贾捷登
目的探讨中医辨证治疗老年脑动脉硬化性眩晕临床效果。方法选择我院收治的90例老年脑动脉硬化性眩晕患者，随机分为对照组和实验组各45例，对照组采用常规西药治疗，实验组采用中医辨证治疗，两组患者均以2 w为1个疗程，治疗2个疗程评价临床疗效及不良反应。结果实验组总有效率及眩晕改善程度优于对照组(<0.05)，具有统计学研究意义。两组均未出现严重不良反应。结论采用中医辨证分型治疗老年脑动脉硬化性眩晕症疗效显著，且不会增加不良反应，可以在临床治疗中应用和推广。
作者：邸士军 刊期： 2016年第26期
目的研究分析不规则抗体检查在减少或杜绝溶血性输血反应中的临床应用。方法选取2014年1月~2015年12月来我院进行疑难交叉配血患者393例,进行微柱凝胶方法筛选红细胞不规则抗体,并通过试管抗人球蛋白法对不规则抗体进行特异性筛查,观察并记录患者不规则抗体,并分析不同疾病与不规则抗体的相关性。结果在所有接收输血前不规则抗体检查的393例患者中,共检测出7例不规则抗体,占1.78%。具有抗-Ce的不规则抗体的检出率(3例,0.76%)明显高于其他抗体(<0.05)。具有血液疾病的患者不规则抗体的阳性检出率(4.40%)显著高于其他疾病患者。结论采用微柱凝胶方法在输血前进行不规则抗体筛查,能够有效地减少或杜绝溶血事件的发生,提高输血安全性。
作者：李革飞 刊期： 2016年第26期
目的调查老年呼吸内科患者压疮发生危险因素，探讨合理的卧位管理。方法研究年度2014年2月~2015年10月，纳入老年病房共200例，按入院时间的顺序分组。对照组实施常规压疮预防措施，共100例；观察组实施卧位管理模式压疮预防管理，共100例，组间比较。结果两组中观察Braden评分上升幅度大，压疮率低，有显著差异(<0.05)，且具统计学意义。结论老年呼吸内科开展卧位管理，可有效预防压疮，降低发生率，需予以推广。
作者：柯小瑜；胡俊 刊期： 2016年第26期
目的探讨替罗非班对急性心肌梗死患者介入治疗中无复流现象的疗效。方法收集2011~2015年我院诊断为急性心肌梗死行急诊PCI的患者，按1：1的配对比例随机分为：研究组和对照组，每组50例。研究组在无复流现象出现后给予冠状动脉内注入替罗非班，对照组给予维拉帕米。对比①研究组和对照组用药前及用药后ST段情况。②研究组和对照组用药后1 w及4 w左室射血分数。结果①研究组和对照组用药前ST段比较无差异(>0.05)；研究组和对照组用药后ST段比较有差异(<0.05)。②研究组和对照组用药后1 w及4 w左室射血分数比较有差异(<0.05)。结论急性心肌梗死患者介入中发生无复流现象时，替罗非班能改善冠脉血流情况，提高心功能。
作者：贺晓红 刊期： 2016年第26期
目的心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果观察。方法本文选取我院于2015年05月~2016年05月收治的60例精神分裂症患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用心理护理干预方式，对比两组患者的护理满意度、抑郁情绪评分等指标结果。结果两组的抑郁情绪评分大小随着医护时间的延长，都发生了下降，这表明患者的抑郁情绪状态逐渐得到改善。同时护理组在护理前、护理半个月后、护理1个月后、护理1个半月后以及护理两个月后的抑郁情绪评分分别是(28.12±2.13)分、(20.17±1.13)、(16.56±0.68)分、(12.89±0.17)以及(7.57±0.10)分，两组结果对比存在显著性差异(<0.05)，具有统计学意义。结论精神分裂症患者采用心理护理干预方式后，可以明显改善患者的焦虑、抑郁状态评分，进一步调节患者的精神状态，使得患者保持情绪稳定，有效提升了患者的生活质量，对于维护患者家庭和谐等方面也发挥着重要作用。
作者：吴姜梅 刊期： 2016年第26期
目的探析精神科心理障碍患者护理中运用心理护理技巧的临床效果。方法选择我院精神科收治的心理障碍患者84例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组在基础上，再运用心理护理技巧，对两组的护理效果进行比较分析。结果护理后，观察组的HAMD和HAMA评分明显优于对照组，<0.05。结论临床上将心理护理技巧运用在精神科心理障碍患者护理中，可以使患者的抑郁、焦虑情绪得到缓解，增强护理满意度，缓解紧张的护患关系。
作者：李五秀 刊期： 2016年第26期
目的定性分析江镇社区居民对大肠癌筛查的看法，对大肠癌的认知情况。方法随机选取社区居民共120例，采用访谈法并结合知情人观点，对群众拒检问题以及对大肠癌的认知情况进行定性分析。结果群众对大肠癌筛查的认可度较高；拒检原因主要在于讳疾忌医、对社区医院不信任、感觉麻烦；对大肠癌知识虽然有所了解，但不够系统和全面。结论根据目前社区群众对大肠癌的了解以及对体检筛查的看法，应加强疾病风险预防宣传，提供完善便捷的检查服务，组建固定的筛查机构，提高筛查效率。
