文娟；程敏
新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的临床症状，由胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及从巩膜黄染为特征的病症，重度高胆红素血症可导致新生儿死亡或遗留不可逆转的神经后遗症，导致生存质量下降。外周动静脉同步换血技术己成熟、疗效好，安全、应用广泛。
作者：夏佳 刊期： 2016年第26期
科技查新工作是将有价值的信息及知识转化成生产力的桥梁和纽带，对充分发挥信息资源在科研评价、自主创新方面的作用，具有重要意义。随着国家创新活动的不断深化，科技查新工作的服务内容应向深度信息咨询方向发展，开展多元化服务模式，更好服务于科技创新，实现服务内容的创新增值。文章阐述了在科技创新形势下科技查新的作用、意义及存在的问题，并提出相应策略。
作者：吴珞华 刊期： 2016年第26期
医院信息文化是伴随着医院信息化逐步发展起来的一种新型文化，医院信息化建设已经成为提升医院管理水平的重要手段之一。有效采用信息技术对医院各项服务进行管理，提高了医院的工作效率，同时还能够加强医院之间的相互合作，促进医疗水平和医疗团队技术水平的提高。本文分析了医院信息化管理的现状和存在问题，探讨了解决问题的各种办法和医院信息化发展的多种方案。对于促进医院信息化建设，培养医院信息化管理的高素质人才，加强医院信息化管理，提高医院的管理效率有着十分重要的意义。
作者：庞国华 刊期： 2016年第26期
目的探讨高血压脑出血偏瘫患者行早期肢体康复训练的临床效果及总结护理经验。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的高血压脑出血偏瘫患者共80例，随机分为试验组及观察组，对照组患者采用常规基础疗法及护理措施，实验组患者在基础疗法及护理的基础上，加以早期肢体康复训练及护理措施，比较两组患者治疗效果及神经功能恢复情况。结果①试验组患者的治疗有效率为95%，对照组患者治疗有效率为85%；②两组患者治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义，两组患者治疗后评分均显著低于各自治疗前评分，差异有统计学意义，试验组患者治疗后的评分显著低于对照组患者评分，差异有统计学意义。结论对于高血压脑出血偏瘫患者，早期进行肢体康复训练及相关护理，可以显著提高患者治疗效果，加速康复进程，改善患者神经功能缺损情况，临床值得推广。
作者：周旗芳 刊期： 2016年第26期
目的局灶性机化性肺炎CT表现探索。方法本文选取39例局灶性机化性肺炎患者，对其临床资料进行分析，进一步对其CT诊断结果加以分析探讨。结果在39例局灶性机化性肺炎患者中，有32例患者采用CT诊断后结果准确，有4例患者误诊为肺癌患者，有1例患者误诊为肺肿瘤良性病症患者，有2例患者误诊后肺结核患者，本次研究过程中，其CT诊断结果的准确率为82.05%(32/39)。患者全部开展CT诊断扫描检测过程，其中有类圆形、分叶形、不退则形状、斑点、斑块等多种病灶外形，其病灶密度呈现出了不同特征。结论局灶性机化性肺炎患者采用CT方式诊断检测过程中，其CT诊断结果是多样性的，但是有一定的特征性，因此采用CT检测有着较高的符合率，促进患者及时开展治疗过程。
作者：郑杰；段王栋 刊期： 2016年第26期
目的探讨甲状腺肿瘤患者围手术期的护理经验。方法对我院2013年5月~2015年5月的30例甲状腺肿瘤患者围手术期的护理观察对比。结果患者手术均获成功，未发生呼吸困难和窒息危急并发症。结论甲状腺肿瘤患者围手术期精心的护理，对提高手术治疗效果，促进患者顺利康复，降低术后并发症有决定性作用。
作者：王有燕 刊期： 2016年第26期
