潘桂玲
目的 建立膜性肾病(MN)大鼠模型,观察PAs/PAI-1在不同时间点肾组织中的动态表达规律,探讨PAs/PAI-1在MN发生过程中的意义.方法 将30只SD雄性大鼠随机分为正常组和模型组,正常组不给予任何处理,模型组按改良Border法[1]尾静脉注射16 mg/kg C-BSA复制MN大鼠模型,于正式免疫第1、2、3、4w取材,取材前收集24 h尿,定量动态检测24 h尿蛋白水平(24hUTP),取大鼠肾组织进行光镜、电镜及免疫荧光鉴定成模情况,免疫组化方法动态检测肾组织中t-PA、u-PA、PAI-1的表达.结果 ①模型组大鼠肾脏病理损害随时间延长逐渐加重.②模型组第2w起24 h尿蛋白水平显著高于正常组(P<0.05).③模型组肾组织中t-PA、u-PA表达随时间延长呈下降趋势,PAI-1表达随时间延长呈上升趋势;t-PA表达较正常组降低,PAI-1表达较正常组升高,u-PA第1 w末出现短暂升高,以后较正常组降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肾组织PAs/PAI-1表达失衡是导致MN病理损害、加重蛋白尿发生发展的重要因素.
作者:梁静;张渊;孟祥龙;赵玉容;王莉 刊期: 2017年第06期
目的 探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果.方法 选取于本院诊治的上消化道出血患者120例并随机分为观察组和对照组,每组各60例.对照组给予单纯奥美拉唑口服治疗,观察组在对照组基础上给予奥曲肽联合治疗.观察并记录两组患者的临床疗效以及不良反应情况.结果 观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血可有效提高临床疗效,减少不良反应的发生,值得临床推广应用.
作者:曹钿田 刊期: 2017年第06期
目的 研究和讨论对支气管肺炎患儿实施优质护理对其疗效和肺部功能的具体影响效果.方法 选取我院儿科收治的112例支气管肺炎患几分成A组(n=56)和B组(n=56),A组患儿实施优质护理干预,B组患儿实施常规护理干预,比较两组患儿采用不同护理干预模式对其治疗疗效和肺部功能改善情况的影响.结果 A组支气管肺炎患儿护理后的总有效率为96.42%,B组患儿护理后的治疗的总有效率为83.92%,组间的总有效率的差异存在统计学意义(P<0.05);两组患儿在护理干预后的肺活量(FVC)、第1秒用力呼出体积(FEV1)、高呼气流速(PEF)得到改善,且A组患儿这三项肺部功能指标的改善情况较为显著(P<0.05).结论 采用优质护理模式对支气管患儿进行护理干预能够提高治疗的效果,改善患儿的肺部呼吸功能,临床意义显著.
作者:王娥青 刊期: 2017年第06期
目的 探讨丹参多酚酸盐治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期的临床治疗效.方法 选择2015年1月~2016年9月收治的糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期患者76例,给予丹参多酚酸盐治疗2w,比较治疗前、后肾功能指标、24 h尿白蛋白定量.结果 与治疗前相比,治疗后eGFR明显提高[(57.4±17.7 vs 37.5±13.8)ml/min· 1.73m2,P<0.001];尿素氮[(8.6±13.4 vs 11.0±4.9)mmol/L]、血清肌酐[(114.7±41.9 vs 169.1±75.0)mmol/L]明显降低(P<0.001);24 h尿白蛋白明显减少[(421.3±146.6 vs 476.5±152.7)mg/24h,P<0.05];血尿酸明显降低[(428.8±119.9 vs 466.9±136.1)mmol/L,P<0.05].结论 丹参多酚酸盐治疗糖尿病肾病,可以有效改善患者的肾功能.
作者:秦朝晖;李光;朱彩荣;桂李丽;柯珊 刊期: 2017年第06期
冠心病是临床常见的疾病之一,致死率较高,容易引发心肌梗死、心力衰竭等并发症,从而导致猝死,严重威胁患者的生命健康.超声检查是血管病变检查的一种新型方法,无创伤,且敏感度、诊断率高,是临床当前诊断血管疾病的黄金标准.本文综述超声对冠心病的诊断现状及研究进展,为临床超声对冠心病提供参考依据.
