朱诗明；王蓉；刘爱萍；李艳；胡红珍
目的：分析肺癌化疗患者PICC相关并发症的影响因素与护理措施,为临床提供参考。方法选取我院收治的60例肺癌化疗患者作为观察对象,收治时间为2012年7月～2014年9月,随机将其分为两组各30例,对照组实施常规护理,实验组在对照组的基础上实施针对性护理,观察比较两组肺癌化疗患者护理后合并症的发生率以及PICC置管的留置时间。结果两组患者护理后合并症的发生率以及PICC置管的留置时间的比较结果存在显著差异,<0.05,统计学具有意义。结论对肺癌化疗患者实施针对性护理,能够有效降低合并症的发生机率,延长PICC置管的留置时间,值得推广。
作者：邓华 刊期： 2016年第08期
目的：探讨消化内镜技术在消化道早癌诊断与治疗中的应用价值。方法选取我院于2013年1月～2014年1月收治的消化道早癌患者124例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组62例。对照组患者采用常规内窥镜检查法进行诊断，采用外科剖腹手术进行治疗；观察组患者采用内镜窄带成像术进行诊断，采用内镜下黏膜切除术进行治疗。比较两组患者的诊断方法影像质量评分及手术治疗情况。结果经比较，观察组患者的的影像质量评分明显高于对照组，比较结果具有显著差异性(<0.05)；同时，观察组患者的手术时间、住院时间明显短于对照组，治疗费用和术后并发症明显少于对照组，比较结果具有显著差异性(<0.05)。结论消化内镜技术应用于消化道早癌的诊断与治疗中，临床效果良好。
作者：张家俊 刊期： 2016年第08期
信息时代的国家竞争力高评价标准已从过去的土地、原材料、技术、人才等变为以信息能力为高参数的评价标准系统。对信息的把握和支配能力，是影响国家竞争力的重大要素之一。利用信息网络技术和其他相关技术构造更加适合时代要求的政府结构和运行方式，推行电子政务，深化行政体制改革显得尤为重要。进一步转变政府职能，改进管理方式，推行电子政务，提高行政效率，降低行政成本，形成行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的行政管理体制。
作者：王强 刊期： 2016年第08期
基层卫生院的医院感染管理工作，长期以来，得不到重视，随着社会的进步，医学水平的发展，对医院感染管理工作提出了更高要求，以便提高卫生院医务人员感染管理水平，保证医疗安全，减少院内感染的发生，医院感染工作是医院管理工作的重中之重。根据有关规定制定各项制度，加强重点科室管理，踏踏实实抓好各项基础工作。
作者：孙静 刊期： 2016年第08期
目的：评价分析阴道超声与宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断效果。方法：选取因绝经后子宫出血就诊的194位患者作为研究对象，入院后均行阴道超声检查和宫腔镜检查，同时取异常子宫内膜做病理检查，以病理检查结果为诊断金标准，比较阴道超声检查及宫腔镜检查的差异。结果：在子宫内膜增生过长、子宫内膜癌及子非器质性因素的诊断上，宫腔镜明显优于阴道超声检查(P<0.05)；而在子宫内膜息肉和子宫黏膜下肌瘤的诊断中，两种检查方式的敏感度及阳性预测值无明显差异(P﹥0.05)。结论：在绝经后子宫出血中，宫腔镜检查相对于阴道超声检查灵敏度及阳性预测值更高，同时能取子宫内膜进行病理检查，诊断价值更高，值得推广。
作者：王宏前 刊期： 2016年第08期
目的：探讨胎膜早破患者的防治方法。方法对我院自2011年1月～2013年12月147例胎膜早破患者的护理措施进行总结。结果针对主要诱因进行预防，加强对孕妇的卫生宣教。结论向产妇讲明胎膜早破对母儿的危害，经过适宜的护理和及早的医疗措施，可降低其危险性，使孕妇继续妊娠或胎儿平安娩出。
作者：杨桦 刊期： 2016年第08期