目的心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果观察。方法本文选取我院于2015年05月~2016年05月收治的60例精神分裂症患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用心理护理干预方式，对比两组患者的护理满意度、抑郁情绪评分等指标结果。结果两组的抑郁情绪评分大小随着医护时间的延长，都发生了下降，这表明患者的抑郁情绪状态逐渐得到改善。同时护理组在护理前、护理半个月后、护理1个月后、护理1个半月后以及护理两个月后的抑郁情绪评分分别是(28.12±2.13)分、(20.17±1.13)、(16.56±0.68)分、(12.89±0.17)以及(7.57±0.10)分，两组结果对比存在显著性差异(<0.05)，具有统计学意义。结论精神分裂症患者采用心理护理干预方式后，可以明显改善患者的焦虑、抑郁状态评分，进一步调节患者的精神状态，使得患者保持情绪稳定，有效提升了患者的生活质量，对于维护患者家庭和谐等方面也发挥着重要作用。
作者：吴姜梅 刊期： 2016年第26期
目的探究CIK细胞联合化疗在晚期转移性乳腺癌患者中的临床效果。方法研究对象为74例晚期转移性乳腺癌患者，按照随机原则将其分为对照组与观察组，各37例。给予对照组化疗治疗，观察组则在化疗的基础上家用CIK细胞。结果观察组的总有效率为70.27%，明显高于对照组的40.54%，且差异具有统计学意义(<0.05)。结论 CIK细胞联合化疗可有效缓解晚期转移性乳腺癌患者的病情。
作者：杨丽 刊期： 2016年第26期
目的观察脑卒中痉挛性偏瘫采用温针灸治疗的疗效。方法以2014年4月~2016年2月本院接受治疗的90例脑卒中痉挛性偏瘫患者，从这90例患者中随机选取48例患者作为观察组，对观察组患者给予温针灸治疗，剩余42例患者作为对照组，对照组患者采用的治疗方法为电针治疗。结果观察组48例患者采用温针灸治疗后，患者肢体功能恢复正常的有21例，患者肢体功能基本恢复，生活能够自理的有24例，治疗的有效率为93.75%，在对照组42例患者采用电针治疗后，患者肢体功能恢复正常的为15例，患者肢体功能基本恢复，生活基本能够自理的有17例，治疗的有效率为76.2%，就两组患者肢体功能恢复情况相比差异较大，有统计学意义(<0.05)。结论对脑卒中痉挛性偏瘫患者采用温针灸治疗能有效地促进患者肢体功能的恢复，提高患者的生活质量。
作者：龚君君 刊期： 2016年第26期
孕妇孕期体重的监测一直是孕期保健的重要内容之一。随着我国经济的迅速发展，人民生活水平的提高，孕期肥胖的现象日益严重。高脂肪、高热量食物摄入过多、孕期营养不均衡、运动减少，造成营养摄入与消耗失衡，使孕妇体内脂肪积聚、孕期体重大幅增长[1]。国内外很多研究表明，孕前体重指数（BMI）增高及孕期体重增加不当不仅增加各种孕期并发症的风险，也给新生儿造成很多不良后果[2]。所以，探讨妊娠足月单胎初产妇超体重对产妇分娩方式，并发症、产后乳汁分泌及新生儿的影响十分重要[3]。因此加强孕期保健，控制孕期体重增长过快，减少产时并发症，保证良好的妊娠结局已受到产科医护人员的广泛关注。本文通过记录妊娠足月单胎初产妇孕前体重及孕期体重增加数值，讨论体重超重对妊娠足月单胎初产妇分娩时有哪几方面的影响。
作者：张铁英 刊期： 2016年第26期
胃肠间质瘤是胃肠道常见的间叶源性肿瘤，由于基于肿瘤大小以及核分裂数的提出，单纯的用良性和恶性定义胃肠间质瘤已经没有任何的意义[1]。随着诊断标准的精确化，以往多种消化道肿瘤在相关临床诊断指标中均与GIST相同，应归属于GIST[2]。胃肠道间质瘤的发病和丝氨酸激酶的过度激活有关，免疫组化检测发现GIST过表达CD117和DOG1， ；并且大多数病例具有 C-Kit 基因扩增现象[3]，KIT 或者PDGFRA基因的持续激活可以启动细胞的过度增殖[4]。然而，在一些KIT或者PDGFRA基因正常的GIST患者中,琥珀酸脱氢酶亚型SDHx(SDHA, SDHB, SDHC, and SDHD)也被证实发生了致病性突变[5]。GIST的发病也和细胞周期的紊乱有关， MDM2或者TP53发生突变，导致细胞周期调节紊乱，这种现象在高危险的胃肠间质瘤中尤其常见[6]。除此以外，一些常见的胃癌致病的环境因素，诸如饮酒、不良饮食习惯亦可能成为胃肠间质瘤的诱导因素[7]。