作者:宁红霞 刊期: 2017年第06期
目的 探讨中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎患儿的优越性与有效性.方法 选择我院接诊的过敏性紫癜性肾炎患儿80例作为研究对象,纳入研究对象家属自愿接受本研究,随机分为2组,各自40例,对照组采取西医治疗,研究组在对照组基础上联合中医治疗.观察记录两组患儿临床效果、住院时间、随访1年复发率,以及治疗前后24h尿蛋白定量,并对比分析.结果 研究组患儿总有效率为95.00%,显著高于对照组80.00%(P<0.05);研究组患儿住院时间、随访1年复发率均明显低于对照组(P<0.05);两组患儿治疗前24h尿蛋白定量比较无明显差异(P>0.05),治疗后研究组显著低于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎患儿,与单纯西医治疗,不仅可以提高临床效果,而且可以缩短住院时间,减少复发,并更好地改善24h尿蛋白定量,值得借鉴.
作者:周菁菁 刊期: 2017年第06期
目的 探讨盐酸左氟沙星在盆腔炎患者中的临床治疗效果及其药学特性.方法 选取2013年4月~2014年4月我院收治的80例慢性盆腔炎患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组,对照组采用氧氟沙星治疗,实验组采用盐酸左氧氟沙星治疗,比较两组疗效.结果 实验组治疗总有效率95%显著高于对照组的85.00%(P<0.05);实验组对疗效满意95%显著高于对照组的65%(P<0.05);实验组治疗后白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原以及白细胞介素6等指标显著低于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率7.50%,复发率5.00%显著低于对照组并发症发生率17.50%,复发率25.00%(P<0.05).结论 慢性盆腔炎患者采用盐酸左氧氟沙星治疗效果理想,值得推广使用.
作者:张杰 刊期: 2017年第06期
目的 探讨尼可地尔治疗心肌缺血的效果,为更好地治疗心肌缺血患者提供科学的指导.方法 选择2015年9月~2016年6月收治的30例缺血性心肌病患者作为本研究的研究对象,按科学统计法平均分为两组,每组15人.对照组进行常规治疗,治疗组用尼可地尔进行治疗,在治疗后对比两组的有效率.结果 治疗组有效率为95%,对照组有效率为78%,治疗组明显高于对照组(P<0.05),差异明显,具有统计学意义.结论 尼可地尔对心肌缺血的治疗优于其他治疗,在临床上值得推广.
作者:王坤 刊期: 2017年第06期
目的 探析宫腔填纱配合米索前列醇局部给药治疗剖宫产产后出血的临床效果.方法 2014年10月~2016年10月本院共收治剖宫产产后出血患者134例,以随机法对所有参与研究的进行分组,其中对照组67例,采用常规治疗,观察组67采用米索前列醇局部给药+宫腔填纱的方式进行治疗.对两组患者临床治疗效果进行对比.结果 在手术时间上,观察组远短于对照组(P<0.05);在术后阴道出血量上,观察组少于对照组(P<0.05);在治疗有效率上,观察组远高于对照组(P<0.05);在不良反应发生率上,观察组远低于对照组(P<0.05).结论 通过对剖宫产产后出血患者实施米索前列醇局部给药+官腔填纱的方式进行止血治疗,可有效降低患者术后出血量及不良反应发生率,可在临床治疗中大力推广.
作者:王联芬 刊期: 2017年第06期
目的 对二维、四维联合超声在不同孕周胎儿畸形的临床诊断的应用价值进行分析探讨.方法 选取2013年12月~2016年5月对来我院进行产检的1200名不同孕周孕妇进行产检,分为两组,对照组(采取二维超声检查诊断),观察组(二维联合四维超声检查诊断),观察比较两种不同检查方式下的检查率及不同孕周的检查差异.结果 二维、四维联合超声检查下的诊断效果更佳,组间差异显著具有统计学意义(P<0.05);且以孕中期的检出率明显高于孕早、晚期,而胎儿畸形额发生例中以循环系统、消化系统、泌尿生殖系统畸形发生率较高.结论 二维、四维联合超声检查对于不同孕周胎儿畸形的诊断具有十分显著的临床诊断价值,能够有效的提升胎儿畸形在临床中的的确诊率,并采取一定的改善措施降低畸形胎儿的出生率.