目的：综合分析重症监护室(intensive care unit,ICU)患者对自控式镇痛泵的自我管理方法。方法选取我院在2014年4月～2015年4月收治的ICU患者临床资料52例,将52例ICU患者入住顺序随机分为实验组与对照组,每组均为26例。实验组应用镇痛泵固定于ICU患者床栏上的方法,需要ICU患者自我管理继而达到满意的镇痛效果,对照组应用镇痛泵挂于输液架上的方法,需要护理工作人员来操作镇痛泵。结果实验组患者的疼痛评分结果为(2.92±1.45)分,对照组患者的疼痛评分结果为(3.78±1.35)分,实验组患者的疼痛评分远远低于对照组,两组数据比较有统计学意义(<0.05)。结论 ICU患者实施自控式镇痛泵的自我管理方法比较显著。
作者：秦亚飞 刊期： 2016年第08期
目的：分析卵巢囊肿患者应用腹腔镜治疗的效果。方法将2012年2月～2015年3月收治于我院的卵巢囊肿患者90例为研究对象,采用电脑数字随机分组方式将其均分成观察组45例以及对照组45例。其中对照组患者采用常规开腹手术治疗；观察组患者则采用腹腔镜治疗。对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、切口大小以及并发症发生率等。结果观察组患者的手术时间为(40.3±11.2)min,住院时间为(2.3±0.5)d,对照组患者的手术时间为(70.6±13.5)min,住院时间为(5.3±1.3)d。观察组明显短于对照组,同时观察组患者的术中出血量为(21.3±5.1)ml,对照组患者的术中出血量为(48.3±8.5)ml,(<0.05)组间比较差异具备统计学意义。结论在对卵巢囊肿患者进行治疗的过程中,运用腹腔镜治疗能够缩短患者的手术时间以及住院时间,由于伤口较小降低了患者术中的出血量,避免了并发症发生。
作者：穆丹 刊期： 2016年第08期
目的：分析复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜的效果。方法回顾性分析2011年6月～2015年6月本院诊治的110例过敏性紫癜患儿临床资料，按照治疗时不同治疗方案分为两组，将48例采用常规治疗患儿作为对照组，其余62例采用复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗患儿作为研究组，对比两组临床具体治疗情况。结果研究组临床治疗总有效率高达93.55%显著高于对照组75.00%，并且临床症状改善时间和住院时间均短于对照组(<0.05)。结论复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜效果显著。
作者：陈学锋；伍雄英 刊期： 2016年第08期
目的：探讨肾小球肾炎中医辨证与检验指标的相关意义。方法选取2014年7月～2015年7月我院肾病科收治的48例肾炎患者为研究对象,划分为3种类型,分别为肝肾阴虚型、脾肾阳虚型和气阴两虚型,计算并对比分析各辨证分型患者在Lee氏病理损害各个分级中所占比例以及各辨证分型患者Katafuchi半定量积分。结果本研究中Lee氏病理损害分级为Ⅱ～Ⅲ级的患者中脾肾阳虚型所占比例大,占57.14%。Lee氏病理损害分级为Ⅳ～Ⅴ级的患者中肝肾阴虚型所占比例大,占44.44%。气阴两虚型患者在Ⅱ～Ⅲ级与Ⅳ～Ⅴ级中所占比例无统计学差异(>0.05,2=0.03)。肝肾阴虚型患者在肾小球、肾小管间质以及肾血管项目Katafuchi半定量积分均显著高于脾肾阳虚型和气阴两虚型患者(均<0.05),且肝肾阴虚型患者Katafuchi半定量总积分高。结论肾小球肾炎中医辨证与临床相关检验指标存在相关性,可将中医辨证作为临床诊断和治疗相关的依据,可以帮助患者尽快改善病情,同时提高患者的预后效率。
作者：刘鹏 刊期： 2016年第08期
