张从淑
检验糖化血红蛋白已经成为了糖尿病监控检测的标准诊断方式,对糖尿病患者早期的筛查和确诊起到了不可替代的作用。近年出现了很多与糖化血红蛋白检测方法相关的文献和研究,并根据不同的检测原理对其方法进行了科学系统的分类,本文对此进行研究和总结。
作者:蒋园园 刊期: 2016年第10期
目的:探讨PBL教学法结合多媒体教学在肾脏内科临床实习教学中的效果。方法我院肾脏内科实习生,随机分为实验组及对照组,每组各28人。采用实习结束后出科考试成绩进行教学效果的评估。结果 PBL结合多媒体教学方法较传统方法明显优越,<0.05。结论肾脏内科临床实习教学中PBL教学法结合多媒体教学有助于提高肾脏内科实习医师学习积极性和自主学习能力,提高发现问题和解决问题的能力,促进临床思维能力的形成,提高教学质量。
作者:张炜 刊期: 2016年第10期
目的:研究实施剖宫产手术过程中实施子宫肌瘤切除术的可行性以及安全性分析。方法我院选择2014年5月~2015年5月间诊治的100例实施剖宫产手术的患者将其作为对照组,并选择同一时间段内100例实施剖宫产手术过程中进行子宫肌瘤切除手术的患者将其作为观察组,比较两组患者的出血量,术后切口愈合情况以及术后并发症情况。结果通过对两组患者进行比较,观察组患者所需的手术时间明显比对照组长,出血量比对照组多,两组患者差异有统计学意义(<0.05);两组患者实施手术治疗后均未见并发症出现,术后第1d对体温进行测量,未见明显差异,无统计学意义(>0.05)。两组患者的切口愈合均较好,平均住院时间为5.8d。结论妊娠合并子宫肌瘤的患者在实施剖宫产手术的过程中子宫肌瘤剔除术,对患者来说可行性高,安全性好。
作者:刘凤芝 刊期: 2016年第10期
慢性皮肤溃疡(chronicskinulcer,CSU)又称难治性溃疡,它包括感染性溃疡、血管性溃疡、放射性溃疡和压迫性溃疡等[1]。是多种原因引起的皮肤表面缺损,深达真皮层或更深的皮肤损害,不能正常自愈而需要借助外力才能愈合的伤口,多是感染、外伤、循环障碍等病因所导致。因病程较长,治疗比较困难,给患者造成极大的痛苦。本病通过中西医结合治疗,可以明显促进与加速创面愈合,减少瘢痕形成,提高愈合质量。现将中西医结合治疗慢性皮肤溃疡的研究综述如下。
作者:乔阳波 刊期: 2016年第10期
目的:分析并总结伤后早期(小于72h)采用倒置LISS钢板行微创技术治疗老年31-A2型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性总结2009年3月~2014年9月在我院伤后72h内行微创倒置LISS钢板内固定手术治疗,并获得随访的39例老年31-A2型股骨粗隆间骨折患者的临床资料,对术后患者的并发症、Harris功能评分、骨折愈合情况等方面进行评分,观察疗效。结果39例患者均获得随访,住院期间无死亡病例,术后3例患者出现坠积性肺炎等早期并发症。随访时间为13~25个月,平均(17.4±2.1)个月,所有患者于术后3~9个月骨折愈合,平均(4.3±1.1)个月愈合,按Harris评分标准:本组39例中,优21例,良13例,一般3例,差2例,优良率为87.2%。结论对于老年31-A2型股骨粗隆间骨折,采用倒置LISS钢板行微创技术早期内固定治疗具有固定牢固,软组织损伤小,操作简单,术后功能恢复满意及并发症少等优点。
作者:王希峰;王巧喜 刊期: 2016年第10期
目的:探讨高龄股骨颈骨折髋关节置换与经皮空心钉内固定的疗效。方法收集2012年3月~2014年1月我院诊断为股骨颈骨折的高龄患者,左侧股骨颈骨折58例,右侧42例。骨折类型为GardenI型、II型、III、IV型,随机分为两组:研究组(接受髋关节置换治疗)和对照组(接受内固定术治疗)。对比①研究组与对照组手术时间、下地行走时间。②研究组和对照组术后1年并发症。③研究组与对照组手术后6月髋关节Harris评分。结果①研究组与对照组手术时间、下地行走时间分别为(72.4±8.5) min、(12.5±5.2)d、(52.9±10.2)min、(81.2±8.5)d,结果比较有差异(<0.05)。②研究组术后1年发生1例切口红肿,对照组术后1年发生3例骨折不愈合,研究组和对照组术后1年并发症分别为2%、6%,结果比较有差异(<0.05)。③研究组与对照组手术后6月髋关节Harris评分优良率分别为98%、90%,结果比较有差异(<0.05)。结论本次研究认为接受股骨颈骨折髋关节置换的高龄患者术后下地行走时间更短,疗效肯定,不良反应少。
作者:陈金鹏 刊期: 2016年第10期