作者:朱爱萍 刊期: 2017年第06期
目的 探讨阿托伐他汀与曲美他嗪联用治疗冠心病的疗效.方法 我科2014年7月~2015年6月收治冠心病患者82例为对照组,在常规治疗的基础上给予曲美他嗪治疗.我科2015年7月~2016年6月收治冠心病患者82例为观察组,在对照组的基础上采用阿托伐他汀.比较两组治疗后的心功能、炎性因子水平.结果 观察组治疗后的LVEF大于对照组,LVEDD小于对照组,E/A大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗中均无严重的不良反应.结论 阿托伐他汀与曲美他嗪联用能够显著改善冠心病患者的心功能,降低炎性因子水平,值得推广.
作者:黄志东 刊期: 2017年第06期
目的 关于无抽搐电休克治疗精神分裂症临床护理的要点分析.方法 采用回顾性调查方法分析我院2013年7月~2015年7月收治的74例精神分裂症患者作为分析对象,对其临床资料进行整理,总结其护理效果.结果 精神分裂症患者在运用无抽搐电休克治疗与护理干预后,其改善率、忠者及家属的护理满意率分别为75.68%、85.14%.结论 在精神分裂症采用无抽搐电休克治疗的过程中,运用护理干预对其精神改善程度有明显提升.
作者:刘玉花 刊期: 2017年第06期
目的 探讨中医针灸治疗周围性面瘫的应用效果及优越性.方法 选取2015年2月~2016年2月本院接收的74例周围性面瘫患者,使用计算机随机分配法分为观察组(n=37)和对照组(n=37),对照组应用常规西药治疗,观察组应用中医针灸治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 两组患者治疗前、后神经麻痹程度评分比较,观察者治疗前、后神经麻痹程度评分变化情况明显优于对照组(P<0.05);两组患者临床治疗效果比较,观察组总有效例数为35例(94.59%),对照组总有效例数为28例(75.68%),观察组总有效例数明显多于对照组(P<0.05).结论 中医针灸治疗周围性面瘫患者能取得显著的效果,与常规西药治疗效果比较具有较高的优越性,应用价值显著,建议临床大力推广和使用.
作者:宋洛川 刊期: 2017年第06期
目的 CYP2D6基因多态性对慢性肾脏疾病合并高血压患者使用美托洛尔疗效的影响.方法 使用PCR荧光法检测95例患者CYP2D6基因型并分为A组(基因型为*1/*1、*2/*2、*1/*2)、B组(基因型为*1/*10、*2/*10)、C组(基因型为*10/*10),三组治疗前血压、心率、性别、年龄、身体质量指数(BMI)、血脂、空腹血糖差异无统计学意义,使用相同剂量美托洛尔后,比较三组治疗1月后收缩压、舒张压、心率的变化有无统计学意义.结果 CYP2D6基因型为A组与C组治疗后收缩压、舒张压、心率的变化无统计学意义,基因型为A组与B组、C组与B组治疗后收缩压、舒张压、心率的变化差异均有统计学意义.结论 提示CYP2D6基因多态性对慢性肾脏疾病合并高血压患者使用美托洛尔的疗效有影响.
作者:代留玲;茶春丽;李靖娟;陈国姝;李俊 刊期: 2017年第06期
目的 分析彩色多普勒超声对心绞痛患者颈动脉病变的初步诊断价值.方法 回顾分析2015年7月~2018年7月在我院治疗的62例心绞痛患者临床资料,并选取同期在我院健康体检的62例为对照组,对比两组患者临床劲动脉病变情况.结果 心绞痛组患者颈动脉发生斑块率明显高于对照组,颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块积分明显大于对照组,异有统计学意义(P<0.05);0、1、多支颈动脉病变患者在颈内动脉IMT、分叉处IMT、颈动脉硬化斑块积之间存在显著性相关(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查心绞痛患者颈动脉病变无创伤,准确率高,并可通过检查颈动脉粥样硬化病变程度预测冠状动脉病变的情况,对临床怀疑有冠心病的患者具有重要的筛查和预测价值,值得在临床推广和应用.