目的：总结5例重症麻疹患儿的护理过程，探讨小儿重症麻疹的护理方法要点。方法回顾性分析我科收治的5例重症麻疹患儿的临床表现，治疗、护理方法。结果经治疗及有效的护理，使重症麻疹患儿的病情发展得到了有效的控制，患儿均治愈出院。结论对重症麻疹患儿采取严密监护和有效对症的护理措施十分重要，通过采取保护性隔离，对症护理，心理护理，基础护理等控制了患儿病情发展。
作者：贾凡 刊期： 2016年第08期
目的：评价适应心理护理在高血压病性心脏病患者护理中的应用价值。方法2014年1月～2015年4月，观察组与对照组均纳入患者61例，分别采用适应性心理护理、常规心理护理，对比相关指标。结果4 w后，观察组与对照组SAS、AIS评分低于确诊后次日，观察组低于对照组，观察组与对照组GSES评分高于确诊后次日、观察组高于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)；观察组要求提前出院率、不良事件合计例次率低于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论适应性心理护理有助于增强患者治疗信心，降低不良事件发生风险。
作者：孙福华 刊期： 2016年第08期
目的：探讨妇产科腹部手术切口感染的原因，对相关因素进行分析并提出护理对策，为其寻找佳的预防措施与方法。方法选取2012年6月～2014年7月妇产科腹部手术患者1082例，并对其临床资料进行回顾性分析，从患者自身、手术及用药3个方面分析切口感染的相关因素。结果1082例妇产科腹部手术患者中有50例出现切口感染，感染率为4.62%；经对比发现，自身因素中，年龄≥60岁、ASA分级Ⅲ级、血红蛋白水平<110g/L、体重指数≥22、住院时间﹥7d及伴有基础疾病或感染与切口感染相关，感染率分别为2.50%、3.06%、4.58%、2.60%、6.42%、2.15%，差异有统计学意义(<0.05)；手术因素中，手术时间≥2h、急诊手术、接台及非主刀缝合人员与切口感染相关，感染率分别为2.23%、4.41%、2.62%、1.89%，差异有统计学意义(<0.05)；用药因素中，预防性应用抗菌药物和围术期用药等因素与切口感染相关，差异有统计学意义(<0.05)。结论妇产科腹部手术切口感染的影响因素较多，在围术期应引起重视，及时采取相应的护理措施，降低切口感染的发生率，保证患者的生命健康。
作者：李芳 刊期： 2016年第08期
目的：分析临床护理带教中常见的护患纠纷原因，探讨防范对策。方法调查分析临床护理带教中带教老师与护理实习生各自存在的问题，并提出防范护患纠纷的对策。结果引发护患纠纷的常见原因为护理人员缺乏法律意识与自我保护意识，护生业务不熟练，与患者之间缺乏有效沟通等。结论重视带教老师的选择与管理，加强对护生的管理与技能培训，提高其自我保护意识与业务技能，规范护理操作是避免护患纠纷的关键。
作者：姜会兰 刊期： 2016年第08期
目的：探讨血清胆红素与尿酸(UA)检测在老年冠心病(CHD)临床诊治中的价值。方法选取2013年1月～2015年6月,我院收治的老年CHD患者56例作为CHD组,同期健康体检者30例作为对照组,CHD组根据血管病变支数分为单支病变组(20例)和多支病变组(36例),对比CHD组治疗前后与对照组血清胆红素及UA水平。结果 CHD组的血清TBIL、DBIL、IBIL显著低于对照组,而UA显著高于对照组(<0.05),且多支病变组的异常程度显著高于单支病变组(<0.05)；治疗后CHD组的TBIL、DBIL、IBIL显著提高,而UA显著降低(<0.05),其中,单支病变组与对照组无显著性差异(<0.05),而多支病变组仍与对照组差异显著(<0.05)。结论血清胆红素降低以及UA升高与老年CHD的发生及发展密切相关,联合检测对临床诊断、病情评估及预后判断具有重要指导价值。
作者：陈利；严燕 刊期： 2016年第08期