作者：徐张明 刊期： 2016年第26期
目的分析和比较前庭训练联合针刺对中风流涎的临床疗效。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的100例中风流涎的患者，按照随机数字表法平均分为对照组和观察组，每组各50例。对照组给予针刺疗法的常规治疗，观察组在对照组常规治疗的基础上联合前庭训练治疗，分析并比较两组患者经相应方案治疗后的有效率和起效时间的变化情况。结果观察组经治疗后的总有效率(98.00%)明显高于对照组的总有效率(72.00%)，差异具有统计学意义(<0.05)，观察组的起效时间明显短于对照组的起效时间，差异具有统计学意义(<0.05)。结论前庭训练联合针刺疗法明显提高了中风患者流涎的治疗效果。
作者：李一凡 刊期： 2016年第26期
目的探讨平行式教学在妇科护理教学中的应用效果。方法选取2014年3月~6月参与妇科护理教学培训的24名学生纳入对照组，实施一般教学方法；将2015年3月~6月参与妇科护理教学培训的24名学生纳入观察组，实施平行式教学方法；对比评价两组学生考核成绩及对教学的兴趣程度。结果观察组考核平均成绩为(92.13±1.56)分，明显高于对照组的(74.83±2.13)分，两组数据差异有统计学意义(<0.05)。观察组学生对教学的感兴趣率为91.67%，明显高于对照组的62.50%，两组数据差异有统计学意义(<0.05)。结论在妇科护理教学中采取平行式教学方法效果显著，能够提高学生参与学习的兴趣，并提高学生的学习成绩水平。
作者：郭婧；王丽君；闫影 刊期： 2016年第26期
本文总结21例急性心肌梗死并发心源性休克患者的急救及护理方法。心肌梗死并发休克的急救重点是使梗死的冠脉再通、纠正休克，护理重点是准确辨别心电图、严密监测血压、持续吸氧、缓解心绞痛，尤其是有效的心理疏导，使患者保持情绪稳定，减少心肌耗量。
作者：周洁；吴海珍；马丽丽 刊期： 2016年第26期
目的探讨分析慢性支气管炎发作的影响因素及头孢地嗪钠对其的治疗作用，为预防和控制慢性支气管炎提供正确严谨的理论依据。方法选取我院收治的慢性支气管炎患者120例作为调查对象，随机分为头孢地嗪钠治疗组和常规对照组，每组患者60例，两组均给予相同的药物治疗和常规治疗，即院初期以控制感染、祛痰为主，加用平喘、吸氧、戒烟等常规治疗。头孢地嗪钠治疗组额外用头孢地嗪钠注射液，观察治疗效果。结果治疗组各项指标均优于对照组，<0.05。两组在治疗过程中均未出现药物副作用。结论头孢地嗪钠治疗对其它检测方法及内科保守治疗的不足有弥补作用，且其在临床上有很好疗效，但需要医护人员熟练掌握治疗方法及相关技能。
作者：何方 刊期： 2016年第26期
检索Embase、Web of Science和PubMed,全面查找关于肿瘤类疾病风险与谷胱甘肽转硫酶T1基因多态性关系的Meta分析的文献。按疾病类型分别描述样本量大的Meta分析结果,以期明确二者关系。
作者：王丹；刘殿武；翟俊霞 刊期： 2016年第26期
目的分析微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效。方法回顾分析2015年3月~2016年3月在我院治疗的56例嵌顿性输尿管上段结石患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组28例。对照组采用输尿管软镜治疗，观察组患者微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者临床一次清石率明显高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)；观察组术后并发症发生率、住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石临床清石率高，对患者损伤小，并发症发生率低，值得在临床推广和应用。
作者：刘会峰 刊期： 2016年第26期
目的调查我院重点监控药品的使用情况，并分析其用药合理性，为规范我院重点监控药品管理提供参考依据。方法提取2015年1月~12月门诊内科和儿童保健科所有处方，妇科及产科住院手术病历、新生儿科住院病历，对重点监控药品不合理用药情况进行调查和分析。结果重点监控药品门诊内科和儿童保健科处方共315张，其中门诊内科使用质子泵抑制剂泮托拉唑肠溶片有243张，不合理使用处方共41张，占泮托拉唑肠溶片使用处方的16.87%；儿童保健科使用辅助用药单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液处方有72张，新生儿科住院使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液病例有35份，不合理用药情况共15例，占其使用处方或病例的14.02%；妇科和产科病区使用质子泵抑制剂注射用奥美拉唑钠分别有15例和51例，不合理使用共12例，占18.18%。结论我院重点监控药品的品种少，使用量较小，用药基本合理，但辅助用药单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液使用的合理性和必要性有待进一步商榷。