作者：周东；毕瑞雪；杨勇；张江南 刊期： 2016年第26期
目的观察中药蒲黄进行外敷治疗对III期压疮患者疮面愈合的临床疗效。方法选取从2014年2月~2016年2月我院收治的III期压疮患者共120例作为研究对象,将患者随机分为对照组和试验组,每组60例,对照组患者给予利凡诺外敷治疗,试验组患者给予中药制剂蒲黄进行外敷,比较两组患者的临床疗效及平均治愈时间。结果①试验组患者的临床治疗总有效率为98.3%,显著高于对照组患者的78.3%,差异有统计学意义(<0.05)；②试验组患者治愈时间为(14.3±5.4)d,显著短于对照组患者的(25.2±4.7)d,差异有统计学意义(<0.05)。结论蒲黄外敷治疗III期压疮效果确切,能够显著缩短治愈时间,临床疗效较好,值得推广。
作者：孙天明 刊期： 2016年第26期
目的研究急性生理学和慢性健康状况评估Ⅱ(ApacheⅡ)评分与格拉斯哥匹兹堡昏迷评分对神经系统危重患者预后的评估效果。方法回顾性分析186例我院2014年4月~2015年9月收治的神经系统危重患者,根据患者结局情况进行分组。其中52例患者死亡作为死亡组,另134例患者存活作为生存组。观察两组患者ApacheⅡ评分与格拉斯哥匹兹堡评分情况,探讨两种评分对神经系统危重患者预后的评估效果。结果生存组蛛网膜下腔出血及中枢神经感染发生率高于死亡组(<0.05)。生存组ApacheⅡ评分、格拉斯哥匹兹堡评分分别为(14.2±4.3)分、(35.5±2.1)分；死亡组ApacheⅡ评分、格拉斯哥匹兹堡昏迷评分分别为(21.1±5.6)分、(32.2±2.4)分。两组对比差异显著(<0.05)。不同时间段死亡患者ApacheⅡ评分有差异(<0.05),格拉斯哥匹兹堡昏迷评分无差异(跃0.05)。ApacheⅡ评分曲线面积为0.819,格拉斯哥匹兹堡昏迷评分曲线面积为0.706,ApacheⅡ评分ROC曲线下面积明显高于格拉斯哥匹兹堡昏迷评分(<0.05)。结论 ApacheⅡ评分与格拉斯哥匹兹堡昏迷评分均可有效预测NICU患者死亡情况,但ApacheⅡ评分对患者预测更为精准。
作者：卢知娟 刊期： 2016年第26期
目的探讨开放性跟骨骨折临床治疗方法。方法回顾分析2010年8月~2015年6月收治开放性跟骨骨折9例10足临床治疗资料。结果本组9例患者术后随访12~18个月,平均14个月。跟骨骨折均愈合,按Maryland评分,优2足,良6足,可2足,优良率60%,其中1足发生慢性骨髓炎,经治疗后治愈,2例皮肤撕脱伤术后出现皮肤坏死缺损,二期手术以腓肠神经营养皮瓣转移覆盖消灭创面。4例待伤口愈合后,行骨折切开复位外侧支撑钢板内固定植骨术。结论开放性跟骨骨折处理较为棘手,预后较差,治疗上应重视首次清创的重要性,和对局部软组织的保护。
作者：胡敏；李绪松；刘庆；唐浩然；李晓天；刘和风 刊期： 2016年第26期
目的分析急诊分诊护士培训中降阶梯思维的应用效果。方法选取2012年3月~2013年3月我院18名护士纳入对照组，实施一般培训方法；将2014年9月~2015年9月我院18名护士纳入观察组，在急诊分诊护士培训过程中实施降阶梯思维方法，对比评价两组护士培训后各项考核成绩评分情况及护士对培训的满意情况。结果在理论考核、应急考核、临床综合能力考核三项评分上，观察组均显著高于对照组(<0.05)。观察组护士对培训的满意度为100.00%，明显要比对照组的77.78%高，两组数据差异有统计学意义(<0.05)。结论在急诊分诊护士培训中应用降阶梯思维方法效果显著，能够使护士的各项护理技巧水平得到有效提高，同时提高护士对培训的满意度。