作者:刘丽丽 刊期: 2017年第06期
本文介绍了信息系统安全管理原则和国内医疗信息安全体系,就影响医疗机构信息系统安全的因素进行了较全面的分析,并提出了相应的安全策略,同时对医疗信息隐私保护措施提出了建议.
作者:唐辰 刊期: 2017年第06期
目的 探讨通过超声药物透入技术导入沐舒坦治疗老年慢性心力衰竭患者肺炎的临床疗效.方法 选取120例老年慢性心力衰竭并发肺炎患者,随机分为A、B、C三组,每组40例,所有患者均予以抗感染、平喘及利尿、扩血管等常规治疗,A组患者给予雾化吸入沐舒坦治疗,B组予以静脉滴注沐舒坦,C组利用超声药物透入技术经皮透入沐舒坦,比较三组患者肺炎症状体征改善的情况.结果 C组退热、咳嗽咳痰、喘憋缓解及肺部啰音减少或消失、胸片改善的时间与A、B两组比较均明显缩短(P<0.05).结论 沐舒坦经超声透入技术给药治疗老年慢性心力衰竭患者肺炎,疗效确切,可明显改善临床症状和体征,患者无痛苦,易接受,且无明显不良反应.
作者:杨志凯;晋炳申;王泽;李立元;王毅 刊期: 2017年第06期
目的 研究分析中西医结合外治辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床效果.方法 选取我院2014年8月~2015年8月收治的毛细支气管炎患儿220例,随机分为对照组和观察组各110例.对照组患儿采用常规性的治疗方法,观察组患儿在此基础上经皮远红外止咳平喘贴联合3%的盐水雾化吸入治疗.对比两组患儿临床治疗效果.结果 观察组患儿治疗有效率为95.50%,对照组患儿治疗有效率为81.80%,数据符合统计学差异(P<0.05);与此同时观察组患儿症状消失时间与住院时间均短于对照组,数据符合统计学差异(P<0.05).结论 治疗小儿毛细支气管炎期间,采用中西医结合外治辅助治疗的方法,可提高临床治疗有效率,改善患儿临床症状,促进患儿康复,缩短患儿住院时间,安全系数相对较高,具有推广应用的价值.
作者:张秀丽 刊期: 2017年第06期
目的 总结92例输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石术中应用石蜡油润滑输尿管的疗效和操作体会.方法 回顾分析92例输尿管结石患者向患侧输尿管插入F4输尿管导管,经输尿管导管向输尿管内注入5-10ml石蜡油,在输尿管镜下气压弹道碎石的临床资料.结果 一次性碎石取石总成功率为96.70%,并发症为3.30%.其中输尿管上段结石21例,碎石成功率为90.40%,中段结石32例,碎石成功率为96.80%,下段结石39例,碎石成功率100.00%.术后并发尿路感染2例,没有出现出血、输尿管损伤(撕脱、穿孔、断裂)等并发症.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石,术中应用石蜡油润滑输尿管方法安全、疗效确切、并发症少.
作者:陈杰 刊期: 2017年第06期
目的 分析两性霉素B脂质体高频雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染患者的有效性和安全性以及护理体会.方法 回顾性分析50例侵袭性慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染的临床资料,根据临床特点、实验室检查确诊病例35例,临床诊断15例,随机分为两组.观察组25例应用常规治疗加两性霉素B脂质体高频雾化治疗,剂量由第1 d 10 mg/2次开始,第2d 20 mg/2次,结合临床继续增加;对照组25例应用常规治疗.结果 治疗2w后,观察组治愈率明显高于对照组.两性霉素B脂质体高频雾化治疗慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染患者治愈7例,有效18例,无效5例,加重2例;未见明显不良反应.结论 慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染患者发病率日益增高,应重视两性霉素B脂质体高频雾化治疗及护理.
作者:杨会 刊期: 2017年第06期