目的:为进一步了解我国育龄妇女的健康状况,从而制定有效的预防育龄妇女妇科疾病的措施。方法通过保健登记本,了解育龄妇女状况,并由专业医师对接受调查的妇女进行检查。结果妇科疾病患病率为73%,其中乳腺疾病患病率为17.5%,而在30~39年龄段的妇女患乳腺疾病、宫颈糜烂及附件炎较多,在40~48年龄段的妇女患子宫肌瘤、附件包块及阴道炎较多。结论对妇科疾病做到早发现、早诊断、早治疗,进而有效提高育龄妇女的生殖健康水平。
作者:梁一民;彭珊珊 刊期: 2016年第10期
目的:探讨老年慢阻肺(COPD)合并肺部感染患者以盐酸氨溴索治疗的疗效。方法选取80例于2013年5月~2014年5月期间我院接收的慢阻肺合并肺部感染患者,将其根据治疗方式不同分为对照组与实验组,两组均给予常规治疗,实验组辅以盐酸氨溴索治疗,观察两组疗效。结果实验组疗效明显优于对照组,且住院时间及临床症状改善时间明显短于对照组(<0.05);两组治疗后APACHEⅡ及CPIS评分均显著降低,而实验组降低更显著(<0.05)。结论老年慢阻肺合并肺部感染患者采取盐酸氨溴索治疗的疗效显著,且可促进临床症状改善,安全性较高,具有推广价值。
作者:宋丽军 刊期: 2016年第10期
目的:探讨动脉硬化性脑梗死患者PWV及ABI变化及意义。方法39例脑梗死患者(脑梗死组),39例非脑梗死组(对照组),观察PWV和ABI的变化。比较脑梗死组和对照组的PWV及ABI的变化差异。结果脑梗死组PWV水平高于对照组,ABI水平低于对照组,两组比较均具有统计学意义(<0.05)。结论 PWV及ABI可作为反映脑梗死患者动脉硬化严重程度的指标。
作者:王瑶瑶 刊期: 2016年第10期
目的:分析股骨骨折内固定断裂率应用锁定钢板和传统钢板治疗效果。方法将2012年2月~2015年3月收治于我院的股骨骨折患者90例为研究对象,采用电脑数字随机分组方式将其均分成观察组45例以及对照组45例。其中观察组患者采用锁定钢板治疗;对照组患者采用传统钢板治疗。结果观察组患者中共发生8例断裂,断裂率为17.78%(8/45),对照组患者共发生10例断裂,断裂率为22.22%(10/45)组间比较差异比较不具备统计学意义,(>0.05)。其中观察组患者单纯医源性因素占50.00%(4/8),对照组患者单纯医源性因素占50.00%(5/10),由此可见医源性因素是导致内固定断裂的主要因素。结论无论是锁定钢板还是传统钢板治疗其术后的断裂率都无显著差异,在对内固定锻炼患者分析中发现,医院性因素以及患者锻炼方式不当是其主要原因。
作者:刘建 刊期: 2016年第10期
目的:观察健康教育护理对老年女性冠心病合并骨质疏松患者的应用效果。方法选择我院老年女性冠心病合并骨质疏松患者120例,随机分为对照组和观察组。对照组:给予常规护理;观察组:在对照组基础上给予健康教育护理。结果观察组健康知识掌握情况、健康信念均明显优于对照组,差异均有统计学意义(<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(<0.05)。结论健康教育护理有助于患者掌握健康知识,提高护理质量。
作者:杨亚丽;郭娜;许敬;孙玉敏 刊期: 2016年第10期
目的:探讨延续性护理对乳腺癌患者预后及生活质量的影响。方法104例乳腺癌患者,随机分为两组,对照组52例给予常规护理,观察组52例在对照组的基础上给予延续性护理,对比两组复诊、复发率及生活质量改善情况。结果观察组按时复诊率为94.23%显著高于对照组的76.92%且观察组复发率为1.92%显著低于对照组的15.38%(<0.05);出院6个月后两组患者生活质量较入院时显著改善,观察组改善的幅度显著大于对照组(<0.05)。结论延续性护理可显著提高患者按时复诊率、降低复发率,提高生活质量,值得临床推广。
作者:雷虹 刊期: 2016年第10期
目的:探讨阑尾周围脓肿早期切开引流的临床意义。方法治疗组均施行早期切开双套管引流术。对照组采用抗生素对症治疗。结果治疗组术后患者全身状况迅速改善,伤口甲级愈合率达91%,平均住院天数9d;对照组保守治疗过程中2例并发弥漫性腹膜炎,1例肠瘘,2例阑尾炎癌误诊,平均住院天数27d。结论阑尾周围脓肿早期切开双套管引流术,可迅速改善患者全身状况,促进脓肿腔闭合,缩短住院天数,降低医疗费用。
作者:于治克 刊期: 2016年第10期