作者：马金丽；郭婧；闫影；王红艳 刊期： 2016年第26期
目的将并发症护理与心理干预方法应用于老年白内障患者,对其效果进行研究。方法对2015年3月~2016年3月在本院就诊的老年白内障患者80例进行研究,将其分成数量相同的实验组与对照组,分组依据为数字随机法,均行常规护理,并对实验组加以并发症护理与心理干预,对两组的焦虑评分、并发症发生率进行比较分析。结果干预后,实验组的焦虑评分为(5.25±0.94)分,对照组的焦虑评分为(10.07±1.35)分,实验组的焦虑症状明显较轻；实验组与对照组的并发症发生率分别为7.50%、25.00%,实验组并发症发生率明显较低,上述指标对比,<0.05,差异有统计学意义。结论对老年白内障患者应用并发症护理、心理干预具有积极作用,适合在临床推广使用。
作者：余珺；张小英；吴佳瑛 刊期： 2016年第26期
目的探讨微创与开颅手术在高血压脑出血治疗中的疗效比较。方法选取2015年3月~2015年12月我院收治的高血压脑出血患者80例，随机分为两组各40例，对照组患者使用开颅手术治疗，研究组患者使用微创手术治疗。结果研究组患者的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论微创手术治疗高血压脑出血有利于减少手术时间以及术中出血量，降低并发症发生风险。
作者：白永杰；杨春光；王夏红；孙世龙 刊期： 2016年第26期
目的分析肠内营养结合补充性肠外营养对机械通气患者早期营养指标以及VAP的影响。方法收集2014年9月~2015年10月在重症医学科住院的机械通气患者100例，随机将患者分为肠内营养(EN)组、肠内营养(EN)+补充肠外营养(PN)组。比较两组患者在营养支持前和营养支持7 d后的血清蛋白水平、股三头肌皮肤皱褶厚度、血肌酐水平和VAP的发生率。结果EN+PN组血清前白蛋白较营养支持前有所升高，差异有统计学意义(<0.05)。 EN+PN组营养支持7 d后血清前白蛋白、血肌酐较EN组有所升高，差异有统计学意义(<0.05)。EN+PN组VAP的发生率较EN组明显降低，差异有统计学意义(<0.05)。结论肠内营养结合补充性肠外营养既维持了肠道的正常生理功能又可改善机械通气患者营养不良的状况，减少VAP的发生率，有利于患者的预后。
作者：刘颖；程青虹；李建华；彭冲；刘瑞芳 刊期： 2016年第26期
临床护理实习是培养应用型护理人才的关键环节。本院在多年的护生带教实践中，逐步完善教学管理体系，由粗放管理变为规范管理，取得较好的成绩，现报道如下。
作者：廖秀英；陈红英；饶红香 刊期： 2016年第26期
目的探讨溶血现象对血液生化检验效果的影响。方法选取在我院接受体检的身体健康者86例，随机分为对照组与观察组，各43例，两组患者均采取5 mL的静脉血液，分别装进行两个试管，对照组给予室温自然下分离与规范离心进行血液检验，观察组患者给予人工溶血并进行规范离心分离，观察两组患者的血清标本生化检测结果。结果观察组标本中的丙氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、K+以及总胆固醇水平显著高于对照组(<0.05)，碱性磷酸酶水平显著低于对照组(<0.05)，血尿素氮、血清尿酸、血糖以及甘油三酯等平均水平与对照组无显著差异(跃0.05)。结论溶血现象对于血液生化检测中的多项指标均有较大的影响，表明检测人员应用严格规范血液标本采集、存储以及检验操作，以确保血液检验的准确性。
作者：王峥 刊期： 2016年第26期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
