿病患者,均实施格列喹酮治疗,观察其疗效,并与治疗前进行对比。结果经治疗6个月后,空腹血糖在治疗前后相比显著下降(<0.01);治疗后尿蛋白排泄率较治疗前明显下降(<0.01);与治疗前比较,治疗后血肌酐水平有所下降(<0.01)。结论格列喹酮可有效延缓糖尿病肾病进程,有效降低尿蛋白排泄量,保护肾功能,对糖尿病肾病的治疗效果显著,值得临床推广应用。
作者:刘佳;张红 刊期: 2016年第27期
目的:探讨人性化护理在骨外科应用的有效性。方法将我院收治的300例骨外科患者进行分析,将患者分成两个小组,记为观察组和对照组,每组150例,观察组的患者在常规护理的基础上实施人性化护理,对照组的患者仅仅接受常规的护理,对两组患者的满意程度进行对比。结果观察组患者的满意程度高达91.33%,对照组患者的满意程度为82.00%,观察组患者的满意程度高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨外科的临床护理中运用人性化护理,能够使患者的满意程度提高,而且护理效果好,值得在临床上应用。
作者:李明 刊期: 2016年第27期
文章在分析呼吸内科护理风险特点的基础上,提出一些呼吸内科护理风险防范对策,旨在有效避免呼吸内科护理中风险问题的发生,为患者提供一个良好的康复环境,构建和谐的医患关系。
作者:韩杨 刊期: 2016年第27期