作者：贾萍；何梦婕；王华飞；顾倩兰；王晓丽；徐文芳 刊期： 2016年第26期
目的探讨改良Miccoli术式与开放性甲状腺手术临床效果的对比研究。方法回顾性分析在我院行改良Miccoli术式即腔镜辅助甲状腺手术75例(腔镜组)和80例开放性甲状腺切除术(开放组)的临床资料。比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、术后并发症。结果手术总时间、术中出血量、住院时间方面，腔镜组优于开放组；腔镜组住院总费用多于开放组；术后并发症两组对比无统计学差异。结论改良Miccoli术式即腔镜辅助下甲状腺手术是一种安全、可靠、有效的术式：具有切口小、手术时间短、术中出血少、住院时间短、微创、美容的特点。
作者：刘毅；张自立；孟祥朝 刊期： 2016年第26期
胃肠间质瘤是胃肠道常见的间叶源性肿瘤，由于基于肿瘤大小以及核分裂数的提出，单纯的用良性和恶性定义胃肠间质瘤已经没有任何的意义[1]。随着诊断标准的精确化，以往多种消化道肿瘤在相关临床诊断指标中均与GIST相同，应归属于GIST[2]。胃肠道间质瘤的发病和丝氨酸激酶的过度激活有关，免疫组化检测发现GIST过表达CD117和DOG1， ；并且大多数病例具有 C-Kit 基因扩增现象[3]，KIT 或者PDGFRA基因的持续激活可以启动细胞的过度增殖[4]。然而，在一些KIT或者PDGFRA基因正常的GIST患者中,琥珀酸脱氢酶亚型SDHx(SDHA, SDHB, SDHC, and SDHD)也被证实发生了致病性突变[5]。GIST的发病也和细胞周期的紊乱有关， MDM2或者TP53发生突变，导致细胞周期调节紊乱，这种现象在高危险的胃肠间质瘤中尤其常见[6]。除此以外，一些常见的胃癌致病的环境因素，诸如饮酒、不良饮食习惯亦可能成为胃肠间质瘤的诱导因素[7]。
作者：周东；毕瑞雪；杨勇；张江南 刊期： 2016年第26期
目的探讨64排螺旋CT成像应用于结肠癌诊断的临床价值分析。方法选取我院2014年1月~2016年3月100例经病理证实的结肠癌患者的影像学资料，分析其特点。结果病变部位肠壁不均匀增厚，可形成隆起团块，也可以出现局限性溃疡凹陷，增强扫描病变部位明显均匀强化或明显不均匀强化。100例患者中，均经肠镜活检或手术病理证实，位于升结肠27例(27%)，位于横结肠19(19%)，位于降结肠21(21%)，位于乙状结肠33(33%)。结论64排螺旋CT能清晰显示结肠癌病变部位、病变范围大小、淋巴结转移及远处转移，为临床提供TNM分期，并对临床治疗方法的选择，术前评估及预后提供很好的信息，具有巨大的临床应用价值。
作者：石建军 刊期： 2016年第26期
目的观察半导体激光辅助治疗毛细支气管炎临床疗效。方法将我院儿科2011年1月~2015年1月收治的毛细支气管炎患儿200例随机分成对照组和治疗组。两组均给予抗炎、止咳、平喘治疗，治疗组在常规治疗基础上加用半导体激光治疗。结果治疗组患儿咳嗽、喘息症状减轻及肺部啰音消失时间均较对照组缩短。结论半导体激光辅助治疗毛细支气管炎疗效显著，且无不良反应，值得临床推广。
作者：陈海英 刊期： 2016年第26期
医学专业是一门难度较高、严谨性很强的专业，而医学实践对于学生知识的掌握有着非常重要的促进性作用。但是就当前我国医学教育现状而言，可为学生提供的实践机会有限。进而导致学生无法真正的将所学理论知识进行较好掌握，并将其恰当的、高效的应用到临床中。针对这一情况，相关的教育者提出了将CBL应用到不同学科的医学教学中去。本文主要就CBL教学方法的含义、其所具有的优点、应用中所发现的问题及解决对策这几方面进行相关的论述。
作者：孔祥福 刊期： 2016年第26期
腰椎间盘突出症是骨科的常见病，多发生于青壮年，临床上以腰痛伴或不伴有下肢放射痛为主要症状，是由于各种原因退变、劳损、损伤等导致腰椎间盘纤维环部分或全部破裂，髓核组织从破裂口向后突起或突出、刺激或压迫腰脊神经根、马尾神经而引起腰腿窜痛或膀胱、直肠功能障碍、腰痛伴根性坐骨神经痛或二便功能障碍等症状者，也有人称为腰椎间盘纤维环破裂症或髓核脱出症。该病反复发作，根治比较困难，因此日常保健对防止其复发就显得非常重要。80%~85%患者保守治疗后可痊愈[1]。我院骨科对2011年7月~2012年7月以来40例实施保守治疗的患者，进行了全面系统的护理。现将护理体会总结如下。
作者：谭悦菊 刊期： 2016年第26期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