目的:分析新生儿呼吸窘迫综合征的临床特征,提高对该病防治水平。方法收集我院确诊为新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的69例患儿的临床资料。对患儿胎龄、性别、出生体重、入院临床情况进行回顾性分析。结果①69例NRDS的患儿中,男45例占65.2%,女24例占34.8%;胎龄≤32 w为52例占75.4%;出生体重:≤1499 g 45例占65.2%。②发病时间窗为娩出后0.5~12 h,6 h内发病63例占91.3%。③对患儿发生呼吸窘迫时进行呼吸困难评分,4~6分为55例占79.7%。④69例患儿中共42例于生后1 h内行胃液泡沫震荡试验,(-)24例占57.1%、(+)或(++)16例占38.1%、(+++)2例占4.8%。⑤69例患儿肺部X线改变分级构成比统计:Ⅰ级41例占59.4%。⑥69例患儿治愈67例占97%,中位住院时间为28 d。结论 NRDS以胎龄≤32 w多发,常于生后6h内发病。生后胃液泡沫震荡试验、呼吸困难评分简单易行,有助于病情判断,早期发现,经及时治疗,多数患儿预后良好。
作者:冯琳;韦秋芬 刊期: 2016年第10期
目的:分析心内科常见危急值,探讨危急值的管理办法。方法收集并分析2013年9月~2015年8月心内科检验危急值报告结果,借鉴JCI危急值报告流程标准,探索临床管理制度。结果危急值共547例次,构成比>10%的项目分别是肌钙蛋白、低血钾、凝血酶原时间和肌酸激酶同工酶。危急值报告记录合格率100%。结论依据JCI标准,优化危急值报告流程及管理制度,对提高医疗质量和管理水平起到重要的促进作用。
作者:顾颖芳 刊期: 2016年第10期
目的:优选消斑祛瘀片的提取工艺。方法采用正交试验对提取工艺进行优选,以丹酚酸B、阿魏酸、干膏量为指标考察加水量、提取次数、加水倍数对提取工艺的影响终确定当归、丹参、白鲜皮、地肤子、苍耳子等佳提取工艺。结果佳提取工艺为加10倍量水,提取90min,提取2次。结论为提取工艺的确定和下一步的研制工作提供了科学依据。
作者:卢瑞 刊期: 2016年第10期
目的:探讨社区护理干预对高血压患者治疗效果的影响。方法收集我中心收治的高血压患者100例,所有患者均使用常规抗高压治疗。将所有患者随机分为观察组和对照组,每组患者均为50例。对照组患者在此基础上使用常规方法进行护理,观察组患者实施社区护理干预的方法进行护理。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05,有统计学意义。结论在对高血压患者实施常规抗高压治疗的过程中,通过对患者使用社区护理干预的方法进行护理能够明显提升治疗效果,在临床上值得推广应用。
作者:肖春艳 刊期: 2016年第10期
目的:探究波光姆、TCRC(宫腔镜宫颈锥形切除术)以及LEEP(环形电切术)对宫颈糜烂的治疗效果。方法选取我院2012年7月~2014年6月收治的183例患有宫颈糜烂患者,并随机分为三组,每组患者为61例,分别采用波光姆,TCRC以及LEEP进行治疗,比较三组患者治疗后的效果。结果对三组患者治疗后的临床效果进行对比,其波光姆组、TCRC组以及LEEP组的总有效率分别为分别为95.08%、91.8%以及88.52%,由此能够看出三组患者的总有效率较为接近,并未存在显著差异,不具有统计学意义(>0.05)。结论使用波光姆,TCRC以及LEEP对患者进行相应的治疗,存在相应的优点以及缺点,在临床治疗中,根据患者的实际情况选取治疗方案。
作者:孙文 刊期: 2016年第10期
目的:总结外科手术治疗结肠癌并肠梗阻患者的临床护理方法。方法采取随机法选择本院2013年10月~2015年10月接收的30例结肠癌并肠梗阻患者(A组),本组入选患者行外科手术治疗联合护理干预;同期选择30例结肠癌并肠梗阻患者(B组)作为对照,本组入选患者行外科手术治疗联合常规护理,对两组入选患者的临床效果进行客观对比的同时,评定其护理工作满意率。结果本研究的所有入选患者中, A组入选患者的护理工作满意率94.00%,B组74.00%,两组对比后发现有差距(<0.05)。结论在结肠癌并肠梗阻患者推行外科手术治疗联合护理干预方案效果突出,可推广。
作者:蒲伟兰 刊期: 2016年第10期
肺动脉高压是一种以肺动脉压力增高、肺血管重构为主要病理改变的进展性疾病,其病因尚未完全阐明,治疗上缺乏有效的根治手段,预后不良。近年来,随着细胞及分子学研究的开展,基因技术被应用于肺动脉高压的诊治。基因技术从分子生物学水平探索肺动脉高压发病的遗传学基础,目前已取得一系列进展,有望开辟肺动脉高压诊治的新领域。现就基因技术在肺动脉高压的诊治方面的研究进展做一综述。
作者:郑洁;郭述良 刊期: 2016年第10期