对早产儿早期进行干预可以有效预防减少脑瘫的发生。脑瘫是一种很常见的疾病，给患者和家庭都带来了严重的伤害和打击。脑瘫诱发因素有很多，早产儿与低出生体重早产儿是形成脑瘫的原因之一。国外报道，早产儿占脑瘫儿的40%，大部分病例发生在28～34w出生的早产儿。孕龄≤27w的早产儿，至3岁时脑瘫的患病率为44%，孕龄是28～30w的患病率为21%，足月的患病率为0.6%。据权威专家研究，早产儿多发生脑瘫高危阶段在出生前、出生时及出生后1月内，由于小儿脑组织在发育未成熟阶段受到损害，造成一种非进行性、不可逆性的病变，从而形成以姿势异常和运动障碍为主要表现的综合征。随着科学的发展和医疗水平的提高，早产儿的成活率提高，但脑瘫的发生率并没有减少。给家庭及社会都造成一定程度的危害，也带来沉重的经济负担。故早期对早产儿进行干预是非常必要的。
作者：宋淑杰 刊期： 2016年第08期
目的：对影响医院业务收入的因素进行分析，找出主要影响因素，为医院决策提供依据。方法应用多因素分析法对医院业务收入进行分析。结果住院和门诊患者数对医院收入影响较大，门诊收入对医院经济的拉动作用较大。结论我院门诊患者数，住院患者数的增长对医院经济效益的影响幅度要远大于患者人均费用的增长，属于良性循环，对医院的经济增长起到了积极地促进作用。
作者：赵辉 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析肠梗阻消化道造影的X线影像诊断特点。方法选择2010年2月～2014年2月我院收治的100例行肠梗阻消化道造影X线诊断的患者，并对以上患者行X线腹部平片诊断以及X线腹部平片诊断辅助CT检查，比较肠梗阻的定位诊断和定性诊断的准确率与术中所见进行比较。结果 X线腹部平片诊断辅助CT检查的肠梗阻定位及定性准确率均高于单纯X线腹部平片单独诊断，差异显著(<0.05)。结论对于肠梗阻患者采用X线诊断结合CT检查可以有效提高准确率，在临床治疗中应该尽早采用此类方法进行诊断判定，以免耽误治疗从而延误病情。
作者：夏芙蓉 刊期： 2016年第08期
目的：分析急性黄疸性肝炎患者实施综合性护理的临床效果。方法收集2013年1月～2015年1月我院收治的68例急性黄疸性肝炎患者为研究对象，将68例研究病例随机分为对照组与观察组，对照组给予常规护理，在此基础上观察组给予综合性护理，对比分析两组患者并发症发生率及临床护理满意度。结果观察组并发症发生率为5.88%，对照组并发症发生率为23.53%，两组数据差异显著(<0.05)；观察组护理满意度为97.06%，对照组护理满意度为74.47%，两组数据差异显著(<0.05)。结论：急性黄疸性肝炎患者实施综合性护理的效果显著。
作者：熊诗晴 刊期： 2016年第08期
目的：探讨小儿腹泻治疗中抗菌素使用不当或滥用的原因。方法选取我院2013年2月～2015年2月收治的小儿腹泻患儿100例为研究对象,对其临床资料进行及回顾性分析。结果感染性腹泻显著高于其它种类的腹泻,95例患儿使用了抗菌素,5例患儿没有使用抗菌素,95例使用抗菌素的患者中,20例(21.1%)患儿单独用药,55例(57.9%)患儿二联用药,15例(15.8%)患儿三联及以上用药。使用的抗菌素排名为前五位的有：头孢噻肟、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、头孢曲松以及氨苄西林。患者因素、社会因素、医护人员因素是造成抗生素使用不当或者滥用的原因。结论患者因素、社会因素、医护人员因素是造成抗生素使用不当或者滥用的原因,儿科医生在治疗小儿腹泻的过程中要科学合理的应用抗菌素,严格遵循用药原则,在大程度上避免用药比例过高或者抗菌药物档次偏高现象的发生。
作者：李崇元 刊期： 2016年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
